UNIVERSIDAD DE TALCA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA DE ESPECIALIZACIN EN REHABILITACION ORAL

ANLISIS FOTOMTRICO DE TEJIDOS BLANDOS DE PERFIL FACIAL EN

ADULTOS DE TALCA

MEMORIA PARA OPTAR AL TITULO DE ESPECIALISTA EN

REHABILITACIN ORAL

DRA.CECILIA SAAVEDRA GMEZ

PROFESOR GUA: DR. DANIEL BRAVO CAVICCHIOLI

TALCA-CHILE

2008
1

A mi Mam, sin la cul no podra haber llegado ac.por su esfuerzo y su amor

incondicional, gracias por drmelo todo.

A mi Padre, mis hermanas Paty y Xime, mis hermanos Jaime y Omar gracias por su
amor y apoyo inmenso.
A las bellas personas que conoc durante mi estada en esta ciudad y que me acogieron
como una ms de la familia.
A Juan Marilao, la persona ms maravillosa que he conocido.
A mi mejor amiga Coli que siempre me acompa y apoy a la distancia.
A mis queridos docentes del post grado, especialmente al Dr. Pablo Galindo y el Dr.
Daniel Bravo que me guiaron con paciencia y cario.

AGRADECIMIENTOS

A mi docente, Dr. Pablo Galindo por su dedicacin y paciencia infinita conmigo.

A mi Docente Tutor Dr. Daniel Bravo por su entrega generosa de conocimientos y
experiencia.

A todos los docentes que participaron directa o indirectamente en mi formacin de

postgrado en esta escuela.

A todas las personas que me ayudaron a adaptarme a esta ciudad sobre todo a mi gran
amiga Carola Carrera, a Karlita, Nicols, Vivi Turra.

NDICE
Pg.

1) Introduccin..

2) Objetivos

3) Revisin bibliogrfica .

3.1) Cefalometra y Odontologa

3.2) Importancia del anlisis de los tejidos blandos.. 10

3.3) Anlisis fotogrfico 17
4) Material y Mtodos 20
5) Resultados .

22

6) Discusin..

24

7) Conclusin .

27

8) Resumen

28

9) Bibliografa.

29

1. INTRODUCCIN

En una sociedad donde la belleza forma parte de un conjunto de cualidades

personales, la esttica facial juega un papel cada vez ms importante en la vida de los
individuos de todos los niveles sociales y econmicos (Bartley, 1988).

Angle, sugiri que si los dientes se encontraban en una oclusin ptima, el

resultado sera una buena armona facial. Apunt que el estudio de la anatoma humana,
estaba estrechamente relacionado con el arte en lo que se refiere a las proporciones de la
cara y la boca, y que estas ltimas eran a su vez el factor ms potente en exaltar o
destruir la belleza y el carcter de la misma. Tambin observ que la armona y el
balance de la cara y la forma-belleza de la boca dependan de la relacin oclusal de los
dientes. Concluy que el complemento de todos los dientes en oclusin normal es
esencial para las proporciones de cualquier cara (Ricketts, 1968).

La evaluacin del perfil de los tejidos blandos juega una parte importante en las
consideraciones rehabilitadoras. Cuando se corrigen maloclusiones, se obtienen mejores
cambios en la apariencia facial. Los objetivos ms importantes de la rehabilitacin oral,
entre otras disciplinas odontolgicas, son lograr una oclusin funcional y una esttica
dentofacial. Algunas decisiones teraputicas son tomadas en funcin de mejorar o al
menos no comprometer el perfil facial del paciente.

La gran mayora de los anlisis de tejidos blandos de perfil como los frontales,
presentan patrones de normalidad a partir de estudios realizados en grupos de individuos
de raza caucsica y oclusin ideal, los cuales constituyen parmetros de comparacin
cuando realizamos la evaluacin fotogrfica de pacientes (Peck,1993). Sin embargo es
posible que existan diferencias entre las caractersticas anatmicas de las diferentes
razas. Es por esta razn que se hace necesario, encontrar valores de referencia
correspondientes a nuestra poblacin, de acuerdo a sus caractersticas propias.

2. OBJETIVOS

Objetivo General

Evaluar algunas caractersticas de las mediciones faciales de jvenes adultos

chilenos de la Escuela de Odontologa de la Universidad de Talca.

Objetivos Especficos

Determinar el valor promedio del ngulo Nasofrontal en un grupo de adultos

chilenos.

Determinar el valor promedio del ngulo Nasolabial en un grupo de adultos

chilenos.

Determinar el valor promedio del ngulo Nasomental en un grupo de adultos

chilenos.

Comparar los valores promedio para el ngulo Nasolabial entre hombres y

mujeres en un grupo de adultos chilenos

3. REVISIN BIBLIOGRFICA

Es sabido que una de las forma ms antiguas de apreciacin de la belleza es la

simetra y la esttica facial utilizadas por los artistas plsticos. Entre las primeras
mediciones matemticas craneofaciales y del cuerpo humano conocidas, figuran las de
Leonardo da Vinci, uno de los artistas ms destacados en toda la historia de la
humanidad, considerado ente otras reas, pionero en el redescubrimiento

de las

proporciones matemticas del cuerpo humano. Leonardo da Vinci trazaba lneas rectas
entre distintos puntos uniendo estructuras anatmicas homologas determinando de esta
forma simetras y proporciones corporales (Janson, 1963).

Alteraciones notorias en la direccin de estas lneas denotaban desviaciones en las

estructuras faciales, siendo estos quizs, los primeros indicios de evaluacin de
anomalas craneofaciales. La obra Proporciones de la cabeza humana muestra el perfil
de un hombre, inscrito en un cuadrado, sobre el cual se realiza una subdivisin de
diferentes regiones, todas ellas proporcionales entre s. Al lado de la figura, Leonardo
apunta en su escrito al revs la relacin de estas partes y el tamao correcto que deben
tener para construir una figura proporcionada (Hooten, 1985).

El hombre de Vitruvio o el canon de las proporciones humanas es otra muestra de

la inquietud de da Vinci por establecer el paradigma del cuerpo humano perfecto, as
como relacionarlo con las formas geomtricas mas simples. Da Vinci representa una
figura masculina desnuda sobreimpresa de brazos y piernas e inscrita en un crculo y un
cuadrados. El dibujo aparece acompaado de notas anatmicas relativas al estudio de las
8

proporciones del cuerpo, realizado a partir de los textos del arquitecto de la antigua
Roma, Vitruvio, del que toma su nombre (Howell, 1965).

Entre las referencias anatmicas que se sealan se puede mencionar la distancia

entre el nacimiento del pelo y la barbilla es un dcimo de la altura de un hombre, la
distancia de la barbilla a la nariz es un tercio de la longitud de la cara, la distancia entre
el nacimiento del pelo y las cejas es un tercio de la longitud de la cara (Brophy, 1946).
Podramos entonces, quizs atribuir a da Vinci los primeros estudios de cefalometra, tal
como puede apreciarse en las obras.

Cefalometra y Odontologa

Desde su introduccin la Cefalometra ha sido una parte integrante de la

Rehabilitacin Oral y otras disciplinas odontolgicas, siendo su primera funcin, la
descripcin de la cabeza desde el punto de vista de la armona facial. El anlisis
cefalomtrico se utiliza principalmente para determinar el crecimiento de los distintos
componentes seos del crneo y la cara, y se basa en la identificacin de tejidos duros y
blandos (Fischer, 1975). Como de los componentes esqueletales y dentales, a travs de
ngulos, distancias y proporciones. En una imagen de perfil tales como telerradiografa o
fotografa se puede obtener una informacin importante respecto de alteraciones faciales
de importancia biomecnica y esttica, tanto de tejidos duros como blandos, a considerar
en el diagnstico de alteraciones y patologas y en la planificacin del tratamiento de
rehabilitacin (Arnett,1993).

En el individuo adulto, la alteracin de las proporciones faciales verticales puede

ser atribuidas principalmente a dos causas: fisiolgicas, por edad y acompaadas de
cambios en la tonicidad muscular y de piel; y patolgicas, generado por traumas,
atricin, prdidas dentarias u otras enfermedades que hayan afectado a la cavidad oral
(Bazin, 1968). Al momento de tratar un paciente es importante determinar cules son los
elementos que resultan de patologas orales y aquellos que son consecuencia de
envejecimiento fisiolgico.

Esta dificultad est aumentada cuando patologas afectan a individuos que

alcanzan una edad en la cual esta secuencia de eventos podra ser considerada normal,
sin embargo, es imprescindible considerar adems de la armona y esttica facial, la
salud del sistema estomatogntico mediante su evaluacin funcional y la presencia de
sintomatologa .

Importancia del anlisis de los tejidos blandos

Es importante considerar que al realizar un tratamiento rehabilitador u

ortodncico se pueden comprometer los tejidos blandos del paciente al modificar la
oclusin dentaria, es decir, los cambios en las estructuras dentales o en la oclusin
pueden alterar las proporciones faciales (Arnett,1993).

10

El anlisis de tejidos blandos faciales permite predecir la direccin que seguir el

crecimiento de los tejidos blandos con el desarrollo o la probable respuesta a los
procedimientos teraputicos, como adems observar las posibles alteraciones de la forma
o patologas que se pudieran presentar en los tejidos blandos. De este modo es posible
emitir un pronstico anticipado del plan de tratamiento evaluando el tipo facial, esttica,
funcin y estabilidad de los tejidos blandos. Finalmente, es de gran utilidad a la hora de
realizar un plan de tratamiento, con el fin de cambiar un perfil retrogntico o progntico
o de mantener un perfil armnico en el paciente (Arnett, 1993).

En algunos casos, los valores cefalometricos de tejidos blandos post tratamiento

rehabilitador se alejan levemente de los promedios considerados ideales, es decir, no
siempre sera un requisito de buena salud y funcin el obtener valores promedios
considerados ideales, aunque ellos tengan relevancia esttica. De todos modos, es
necesario determinar cules valores deberan ser estrictamente atendidos y cules no
tendran importancia para obtener los resultados clnicos deseados (Michiels, 1990).

La Cefalometra de tejidos blandos se considera por ahora slo un examen

complementario al anlisis clnico, no obstante se podra constituir en una valiosa
herramienta de diagnstico, pronstico y evaluacin en rehabilitacin oral (Angle,
1987). No obstante, en muy pocos tratamientos de Rehabilitacin Oral se utiliza la
cefalometra como mtodo de diagnstico, probablemente debido a que la cefalometra
ha estado estrechamente relacionada con la prediccin del crecimiento en los nios y
adolescentes, no recibiendo la atencin que se merece como ayuda del plan de
tratamiento en los problemas de los adultos (Twedd,1994).

11

Sin embargo, el uso de las medidas cefalomtricas puede simplificarse para el

paciente adulto, ya que el objetivo del tratamiento debera ser lograr armona anatmica
y funcional para individuos que no siempre se acoplan a las medidas cefalomtricas.
Una regla bsica en el plan de tratamiento es conservar lo correcto y cambiar lo
incorrecto, por lo anlisis cefalomtrico constituye una ayuda al tomar esta decisin
(Powell, 1984).

La existencia de factores socioculturales, genticos y locales producen

diferencias morfolgicas faciales que caracterizan las variadas poblaciones. Tomando en
cuenta que las singularidades morfolgicas de la poblacin chilena son particulares, es
preciso realizar un estudio que ofrezca la informacin sobre algunas caractersticas
faciales, con el fin de conocer los parmetros promedios de nuestra poblacin.

En un estudio de una muestra croata cuyas edades fluctuaban entre los 23 y los
28 aos, se observaron diferencias de gnero en las medidas de algunos ngulos faciales.
Todos los ngulos presentaron mayores valores en las mujeres: Nasofrontal (G-N-Nd,
mujeres=139,11o;

hombres=136,38o

p=0,030)

Nasolabial

(Cm-Sn-Ls,

mujeres=109,39; hombres=105,42 p=0,018). Los hallazgos ponen de manifiesto los

rasgos de distintas caractersticas para las mujeres croatas en comparacin con los
varones (Watkins, 1986).

En otro estudio, realizado en 60 jvenes mestizos peruanos, se midieron las

caractersticas lineales y proporcionales del segmento inferior de la cara, no
12

encontrndose diferencias significativas con los valores promedios internacionales en

cuanto proporciones faciales (Silverman, 1990).

Otro estudio utilizando una poblacin peruana, se evalu el perfil facial mediante
anlisis fotogrfico a 32 individuos con edades entre 18 y 25 aos y se obtuvieron las
medidas de los ngulos nasofrontal, nasofacial, nasomental y mentocervical. El
promedio que se obtuvo para cada uno de ellos fue el siguiente: nasofrontal de 128.03,
nasofacial de 33.65, nasomental de 125.96 y mentocervical de 94.28. Los resultados
obtenidos fueron diferentes valores a los propuestos inicialmente por Powell,
probablemente debido principalmente a las diferencias tnicas-anatmicas entre ambas
poblaciones (Alarcn, 2003).

Finalmente, otro estudio se realiz en 25 pacientes de raza negra, concluyndose

que los cambios en el perfil blando tienen magnitud impredecible y que la caracterstica
tnica del perfil labial respondi con una notable reduccin en la convexidad del perfil,
en comparacin con las normas internacionales (Gonzales, 1985).

La fotometra mediante anlisis preexistentes como los de Powell, Schwartz y

otros, permiten establecer el tipo de perfil, la simetra, las proporciones y los balances
faciales, aspectos fundamentales para determinar el tipo de tratamiento adecuado para
cada individuo. Para simplificar el anlisis del perfil facial, en este estudio se emplearan
el anlisis de tejidos blandos de Powell,

especficamente los

tres ngulos

que

conforman el llamado triangulo esttico de Powell (Powell, 1984).

13

El anlisis de Powell analiza, de una manera muy simple, las principales masas
estticas de la cara: frente, nariz, labios, mentn y cuello, utilizando ngulos
interrelacionados entre s. Este anlisis comienza con una estructura relativamente
estable: la frente. A partir de all, analiza los restantes componentes hasta llegar al
mentn, el ms fcilmente modificable, segn el autor (Powell, 1984).Consiste en el
trazado de lneas y ngulos sobre los tejidos blandos, utilizando el perfil de una tele
radiografa lateral de cabeza o una fotografa correctamente orientada, debiendo estar los
labios en reposo. Al respecto, los ngulos analizados son los siguientes:

1.- ngulo Nasofrontal

Se forma por la lnea tangente al punto Glabela a travs del Nasion que se
intercepta con una lnea tangente del Nasion al dorso nasal. Con este ngulo se crea en la
transicin de la nariz a la frente. Su valor flucta entre 115 y 130. Este ngulo est
condicionado por la prominencia de la Glabela que presenta modificaciones de un
individuo a otro.

Al variar la prominencia de la Glabela se pueden originar valores de este ngulo

que escapan a las normas, sin que necesariamente implique un problema esttico; por
otra parte, esta estructura es modificable por mtodos quirrgicos debido a la presencia
subyacente del seno frontal.

Para trazar este ngulo, primero se dibuja una lnea frente a la Glabela hasta el
Nasion que sobre los tejidos blandos es considerada como la depresin mas profunda en
la raz nasal. Se traza adems la tangente al dorso nasal, partiendo de la punta (donde
14

comienza a cambiar de direccin) hasta el Nasion. En el caso que exista una deformidad
nasal consistente en una elevacin o depresin en el dorso, deber ser transectada (Fig.
1).

Fig. 1

ngulo Nasofrontal

2.- ngulo Nasolabial

Formado por la tangente a la Columela desde el punto Subnasal y la tangente al
labio superior. Define la inclinacin angular de la Columela al encontrarse con el labio
superior. Se forma con la interseccin de una lnea tangente al labio superior al punto
Subnasal (Sn) y de este (Sn) una tangente al punto mas anterior de la Columela. Este
ngulo en las mujeres mide de 95 a 100, mientras que en los hombres presenta valores
en un rango de 90 a 95 (Fig. 2).

15

Fig. 2

ngulo Nasolabial

3.- ngulo Nasomental

Este ngulo se encuentra formado por la interseccin de la lnea esttica de
Ricketts o lnea Nasomental con la lnea del dorso de la nariz. Para trazar este ngulo
primero se traza la lnea nasomental o plano esttico de Ricketts (plano E), posterior a
eso se traza la lnea del dorso de la nariz; los cuales en su interseccin forman el ngulo
Nasomental, con valores entre 120 y 132.

El ngulo Nasomental es considerado el ms importante del tringulo esttico.

Este ngulo relaciona dos masas muy modificables quirrgicamente, que son la nariz y
el mentn. Se estudia de igual forma que con la cefalometra de Ricketts, la armona de
los labios con respecto a la lnea nasomental, para lo cual se consideran las mismas
normas: los labios se sitan levemente detrs de esta lnea, estando el labio superior
aproximadamente al doble de la distancia que el labio inferior, siendo la norma de 4 y 2
mm respectivamente (Fig. 3).
16

Fig. 3

ngulo Nasomental

De esta manera se observa que el tringulo esttico de Powell no considera

aisladamente la forma, tamao y posicin de cada una de las masas estticas del perfil
sino que las interrelaciona ntimamente permitiendo hacer un balance global del mismo
(Czarnecki,1993).

Anlisis fotogrfico

La fotografa es una importante herramienta en la profesin dental, pero la

documentacin de los tratamientos rehabilitadores orales, antes y despus del
tratamiento, puede estar mal encaminada si su toma es incorrecta. El fotgrafo dental
debe tener conciencia de la importancia de la estandarizacin de las variables
fotogrficas cuando los cambios que se den con el tratamiento son de gran importancia
(Williams,1985).

17

Recientemente se han descrito varios mtodos de obtener fotografas faciales. En

1985, Freehe, Gordon y Wander y Bengel revisaron principios generales de fotografa
facial en la que ellos describen las vistas normales y dan principios generales de
posicin de cabeza, posicin de la cmara e iluminacin Aunque es casi imposible de
reproducir fotografas con exactitud segura, es clnicamente posible producir resultados
constantes que son tiles para las comparaciones. Una comprensin del efecto de las
variables en una fotografa requiere familiaridad con ciertas referencias anatmicas
(Moorrees,1985).

Se debe estandarizar la posicin en inoclusin y con los labios en reposo . pues

est demostrado que esta es la posicin mas precisa y reproducible para lograr un
correcto anlisis con su plano de Frankfort paralelo al piso (Williams,1985).

Aunque el uso de estas referencias no provee una compensacin de variaciones

anatmicas como asimetra facial, asegura una consistencia de la posicin de la cabeza
en el pre-tratamiento y el post-tratamiento. Para fotos frontales, el marco fotogrfico
debe abarcar la corona de la cabeza y la clavcula. La posicin ideal de la cmara se
logra ubicando una lnea del centro del lente a la mitad de los ojos, paralela al plano
horizontal (Gordon,1987). Si la cmara est demasiado alta, la cabeza parece tener una
inclinacin anterior; si la cmara est demasiado baja, la cabeza parece tener una
inclinacin posterior. Centrando el lente entre ambos ojos se produce un espacio
igualmente visible, entre la lnea del pelo y el canto exterior del ojo, a ambos lados
(Stutts,1978).

18

El presente estudio permitir ofrecer alternativas de anlisis faciales en el

diagnstico clnico y, a la vez, servir de apoyo a futuras investigaciones de diagnsticos
en el campo de la rehabilitacin oral. Adems existe la necesidad de tener informacin
sobre anlisis de perfiles de la poblacin adulta chilena, que permitan a los clnicos
orientar los diagnsticos y los tratamientos sin verse obligados a utilizar mediciones
estndar de otras poblaciones. Por tal motivo, la utilidad prctica de la investigacin ser
aportar las ventajas de uso del anlisis de tejidos blandos de Powell, y el conocimiento
de las caractersticas morfolgicas de la poblacin joven chilena.

19

4. MATERIAL Y MTODOS

La muestra estuvo conformada por 26 jvenes adultos de edades comprendidos

entre los 21 y los 34 aos de edad, de la Facultad de Odontologa de la Universidad de
Talca, que fueron previamente seleccionados mediante un consentimiento verbal. Todos
los sujetos eran alumnos o docentes de la carrera de Odontologa.

Los criterios de inclusin para el estudio era ser dentados completos (excepto
terceros molares), sin cirugas cosmticas faciales o tratamiento ortodncico previos,
datos entregados por los mismos pacientes. En cada caso se tomaran fotografas clnicas
de perfil y frontales en el Centro de Clnicas Odontolgicas de la Universidad de Talca,
con el equipo fotogrfico de la Escuela de Odontologa de la Universidad de Talca que
consta de 1 cmara fotogrfica digital marca Sony (Modelo Cybershot DSC-H10 Lente:
Carl Zeiss Vario-Tessar, Optical Zoom: 10X, resolucin 8.1 megapixeles, zoom
digital: 2X, zoom inteligente: hasta 51x con VGA) y trpode (Trek-Tech Optera).

La iluminacin usada fue proporcionada por tubos fluorescentes super 80 eco

master de 18 Watts (Phillips). Los individuos se situaron de pie con los brazos a los
lados a 200 centmetros de distancia del objetivo de la cmara apoyada sobre un trpode
y a 100cm del fondo, se situaron con su posicin natural de su cabeza (Claman, 1990).

20

Las fotografas se analizaron con el software Onyx Ceph versin 2.8, programa
especialmente desarrollado para el uso odontolgico,

especficamente para la

manipulacin de imgenes de diagnstico y trazados cefalomtricos. Se determinaron las

medidas de los ngulos naso frontal, ngulo nasolabial y ngulo nasomental y se
realiz la comparacin de estas medidas con las medidas estndar de este anlisis
esttico de Powell.

21

5. RESULTADOS

Como se observa en la Tabla 1, el ngulo Nasofrontal en los individuos estudiados

tuvo un valor promedio de 127,61 con una desviacin estndar de 10.98, con un valor
mximo de 150 y mnimo de 111.
Tabla 1. Valores individuales para ngulos Nasofrontal, Nasomental y Nasolabial
INDIVIDUO

ANGULO
NASOFRONTAL

ANGULO
NASOLABIAL

ANGULO
NASOMENTAL

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26

136
128
112
114
135
112
128
117
136
121
115
118
137
150
138
111
131
131
132
137
117
137
142
117
125
138

112
89
88
107
93
107
111
130
88
100
97
112
123
87
108
90
100
118
103
110
103
104
91
100
87
89

128
122
128
128
127
118
122
115
128
128
122
125
128
130
122
125
124
130
128
128
123
121
135
134
130
132

Promedio

127.11

101.80

126.19

Por otro lado, el ngulo Nasolabial en los individuos estudiados tuvo un valor
promedio de 126,19 con una desviacin estndar de 11,79. El ngulo Nasomental tuvo
un promedio de 126,19 con una desviacin estndar de 4,69.

22

Tabla 2. Valor de ngulo Nasolabial para hombres y mujeres.

N
Desviacin
Estandar
PROMEDIO

ANGULO
NASOFRONTAL

ANGULO
NASOLABIAL

ANGULO
NASOMENTAL

26

26

26

10.98

11.79

4.69

127.11

101.80

126.19

Podemos observar en la tabla 2, que en el caso del Angulo Nasolabial los valores
encontrados para mujeres fue de 104,20, con una desviacin estndar de 14,39 y para
los hombres fue de 100.30 con una desviacin estndar de 10.07.

23

6. DISCUSIN

Por todos es conocida la dificultad de aplicar parmetros internacionales en

poblaciones especficas, mientras no hayan sido comprobados como posibles de aplicar
segn las distintas caractersticas tnicas, estructurales y de miscegenacin (Kazutaka,
1998). En el caso de Latinoamrica, generalmente se trabaja con parmetros
anglosajones como referencia, aplicando sus estndares al diagnstico y tratamiento de
pacientes. En nuestro pas, no existen estudios publicados en revistas de corriente
principal que comparen estas mediciones, por lo que los resultados del presente trabajo
sern un aporte al rea de la rehabilitacin oral o la ortodoncia, en cuanto a la
caracterizacin de los pacientes y su posterior tratamiento, basado en evidencias
inherentes a su poblacin.

Todos los anlisis cefalomtricos del perfil de los tejidos blandos, presentan
patrones de normalidad a partir de estudios realizados en grupos de individuos de raza
caucsica con oclusiones ideales, los cuales constituyen parmetros de comparacin
cuando se realiz la evaluacin cefalomtrica en los pacientes estudiados en el presente
estudio (Gregoret,1998). Es sabido que existen diferencias entre las caractersticas
anatmicas de las diferentes razas o etnias, sin embargo en esta investigacin es posible
mostrar que los ngulos Nasofrontal, Nasolabial y Nasomental se encuentran dentro de
la norma establecida por Powell (Powell y Humphreys, 1984), lo que podra extrapolarse
a la poblacin chilena.

24

El anlisis de Powell utilizado en este estudio analiza las principales masas

estticas de la cara: frente, nariz, labios, mentn y cuello, utilizando ngulos
interrelacionados entre s, de modo de determinar el grado de armona facial en un
sujeto. De este modo es posible afirmar que los individuos utilizados en la muestra
presentan en general, valores similares a la norma, lo que indicara que existe una
adecuada relacin espacial entre los tejidos blandos de la frente, la nariz y el mentn en
la muestra estudiada.

Refirindonos al ngulo Nasofrontal se encontr que un 15,38% de los

individuos estudiados se encontraban bajo la norma internacional establecida, el 50%
sobre la norma y el 34,61% dentro de la norma descrita por Powell la que corresponde a
115-130.

En el ngulo Nasomental se encontr que un 7,69% de los individuos estudiados

se encontraban bajo la norma internacional establecida, el 11,53% sobre la norma y el
80,76% dentro de la norma descrita por Powell la que corresponde a 120-132.

Se observ asimismo que en el caso del ngulo Nasolabial el valor promedio de

las mujeres fue de 104.2 con una desviacin estndar de 14,39, encontrndose
ligeramente por sobre la norma y en el caso de los hombres este ngulo tuvo un valor
promedio de 100.3% con una desviacin estndar de 10.07 lo que claramente esta fuera
del valor definido en la norma para este ngulo en los hombres, finalmente respecto al
ngulo Nasolabial est en concordancia con estudios realizados en otras pases con
25

individuos croatas, de raza negra ,peruanos, stos ltimos con caractersticas tnicas y
raciales similares a las de la poblacin chilena, donde estos valores se alejaban de la
norma en hombres y mujeres, siendo mas notorio en los hombres .

Para concluir, es posible aseverar que los resultados de esta investigacin, dan el
primer paso para ampliar el conocimiento en esta rea de la odontologa y tambin
servirn como base a futuras investigaciones en nuestro pas.

26

7. CONCLUSIONES

Podemos concluir en base a este estudio y considerando sus limitaciones, lo

siguiente: El valor promedio de los ngulos Nasofrontal y Nasomental en los individuos
estudiados, estn dentro de la norma establecida por Powell, el valor promedio
Nasolabial en mujeres estn dentro de la norma sin embargo el valor promedio del
ngulo Nasolabial medido en los hombres se aleja de la norma internacional.

Se observa la necesidad de realizar mas estudios en relacin a la poblacin chilena

y sus parmetros faciales lo que, servir de base al diagnstico facial, y por lo tanto, al
plan de tratamiento realizado por los profesionales de la Odontologa, especficamente
en el campo de la Rehabilitacin oral, Ortodoncia y la Ortopedia Maxilar, de manera que
se acerque a la realidad esttica y funcional de nuestra poblacin.

27

8. RESUMEN

Se analizaron fotografas de perfil de 26 sujetos adultos chilenos cuyas edades

fluctuaban entre los 21 y los 34 aos, se utiliz el anlisis esttico de tejidos blandos de
Powell y se midieron los ngulos Nasofrontal , Nasolabial y Nasomental , encontrndose
que en el caso de los ngulos Nasofrontal y Nasomental los valores promedios obtenidos
en las mujeres estudiados se encontraban dentro de la norma a diferencia del caso del
ngulo Nasolabial, donde los valores promedios correspondientes a los hombres se
alejara de los valores internacionales. Algunos valores de los ngulos faciales podran
ser diferentes a los estndares internacionales lo que podra llevar a fallas de diagnstico
y plan de tratamiento. Es por eso importante tambin con esta investigacin dar pie a
futuras investigaciones dentro de esta rea con el fin de definir los valores estticos
faciales correspondientes a nuestra poblacin.

28

9. BIBLIOGRAFA

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