Lampiran :

Keputusan Ketua Sub Rayon 06 Kabupaten Boyolali

Nomor
:
Tanggal :

DAFTAR CALON PENGAWAS SILANG UJIAN NASIONAL SMP / MTs

KABUPATEN BOYOLALI TAHUN PELAJARAN 2011/2012

No

Nama

NIP

Mata Pelajaran
B. Indonesia

B. Inggris

b. Inggris

( X)
matematika

Alamat Rumah
IPA

lainnya

Asal Sekolah

( Kelurahan , Kecamatan )

Tempat Mengawas

di isi oleh panitia

sub rayon

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Jumlah
Catatan : daftar tersebut sudah termasuk pengawas cadangan/pengganti ( dapat menambah baris jika kurang )

KEPALA SEKOLAH SMP/MTS ..............................................

KABUPATEN BOYOLALI

Jumlah Ruang : .
.........................................................
NIP ....................................................

PANITIA UJIAN NASIONAL RAYON 16 KABUPATEN BOYOLALI

SUB RAYON 06
KEBUTUHAN SAMPUL SOAL UN
TAHUN PELAJARAN 2011/2012

NAMA SEKOLAH : ..

NO

NAMA SEKOLAH

JUMLAH JUMLAH
JUMLAH SAMPUL
KET
SISWA RUANG
BESAR ( >10)
KECIL ( < 10 )

KECAMATAN KEMUSU

1
2
3
4

SMP Negeri 1 Kemusu

SMP Negeri 2 Kemusu
MTs Muh 5 Genengsari

MTs Islamiyah Kendel

KECAMATAN KLEGO

5
6
7
8
9
10
11
12

SMP Negeri 1 Klego

SMP Negeri 2 Klego
SMP BK Klego
SMK Muh 6 Klego
SMP Islam Sudirman Klego

MTs Negeri Klego

MTs Muh 7 Klego
MTs Miftahul Ulum Klego
KECAMATAN KARANGGEDE

13
14
15
16
17
18
19
20

SMP Negeri 1 Karanggede

SMP Negeri 2 Karanggede
SMP Gagatan Karanggede
SMP Muh. 8 Karanggede
MTs Al Ma'arif Karanggede
MTs Muh 2 Karanggede
MTs Al Hikmah Karanggede
MTs Negeri Karanggede

Gabung

JUMLAH

Cat : Mohon tidak merubah format dan hanya diisi sekolah ybs.
Kepala Sekolah


NIP ..


..

DAFTAR HADIR RAPAT KOORDINASI

PANITIA UJIAN NASIONAL RAYON 16 KABUPATEN BOYOLALI

SUB RAYON 06
Hari / Tanggal : .
Keperluan
: ..
NO
NAMA SEKOLAH
NAMA KEPALA SEKOLAH
NO HP / TELP

TANDA TANGAN

KECAMATAN KEMUSU

SMP Negeri 1 Kemusu

SMP Negeri 2 Kemusu

MTs Muh 5 Genengsari

MTs Islamiyah Kendel

1
2
3
4

KECAMATAN KLEGO

SMP Negeri 1 Klego

SMP Negeri 2 Klego

SMP BK Klego

SMK Muh 6 Klego

SMP Islam Sudirman Klego

5
6
7
8
9

10 MTs Negeri Klego

11 MTs Muh 7 Klego

10
11

12 MTs Miftahul Ulum Klego

12

KECAMATAN KARANGGEDE

13 SMP Negeri 1 Karanggede

14 SMP Negeri 2 Karanggede

13
14

15 SMP Gagatan Karanggede

16 SMP Muh. 8 Karanggede

15
16

17 MTs Al Ma'arif Karanggede

18 MTs Muh 2 Karanggede

17
18

19 MTs Al Hikmah Karanggede

20 MTs Negeri Karanggede

19
20

Ketua Sub Rayon 06

Karanggede,
Sekretaris

.
NIP.

NIP. ..