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Facultad de Filosofa, Humanidades y Artes

SAN JUAN

SEORA DECANA DE LA
FACULTAD DE FILOSOFIA, HUMANIDADES Y ARTES
S

D.

Me dirijo a Usted con el objeto de solicitar mi inscripcin en el concurso


convocado mediante Resolucin N..para cubrir un cargo de
.

Dedicacin.

Por la presente declaro conocer lo establecido en el Art. 52 de la Ordenanza N


24/90-CS. Saldole muy atentamente.

.
Firma

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Facultad de Filosofa, Humanidades y Artes

CONSTANCIA DE RECEPCION DE DOCUMENTACION (Para expediente)

Por la presente, se deja constancia de la


documentacin presentada por el /la postulante .
.................................................................................................................................
para el concurso de la Ctedra /el Proyecto.
.

Detalle de la Documentacin:

Firma Dpto. CONCURSOS

.....................
Firma de Conformidad de el/la POSTULANTE

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SOLICITUD DE INSCRIPCIN

Facultad de Filosofa, Humanidades y Artes

FACULTAD .......
Concurso para el cargo de Profesor Ordinario Efectivo..
Dedicacin...
Funcin Acadmica.
.
N de Resolucin del Decanato que dispone el llamado a concurso.......
.

APELLIDO:
NOMBRES:

DOCUMENTOS DE IDENTIDAD

D.M

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO

L.E.N .
D.N.I. N .
Pasaporte N
Cdula de Extranjera..
C.I.N .
Polica.

Dia...
.
.

MesAo...
Pas o Nacin
Provincia ..
Departamento-Partido...
Localidad..

ESTADO CIVIL ..
Nombre del cnyuge

Hijo de ..
y de

DOMICILIO REAL
CODIGO POSTAL
Calle

NmeroPiso..Dpto.........Telfono.
Provincia..Departamento Partido ..
Localidad ..
DOMICILIO LEGAL EN LA CIUDAD DE SAN JUAN
CODIGO POSTAL
Calle

NmeroPiso..Dpto.........Telfono.

1) TITULOS UNIVERSITARIOS OBTENIDOS (indicando Facultad, Universidad


y fecha en que han sido expedidos)

2) ANTECEDENTES DOCENTES (indicando tareas desarrolladas, institucin,


periodo y naturaleza de la designacin).

.
Firma
Cuando el espacio del formulario no sea suficiente, podr continuarse en hojas anexas, indicando en la
parte correspondiente esta circunstancia.

3) ANTECEDENTES CIENTIFICOS (Consignado publicaciones, cursos de


especializacin, conferencias, trabajos, etc.).

4) ACTUACION EN UNIVERSIDADES E INSTITUTOS NACIONALES,


PROVINCIALES Y PRIVADOS, EN LA ADMINISTRACION PUBLICA, EN
LA ACTIVIDAD PRIVADA, etc. (indicando organismos, entidad, lapso y
lugar).

.
Firma
Cuando el espacio del formulario no sea suficiente, podr continuarse en hojas anexas, indicando en la
parte correspondiente esta circunstancia.

5) PARTICIPACION

EN

CONGRESOS,

JORNADAS,

REUNIONES

CIENTIFICAS, ARTISTICAS O TECNICAS.

6) APORTES ORIGINALES EN EL EJERCICIO DE LA ESPECIALIDAD


RESPECTIVA.
a) Relacionados con las funciones concursadas:

b) Otros:

.
Firma
Cuando el espacio del formulario no sea suficiente, podr continuarse en hojas anexas, indicando en la
parte correspondiente esta circunstancia.

7) SINTESIS DE LA ACTUACIN PROFESIONAL

8) OTROS ANTECEDENTES DE INTERS

.
Firma
Cuando el espacio del formulario no sea suficiente, podr continuarse en hojas anexas, indicando en la
parte correspondiente esta circunstancia.

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