You are on page 1of 3

ANAMNESE PADA IBU BERSALIN

No.Dokumen

:141/SPO-UKP/PKM-DP/III/2016

:
SPO No. Revisi
TanggalTerbit : 1 Maret 2016
Halaman

ALI TABA, SKM, M.Adm.KP
NIP : 19670703 199001 1 001

UPTD Puskesmas
Tanrutedong
1. Pengertian
2. Tujuan
3. Kebijakan
4. Referensi
5. Alat dan Bahan

6. Langkah-langkah
1. Tanyakan pada ibu nama, umur, dan
alamat
2. Tanyakan gravid dan para (GPA)
3. Tanyakan hari pertama haid terakhir
( HPHT )
4. Kapan bayi akan lahir ( menurut
taksiran ibu )
5. Riwayat alergi obat-obat tertentu
6. Riwayat kehamilan yang sekarang:
- Apakah ibu pernah melakukan
pemeriksaan antenatalnya (jika
mungkin)?
- Pernakah ibu mendapat masalah
selama kehamilan (misalnya:
perdarahan, hipertensi dll)?
- Apakah kontraksi teratur?
Seberapa sering kontraksi
terjadi?
- Apakah ibu masih merasakan
gerakan bayi
- Apakah selaput ketuban sudah
pecah? Jika ya, apa warna
cairan ketuban? Apakah kental
atau encer? Kapan saat selaput
ketuban pecah? (periksa
perineum ibu untuk melihat air

Tanya jawab antara petugas dan pasien. Dari anamnese ini
banyak keterangan yang diperoleh guna membantu
menegakkan diagnosa kehamilan.
Mengumpulkan informasi tentang riwayat kesehatan,
kehamilan, dan persalinan
SK Kepala Puskesmas Tanrutedong NO.
/SK/PKMDP/I/2016 Tentang Penetapan Standar Prosedur
Operasional Layanan Klinis di Puskesmas Tanrutedong
Pelatihan Klinik Dan Asuhan Persalinan Normal,hal 39
DEPKES RI,Jakarta,2008
1. Alat
a. Ballpoint
2. Bahan
a. Lembaran status
7. Bagan Alir
Anamnese

pertanyakan
hal yang
belum jelas

Pendokumentasian

ANAMNESE PADA IBU BERSALIN

1

Pertanyaan tentang hal-hal yang belum jelas atau berbagi bentuk kekhawatiran lainnya 10. persalinan dengan ekstraksi vakum atau forseps. Revisi : ALI TABA. gangguan jantung. yang di induksi oleh kehamilan.Apakah ada masalah selama persalinan atau kelahiran sebelumnya (bedah sesar. Poli KIA 2.Apakah ibu mengalami kesulitan untuk berkemih 7.Adm. pusing atau nyeri epigastrum bagian atas) 9.ketuban dipakaiannya) . gangguan penglihatan. hipertensi. Rekaman historis perubahan No Yang di rubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan 2 .Apakah ibu mempunyai bayi bermasalah pada kehamilan/persalinan sebelumnya? Riwayat medis lainnya (masalah pernapasan. induksi oksitosin. Dokumen terkait Anamneses pasien dengan baik 1. SKMM. hipertensi. Unit Persalinan Rekam Medis Pasien 4. perdarahan pasca persalinan)? . Masalah medis saat ini (sakit kepala. berkemih. dll) 8. Hal yang harus diperhatikan 9.UPTD Puskesmas Tanrutedong SPO No. preklampsia/eklampsia. Unit terkait 3. Dokumentasi semua hasil anamnese - 8. Riwayat kehamilan sebelumnya: .KP NIP : 19670703 199001 1 001 Tanggal terbit : 1 Maret 2016 Halaman : 2/2 . Dokumen : 141/SPO-UKP/PKM-DP/III/2016 No.Berapa berat badan bayi yang paling besar pernah ibu lahirkan .Kapan ibu terakhir kali makan dan minum? .

3 .