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DESGLOSE PRIORIZADO DE

FARMACOLOGA
ndice de temas:

233.- A pesar de una correcta protocolizacin, un


paciente tratado con digoxina desarroll una
intoxicacin digitlica. Los niveles plasmticos de
digoxina fueron 4 ng/mL. La funcin renal era normal y
el t1/2 plasmtica para la digoxina era de 1.6 das.
Cuntos das deber suspenderse la administracin
de digoxina para alcanzar un nivel de 1 ng/mL?:

1. Introduccin a la farmacocintica.
2. Farmacologa cardiovascular y del aparato
respiratorio.
3. Antibiticos.

1)1.6.
2)2.4.
3)3.2.
4)4.8.
5)6.4.
MIR 1999-2000F RC: 3

Tema 1. Introduccin a la
farmacocintica.

123.- La cantidad biodisponible de un frmaco es:

225.- En que tipo de frmacos NO suele tener


utilidad clnica la determinacin de sus
concentraciones sricas?:
1)Los que tienen un margen teraputico estrecho.
2)En los que existe una buena relacin entre la
concentracin plasmtica y el efecto.
3)En los que la relacin entre dosis y la concentracin
srica es predecible.
4)En aquellos con efectos txicos iniciales difciles de
evaluar.
5)En aquellos con efecto teraputico difcil de medir
clnicamente.
MIR 2000-2001F RC: 3

1)La fraccin de dosis que llega a la circulacin


general.
2)La concentracin de frmaco que llega a la biofase.
3)La fraccin de dosis indispensable para la
consecucin del efecto farmacolgico.
4)La fraccin de dosis que llega inalterada a la
circulacin general.
5)La fraccin de dosis que no se metaboliza.
MIR 1996-1997 RC: 4

Tema 2. Farmacologa
cardiovascular y del aparato
respiratorio.

223.- Se estn monitorizando los niveles sricos de


vancomicina en un paciente con insuficiencia renal
que presenta en varios hemocultivos Staphilococcus
aureus meticilin-reistente. Est recibiendo 1000 mg/24
horas. Tiene una concentracin "pico" de 37 ug/ml
(rango teraputico: 30-40 ug/ml) y un "valle" de 16,5
ug/ml (rango teraputico de 5-10 ug/ml). Cul de
entre las siguientes sera la actitud a tomar para
conseguir niveles dentro del rango?:

224.- Cul de los siguientes frmacos NO aumenta


los niveles plasmticos de potasio?:

1)Aumentar ligeramente las dosis y mantener el


intervalo entre dosis.
2)Mantener la dosis y el intervalo entre dosis.
3)Mantener la dosis y reducir el intervalo.
4)Aumentar la dosis y reducir el intervalo.
5)Aumentar ligeramente la dosis y alargar el intervalo.
MIR 2000-2001 RC: 5

228.- Cul de las siguientes afirmaciones respecto


al diurtico furosemida es INCORRECTA?:

224.- Est usted administrando por via parenteral


ranitidina a un paciente en dosis de 50 mg/ 8 horas.
Conociendo que la biodisponibilidad de la ranitidina es
del 50% qu pauta le parece ms apropiada cuando
pueda administrar medicamento por va oral para
conseguir un efecto similar al que tena la pauta
parenteral?:
1)100 mg/ 24horas 50 mg/12 horas.
2)300 mg/ 24horas 150 mg/12 horas.
3)150 mg/ 24horas 75 mg/12 horas.
4)200 mg/ 24horas 100 mg/12 horas.
5)500 mg/ 24horas 250 mg/12 horas.
MIR 2000-2001 RC: 2

1)Captopril.
2)Ibuprofeno.
3)Amiloride.
4)Nifedipino.
5)Espironolactona.
MIR 2004-2005 RC: 4

1)Aumenta la secrecin renal de magnesio y calcio.


2)Inhibe el cotransportador Na/Cl/K en el tbulo
proximal.
3)Sigue actuando an cuando el aclaramiento de
creatinina cae por debajo de 30 ml/min.
4)Produce hiperpotasemia.
5)Para ejercer su accin debe ser excretada por el
tbulo proximal.
MIR 2001-2002 RC: 4
130.- Cul es el lugar de accin de la furosemida
(diurtico)?:
1)Tbulo contorneado distal.
2)Tbulo colector.
3)Tbulo contorneado proximal.
4)Porcin descendente del asa de Henle.
5)Porcin ascendente gruesa del asa de Henle.
MIR 2000-2001 RC: 5
1

242.- Los diurticos pueden producir todas


EXCEPTO una de estas manifestaciones:
1) Insuficiencia renal prerrenal.
2)Alcalosis metablica.
3)Hiponatremia con volumen extracelular normal.
4)Deplecin salina.
5)Hipopotasemia.
MIR 1998-1999F RC: 3
231.- Un varn de 60 aos acude a consulta para
control evolutivo. Es hipertenso conocido desde hace
ms de 10 aos, y est en tratamiento con 50 mg/d de
clortalidona. El paciente se encuentra asintomtico. La
TA es de 140/80 mmHg y la exploracin clnica es
normal. Aporta en ECG y un hemograma normales. En
la bioqumica de rutina se objetiva una funcin renal y
un ionograma normal y el nico dato reseable es un
cido rico de 8,5 mg/dl (normal: 3 - 7,5). El paciente
no ha presentado episodios de artritis ni nefrolitiasis.
Cul sera su recomendacin?:
1)Continuar con el mismo tratamiento.
2)Suspender la clortalidona.
3)Mantener la clortalidona y aadir alopurinol.
4)Mantener la clortalidona y aadir alopurinol y
colchicina.
5)Mantener la clortalidona y aadir un uricosrico.
MIR 1998-1999 RC: 1
233.- Ante una mujer joven con hipertensin esencial,
que padece frecuentemente migraas, el frmaco
antihipertensivo ms indicado sera:
1)Alfabloqueante.
2)Diurtico.
3)Inhibidor de la enzima de conversin.
4)Betabloqueante.
5)Hidralacina.
MIR 1998-1999 RC: 4
242.- Por cul de los siguientes efectos colaterales
es potencialmente ms peligrosa la administracin de
antimuscarnicos en el anciano?:
1)Aumento de la tensin intraocular en individuos con
glaucoma.
2)Bradicardia sinusal.
3)Retencin urinaria en las mujeres.
4)Hipertermia maligna.
5)Hipotensin importante.
MIR 1998-1999 RC: 1
243.- Seale cul de los siguientes frmacos puede
producir broncoespasmo en un enfermo con
hiperreactividad bronquial:
1)Timolol en gotas oftlmicas.
2)Sucralfato oral.
3)Nitroprusiato sdico i.v.
4)Heparina de bajo peso molecular s.c.
5)Antihistamnicos H2 orales.
MIR 1997-1998 RC: 1
122.- De los siguientes frmacos betabloqueantes,
slo uno tiene actividad simpaticomimtica intrnseca:

1)Propranolol.
2)Atenolol.
3)Timolol.
4)Oxprenolol.
5)Metoprolol.
MIR 1996-1997 RC: 4
126.- Cul de los siguientes efectos secundarios
NO es habitual de los betabloqueantes?:
1)Broncoconstriccin.
2)Intensificar la hipoglucemia causada por la insulina y
los hipoglucemiantes orales.
3)Fenmeno de Raynaud.
4)Hipertrigliceridemia.
5)Hiperuricemia.
MIR 1996-1997 RC: 5
138.- Paciente de 38 aos que, cuando se encuentra
paseando por el campo e inmediatamente despus de
la picadura de una abeja, presenta: urticaria, eritema,
disnea y shock. Cul es el tratamiento ms resolutivo
para este paciente?:
1)La administracin de un corticoide inhalado.
2)La administracin endovenosa de teofilina.
3)La administracin de un antihistamnico.
4)La administracin de O2 con "gafas nasales".
5)La administracin de adrenalina subcutnea.
MIR 1995-1996F RC: 5
5.- Tras la administracin de una dosis nica de
penicilina i.m. a un enfermo del que no se conocan
sus antecedentes alrgicos a esta sustancia, aparecen
bruscamente: enrojecimiento de la piel generalizado,
sntomas de asfixia por bronconstriccin y angustia. Si
tuviera a mano los siguientes medicamentos, cul
elegira para su administracin inmediata?:
1)Dopamina.
2)Dexametasona.
3)Prednisona.
4)Prednisolona.
5)Adrenalina.
MIR 1995-1996 RC: 5

Tema 3. Antibiticos.
223.- Cul de las siguientes circunstancias NO
condiciona un incremento del riesgo de toxicidad renal
por aminoglucsidos?:
1)Uso simultneo de Furosemida.
2)Uso simultneo de Antiinflamatorios no esteroideos.
3)Hipovolemia.
4)Uso simultneo de Vancomicina.
5)Uso simultneo de Fluoxetina.
MIR 2004-2005 RC: 5
229.- Paciente politraumatizado ingresado en UCI.
En un absceso cutneo y en tres muestas de
hemocultivo se aisla una cepa de Staphylococcus
aureus resistente a meticilina. Seale el tratamiento
antimicrobiano de eleccin:
2

1)Amoxicilina/acido clavulnico.
2)Cefotaxima.
3)Ceftazidima.
4)Vancomicina.
5)Aztreonam.
MIR 2004-2005 RC: 4
140.- Una de las siguientes afirmaciones sobre las
interacciones medicamentosas es FALSA, selela:
1)Las sales de hierro o calcio pueden disminuir la
biodisponibilidad de las tetraciclinas mediante un
mecanismo de quelacin.
2)Los anticonceptivos orales pueden perder
efectividad anovulatoria por el empleo de Rifampicina.
3)Claritromicina puede reducir la concentracin de
Ciclosporina A por mecanismo de induccin del
citocromo CYP3A.
4)Los opiceos enlentecen el peristaltismo intestinal y
pueden reducir la biodisponibilidad de algunos
frmacos.
5)El carbn activado puede disminuir la absorcin de
digoxina por un fenmeno de quelacin.
MIR 2002-2003 RC: 3
231.- Cul de los siguientes antimicrobianos
utilizara en primer lugar en monoterapia, para tratar
una infeccin grave por Staphylococcus Aureus
resistente a meticilina?:
1)Eritromicina.
2)Rifampicina.
3)Vancomicina.
4)Levofloxacino.
5)Linezolide.
MIR 2001-2002 RC: 3
222.- Cul de estos antibiticos aminoglucsidos es
susceptible a un menor nmero de enzimas
bacterianas?:
1)Gentamicina.
2)Estreptomicina.
3)Tobramicina.
4)Amikacina.
5)Kanamicina.
MIR 2000-2001 RC: 4
228.- Seale cul de los siguientes asertos es
FALSO respecto de los antibiticos aminoglucsidos:
1)Son bactericidas y actan inhibiendo la sntesis
proteica.
2)Su captacin por los ribosomas bacterianos es un
proceso activo que requiere consumo energtico.
3)La resistencia es debida generalmente a inactivacin
enzimtica.
4)Las bacterias resistentes a gentamicina son
susceptibles a tobramicina.
5)Mientras la nefrotoxicidad es reversible, la toxicidad
otovestibular es irreversible.
MIR 1999-2000F RC: 4
112.- Con respecto a los aminoglucsidos, seale
cul de las siguientes afirmaciones es FALSA:

1)Actan inhibiendo la sntesis de protenas


bacterianas.
2)La dosis debe ajustarse en caso de insuficiencia
renal.
3)Carecen de efecto frente a la Pseudomonas
aeruginosa.
4)Pueden administrarse en una dosis nica.
5)El bloqueo neuromuscular es una complicacin
potencialmente grave.
MIR 1999-2000 RC: 3
140.- Si un paciente con acn, en tratamiento con
clindamicina por va oral, presenta un cuadro de colitis
con moco, sangre y pus, adems de suspender la
clindamicina, qu tratamiento de los siguientes es, en
principio, el ms indicado?:
1)Dieta astringente.
2)Prednisona.
3)Eritromicina.
4)Vancomicina.
5)Loperamida.
MIR 1998-1999 RC: 4
154.- La eritromicina es el antibitico de primera
eleccin en:
1)Brucelosis.
2)Neumona neumoccica.
3)Cistitis en mujeres en edad frtil.
4)Otitis media.
5)Infecciones por Mycoplasma pneumoniae.
MIR 1997-1998F RC: 5
251.- Cul de los siguientes medicamentos puede
producir necrosis tubular por mecanismo txico?:
1)La ticlopidina.
2)La penicilina.
3)La heparina.
4)La gentamicina.
5)El diamox.
MIR 1997-1998F RC: 4
108.- Cul es la reaccin adversa ms frecuente
tras la administracin de vancomicina?:
1)Ototoxicidad.
2)Nefrotoxicidad.
3)Neutropenia.
4)Diarrea.
5)"Sndrome de hombre rojo".
MIR 1996-1997F RC: 5
12.- El tratamiento de eleccin en un paciente con
una infeccin severa por Staphylococus aureus
meticiln resistente es:
1)Cloxacilina.
2)Cefotaxima.
3)Eritromicina.
4)Vancomicina.
5)Ampicilina.
MIR 1996-1997 RC: 4
3

17.- Uno de estos antibiticos NO es bactericida:


1)Eritromicina.
2)Aztreonam.
3)Metronidazol.
4)Imipenem.
5)Ampicilina.
MIR 1996-1997 RC: 1
124.- La vancomicina NO tiene actividad contra:
1)Estreptococo viridans.
2)Escherichia coli.
3)Clostridium.
4)Estreptococo pneumoniae.
5)Enterococos.
MIR 1996-1997 RC: 2
171.- Cul de los frmacos siguientes NO afecta la
funcin vestibular?:
1)Rifampicina.
2)Dihidroestreptomicina.
3)Gentamicina.
4)Kanamicina.
5)Quinina.
MIR 1995-1996F RC: 1
174.- El frmaco de primera eleccin para el
tratamiento de infecciones producidas por Legionella
pneumophila es:
1)Gentamicina.
2)Eritromicina.
3)Fosfomicina.
4)Espiramicina.
5)Doxiciclina.
MIR 1995-1996F RC: 2