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Aseo concurrente y desinfeccin terminal de la unidad

Introduccin
El ambiente hospitalario puede estar contaminado con una gran variedad de
microorganismos. La presencia de microorganismos en el ambiente, por si sola, no
constituye riesgo de infeccin, excepto si una dosis infectante de patgenos se
pone en contacto con una puerta de entrada de un husped susceptible.

En el medio ambiente existen factores que contribuyen a la supervivencia y/o


reproduccin de los microorganismos tales como: Humedad, Oxgeno,
Temperatura, Luz, Restos Orgnicos y suciedad.
Por lo tanto, la mayora de los objetos destinados a la atencin de pacientes
requiere de algn procedimiento que elimine o disminuya los
microorganismos a fin de interrumpir la cadena de transmisin y ofrecer una
prctica segura para el paciente.

Unidad del paciente


Es el conjunto formado por el espacio fsico, el mobiliario y el material que en el
domicilio o institucin se dispone para esa persona, para su tratamiento o
recuperacin.

Aseo y arreglo de la unidad


Es la limpieza y disposicin adecuada de los elementos que componen la
unidad del paciente.

Conceptos
Limpieza: Es la eliminacin mecnica por arrastre de agentes infecciosos y
sustancias orgnicas de las superficies, en las cuales los microorganismos
pueden encontrar condiciones favorables para sobrevivir y multiplicarse.

Desinfeccin concurrente: Es aquella que se hace durante la hospitalizacin


del paciente mediante la aplicacin de desinfectantes inmediatamente
despus de la expulsin de fluidos corporales de una persona o despus que
algunos objetos hayan sido contaminados con ellas.
Desinfeccin Terminal: Es la que se realiza cuando el paciente hace abandono
de la habitacin o unidad (por alta, fallecimiento o traslado a otro servicio u
hospital) mediante la aplicacin de desinfectantes a todos los elementos que
estn en la habitacin, adems de la planta fsica.

Objetivos
Eliminar los microorganismos de la unidad y el entorno
Prevenir diseminacin de microorganismos

Normas
Quienes deben cumplirlo
Funcionarios de la empresa de aseo
Auxiliares de Apoyo
Responsables de supervisar
Profesionales de salud

Supervisoras de aseo
Comit de Infecciones Intrahospitalarias (IIH)
El agente de limpieza a usar ser determinado por la empresa de aseo segn
bases tcnicas
El agente de desinfeccin y la concentracin a usar ser determinado segn
bases tcnicas y con aprobacin del Comit de IIH del HPH.
En caso de Brote epidmico, la desinfeccin de superficies, excepto suelos y
paredes, ser con alcohol al 70%.

Realizar lavado de manos clnico antes y despus del procedimiento de


limpieza y desinfeccin de reas.

La limpieza debe realizarse desde las reas ms limpias a las ms sucias


La limpieza se debe realizar con guantes de procedimiento o de uso
domestico.
La limpieza debe ser por friccin o arrastre en todas las superficies
ambientales de las reas de cuidado de pacientes
La limpieza destinada a sacar el polvo de objetos deber ser con pao
empapado en agua, enjuagando y desdoblando el pao cuantas veces sea
necesario para tener una faz limpia
Para sacar la tierra del piso deber ser con trapero hmedo, enjuagando y
estrujando el trapero cuantas veces sea necesario.
Nunca usar escoba.
Toda la basura y elementos contaminados provenientes de la unidad del
paciente se retiran en bolsas de desecho desde la unidad del paciente hasta
el rea sucia.

Debe usarse traperos y paos especficos para cada tipo de rea ,uniformes
para todo el hospital, fcilmente identificables y en conocimiento del
personal de cada servicio, rea o unidad:
Baos y reas contaminadas
Cama y elementos de la unidad de atencin del paciente
Lavamanos y elementos que no tienen contacto directo con el paciente
Para la limpieza de unidad(es) con aislamiento de contacto se deben utilizar
paos exclusivos para esta unidad(es).
El equipo de aseo y desinfeccin debe ser lavado y secado al trmino de cada
turno y guardado idealmente en lugar aireado.
Las reas deben ser aseadas frecuentemente para mantenerlas libre de
basura y de suciedad visible

LIMPIEZA Y DESINFECIN CONCURRENTE


Se realizara diariamente a cada unidad de paciente, unidades de enfermera,
baos e inmediatamente despus de la expulsin de fluidos corporales o
material infectante, teniendo en cuenta los principios bsicos del
procedimiento de limpieza.
Deber realizarse con guantes domsticos
El aseo concurrente de la unidad del paciente incluye limpieza del velador,
mesa, silla, piso, cama y soportes de sueros
Se aplicar desinfectante en muebles, muros y pisos contaminados

Todos los elementos sucios o contaminados se retiran de la unidad del


paciente en bolsa de plstico transparente
Equipo de aseo concurrente
Bolsa roja
Recipiente con solucin de Hipoclorito
Platn con agua
Dos paos, uno para humedecer y otro para secar
Escobilln de cerda
Bolsa para desperdicios

LIMPIEZA Y DESINFECCIN TERMINAL


La desinfeccin terminal se realizar inmediatamente despus del alta,
traslado o defuncin del paciente; teniendo en cuenta los principios bsicos
del procedimiento de limpieza.
La desinfeccin terminal incluye una limpieza y desinfeccin minuciosa de
todos los elementos y planta fsica de la habitacin o unidad del paciente y
clnica de enfermera.
En reas clnicas crticas: UCI Adulto y Pediatra, Neonatologa, Pabellones
Aislamientos y clnica de enfermera; debe hacerse una vez por semana,
segn calendario de aseo de cada unidad.

Materiales de aseo terminal


Compresero
Recipiente con solucin de Hipoclorito
Platn con agua
Dos paos, uno para humedecer y otro para secar
Escobilln de cerda
Bolsa para desperdicios
Fumigador con insecticida

LIMPIEZA Y DESINFECCIN DE BAOS


Para la desinfeccin de baos de las unidades se usar amonio cuaternario y
para baos pblicos cloro al 5%
Se realizar diariamente, con la siguiente secuencia: muros, lavamanos,
duchas, estanques, tasas, urinarios, lava chatas y finalmente pisos (todos los
elementos usados son exclusivos de sta rea)
Procedimiento
Presentacin personal correcta segn norma

Lvese las manos y rena material en carro de aseo en forma completa


Se coloca guantes de procedimiento
Efecta limpieza del rea de la unidad antes de iniciar desinfeccin (muebles,
muro, pisos, etc)
Prepara recipiente con solucin desinfectante (cloro 0,5% o segn normas del
servicio
Limpie con pao humedecido en solucin desinfectante en superficies.
Aplique movimiento de arrastre
Use paos distintos para asear
Elimine soluciones sobrantes al W.C o chatero, cautelando no derramar al
exterior
Lava y deja secando los paos utilizados, en reas sucias y lavadero
Antes de retirar los guantes lvese con detergentes y abundante agua,
retreselos y deje secndolos en rea sucia
Lvese las manos

Recomendaciones
recuerde que despus de cinco das de hospitalizacin del usuario se debe
efectuar una desinfeccin terminal con cama ocupada de la unidad
Preparar la solucin de acuerdo al rea a desinfectar
En caso de dudas sobre la concentracin a utilizar en las diferentes reas
pregunte ala jefe de servicio, coite de infecciones o salud ocupacional.

Limpie el material particulado de las reas a asear.


No mezcle hipoclorito con jabn por que se inactiva.
Prepare las soluciones para mximo 6 horas porque con un tiempo mayor
pierde su accin.
No olvide utilizar los elementos de proteccin personal para la preparacin y
manejo.
No utilizar el hipoclorito a concentraciones mayores, recuerde que puede
deteriorar las superficies y producir daos en su salud, en la de los usuarios y
compaeros de trabajo.