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Depresso

Nesta aula veremos o que depresso, seus sintomas, sua classificao, suas
causas, seus fatores predisponentes e seu tratamento.

Conceito

Todo mundo se sente triste de vez em quando. De fato, as alteraes do humor so normais.
No entanto, quando um humor triste persiste e causa dificuldade de alimentao, sono ou
concentrao, pode estar presente uma depresso clnica.
A depresso uma sndrome clnica constituda de sintomas bsicos, tais como humor bsico
deprimido, inibio mental, inibio do impulso vital e transtornos do sono.
Alm desses, podem ocorrer os sintomas chamados associados que so ansiedade, transtornos
do carter e perturbaes fsicas. Os quadros clnicos dos estados depressivos so muito variados,
de acordo com a predominncia de determinados sintomas.
Este Texto Complementar faz parte da sequncia desta aula e, portanto,
essencial para a aprendizagem.

Porm o que caracteriza uma depresso o conjunto de sintomas relacionados exacerbados


numa determinada situao.

Sintomas

A depresso apresenta uma gama variada de sintomas cognitivos, fisiolgicos e


comportamentais, como por exemplo pensamentos negativos, distrbios do sono, dores, desnimo
generalizado entre outros, porm para caracterizar a depresso alguns so necessrios que ocorram,
tais como:

Perda de energia ou interesse.


Humor deprimido.
Dificuldade de concentrao.
Alteraes do apetite e do sono.
Lentificao das atividades fsicas e mentais.
Sentimento de pesar ou fracasso.
Alterao do batimento cardaco, constipao, dores de cabea, dificuldades digestivas.

Vale a pena ressaltar que no h necessidade do todos esses sintomas ocorrerem ao mesmo
tempo.

Este Texto Complementar faz parte da sequncia desta aula e, portanto,


essencial para a aprendizagem.

Classificao

Exgenas: So conhecidas tambm como reativas ou secundrias, pelo fato do indivduo reagir a
um evento externo.
Endgenas: So decorrentes de fatores genticos. Esses indivduos tendem a ter uma histria
pessoal ou familiar de depresso.
Unipolar: Apresenta como caracterstica essencial humor cronicamente deprimido na maior parte
do tempo.
Bipolar: Apresenta como caracterstica essencial episdios manacos e depressivos de uma forma
alternada.

Mas, o que causa a depresso?

Existem algumas hipteses sobre a causa da depresso. Dessa forma, podemos dizer que as
causas de depresso so mltiplas, de maneira que somadas podem iniciar a doena. Deve-se a
questes constitucionais da pessoa, como fatores genticos sendo que os indivduos deprimidos
tendem mais que os no deprimidos a ter parentes em primeiro grau com depresso. Outra hiptese
so os fatores psicolgicos, tais como perdas reais, luto, agentes estressores, desordem familiar,
desamparo e viso negativa de si mesmo, somados a fatores sociais e ambientais. E a hiptese mais
aceita aquela que justifica a depresso pela menor quantidade ou disponibilidade de
neurotransmissores na juno entre os neurnios.
Este Texto Complementar faz parte da sequncia desta aula e, portanto,
essencial para a aprendizagem.

Tratamento

Exames fsico e psicolgico Determina se o indivduo tem uma doena depressiva e de que tipo.
Uma boa avaliao diagnstica tambm deve incluir um histrico completo de seus sintomas.
Uso de lcool e drogas, e se pensa em morte ou suicdio.
Ocorrncia da doena depressiva em seus familiares, e eventuais tratamentos e qual sua eficcia.
Formas de tratamento:
Eletroconvulsoterapia (ECT) utilizada em pacientes com depresso grave que apresentam
risco de suicdio ou resistncia ao tratamento com antidepressivos.
Psicoterapia (associada) Tem como objetivo ajudar o paciente a superar sentimentos de
inabilidade, incompetncia e insuficincia.
Antidepressivos tricclicos Provocam muitos efeitos colaterais (constipao, sudorese,
dificuldades na mico, sexualidade, ansiedade, arritmias).
Antidepressivos de terceira gerao: ISRS (Fluoxetina, Paroxetina) Os efeitos colaterais so
raros.
O tratamento deve ser mantido por, pelo menos, seis meses aps a remisso do quadro agudo para
evitar o reaparecimento da doena.
Considera-se que de 50% a 85% dos indivduos que apresentam um episdio voltaro a ter outro.
Recomenda-se tratamento preventivo aps o segundo episdio depressivo, que pode ser de longa
durao.

Referncias
ACCACIO, L. M. P. A presena de depresso em pacientes durante o perodo de reabilitao fsica
e o impacto na qualidade de vida dos mesmos. Dissertao de mestrado do curso de Psicologia da
Sade da Universidade Metodista de So Paulo. So Bernardo do Campo, 2004. Disponvel em:
ibict.metodista.br.Acesso em: 7 abr. 2009.
LISBOA, M. T. L. [Rev. Tcnica]; Mundin, F. D. [Trad.]. Enfermagem psiquitrica: Incrivelmente
fcil. Rio de janeiro: Guanabara Koogan, 2005.
Sade e Movimento. Depresso: Saiba mais sobre essa sndrome. Disponvel em:
www.saudeemmovimento.com.br. Acesso em: 7 abr. 2009.
ABC da Sade. Depresso. Disponvel em: www.abcdasaude.com.br. Acesso em: 7 abr. 2009.