You are on page 1of 12

Material de apoyo a la clase.

MAESTRA Y Psicoanalista Olga Rebeca


Morales.
IDEA (INVENTARIO ESPECTRO AUTISTA)
NGEL RIVIR
2010

1- Introduccin
El IDEA, es sin duda, uno de los mejores inventarios para evaluar a nios autistas.
Fue ideado por ngel Riviere.

Su aplicacin se efecta cuando hay sospechas evidentes de la presencia de un


Trastorno del espectro autista (TEA).

Su inters radica en que nos ofrece 3 utilidades principales:

a) Establecer al inicio y dentro del proceso diagnstico, la severidad de los rasgos


autistas que presenta la persona. Es decir, su nivel exacto dentro de cada una de las
dimensiones descritas.

b) Ayudar a formular objetivos de intervencin generales y especficos para cada nio


o persona que sufra el trastorno en funcin de las puntuaciones que obtenga en cada
nivel.

c) Nos permite efectuar una medida de los cambios a medio y largo plazo que pueden
producirse por el efecto de la intervencin o tratamiento. De esta forma podemos

valorar su eficacia y la conveniencia de modificarla.

Desarrollado en 1.997 a partir de la conocida triada de Wing (1.988), el autor describe


doce dimensiones del desarrollo que consideraba siempre alteradas en los TEA:
A- Relaciones sociales.
1
2

Trastorno de la relacin social.


Trastorno de la referencia conjunta
(accin, atencin y preocupacin
conjunta).
Trastorno intersubjetivo y mentalista.

B- rea de lenguaje y comunicacin.


4
Trastorno de las funciones
comunicativas.
5

Trastorno del lenguaje expresivo.

Trastorno del lenguaje receptivo.

C- rea de flexibilidad mental y comportamental.


7
Trastorno de la anticipacin.
8

Trastorno de la flexibilidad.

Trastorno del sentido de la actividad


propia.
D- rea de ficcin e imaginacin.
10
Trastorno de la ficcin.
11

Trastorno de la imitacin.

12

Trastorno de la suspensin.

2- IDEA (Inventario De Espectro Autista)


A continuacin se muestran los diferentes items que conforman el
inventario de A. Rivire en cada una de las reas antes sealadas.
1- Relaciones Sociales
Dimensin:

Puntuacin

:
Aislamiento completo. No
apego a personas especficas.
No relaciones con iguales o con
adulto.

Incapacidad de relacin.
Vnculo con adultos. No relacin
con iguales.

Relaciones infrecuentes,
inducidas, externas con iguales.
Las relaciones ms como
respuesta que como iniciativa
propia.

Motivacin de relacin con


iguales, pero falta de relaciones
por dificultad para comprender
las sutilezas sociales y escasa
empata. Conciencia de
soledad.

No hay trastorno cualitativo de


la relacin.
2- Capacidades de referencia conjunta.
Dimensin:

Puntuacin
:

Ausencia completa de
acciones conjuntas o inters por
las otras personas y sus
acciones.

Acciones conjuntas simples,


sin miradas "significativas" de
referencia conjunta.

Empleo de miradas de
referencia conjunta en
situaciones dirigidas, pero no
abiertas.

Pautas establecidas de
atencin y accin conjunta, pero
no preocupacin conjunta.

No hay trastorno cualitativo de


0
las capacidades de referencia
conjunta.
3- Capacidades intersubjetivas y mentalistas.

Dimensin:

Puntuacin
:

Ausencia de pautas de
expresin emocional correlativa
(por ejemplo, intersubjetividad
primaria). Falta de inters por
las personas.

Respuestas intersubjetivas
primarias, pero sin ningn
indicio de que se vive al otro
como "sujeto".

Indicios de intersubjetividad
secundaria, sin atribucin
explcita de estados mentales.
No se resuelven tareas de la
T.M. (Teora de la Mente).

Conciencia explcita de que las


otras personas tienen mente,
que se manifiesta en la solucin
de la tarea TM de primer orden.
En situaciones reales, el
mentalismo es lento, simple y
limitado.

No hay trastorno de las


capacidades intersubjetivas y
mentalistas.
4- Funciones comunicativas
Dimensin:

Puntuacin
:

Ausencia de comunicacin
(relacin intencionada,
intencional y significante) y de
conductas instrumentales con
personas.

Conductas instrumentales con


personas para lograr cambios
en el mundo fsico (por ejemplo,
"pedir"), sin otras pautas de
comunicacin.

Conductas comunicativas para


pedir (cambiar el mundo fsico),
pero no para compartir
experiencias o cambiar el

mundo mental.
Conductas comunicativas de
declarar, comentar, etc., con
escasas "cualificaciones
subjetivas de experiencia" y
declaraciones sobre el mundo
interno.

No hay trastorno cualitativo de


las funciones comunicativas.
5- Lenguaje expresivo.
Dimensin:

Puntuacin
:

Mutismo total o funcional.


Puede haber verbalizaciones
que no son propiamente
lingsticas.

Lenguaje compuesto de
palabras sueltas o ecolalias. No
hay creacin formal de
sintagmas y oraciones.

Lenguaje oracional. Hay


oraciones que no son
ecollicas, pero que no
configuran discurso o
conversacin.

Discurso y conversacin, con


limitaciones de adaptacin
flexible en las conversaciones y
de seleccin de temas
relevantes. Frecuentemente hay
anomalas prosdicas.

No hay trastorno cualitativo del


lenguaje expresivo.
6- Lenguaje receptivo.
Dimensin:

Puntuacin
:

"Sordera central." Tendencia a


ignorar el lenguaje. No hay
respuesta a rdenes, llamadas
o indicaciones.

Asociacin de enunciados
verbales con conductas propias,
sin indicios de que los

enunciados se asimilen a un
cdigo.
Comprensin literal y poco
flexible de los enunciados, con
alguna clase de anlisis
estructural. No se comprende el
discurso.

Se comprende el discurso y
conversacin, pero se diferencia
con gran dificultad el significado
literal del intencional.

No hay trastorno cualitativo de


las capacidades de
comprensin.
7- Anticipacin.
Dimensin:

Puntuacin
:

Adherencia inflexible a
estmulos que se repiten de
forma idntica (por ejemplo,
pelculas de vdeo). Resistencia
intensa a cambios. Falta de
conductas anticipatorias.

Conductas anticipatorias
simples en rutinas cotidianas.
Con frecuencia, oposicin a
cambios y empeoramiento en
situaciones que implican
cambios.

Incorporadas estructuras
temporales amplias (por
ejemplo "curso" versus
"vacaciones"). Puede haber
reacciones catasftrficas ante
cambios no previstos.

Alguna capacidad de regular el


propio ambiente y de manejar
los cambios. Se prefiere un
orden claro y un ambiente
predictible.

No hay trastorno cualitativo de


las capacidades de
anticipacin.

8- Flexibilidad.
Dimensin:

Puntuacin
:

Predominan las estereotipias


motoras simples.

Predominan los rituales


simples. Resistencia a cambios
nimios.

Rituales complejos. Apego


excesivo a objetos. Preguntas
obsesivas.

Contenidos obsesivos y
limitados de pensamiento.
Intereses poco funcionales y
flexibles. Rgido
perfeccionismo.

No hay trastorno cualitativo de


la flexibilidad.
9- Sentido de la actividad
Dimensin:

Puntuacin
:

Predominio masivo de las


conductas sin meta.
Inaccesibilidad a consignas
externas que dirijan la
actividad.

Slo se realizan actividades


funcionales breves con
consignas externas. Cuando no
las hay, se pasa al nivel
anterior.

Actividades autnomas de
ciclo largo, que no se viven
como partes de proyectos
coherentes y cuya motivacin
es externa.

Actividades complejas de ciclo


muy largo, cuya meta se conoce
y se desea, pero sin una
estructura jerrquica de
previsiones biogrficas en que
se inserten.

No hay trastorno cualitativo del

sentido de la actividad.
10- Ficcin e imaginacin.
Dimensin:

Puntuacin
:

Ausencia completa de juego


funcional o simblico y de otras
competencias de ficcin.

Juegos funcionales poco


flexibles, poco espontneos y
de contenidos limitados.

Juego simblico, en general


poco espontneo y obsesivo.
Dificultades importantes para
diferenciar ficcin y realidad.

Capacidades complejas de
ficcin que se emplean como
recursos de aislamiento.
Ficciones poco flexibles.

No hay trastorno cualitativo de


las competencias de ficcin e
imaginacin.
11- Imitacin.
Dimensin:

Puntuacin
:

Ausencia completa de
conductas de imaginacin.

Imitaciones motoras simples,


evocadas, no espontneas.

Imitacin espontnea
espordica, poco versatil e
intersubjetiva.

Imitacin establecida.
Ausencia de modelos internos.

No hay trastorno de las


capacidades de imitacin.
12- Suspensin.
Dimensin:

Puntuacin
:

No se suspenden preacciones
para crear gestos
comunicativos. Comunicacin
ausente o por gestos

instrumentales con personas.


No se suspenden acciones
instrumentales para crear
smbolos enactivos. No hay
juego funcional.

No se suspenden propiedades
reales de las cosas o
situaciones para crear ficciones
y juego de ficcin.

No se dejan en suspenso las


representaciones para crear o
comprender metforas o para
comprender que los estados
mentales no se corresponden
necesariamente con las
situaciones.

No hay trastorno cualitativo de


las capacidades de
suspensin.

3- Criterios para puntuar


Puntuaciones parciales (en cada dimensin)

Cada dimensin presenta una escala de 0 a 8 puntos en intervalos de 2


(0, 2, 4, 6, 8). La puntuacin 8 corresponde a un nivel de mxima
afectacin en esa dimensin y 0 sera el mnimo (ausencia de
alteraciones significativas en esa dimensin).
Son posibles tambin puntuaciones impares cuando se considere que la
persona evaluada se sita, en esa dimensin, en un punto intermedio
entre dos tems consecutivos.
Tambin hay que tener en cuenta que cuando el sujeto evaluado
presente las caractersticas en dos tems consecutivos en una misma
dimensin, se aplica la norma de otorgar la puntuacin de la ms baja.

Hay que recordar que la intencin principal del inventario es trazar un


perfil para conocer cuales son las reas ms afectadas y las mejor
conservadas con la finalidad de poder trazar un plan de intervencin
individualizado. Por ello la puntuacin resultante de cada dimensin nos
aportar 12 resultados que conforman el perfil individual.

Puntuacin total

El inventario nos proporciona tambin una puntuacin total que es la


resultante de la suma de las 12 dimensiones.
El total puede oscilar entre los extremos de 0 y 96.
Siguiendo las investigaciones de algunos autores (Lorna Wing y
colaboradores), se plante la hiptesis de la existencia de distintos
grados de afectacin a lo largo de un continuo. En concreto se seal
dentro de los TEA los siguientes niveles:

Nivel 1: Autismo Clsico tipo Kanner.


Es el nivel que cursa con mayor afectacin y correspondera a
puntuaciones altas del IDEA entre 70 y 96 aproximadamente.

Nivel 2: Autismo Regresivo


Se denomina as dado que se presenta la prdida de capacidades
aprendidas. Despus de una etapa evolutiva aparentemente dentro de la
normalidad se pierde el contacto ocular, el lenguaje y otras habilidades
cognitivas.

Puntuaciones en el IDEA aproximadamente entre 50 y 70.

Nivel 3: Autismo de Alto funcionamiento

Hay todava gran controversia entre especialistas en esta denominacin


ya que puede solaparse en cierta medida con el Sndrome de Asperger
que se expone en el siguiente nivel. Sus primeras manifestaciones
suelen ser confundidas con el Dficit de Atencin o trastornos de otro tipo
dado que no presentan algunos de los elementos nucleares del TEA.

El lenguaje est presente si bien tambin lo estn las dificultades para


relacionarse con sus iguales. La presencia de una gama restrictiva y
repetitiva de intereses rutinarios suele dar paso a obsesiones recurrentes
y de difcil manejo.

Puntuaciones en el IDEA aproximadamente entre 40 y 50.

Nivel 4: Sndrome de Asperger

Las personas con Sndrome de Asperger supondran dentro de los TEA


los de menor afectacin. As son personas que suelen estudiar en
centros ordinarios, pasan sin llamar excesivamente la atencin, salvo
algunas etiquetas (en especial durante la adolescencia) de raros o
solitarios. En algunas reas pueden ser especialmente competentes si
bien, su relacin social siempre estar marcada por una incapacidad para
entender las claves sociales y las sutilezas de la relacin humana (poca
empata).

Las puntuaciones en el IDEA fluctuaran en la franja ms baja, alrededor


de 30 a 45.

Las puntuaciones ofrecidas son a ttulo orientativo ya que pueden

solaparse entre ellas y, en todo caso, como ya se ha dicho, no tienen


valor diagnstico sino tan slo de facilitar la intervencin y evaluar los
posibles progresos tras la misma.