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LISTA DE CHEQUEO No 11

TRABAJOS EN ALTURA
Si

No

1 El trabajo en cuestin esta amparado por una Evaluacin de riesgos


especfica, y esta aprobada por un representante de HSE.

2 Todos los elementos de proteccin contra cadas tienen plaqueta/estampe


de cumplimiento de la norma ANSI Z 359.1 -?

3 Si el trabajo requiere el uso de una lnea de vida o dispositivo fijo, est


debidamente certificada?

4 El punto de anclaje esta en una posicin tal que si la persona se cae no se


golpea contra estructuras inferiores o adyacentes?
5 Estn todos los elementos de proteccin contra cadas en buen estado?

6 Todos los ejecutantes conocen las medidas de precaucin establecidas en


la evaluacin de riesgos?

7 Estn los ejecutantes entrenados en el uso de los elementos de proteccin


y los requerimientos de HSE Para trabajos en altura?

Yo, Autoridad de HSE he revisado que los puntos de esta lista de chequeo se
cumple satisfactoriamente

Nombre_______________________________
Firma ________________________________Fecha_____________________________

HSE-F-083 REV.0