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Depresso

por Cludio Moojen Abuchaim, Ana Luiza Galvo Abuchaim e


Colaboradores em Sade Mental
atualizado em 09/07/2007

Sinnimos e nomes relacionados:


Transtorno depressivo, depresso maior, depresso unipolar, incluindo ainda tipos
diferenciados de depresso, como depresso grave, depresso psictica, depresso atpica,
depresso endgena, melancolia, depresso sazonal.

O que a Depresso?
Depresso uma doena que se caracteriza por afetar o estado de humor da pessoa,
deixando-a com um predomnio anormal de tristeza. Todas as pessoas, homens e mulheres, de
qualquer faixa etria, podem ser atingidas, porm mulheres so duas vezes mais afetadas que os
homens. Em crianas e idosos a doena tem caractersticas particulares, sendo a sua ocorrncia em
ambos os grupos tambm freqente.

Como se desenvolve a depresso?


Na depresso como doena (transtorno depressivo), nem sempre possvel haver clareza
sobre quais acontecimentos da vida levaram a pessoa a ficar deprimida, diferentemente das reaes
depressivas normais e das reaes de ajustamento depressivo, nas quais possvel localizar o
evento desencadeador .
As causas de depresso so mltiplas, de maneira que somadas podem iniciar a doena.
Deve-se a questes constitucionais da pessoa, com fatores genticos e neuroqumicos
(neurotransmissores cerebrais) somados a fatores ambientais, sociais e psicolgicos, como
estresse,
estilo de vida,
acontecimentos vitais: crises e separaes conjugais, morte na famlia, climatrio, crise da
meia-idade, entre outros.

Como se diagnostica a depresso?


Na depresso a intensidade do sofrimento intensa, durando a maior parte do dia por pelo
menos duas semanas, nem sempre sendo possvel saber porque a pessoa est assim. O mais
importante saber como a pessoa sente-se, como ela continua organizando a sua vida (trabalho,
cuidados domsticos, cuidados pessoais com higiene, alimentao, vesturio) e como ela est se
relacionando com outras pessoas, a fim de se diagnosticar a doena e se iniciar um tratamento
mdico eficaz.

O que sente a pessoa deprimida?


Freqentemente o indivduo deprimido sente-se triste e desesperanado, desanimado,
abatido ou " na fossa ", com " baixo-astral ". Muitas pessoas com depresso, contudo, negam a
existncia de tais sentimentos, que podem aparecer de outras maneiras, como por um sentimento de
raiva persistente, ataques de ira ou tentativas constantes de culpar os outros, ou mesmo ainda com
inmeras dores pelo corpo, sem outras causas mdicas que as justifiquem. Pode ocorrer tambm
uma perda de interesse por atividades que antes eram capazes de dar prazer pessoa, como
atividades recreativas, passatempos, encontros sociais e prtica de esportes. Tais eventos deixam de
ser agradveis. Geralmente o sono e a alimentao esto tambm alterados, podendo haver
diminuio do apetite, ou mesmo o oposto, seu aumento, havendo perda ou ganho de peso. Em
relao ao sono pode ocorrer insnia, com a pessoa tendo dificuldade para comear a dormir, ou
acordando no meio da noite ou mesmo mais cedo que o seu habitual, no conseguindo voltar a
dormir. So comuns ainda a sensao de diminuio de energia, cansao e fadiga, injustificveis por
algum outro problema fsico.

Como o pensamento da pessoa deprimida?


Pensamentos que freqentemente ocorrem com as pessoas deprimidas so os de se sentirem
sem valor, culpando-se em demasia, sentindo-se fracassadas at por acontecimentos do passado.
Muitas vezes questes comuns do dia-a-dia deixam os indivduos com tais pensamentos. Muitas
pessoas podem ter ainda dificuldade em pensar, sentindo-se com falhas para concentrar-se ou para
tomar decises antes corriqueiras, sentindo-se incapazes de tom-las ou exagerando os efeitos
"catastrficos" de suas possveis decises erradas.

Pensamentos de morte ou tentativas de suicdio


Freqentemente a pessoa pode pensar muito em morte, em outras pessoas que j morreram,
ou na sua prpria morte. Muitas vezes h um desejo suicida, s vezes com tentativas de se matar,
achando ser esta a " nica sada " ou para " se livrar " do sofrimento, sentimentos estes provocados
pela prpria depresso, que fazem a pessoa culpar-se, sentir-se intil ou um peso para os outros.
Esse aspecto faz com que a depresso seja uma das principais causas de suicdio, principalmente em
pessoas deprimidas que vivem solitariamente. bom lembrar que a prpria tendncia a isolar-se
uma conseqncia da depresso, a qual gera um ciclo vicioso depressivo que resulta na perda da
esperana em melhorar naquelas pessoas que no iniciam um tratamento mdico adequado.

Sentimentos que afetam a vida diria e os relacionamentos pessoais


Freqentemente a depresso pode afetar o dia-a-dia da pessoa. Muitas vezes difcil iniciar
o dia, pelo desnimo e pela tristeza ao acordar. Assim, cuidar das tarefas habituais pode tornar-se
um peso: trabalhar, dedicar-se a uma outra pessoa, cuidar de filhos, entre outros afazeres podem
tornar-se apenas obrigaes penosas, ou mesmo impraticveis, dependendo da gravidade dos
sintomas. Dessa forma, o relacionamento com outras pessoas pode tornar-se prejudicado:
dificuldades conjugais podem acentuar-se, inclusive com a diminuio do desejo sexual;
desinteresse por amizades e por convvio social podem fazer o indivduo tender a se isolar, at
mesmo dificultando a busca de ajuda mdica.

Como se trata a depresso?


O tratamento mdico sempre se faz necessrio, sendo o tipo de tratamento relacionado
intensidade dos problemas que a doena traz. Pode haver depresses leves, com poucos aspectos
dos problemas mostrados anteriormente, ou pode haver depresses bem mais graves, prejudicando
de forma importante a vida do indivduo. De qualquer forma, depresses leves ou mais graves
necessitam de tratamento mdico, geralmente medicamentoso (com medicaes antidepressivas),
ou psicoterpico, ou a combinao de ambos , de acordo com a intensidade da doena e a
disponibilidade dos tratamentos.

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