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UNIVERSIDAD DE PAMPLONA
FACULTAD DE SALUD
DEPARTAMENTO DE PSICOLOGA
PRCTICAS FORMATIVAS
FORMATO CONSOLIDADOS
PROGRAMA: ____________________________ ESCENARIO: _______________________________ PRACTICA FORMATIVA I( ) II ( )
ROTACIN: nica JORNADA: DIURNA ESTUDIANTE:________________________DOCENTE ASESOR(A): ___________________________
Fecha
Hora de Hora de
Entrada Salida
Nombre de la Actividad
Tipo de actividad
G
Personas
atendidas
Poblacin
Observaciones
Universidad de Pamplona
Pamplona - Norte de Santander - Colombia
Tels: (7) 5685303 - 5685304 - 5685305 - Fax: 5682750 - www.unipamplona.edu.co
Fecha
Hora de Hora de
Entrada Salida
Nombre de la Actividad
Tipo de actividad
G
Personas
atendidas
Poblacin
Observaciones
Un consolidado por mes, uno con encabezado Grupales consultoras, consejera, orientacin
Firma asesor (a) ___________________ Firma Jefe inmediato ___________________ Psiclogo en Formacin:________________