MODUL INTI 5 - Pencatatan Dan Pelaporan Data Surveilans, KLB Dan Data Kematian

MATERI INTI 5
PENCATATAN DAN PELAPORAN DATA

SURVEILANS, KLB DAN DATA KEMATIAN
I. DESKRIPSI SINGKAT
Surveilans
Kesehatan
adalah
kegiatan
pengamatan
yang
sistematis dan terus menerus terhadap data dan informasi tentang

kejadian
penyakit
atau
masalah
kesehatan
dan
kondisi
yang
mempengaruhi terjadinya peningkatan dan penularan penyakit atau

masalah kesehatan untuk memperoleh dan memberikan informasi
guna mengarahkan tindakan pengendalian dan penanggulangan secara
efektif dan efisien. Kegiatannya terdiri dari pengumpulan data,
pengolahan, analisis dan interpretasi serta diseminasi informasi.
Dalam implementasinya hasil kegiatan yang telah dicatat petugas
Puskesmas kemudian dihimpun dan dikelompokkan secara teratur
setiap minggu dan setiap bulan sesuai kebutuhannya. Hasil kegiatan
tersebut dilaporkan setiap awal minggu dan atau setiap awal bulan
berikutnya ke Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Khusus Puskesmas
Sentinel juga melaporkan secara langsung kepada Menteri Kesehatan
melalui surat pos, faksimili, surat elektronik (email) atau pelaporan
online. Data yang dikumpulkan merupakan data yang dapat diolah,
dianalisis, di interpretasikan dan didesiminasikan. Hasil analisis data
surveilans dapat digunakan sebagai bahan intervensi program, bahan
pengambilan keputusan dan perencanaan.
II. PENGELOLAAN DATA SURVEILAN PENYAKIT
1.
Data Kesakitan Umum

Laporan Bulanan Kesakitan Umum merupakan laporan jumlah
kejadian
kesakitan
(kasus)
yang
mendapat
pelayanan
di
Puskesmas dan jaringannya (Puskesmas Pembantu, Puskesmas

Keliling, dan bidan desa), baik rawat jalan maupun rawat inap,
serta pos-pos pelayanan kesehatan yang diselenggarakan pada
saat terjadi kejadian luar biasa penyakit dan keracunan, dalam
periode waktu satu bulan kalender.
a.
Sumber Data
1)
Register Rawat Jalan Puskesmas
2)
Register Rawat Inap Puskesmas
3)
Register Rawat Jalan Puskesmas Pembantu
4)
Register Rawat Jalan Puskesmas Keliling
5)
Register
Penderita
Pada
KLB
penyakit
dan
keracunan di pos-pos pelayanan di luar fasilitas

pelayanan kesehatan
b.
Jenis data, Definisi Operasional dan Instrumen

Jenis
data
dan
definisi
operasional
Bulanan UKP 2. Kesakitan Umum,
pada
Laporan
tercantum dalam
Tabel 138
Contoh instrumen Laporan Bulanan UKP 2. Kesakitan
Umum tercantum pada Formulir 144. Laporan Bulanan
UKP 2. Kesakitan Umum.
Tabel
Jenis Data dan Definisi Operasional
Laporan Bulanan UKP 2 Kesakitan Umum
NO.
VARIABEL
INFEKSI PADA USUS
Kolera positif
DEFINISI OPERASIONAL
diare,
dan
pada
pengujian
tinja
teridentifikasi positif bakteri kolera

2
Diare termasuk tersangka Diare

kolera (gastroenteritis)
tersangka
dicurigai
kolera
kolera
apabila
adalah
sh:
(a)seseorang
berumur 5 th atau lebih menderita diare

akut dengan dehidrasi berat, tinja cair
seperti cucian beras, tanpa rasa sakit
perut, atau (b)anak umur <5 tahun di
daerah sedang berjangkit KLB kolera
menderita
diare
akut
(pedoman
tatalaksana diare, 2014)

(Pedoman
Manajemen
Pengendalian
Hepatitis, Diare dan Infeksi Saluran

Pencernaan)
3
Diare tanpa dehidrasi
Diare tanpa disertai tanda dehidrasi
NO.
4
VARIABEL
Diare
dengan
dehidrasi diare dengan 2 keadaan gelisah/rewel,
ringan-sedang
5
Diare
dengan
mata cekung, haus, turgor lambat.

dehidrasi diare
berat
dengan
keadaan
lesug/lunglai/tidak sadar, mata cekung,

mala/tidak mau minum, turgot sangat
lambat.
Disentri (amuba, basiler, diare, dan ditemukan darah dan lendir

diare dengan darah)
pada tinja
Kecacingan
Seseorang yang keluar cacing pada saat

buang
air
besar
dan/atau
hasil
tinja
ditemukan
telur
pemeriksaan
cacing
B
INFEKSI PADA SALURAN PERNAFASAN
Tonsilitis,
faringitis, batuk
dengan
tonsil,
faring,
laring
laryngitis
mengalami peradangan
Influenza like illness (ILI)
Demam >38C dan batuk dalam waktu <

10 hari
Bronkhitis
Bronkhitis adalah radang saluran nafas

(bronchus),
biasanya
dengan
gejala
batuk terus menerus, sakit tenggorokan,

sakit dada, wheezing, meriang (dingin).
Seringkali
sulit
dibedakan
dengan
pneumonia
4
Pneumonia
(termasuk Anak umur 2 bulan - <1th menderita
bronkhopneumonia)
sakit batuk/sesak nafas dengan nafas

cepat 50 kali /menit/lebih
Anak umur 1 th - <5 th menderita sakit
batuk/sesak nafas dengan nafas cepat
40 kali /menit/lebih
NO.
5
VARIABEL
Pneumonia berat
Anak umur 2 bulan - <5th menderita

sakit batuk/sesak nafas dengan tarikan
dinding dada bagian bawah ke dalam
Anak umur <2 bulan menderita sakit

batuk/sesak nafas dengan nafas cepat
60 kali/menit atau lebih dan atau ada
tarikan dinding dada bagian bawah yang
kuat
C
INFEKSI UMUM BAKTERI
TB
Paru
bakteriologis
terkonfirmasi pada dahak ditemukan bakteri tahan

dan
atau asam
terdiagnosa klinis
2
TB
Selain
Paru
(TBC)
atau
hasil
pengujiam
radiologi teridentifikasi TBC

(Extra
Paru)
3
Kusta (PB)
Kusta ditemukan satu tanda Cardinal

Sign Kusta: (1) lesi/bercak kulit mati
rasa, (2) penebalan syaraf tepi dengan
gangguan
fungsi
saraf,
(3)BTA
kulit
positif
Kusta (PB) jika lesi 1-5 buah, gangguan
satu syaraf dan BTA (-)
4
Kusta (MB)
Kusta (MB) jika lesi >5 buah, atau

gangguan > 1 syaraf, atau BTA (+)
Difteria
Demam, sakit menelan, sesak napas

disertai bunyi (stridor) dan ada tanda
selaput putih keabu-abuan yang melekat
di tenggorokan dan bila diangkat mudah
berdarah
NO.
6
VARIABEL
Batuk Rejan (pertusis)
Batuk lebih dari 2 minggu
disertai
dengan batuk yang khas (terus menerus

atau
paroksismus)
whooping
dan
muntah setelah batuk tanpa sebab yang

lain Atau
batuk
yang
khas
(terus
menerus atau paroksismus) whooping

dan muntah setelah batuk tanpa sebab
yang lain
dan pada pemeriksaan lab usap lendir
dan
tenggorok
ditemukan
kuman
pertussis
7
Tetanus
Ciri khas dari tetanus adalah adanya

kontraksi
otot
(kejang)
disertai
rasa
sakit, terutama otot leher kemudian

diikuti dengan otot-otot seluruh badan.
Kejang terjadi akibat rangsangan. Posisi
khas
yang
terjadinya
wajah
curiga
tetanus
opisthotonus
yang
disebut
dan
dengan
adalah
ekspresi
risus
sardonicus.
Tetanus neonatorum pada bayi 3-28
hari, sulit menyusu, mulut mencucu
disertai kejang rangsang
8
Sifilis
Gunakan alur diagnosis ulkus genitalis.

Penderita
yang
ditemukan
ulkus
genitalis keras, tunggal, tidak nyeri, tepi

rata.
Apabila dilakukan pemeriksaan VDRL
dan TPHA positif
NO.
9
VARIABEL
Gonore
Gunakan
alur
diagnosis
duh
tubuh
urethra
Penderita
laki-laki
ditemukan
duh
tubuh urethra dengan riwayat hubungan

sex
sebelumnya
mikroskopis
dan
ditemukan
atau
secara
bakteri
gram
positif
10
Demam tifoid (klinis)
Demam,
gangguan
pencernaan
dan
petanda gangguan kesadaran (sindrom

klinis belum lengkap)
11
Demam tifoid probable
Sindrom klinis telah lengkap dengan

bukti pemeriksaan laboratorium
12
Demam tifoid konfirmasi
Sindrom klinis telah lengkap dengan

bukti pemeriksaan laboratorium yang
sesuai
Etiologik, biakan atau PCR menemukan
bakteri tifoid
13
Frambusia
RDT
(+) Frambusia konfirmasi adalah ditemukan
konfirmasi/probable
lesi frambusia dan test cepat serologi

positif (RDT).
Frambusia probable adalah ditemukan
lesi, remaja sekolah, dan kontak dengan
frambusia konfirmasi
D
1
INFEKSI UMUM VIRUS

Acute
(AFP)
flaccid
paralysis Anak berumur kurang dari 15 tahun

menunjukkan
(flaccid)
dan
gejala
lumpuh
perkembangan
layuh
sakitnya
cepat (akut), dan bukan disebabkan

ruda paksa
NO.
2
VARIABEL
Campak
Demam lebih dari 38C selama 3 hari
atau lebih disertai bercak kemerahan
berbentuk
makulapapular
disertai
dengan salah satu gejala batuk, pilek

atau mata merah (konjungtivitis)
3
Hepatitis
klinis Demam, badan lemas, mual, selaput
(ikterik/warna
urine mata berwarna kuning, dan air kencing
seperti teh)
berwarna seperti air teh
Hepatitis A
Hepatitis klinis dengan
IgM-antiVHA
serum penderita positif

5
Hepatitis B
Hepatitis klinis dengan HbcAG positif/

HbsAG positif,
Hepatitis C
Hepatitis klinis dengan test anti HVC

positif atau test RNA HCV positif
Hepatitis D
Hepatitis E
Hepatitis klinis dengan anti Hbe positif
Rabies / Lyssa
Menderita sakit
dengan riwayat gigitan
hewan penular rabies:

a. Gejala dan tanda sakit
b. Ditemukan virus rabies
c. Tes FAT positif
d. Ditemukan negri bodies
e. Hewan positif rabies
NO.
10
VARIABEL
Demam berdarah dengue
1. Seseorang berobat dengan gejala
demam mendadak, tinggi, dan terus
menerus 2 hari atau lebih, gejala
perdarahan (antara lain uji tourniquet,
ptekia, purpura, ekimosis, epistaksis,
perdarahan gusi, hematemesis, melena)
trombositopenia (<100.000/dL dan
hemokonsentrasi (hematokrit meningkat
20%/lebih) dan atau serologi positif
2. Penderita demam berdarah dengue
dirujuk oleh RS dan dilakukan
investigasi oleh Puskesmas
11
Demam dengue
Demam mendadak, tinggi, dan terus

menerus
hari
atau
lebih,
gejala
perdarahan (antara lain uji tourniquet,

ptekia, purpura, ekimosis, epistaksis,
perdarahan gusi, hematemesis, melena)
dengan
trombosit
>100.000/uLdan
hematokrit meningkat <20%

12
Chikungunya
Demam
mendadak,
makulopapular,
dan
bercak
merah
nyeri
sendi
(arthralgia)
13
Cacar Air
Disebut Chicken pox atau varisela adalah

penyakit
virus,
demam
ringan,
ditemukan bercak makulopapuler dan

vesikuler dan meninggalkan keropeng
bundar. Vesikula berbentuk gelembung
monolokuler dan pecah bila ditusuk
14
AIDS
INFESKI UMUM PARASIT
HIV positif dengan gejala klinis
NO.
1
VARIABEL
Malaria suspek
Suspek malaria adalah seseorang yang
menderita sakit dengan gejala demam
atau riwayat demam dalam 48 jam
terakhir dan tinggal di daerah endemis
malaria atau adanya riwayat bepergian
ke daerah endemis malaria dalam empat
minggu terakhir sebelum sakit
Malaria positif (konfirmasi)
Kasus malaria positif adalah seseorang

dengan hasil pemeriksaan darah positif
malaria
berdasarkan
pengujian
mikroskopis parasit malaria atau RDT.

3
Malaria
Plasmodium Kasus
falsiparum
malaria
adalah
positif
seseorang
P.
Falsiparum
dengan
hasil
pemeriksaan darah positif malaria P.

Falsiparum berdasarkan
4
Filariasis
Seseorang
yang
mengandung
dengan
hasil
dalam
darahnya
mikrofilaria
dan/atau
pemeriksaan
deteksi
antigen positif dan/atau memiliki gejala

klinis filariasis- PMK 94,2014
F
PENYAKIT TIDAK MENULAR
Hipertensi
suatu keadaan dimana tekanan darah

sistolik 140 mmHg dan atau tekanan
darah
National
diastolik
Committe
90
mmHg
on
(Joint
Prevention
Detection, Evaluation, and Treatment of

High Pressure VII/ JNC-VII, 2003)
2
Penyakit Jantung Koroner
NO.
3
VARIABEL
Stroke
suatu
keadaan
tanda-tanda
dimana
klinis
ditemukan
yang
cepat berupa defisit
berkembang
neurologi
fokal
atau global, yang dapat memberat
dan
berlangsung selama 24 jam atau lebih

dan atau dapat menyebabkan kematian,
tanpa adanya penyebab lain yang jelas
selain vaskuler (WHO,1986)
Stroke
dapat
dibedakan
dalam
kelompok besar, yaitu:

1) Stroke Iskemik
Terganggunya sel neuron dan glia karena
kekurangan
darah
akibat
sumbatan
arteri yang menuju otak atau perfusi

otak yang inadekuat. Sumbatan dapat
disebabkan oleh 2 keadaan yaitu:
a) Trombosis dengan gambaran
defisit neurologis dapat memberat dalam
24 jam pertama atau lebih.
b) Emboli dengan gambaran defisit
neurologis pertama kali muncul
langsung sangat berat, biasanya
serangan timbul saat beraktifitas
2) Strok Perdarahan
Terjadi perdarahan intrakranial
akibat
pecahnya pembuluh darah otak

4
Gagal jantung akut
Gagal jantung adalah suatu sindrom

klinis yang komplek sebagai akibat dari
melemahnya
struktur
atau
fungsi
pengisian ventrikel atau ejeksi darah

(AHA 2013).
Akibat
keadaan
gagal
jantung
jantung
akut
yang
tak
terjadi
bisa
memompa darah dengan gejala sesak

nafas hebat secara tiba-tiba.
10
NO.
5
VARIABEL
Diabetes Melitus tipe 1
DM
Tipe
sistemik
adalah
akibat
adalah
terjadinya
kelainan
gangguan
metabolisme glukosa yang ditandai oleh

hiperglikemia kronik.
6
Diabetes Melitus tipe 2
DM tipe II adalah merupakan suatu

kelompok
penyakit
metabolik
dengan
karakteristik hiperglikemi yang terjadi

karena kelainan sekresi insulin, kerja
insulin, atau kedua-duanya.
7
Obesitas
Suatu keadaan dimana terjadi timbunan

lemak yang berlebihan atau abnormal
pada
jaringan
mengganggu
adiposa
yang
kesehatan.
akan
Seseorang
dikatakan obesitas apabila indeks massa

tubuh (IMT) 25kg/m2.
8
Penyakit Tiroid
Penyakit Paru Obstruktif Gangguan pernapasan yang disebabkan

Kronik
gas/partikel berbahaya, yang tersering

disebabkan
merokok.
Penyakit
ini
ditandai dengan:
- Perjalanan penyakit yang progresif
- Penyempitan (obstruksi) saluran
napas yang tidak sepenuhnya reversible
- Hiperinflasi Paru
- Manifestasi sistemik
- Peningkatan dan beratnya
eksaserbasi akut.
11
NO.
10
VARIABEL
Penyakit Ginjal Kronik
Timbul secara perlahan dan sifatnya
menahun.
Awalnya
tidak
ditemukn
gejala yang khas sehingga penyakit ini

seringkali terlambat diketahui. Kelainan
pada urin atau darah atau kelainan
morfologi, yang berlangsung lebih dari 3
bulan atau bila didapatkan Laju Filtrasi
Glomerulus (LFG) < 60 ml/menit.
11
Thalassemia
Sekumpulan
gangguan
genetik
yang
mengakibatkan berkurang atau tidak

ada sama sekali sintetis satu atau lebih
rantai
globin.
Mempunyai
sel
darah
merah yang mudah rusak atau berumur

lebih pendek dari sel darah normal (120
hari),
sehingga
penderita
akan
mengalami anemia, akibat sel-sel darah

tidak mengandung cukup hemoglobin
karena kelainan atau perubahan
Pada salah satu bagian gen hemoglobin.
12
Osteoporosis
Suatu penyakit yang ditandai dengan

berkurangnya massa tulang dan adanya
perubahan
tulang
mikro-arsitektur
yang
kekuatan
kerapuhan
berakibat
tulang
dan
tulang,
jaringan
menurunnya
meningkatnya
sehingga
tulang
mudah patah.
13
SLE/Lupus
14
Hipertropi prostat
penyakit yang berkembang di prostat,

sebuah kelenjar dalam sistem reproduksi
laki-laki
15
Tumor Payudara
Adanya benjolan yang berasal dari sel

kelenjar, saluran kelenjar, dan jaringan
penunjang
payudara,
kulit payudara.
12
tidak
termasuk
NO.
16
VARIABEL
Retinoblastoma
tumor ganas di dalam bola mata yang
berkembang
dari
sel
retina
primitif/imatur dan merupakan tumor

ganas primer terbanyak pada bayi dan
anak usia 5 tahun ke bawah dengan
insidens tertinggi pada usia 2-3 tahun
17
Leukemia
penyakit
keganasan
sel
darah
yang
berasal dari sumsum tulang. Biasanya

ditandai oleh
proliferasi sel-sel darah
putih dengan manifestasi adanya sel-sel

abnormal dalam darah tepi
secara
berlebihan
terdesaknya
sel
dan
darah
(sel blast)
menyebabkan
yang
normal
yangmengakibatkan fungsinya terganggu

18
Kanker serviks
Keganasan yang terjadi pada leher rahim

(leher rahim) yang merupakan bagian
terendah dari rahim yang menonjol ke
puncak liang senggama (vagina).
19
Kanker kolorektal
Tumor ganas yang berasal dari mukosa

usus besar atau rektum.
20
Kanker paru
Keganasan di rongga thoraks mencakup

kanker
paru,
metastasis
tumor
tumor
di
mediatinum,
paru,
dan
mesitelioma ganas (keganasan di pleura).

21
Kanker Nasofaring
Sesuai
dengan
Pedoman
Pelayanan
Kesehatan Fasyankes Primer

22
Osteosarcoma
Sesuai
dengan
Pedoman
Pelayanan

23
Limphoma Malignum
Sesuai
dengan
Pedoman
Pelayanan

24
Neuroblastoma
Sesuai
dengan
Pedoman
13
Pelayanan
NO.
21
VARIABEL
Asma
Sesuatu
kelainan
berupa
inflamasi
(peradangan) kronik saluran napas yang

menyebabkan hiperreaktifitas bronkus
terhadap
berbagai
rangsangan
yang
ditandai dengan gejala episodic berulang

berupa mengi (wheezing), batuk, sesak
napas, dan rasa berat di dada terutama
pada malam dan/atau dini hari yang
umumnya
bersifat
reversible
baik
dengan atau tanpa pengobatan

G
GANGGUAN MENTAL
Mental Organik
Gangguan
mental
disebabkan
karena
yang
rudapaksa
diduga
atau
penyakit fisik
2
Gangguan Penggunaan
Diagnosis ditetapkan oleh dokter sesuai
Napza
pedoman pelyanan kesehatan fasyankes

primer atau diagnosis yang ditetapkan
rujukan rumah sakit
Psikotik

rujukan rumah sakit
Depresi

rujukan rumah sakit
Ansietas

rujukan rumah sakit
Gangguan Perkembangan
dan Tingkah Laku

rujukan rumah sakit
14
NO.
7
VARIABEL
Percobaan Tindakan
Bunuh Diri

rujukan rumah sakit
GANGGUAN MATA DAN ADNEKSA
Glaukoma
Glaukoma adalah penyakit mata yang

umumnya ditandai dengan kerusakan
saraf
optik
dan
kehilangan
lapang
pandang yang bersifat progresif serta

berhubungan
dengan
berbagai
faktor
risiko terutama tekanan intraocular (TIO)

yang tinggi
2
Katarak
Katarak adalah kekeruhan pada lensa

yang menyebabkan penurunan tajam
penglihatan (visus)
Hipermetropia
Kelainan
sejajar
refraksi
yang
dimana
masuk
ke
sinar-sinar
mata
tanpa
akomodasi dibias di belakang retina,

sehingga
tajam
penglihatan
tidak
terfokus dengan baik

4
Miopi
Kelainan
refraksi
dimana
sinar-sinar
sejajar yang masuk ke dalam bola mata

tanpa
depan
akomodasi
retina,
akan
dibiaskan
sehingga
di
tajam
penglihatan kabur
5
Astigmatisme
Kelainan refraksi dimana sinar sejajar

tidak dibiaskan pada satu titik fokus
yang sama pada semua meridian. Hal ini
disebabkan oleh kelengkungan kornea
atau
lensa
yang
tidak
sama
pada
berbagai meridian
6
Presbiopia
Kelainan ini terjadi karena lensa mata

mengalami kehilangan elastisitas dan
kemampuan untuk berubah bentuk
Xeroftalmia (rabun senja)
Kelainan mata akibat kekurangan Vit.A
15
NO.
8
VARIABEL
Retinopati diabetic
Suatu mikroangiopati yang mengenai
prekapiler retina, kapiler dan venula,
sehingga
menyebabkan
oklusi
mikro
vaskuler dan kebocoran vaskuler, akibat

kadar gula darah yang tinggi dan lama.
9
Buta
Jika tajam penglihatan satu atau kedua

mata setelah koreksi maksimal 3/60
10
Low vision
Jika tajam penglihatan satu atau kedua

mata setelah koreksi maksimal berkisar
6/18 - 3/60
11
Benda asing di mata
Benda yang dalam keadaan normal tidak

dijumpai di mata bagian luar dan dapat
menyebabkan iritasi jaringan
12
Konjungtivitis
Radang
konjungtiva
yang
dapat
disebabkan oleh mikroorganisme (virus,

bakteri), iritasi atau reaksi alergi dengan
mata merah berair dan sakit
13
Hordeulum
Peradangan supuratif kelenjar kelopak

mata
dengan
tanda
kelenjar
membengkak, dan sakit jika ditekan

14
Pterygium
Pertumbuhan
jaringan
fibrovaskular
berbentuk segitiga yang tumbuh dari

arah konjungtiva menuju kornea pada
daerah interpalpebra
15
Penyakit mata lainnya
Penyakit
mata
yang
tidak
termasuk
dalam kategori di atas

I
GANGGUAN PADA TELINGA DAN MASTOID
Otitis Eksterna
Radang pada liang telinga luar
Otitis Media Akut (OMA)
Peradangan
sebagian
atau
seluruh
mukosa telinga tengah, tuba eustachius,

antrum dan sel-sel mastoid yang terjadi
dalam waktu kurang dari tiga minggu
16
NO.
3
VARIABEL
Otitis
Media
Supuratif Peradangan
Kronis (OMSK, congek)
kronik
telinga
tengah
dengan perforasi membran timpani dan

riwayat keluarnya secret dari telinga
lebih dari 2 bulan, baik terus menerus
maupun hilang timbul
Serumen prop
Serumen adalah sekret kelenjar sebasea,

kelenjar seruminosa, epitel kulit yang
terlepas dan partikel debu yang terdapat
pada bagian kartilaginosa liang telinga.
Serumen prop adalah bila serumen ini
berlebihan dan membentuk gumpalan
yang menumpuk di liang telinga
Presbiakusis
Tuli saraf sensorineural frekuensi tinggi,

terjadi pada usia lanjut, simetris kiri dan
kanan, disebabkan proses degenerasi di
telinga dalam
Tuli akibat bising
Tuli yang diduga akibat terpapar oleh

bising yang cukup keras dalam jangka
waktu yang cukup lama dan biasanya
diakibatkan oleh bising lingkungan kerja
Tuli kongenital (sejak lahir) Gangguan pendengaran pada bayi/ anak

yang terjadi sejak lahir
Gangguan
lainnya
pendengaran Gangguan
pendengaran
yang
termasuk dalam kategori di atas
17
tidak
NO.
9
VARIABEL
Mastoiditis
Mastoiditis adalah proses inflamasi pada
mukoperious
sellulae
mastoid
yang
terletak pada tulang temporal.

Mastoiditis akut terjadi apabila terapi
yang diberikan saat penderita terkena
otitis media tidak adekuat, sehingga
infeksi menjalar ke mastoid.
Mastoiditis kronis terjadi akibat adanya
penyumbatan pada auditus ad antrum
dan
isthmus
timpani
oleh
berbagai
faktor patologik. Termasuk diantaranya

adalah penebalan atau hiperplasi lipatan
mukosa,
perlekatan
jaringan
yang
meradang, retraksi membran timpani,

eksudat
akibat
proses
peradangan,
edema mukosa, kolesteoma dan kelainan

kongenital.
J
KECELAKAAN DAN KERACUNAN
Cedera akibat kecelakaan Kerusakan pada jaringan fungsi tubuh
transport
karena kecelakaan sarana transportasi
Cedera akibat tenggelam
Kerusakan pada struktur atau fungsi

tubuh yang dikarenakan suatu paksaan
atau
tekanan
fisik
maupun
kimiawi
akibat dari terbenamnya seluruh atau

sebagian tubuh ke dalam cairan.
18
NO.
3
VARIABEL
Cedera akibat jatuh

atau
tekanan
kimiawisebagai
terpeleset,
fisik
akibat
terperosok,
maupun
dari
seseorang
terjatuh
dari
ketinggian secara tidak disengaja ke

tempat yang lebih rendah dari semula
(ketinggian)
karena
baik
yang
penyakit
disebabkan
kronik
maupun
multifaktorial.
4
Cedera akibat terbakar

atau
tekanan
fisik
maupun
kimiawi
sebagai akibat rusaknya sebagian atau

seluruh lapisan sel kulit karena cairan
panas, benda panas atau api, termasuk
didalamnya
kerusakan
kulit
karena
radiasi sinar ultraviolet, zat radioaktif,

zat
kimia,
sengatan
listrik,
dan
kerusakan saluran pernapasan karena

trauma inhalasi.
5
Cedera akibat digigit ular

tubuh akibat dari gigitan ular berbisa.
Cedera
atau
kesehatan
kekerasan fisik
gangguan Kerusakan pada struktur atau fungsi

akibat tubuh yang dikarenakan suatu paksaan
atau
tekanan
kimiawiakibat
seseorang
fisik
perbuatan
yang
kesengsaraan atau
fisik
(perbuatan
maupun
terhadap
menimbulkan
penderitaan secara
yang
mengakibatkan
rasa sakit, jatuh sakit, atau luka berat

dan
secara
diprioritaskan
fisik
pada
(dipukul,
kekerasan
ditendang,
ditampar, dll) yang dialami oleh subyek.
19
NO.
7
8
VARIABEL
Gangguan kesehatan
akibat kekerasan mental
Gangguan
kesehatan
akibat kekerasan seksual

9
Keracunan bahan kimia

(bukan makanan)
10
Keracunan makanan
GANGGUAN (CEDERA, PENYAKIT) AKIBAT KERJA
Sakit akibat kerja
Cedera/kecelakaan akibat
kerja
PENYAKIT LAINNYA
Trauma lahir
Asfiksia
Hipotiroid kongenital
KELAINAN ENDOKRIN (HORMONAL)
Hipotiroid kongenital
KELAINAN BAWAAN SISTEM SYARAF
Spina bifida
Anencephaly
Meningo/Encephalocele
KELAINAN BAWAAN MATA
Katarak kongenital
CELAH BIBIR DAN LANGIT-LANGIT

Celah langit-langit (langit-
langit sumbing) saja

Celah bibir (bibir sumbing)
saja
Celah
langit
bibir dan langit(bibir
dan
langit-
langit sumbing)
KELAINAN BAWAAN GENITALIA & SALURAN
Hypospadia
Epispadia
20
NO.
VARIABEL
KELAINAN BAWAAN SISTEM
Talipes
Reduction deformity
KELAINAN BAWAAN SALURAN PENCERNAAN

Atreasiani dengan/ tanpa
fistula
Omphalocele
Gastroschisis
KELAINAN BAWAAN LAINNYA
Kembar siam
Tabel 140
Jenis data dan Definisi operasional
Laporan Bulanan Pelayanan Kesakitan Terbanyak
NO.
1.
JENIS DATA
Jenis Penyakit Terbanyak
Merupakan jenis penyakit yang terdata
berdasarkan jumlah kasus terbanyak
yang terdapat di Puskesmas
2.
Kode ICD X
Cukup jelas
3.
Jumlah Kasus Baru
Ks B (Kasus baru) adalah kasus yang

datang berobat untuk pertama kalinya
pada sakit tersebut
4.
Jumlah Kasus Lama
Ks L (Kasus lama) adalah kasus yang

datang berobat untuk kedua kalinya
atau lebih pada episode sakit yang sama
dengan berobat pertama
III.
Data Penyakit Menular Potensi KLB

Pemantauan Wilayah Setempat (PWS) Penyakit Menular
Potensi KLB
sering disebut dengan berbagai nama, antara lain
Laporan Mingguan Wabah/KLB, Laporan W2, dan EWARS.

Kegiatan PWS-KLB dilaksanakan dengan cara menghimpun data
kasus berpotensi wabah/KLB dari data kesakitan yang terekam
dalam data Rawat Jalan Puskesmas, Puskesmas Pembantu,
Puskesmas Keliling dan bidan desa, serta data Rawat Inap
Puskesmas.
21
Data tersebut diatas dihimpun dalam Register PWS KLB setiap

hari, dan dimanfaatkan untuk analisis perkembangan penyakit
menular di wilayah Puskesmas secara teratur (mingguan, bulanan)
menurut wilayah desa/kelurahan. Jenis penyakit yang dipantau
dalam
PWS-KLB
ditetapkan
oleh
Dinas
Kesehatan
Kabupaten/Kota setempat.
Instrumen yang digunakan dalam PWS penyakit menular potensi
KLB adalah:
Register Data Mingguan Penyakit Menular Potensi KLB

(Menurut Desa/Kelurahan)
PWS Mingguan Penyakit Menular Potensi KLB Menurut

Minggu dan Desa/Keluarahan
Bagan 151.Skema Kegiatan PWS Mingguan Penyakit Menular Potensi KLN
1. Register Data Mingguan Penyakit Menular Potensi KLB

a.
Penggunaan
merupakan rekapitulasi data kesakitan (kasus baru)
sejumlah penyakit potensi KLB (sesuai dengan ketetapan
masing masing Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota).
Menurut jenis penyakit dan desa pada minggu tertentu
b.
Sumber Data
Data untuk Register Data Mingguan Penyakit Menular
Potensi KLB diperoleh dari data kesakitan (kasus baru)
22
pada Register Rawat Jalan, Register Rawat Inap, Register

Rawat
Jalan
(berobat)
di
Puskesmas
Keliling,
di
Puskesmas (infduk), Register Rawat Jalan Puskesmas

Pembantu dan Register Rawat Jalan pos kesehatan
desa/bidan desa, serta data kematian pada Register
Kematian Puskesmas.
c.
Jenis Data, Definisi Operasional dan Cara Pengisian

Jenis data dan definisi operasional pada Register Data
Mingguan Penyakit Menular Potensi KLB tercantum
dalam
tabel 145. Register Data Mingguan Penyakit
Menular Potensi KLB

Contoh instrumen Register Data Mingguan Penyakit
Menular Potensi KLB dan cara pengisiannya tercantum
pada Formulir 149 Register Data Mingguan Penyakit
Menular Potensi KLB
Tabel 143
NO
JENIS DATA
Kode Puskesmas
Cukup Jelas
Nama Puskesmas
Cukup Jelas
Tahun
Tahun pendataan
Jumlah
Cukup jelas
Pustu/Poskesdes/
bides yg ada:
5
Jumlah yang melapor
Cukup jelas
Desa/Kel
Cukup jelas
Minggu Ke
yaitu minggu kejadian kesakitan atau saat

berobat
Nama Penyakit
Sesuai dengan jenis penyakit yang ditentukan
(Kasus/Meninggal)
oleh
Dinas
Kesehatan
setempat
kebutuhan masing-masing Puskesmas
23
atau
NO
9
JENIS DATA
Kasus
Jumlah
tertentu.
kasus
pada
Jumlah
sebelumnya
tidak
minggu
kasus
boleh
dan
pada
digabung,
desa
minggu
tetapi
dibuat nama desa dengan minggu ke yang

terpisah
10
Meninggal
Jumlah kasus meninggal pada desa dan

minggu tertentu
24
2. PWS
Mingguan
Penyakit
Menular
Potensi
KLB
Menurut
Desa/Kelurahan dan Minggu Kejadian

a.
Penggunaan
PWS Mingguan Penyakit Menular Potensi KLB Menurut
Desa/Kelurahan
dan
Minggu
Kejadian
merupakan
pemantauan perkembangan data kesakitan (kasus baru) satu

jenis penyakit potensi KLB menurut desa/kelurahan dan
minggu kejadian.
b.
Sumber Data
Data PWS Mingguan Penyakit Menular Potensi KLB Menurut
Desa/Kelurahan dan Minggu Kejadian diperoleh dari Register
Data Mingguan Penyakit Menular Potensi KLB.
c.
Jenis Data, Definisi Operasional dan Cara Pengisian

Jenis data dan definisi operasional pada PWS Mingguan
Penyakit Menular Potensi KLB Menurut Desa/Kelurahan dan
Minggu Kejadian tercantum dalam table 144.PWS Mingguan
Minggu Kejadian.
Contoh instrumen PWS Mingguan Penyakit Menular Potensi
KLB Menurut Desa/Kelurahan dan Minggu Kejadian dan cara
pengisiannya tercantum pada Formulir 150. PWS Mingguan
Minggu Kejadian
Tabel 144
NO
JENIS DATA
Kode Puskesmas
Cukup Jelas
Nama Puskesmas
Cukup Jelas
Tahun
Tahun pendataan
Desa/Kelurahan
Cukup jelas
Jumlah
Kasus
Meninggal
Menurut
dan Jumlah kasus pada minggu kejadian

Desa atau minggu berobat pada desa tertentu
dan Minggu
25
NO
6
JENIS DATA
Kelengkapan laporan
Jumlah
puskesmas
pembantu
jumlah bidan desa melapor dibagi jumlah

puskesmas pembantu + bidan desa yang
ada
IV. DATA KEMATIAN

Laporan Bulanan Data Kematian Puskesmas dibuat berdasarkan data
Register Kematian Puskesmas, dalam periode satu bulan kalender.
a.
Sumber Data
Sumber
data
laporan
bulanan
data
kematian
Puskesmas
bersumber dari Register Kematian Puskesmas.

b.
Jenis Data, Definisi Operasional dan Instrumen

Jenis data dan definisi operasional pada Laporan Bulanan Data
Kematian, tercantum dalam tabel 141
Contoh instrumen Laporan Bulanan Data Kematian Puskesmas
tercantum pada formulir 147. Laporan Bulanan UKP 5. Data
Kematian Puskesmas.
NO.
1.
Tabel 141. Jenis data dan Definisi operasional

Laporan Bulanan Data Kematian Puskesmas
JENIS DATA
Tanggal Pendataan
Tanggal dilakukan pendataan
Kematian
2.
Identitas Warga yang
Identitas
lengkap warga
yang
meninggal,
meninggal
Nomor Induk Kependudukan, Nomor Kepala

Keluarga, Nama Kepala Keluarga, alamat
lengkap warga yang meninggal, jenis kelamin,
serta tanggal lahir
3.
Tanggal meninggal
Cukup jelas
4.
Lokasi meninggal
Lokasi
spesifik
jalan
26
kejadian
kematian, nama
5.
Sebab kematian
Sebab kematian harus dilaporkan secara jelas

disertai dengan kode ICD X. sebab kematian
harus
dilaporkan
langsung,
penyerta.
27
sebab
juga
dasar,
dengan
dan
Sebab
penyakit
1.
Pelaporan Penetapan Sebab Kematian di Jejaring Puskesmas

Warga meninggal di fasilitas pelayanan yang merupakan jejaring
Puskesmas maka petugas kesehatan (dokter, perawat, bidan),
wajib membuat Surat Penetapan Sebab Kematian dan dilaporkan
kepada Puskesmas setempat.
1.
Penggunaan
Laporan Penetapan Sebab Kematian merupakan salah satu
sumber data laporan kematian di Puskesmas.
2.
Sumber Data
Data pada Laporan Penetapan Sebab Kematian bersumber
dari hasil pemeriksaan dokter, bidan, atau perawat serta
dokumen
rekam
medis
pasien
meninggal
di
jejaring
Puskesmas.
3.
Jenis
Data,
Definisi
Operasional,
Instrumen
dan
Cara
Pengisian
Jenis data dan definisi operasional pada Laporan Penetapan
Sebab Kematian tercantum dalam tabel 147. Jenis Data dan
Definisi operasional Laporan Penetapan Sebab Kematian.
Contoh instrumen Laporan Penetapan Sebab Kematian dan
cara pengisiannya
tercantum pada Formulir 154. Laporan
Penetapan Sebab Kematian.
Tabel 147
Jenis Data dan Definisi operasional
Laporan Penetapan Sebab Kematian
NO
1.
JENIS DATA
Fasilitas
Pelayanan Nama Fasilitas Pelayanan Kesehatan
Kesehatan
2.
Kab/Kota
Cukup jelas
3.
Provinsi
Cukup jelas
4.
Nama
Nama lengkap sesuai KTP
5.
NIK
Nomor Induk Kependudukan
6.
Tempat tanggal lahir
Cukup jelas
7.
Umur
Umur saat meninggal
8.
Jenis Kelamin
Laki-laki (L) atau Perempuan (P)
9.
Alamat
Alamat lengkap Desa, kelurahan,
28
kecamatan, kabupaten, provinsi

10. Tanggal
dan
jam Cukup jelas
meninggal
11. Lokasi meninggal
Tempat/lokasi meninggal
12. Sebab langsung
Sebab langsung yang menyebabkan

kematian
13. Sebab tidak langsung
Sebab tidak langsung yang

menyebabkan kematian
14. Penyakit
antara lain pembunuhan, bunuh
penyerta/kondisi tertentu
diri, berat bayi lahir rendah/BBLR,

kelainan bawaan, hamil, NAPZA,
HIV, stroke, hipertensi, sakit
jantung, DM, kanker, gagal ginjal,
PPOK
15. Tanggal surat dibuat

16. Nama
dan
Tanggal ketika surat dibuat
tempat Ditulis nama pemeriksa dg
bertugas
gelar/jabatan fungsionalnya
dokter/bidan/perawat
yang
membuat
surat
keterangan
29

MODUL INTI 5 - Pencatatan Dan Pelaporan Data Surveilans, KLB Dan Data Kematian

Uploaded by

Document Information

Original Description:

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

MODUL INTI 5 - Pencatatan Dan Pelaporan Data Surveilans, KLB Dan Data Kematian

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

MATERI INTI 5

PENCATATAN DAN PELAPORAN DATA

sistematis dan terus menerus terhadap data dan informasi tentang

mempengaruhi terjadinya peningkatan dan penularan penyakit atau

II. PENGELOLAAN DATA SURVEILAN PENYAKIT

Data Kesakitan Umum

Puskesmas dan jaringannya (Puskesmas Pembantu, Puskesmas

Register Rawat Jalan Puskesmas

Register Rawat Inap Puskesmas

Register Rawat Jalan Puskesmas Pembantu

Register Rawat Jalan Puskesmas Keliling

keracunan di pos-pos pelayanan di luar fasilitas

Jenis data, Definisi Operasional dan Instrumen

Bulanan UKP 2. Kesakitan Umum,

INFEKSI PADA USUS

teridentifikasi positif bakteri kolera

Diare termasuk tersangka Diare

berumur 5 th atau lebih menderita diare

tatalaksana diare, 2014)

Hepatitis, Diare dan Infeksi Saluran

Diare tanpa dehidrasi

Diare tanpa disertai tanda dehidrasi

dehidrasi diare dengan 2 keadaan gelisah/rewel,

mata cekung, haus, turgor lambat.

lesug/lunglai/tidak sadar, mata cekung,

Disentri (amuba, basiler, diare, dan ditemukan darah dan lendir

Seseorang yang keluar cacing pada saat

INFEKSI PADA SALURAN PERNAFASAN

Influenza like illness (ILI)

Demam >38C dan batuk dalam waktu <

Bronkhitis adalah radang saluran nafas

batuk terus menerus, sakit tenggorokan,

(termasuk Anak umur 2 bulan - <1th menderita

sakit batuk/sesak nafas dengan nafas

Anak umur 2 bulan - <5th menderita

Anak umur <2 bulan menderita sakit

INFEKSI UMUM BAKTERI

terkonfirmasi pada dahak ditemukan bakteri tahan

radiologi teridentifikasi TBC

Kusta ditemukan satu tanda Cardinal

Kusta (MB) jika lesi >5 buah, atau

Demam, sakit menelan, sesak napas

dengan batuk yang khas (terus menerus

muntah setelah batuk tanpa sebab yang

menerus atau paroksismus) whooping

Ciri khas dari tetanus adalah adanya

sakit, terutama otot leher kemudian

Gunakan alur diagnosis ulkus genitalis.

genitalis keras, tunggal, tidak nyeri, tepi

tubuh urethra dengan riwayat hubungan

Demam tifoid (klinis)

petanda gangguan kesadaran (sindrom

Demam tifoid probable

Sindrom klinis telah lengkap dengan

Demam tifoid konfirmasi

Sindrom klinis telah lengkap dengan

(+) Frambusia konfirmasi adalah ditemukan

lesi frambusia dan test cepat serologi

INFEKSI UMUM VIRUS

paralysis Anak berumur kurang dari 15 tahun

cepat (akut), dan bukan disebabkan

dengan salah satu gejala batuk, pilek

klinis Demam, badan lemas, mual, selaput