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BLANCO AVELLANEDA, JOSE ANTONIO
PZA/ SAN SEVERINO 11 3 DR1
48800 BALMASEDA
BIZKAIA

MAPFRE FAMILIAR COMPAÑÍA DE SEGUROS Y REASEGUROS S.A.
Domicilio Social: Ctra de Pozuelo, 50. Código Postal 28222 MAJADAHONDA (Madrid)
Reg. Mercantil de Madrid, tomo 487 folio 166, hoja M9333 inscripción 121. C.I.F Nº A28141935

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MAPFRE FAMILIAR

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SEGUROS

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MAPFRE FAMILIAR COMPAÑÍA DE SEGUROS Y REASEGUROS S.A.
Domicilio Social: Ctra de Pozuelo, 50. Código Postal 28222 MAJADAHONDA (Madrid)
Reg. Mercantil de Madrid, tomo 487 folio 166, hoja M9333 inscripción 121. C.I.F Nº A28141935

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de RAMO COMBINADO HOGAR

COBRADO: 19-10-2015 23:59 Nº RECIBO 662380471 440,92 DOMICILIACION 2095-0074-61-******9512

Importe

DUPLICADO: 28-12-2015 09:58 8415 pdm48036-002.es.mapfre.net ISANTAM

Póliza Nº

Vigencia del recibo

0731280439746
Producto

Detalle del recibo 662380471
del 19-10-2015 al 19-10-2016 Prima:
Códigos

RAMO COMBINADO HOGAR

8415

0015637

Situación de Riesgo
PZA SAN SEVERINO 11 3 DR 48800 BALMASEDA

Nombre y domicilio del Tomador del seguro
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Para
información:

BLANCO AVELLANEDA, JOSE ANTONIO NIF-72254146Z
PZA/ SAN SEVERINO 11 3 DR
48800 BALMASEDA
BIZKAIA

Impuesto Prima Seguro:
Riesgos Extraordinarios:
Otros Recargos Legales:
RECIBO DE SEGURO:

1

Sello y firma autorizada

1

EUR

440,92
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395,79
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20,78
0,60
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