Prctica de examen 1

9/9/16 11:04 p.m.

Tablero PEX Prctica del Examen Prctica de examen 1

Comenzado el viernes, 9 de septiembre de 2016, 22:20
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Calificacin
Pregunta 1
Correcta
Punta 1.00 sobre
1.00

Terminado
viernes, 9 de septiembre de 2016, 22:51
30 minutos 15 segundos
6.00/20.00
3.00 de un total de 10.00 (30%)

Secciones histolgicas de tejido pulmonar de una mujer de 68 aos de edad

con insuficiencia cardaca congestiva y problemas respiratorios progresivos
revelan numerosas clulas cargados de hemosiderina dentro de los alvolos.
Cul de las siguientes es la clula de origen de estas "clulas con
insuficiencia cardiaca"?
Seleccione una:
a. Las clulas endoteliales.
b. Neumocitos.
c. Linfocitos.
d. Los eosinfilos.
e. Los macrfagos.

Su respuesta es correcta.
Brown, E. (2007), Pathology, PreTest Self-Assessment and Review, (Kumar, pp
79-82, 122, 562. Henry, p 522)
La respuesta correcta es: Los macrfagos.

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Pregunta 2
Correcta
Punta 1.00 sobre
1.00

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Correlaciones los medicamentos de la izquierda con la familia de

antirretrovirales de la derecha
1.-Lopinavir
2.-Lamivudina
3.-Nevirapina
nucleosidos
4.-Raltegravir

a.-inhibidores de transcriptasa reversa nucleosidos

b.-inhibidores de proteasa
c.-inhibidores de transcriptasa reversa NO
d.-inhibidores de integrasa

Seleccione una:
a. 1b,2a,3c,4d
b. 1c,2d,3a,4b
c. 1d,2b,3d,4a
d. 1a, 2b,3c,4d

Su respuesta es correcta.
Normas Nacionales de VIH del MSP
La respuesta correcta es: 1d,2b,3d,4a

Pregunta 3

En relacin a la clnica de la dermatosis pustulosa subcrnea seale lo falso:

Correcta
Punta 1.00 sobre
1.00

Seleccione una:
a. Pstulas pequeas, separadas, flcidas o vesculas que se
transforman a pstulas
b. Coalescen formando patrones anulares circinados o serpiginosos
c. Luego escamas o costras delgadas
d. Siempre dejan atrofia y procesos de cicatrizacin
e. Ninguna

Su respuesta es correcta.
Fitzpatricks Dermatology in General Medicine. Sixth Edition 2003 McGrawHill-Companies,Inc.,New York. Pag 708 - 709
La respuesta correcta es: Siempre dejan atrofia y procesos de cicatrizacin

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Pregunta 4

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La localizacin del pnfigo benigno familiar se localiza ms comnmente en:

Incorrecta
Punta 0.00 sobre
1.00

Seleccione una:
a. Nunca se presenta en axilas, ingles, zonas de intertrigo, pliegue
submamario y cuello
b. Muy raro en tronco, fosa antecubital y popltea, cuero cabelludo
c. Son comunes lesiones en boca, esfago, laringe, perianal y
vulvovaginal
d. Todos
e. Ninguno

Su respuesta es incorrecta.
Fitzpatricks Dermatology in General Medicine. Sixth Edition 2003 McGrawHill-Companies,Inc.,New York. Seccin 8. CAP. 51
La respuesta correcta es: Ninguno

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Pregunta 5
Correcta
Punta 1.00 sobre
1.00

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Una mujer de 30 aos de edad se presenta con malestar general y fatiga. Al

examen fsico se encuentra un matiz amarillo en su piel y la esclertica, la
evaluacin de laboratorio- encuentra elevacin de enzimas hepticas en
suero, se hace el diagnstico de hepatitis viral. Este estudio diagnstico
incluy una biopsia heptica, que revel dispersas, clulas eosinfilas
(cuerpos de Councilman), pero muy poca inflamacin estaba presente. Estos
cuerpos de Councilman se formaron por un proceso activo que caracteriza
una respuesta inflamatoria y resulta de la activacin de genes que forman
nuevas enzimas, tales como endonucleasas. Estas enzimas destruyen
posteriormente la propia clula. Cul de los siguientes trminos describe
mejor este proceso?.
Seleccione una:
a. La autofagia.
b. Apoptosis.
c. Heterofagia.
d. Necrosis.
e. La metaplasia.

Su respuesta es correcta.
Brown, E. (2007), Pathology, PreTest Self-Assessment and Review,(Kumar, pp
26-32. Rubin, pp 25-27
La respuesta correcta es: Apoptosis.

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Pregunta 6
Correcta
Punta 1.00 sobre
1.00

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Un nio de 4 aos de edad se presenta con dificultad progresiva para respirar

durante el ltimo par de horas. Al examen fsico se encuentra en insuficiencia
respiratoria moderada con las regiones respiratorias inflamadas y edematosas
que implican su epiglotis y la vula. El material de la epiglotis inflamada se
cultiva y crecen colonias de Haemophilus influenzae. Esta bacteria ha
producido cantidades de cido silico, que puede inhibir el sistema del
complemento alternativo. Es decir, los organismos con mayores cantidades
de cido silico, como Streptococcus pneumoniae, H. influenzae, y Neisseria
meningitidis, necesitan ser fagocitados por la va clsica del complemento.
Cul de las siguientes sustancias es ms probable para activar la va del
complemento?
Seleccione una:
a. Agregada IgA.
b. IgG unida al antgeno.
c. Agregada IgD.
d. Factor nefrtico C3.
e. IgE unida al antgeno.

Su respuesta es correcta.
Brown, E. (2007), Pathology, PreTest Self-Assessment and Review, (Kumar, pp
64-67.)
La respuesta correcta es: IgG unida al antgeno.

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Pregunta 7
Incorrecta
Punta 0.00 sobre
1.00

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Cul de las siguientes sustancias se produce por la accin de lipoxigenasa

sobre el cido araquidnico, es un factor quimiotctico potente para los
neutrfilos, y provoca la agregacin y adhesin de leucocitos?
Seleccione una:
a. El tromboxano A2.
b. C5a.
c. IL-8.
d. La prostaciclina.
e. El leucotrieno B4.

Su respuesta es incorrecta.
Brown, E. (2007), Pathology, PreTest Self-Assessment and Review, (Kumar, pp
68-70).
La respuesta correcta es: El leucotrieno B4.

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Pregunta 8
Correcta
Punta 1.00 sobre
1.00

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Cul de los siguientes grupos de actividades relacionadas con el embarazo

en la adolescencia se realizan en el nivel I de atencin en las unidades de
salud del pas.
1.- Promocin, prevencin y control prenatal
2.- Deteccin de riesgo
3.- Atencin del parto y seguimiento post natal
4.- Preparacin preparto.

Seleccione una:
a. 1,2,4.
b. 1,3,4
c. 1,2,3,4.
d. 2,4

Su respuesta es correcta.
MSP del Ecuador, Direccin Nacional de Normatizacin, Protocolos de
Atencin Integral a Adolescentes, 2009. Pag: 62.
La respuesta correcta es: 1,2,4.

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Pregunta 9
Sin contestar
Puntaje de 1.00

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Una mujer de 38 aos de edad se presenta con aumento de la fatiga y prurito.

Evaluacin de laboratorio encuentra un aumento de la fosfatasa alcalina
srica junto con los niveles de bilirrubina srica ligeramente elevados. Una
biopsia heptica revela una marcada infiltrado linfocitario en los tractos
portales junto con granulomas ocasionales. Basndose en estos hallazgos, se
hace el diagnstico de cirrosis biliar primaria. Cul de los siguientes tipos de
autoanticuerpos es ms especfico para este trastorno?
Seleccione una:
a. Los anticuerpos anti-nucleares.
b. Los anticuerpos anti-IgG.
c. Anticuerpos anticitoplasma de neutrfilos.
d. Los anticuerpos anti-msculo liso.
e. Los anticuerpos anti-mitocondriales.

Su respuesta es incorrecta.
Borwn, E. (2007), Pathology, PreTest Self-Assessment and Review,. (Kumar,
pp 227-230, 913-915. Goldman, pp 807-809.)
La respuesta correcta es: Los anticuerpos anti-mitocondriales.

Pregunta 10

Los factores de riesgo de un nuevo embarazo en adolescentes son:

Sin contestar
Puntaje de 1.00

Seleccione una:
a. Todos
b. Sexo del nio no deseado
c. Evolucin negativa del embarazo
d. Primer embarazo esperado

Su respuesta es incorrecta.
Mndez Rivas JM y cols, Enfoque actual de la adolescente por el gineclogo;
Una visin Latinoamericana, 2da Ed, Ed AscumeHnos, Buenos Aires, 2005,
Pag: 302
La respuesta correcta es: Primer embarazo esperado

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Pregunta 11
Sin contestar
Puntaje de 1.00

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Cul de las siguientes aseveraciones con respecto al divertculo de Zenker

es verdadera?:
Seleccione una:
a. Rara vez se presenta en enfermos menores de 70 aos
b. Protruye a un lado del a lnea farngea posterior
c. Es ms frecuente en la mujer que en el hombre
d. Es un tipo muy raro de divertculo esofgico
e. Pertenece al tipo de divertculo por pulsin

Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: Pertenece al tipo de divertculo por pulsin

Pregunta 12

Cuntas kilocaloras por gramo proporcionan los lpidos?

Sin contestar
Puntaje de 1.00

Seleccione una:
a. 11 Kcal/g
b. 9 Kcal/g
c. 7 Kcal/g
d. 5 Kcal/g
e. 4 Kcal/g

Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: 9 Kcal/g

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Pregunta 13
Sin contestar
Puntaje de 1.00

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Por cunto tiempo se recomienda la administracin de nutricin parenteral

total en el preoperatorio a pacientes gravemente desnutridos para disminuir la
frecuencia de complicaciones post operatorias no infecciosas?
Seleccione una:
a. 3 a 6 das
b. 7 a 15 das
c. 40 a 50 das
d. 20 a 25 das
e. 30 a 35 das

Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: 7 a 15 das

Pregunta 14
Sin contestar
Puntaje de 1.00

Cul de los siguientes exmenes tiene la mejor sensibilidad para detectar

colelitiasis y coledocolitiasis oculta?
Seleccione una:
a. Tomografa axial computarizada
b. Ultrasonido transabdominal
c. Ultrasonido por endoscopia
d. Dosificacin de colesterol en sangre

Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: Ultrasonido por endoscopia

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Pregunta 15
Sin contestar
Puntaje de 1.00

9/9/16 11:04 p.m.

Cul es bacteria patgena ms importante en el desarrollo de infecciones

relacionadas con apendicitis aguda?
Seleccione una:
a. Estafilococus aureus
b. Pseudomona aeruginosa
c. Bacteroides fragilis
d. Escherichia coli
e. Enterococus apendiularis

Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: Bacteroides fragilis

Pregunta 16
Sin contestar
Puntaje de 1.00

Entre las complicaciones del embarazo adolescente una de las siguientes

entidades es de las ms frecuentes en embarazadas menores de 20 aos,
indique cual es:
Seleccione una:
a. Hemorragias asociadas a infecciones placentarias
b. Rotura prematura de membranas
c. Anemia microcticahipocrmica
d. Escasa ganancia de peso materno

Su respuesta es incorrecta.
Referencia: Nolasco ML, Rodriguez LY, Morbilidad Materna en Gestantes
Adolescentes, en: Revista de Posgrado de la VIa Ctedra de Medicina N.156- Abril 2006 Pg: 13-18.
La respuesta correcta es: Anemia microcticahipocrmica

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Pregunta 17

9/9/16 11:04 p.m.

La prevalencia de un nuevo embarazo sin seguimiento posparto es:

Sin contestar
Puntaje de 1.00

Seleccione una:
a. 30% en el primer ao y 25 a 50 en el segundo
b. 40% en el primer ao y 60 en el segundo
c. 10% en el primer ao
d. Ninguno

Su respuesta es incorrecta.
Referencia: Mndez Rivas JM y cols, Enfoque actual de la adolescente por el
gineclogo; Una visin Latinoamericana, 2da Ed, Ed AscumeHnos, Buenos
Aires, 2005, Pag: 300
La respuesta correcta es: 30% en el primer ao y 25 a 50 en el segundo

Pregunta 18

En relacin a la Placenta previa, seale lo incorrecto:

Sin contestar
Puntaje de 1.00

Seleccione una:
a. El parto es el mtodo de eleccin
b. El antecedente de cesrea causa percretismo
c. Hemorragia abundante, repentina e indolora
d. Se produce por placentitis

Su respuesta es incorrecta.
Referencia: De Cherney, Diagnstico y tratamiento Gneco Obsttrico, 9na
Ed, Ed El Manual Moderno, 2007 Pag: 348.
La respuesta correcta es: El parto es el mtodo de eleccin

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Pregunta 19

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El Rol del Gineclogo con la nia menstruando debe ser. Seale lo correcto:

Sin contestar
Puntaje de 1.00

Seleccione una:
a. Hay contraindicacin de la prctica de deportes
b. No hay evidencia que las menstruaciones normales causen deficiencia
de hierro
c. Estn contraindicados los baos de ducha
d. Las toallas higinicas de tela de toalla recubierto de gasa presentan
problemas locales

Su respuesta es incorrecta.
Referencia: Mendez Rivas JM y cols, Enfoque actual de la adolescente por el
gineclogo; Una visin Latinoamericana, 2da Ed, Ed AscumeHnos, Buenos
Aires, 2005, Pag: 110.
La respuesta correcta es: No hay evidencia que las menstruaciones normales
causen deficiencia de hierro

Pregunta 20

En las anomalas del desarrollo genital. Seale lo falso:

Sin contestar
Puntaje de 1.00

Seleccione una:
a. Atresia cervical se debe a falla de canalizacin de la porcin cervical
de los conductos paramesonfricos
b. Menarca temprana con clicosperidicos
c. Agenesia cervical es por falta de desarrollo de los mismos
d. En la vaginoscopa no se observa el cuello

Su respuesta es incorrecta.
Referencia: Mndez Rivas JM y cols, Enfoque actual de la adolescente por el
gineclogo; Una visin Latinoamericana, 2da Ed, Ed AscumeHnos, Buenos
Aires, 2005, Pag: 104.
La respuesta correcta es: Menarca temprana con clicosperidicos

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