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Introduccin

La pulpotomia es un tratamiento conservador


con el que mantenemos la pieza dentro del
arco dentario y as evitamos una serie de
efectos sobre la oclusin. El objetivo de la
terapia pulpar es mantener la vitalidad de la
pulpa dental radicular y para esto se usa la
tcnica conservadora de la pulpotoma que
consiste en retirar parte de la pulpa coronal que
este infectada o lesionada y para ello existen
diversas tcnicas.
Pulpotomia
Es un procedimiento que involucra la
amputacin de la porcin coronal de la pulpa
dental afectada o infectada y el tratamiento de
los muones radiculares con un medicamento,
con el fin de que la pieza pueda preservar su
vitalidad y funcin.

Caries solo afecta


pulpa coronal

reabsorcin interna en
pieza. 84

Que la pieza dentaria tenga ms de dos


tercios De la longitud radicular.
Que el sangrado en la amputacin sea
fcil de controlar.
Contraindicaciones clnicas y radiogrficas
para realizar una pulpotomia:
Piezas con Movilidad patolgica.
Con presencia de radiolucides en zona
periapical y /o furcal.
Si existe algn signo de inflamacin que
se extienda ms all de la pieza
dentaria.
Hemorragia pulpar incontrolable durante
el procedimiento.
Con Presencia de ensanchamiento del
ligamento

Evaluacin clnica de
Caries amplia.

Procedimiento: tcnicas y/o


materiales.
A continuacin se detallaran los pasos bsicos
a seguir para realizar una pulpotomia:
1. Diagnostico pulpar:
Para

la

realizacin del tratamiento de una pulpotomia


es indispensable primero tener un diagnstico
definitivo,
teniendo
en
cuenta
las
consideraciones
tanto
clnicas
como
radiolgicas.

periodontal.

Indicaciones clnicas y radiolgicas para


realizar una pulpotomia:
Exposicin pulpar por caries o
mecnica
Ausencia de radiolucides periapical,
Interradicular o de furca.
El dolor provocado y no persistente.
Ausencia de reabsorciones radiculares
Internas.
Ausencia de fistula o algn absceso.

Economa de tiempo.
En caso de fracaso an nos queda la
posibilidad de realizar la pulpectomia.
Fcil de realizar.
Pronostico altamente favorable.
No produce reabsorcin dentinaria
extensa permitiendo una rizlisis
fisiolgica en su correcta cronologa.

Evaluacin pza. 74
con presencia de fstula.

Ventajas:
Conservacin de la pulpa radicular con
vitalidad.
No hay traumatismo del periapice.

Radiografa periapical de pieza 85.

2. Anestesia tpica:

Secar la mucosa con aire y aislar con una gasa


o rollito de algodn. Existen varias
presentaciones:

9. Aplicacin De
Material
O
Tcnica:

6.

Eliminacin del techo de la cmara


pulpar:
3.

Se elegir la tcnica
ms
adecuado,
existen varias tcnicas como: la del
formocresol, el glutaraldehido, la electrociruga,
el sulfato frrico, el lser, el hidrxido de calcio,
el MTA.
10. Tcnica Con Formocresol:

Anestesia Infiltrativa:

Una vez controlada la hemostasia, se coloca una


bolita impregnada con formocresol, pero antes de
colocar se exprime para eliminar
el exceso del formocresol. Se
deja actuar por 5 minutos y
cuando se retire el tejido debe
tener un color pardusco y sin
presencia de hemostasia. Luego
se coloca una base de cemento
de xido de zinc-eugenol y se
deja fraguar, en este paso se evala que tipo de
restauracin final se debe colocar en la pieza
dentaria.(corona de acero, amalgama, civ, etc)

Puede ser infiltrativa, troncular y/o intrapapilar


segn sea el caso.

4. Aislamiento Absoluto:
7. Eliminacin de
la pulpa
cameral:

5. Eliminacin De Caries Dental:

Se debe eliminar todo


el tejido pulpar hasta
los orificios de entrada
de los conductos radiculares.
8. Hemostasia:

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y


CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA
ACADMICO PROFESIONAL DE
ESTOMATOLOGA
Tema:
Pulpotomia.

Curso:

Docente:

Clnica Del Nio ll

Martha Rodrguez

Ciclo:

Integrantes:

lX

Das Chacha Lourdes

Palacios Coronado Denis