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La etapa vocacional surge con el inicio del cristianismo y se prolongara hasta los
inicios de la etapa contempornea.
Inicio del mundo cristiano
La primera fase de presencia cristiana en el mundo occidental se denomina Fase
Primitiva o Evanglica y tuvo un siglo y medio de duracin (hasta el siglo V).
El auge del cristianismo empujo, sin lugar a dudas, el desarrollo de los cuidados,
que pasaron a considerarse un deber sagrado y adquirieron un
enfoque humanitario que previamente no haban tenido.
Pero este pensamiento religioso tambin obstaculizo el progreso de los cuidados,
dada su estrecha relacin con la religin y las ordenes religiosas.
Las decisiones para el cuidado al enfermo se encontraban bajo los estamentos del
sacerdote o el medico quienes ocupaban un rango superior, y las personas
dedicadas al cuidado no tenan criterio ni responsabilidad en la toma de
decisiones.
Los cristianos que asistan al enfermo vean en esto una oportunidad para imitar las
practicas ejercidas durante la vida de jess. Por lo tanto la enfermedad era vista
como una gracia recibida y un modo de redencin.
PRIMERAS CUIDADORAS
DIACONISAS
posteriormente, desempearon un
hospitales.
papel
importante
en
la creacin de
los
VRGENES
Este grupo de mujeres se dedicaba con mayor intensidad a las labores eclesiales y
ejercicios religiosos, por lo tanto se consideraron como las precursoras de las
posteriores monjas.
MATRONAS ROMANAS
Mujeres ricas que se dedicaban al cuidado de los enfermos, los pobres y a los
menesterosos. Sus principales representantes fueron Marcela, Fabiola y Paula, las
cuales con su dinero dieron origen a los xenodoquios.
Los cristianos no dieron importancia a la ayuda mdica o tcnica al enfermo; el
tratamiento a la enfemeda se caracterizo por:
La asistencia tcnico-medica queda totalmente relegada.
El cuidado al enfermo es un mandato evanglico para los cristianos.
Se trata de un mandato positivo ya que permite al cristiano imitar la vida de Jess.
La asistencia a la salud en esta fase tiene dos aspectos: el humano, relacionado
con las actividades de ayuda al enfermo en sus necesidades y el cristiano,
entendido como oportunidad de redencin tanto para el enfermo como para el
cuidador.
Para el cuidado del enfermo se tomo como referencia los hospitales militares del
Imperio Romano, la diferencia era que los hospitales cristianos se incluan los
cuidados prolongados, mientras que en los romanos se ofreca una primera
asistencia y un periodo de convalecencia, para devolver cuanto antes a los
soldados al ejrcito, se construyeron los xenodoquios (lugares para acoger a los
desvalidos y cuidar de ellos ); es importante tener en cuenta que en esta poca,
aunque intentaban curar a los enfermos de sus dolencias fsicas, ponan mayor
inters en tratar las afecciones del alma. El xenodoquio mas famoso perteneci a
San Basilio, obispo de Cesrea.
ALTA EDAD MEDIA
Se dio origen a modos de vida tales como feudalismo, el monasticismo y el
islamismo.
La Europa cristiana fue golpeada por pestes y epidemias, sin embargo las
personas aun consideraban que la enfermedad era una gracia enviada por Dios,
los pueblos que no abrazaron la religin de Cristo permanecieron en la conviccin
de que la enfermedad era un castigo por una desaprobacin divina, cuando se
Ordenes Seglares
Se encontraban conformadas por personal semi-religioso. Fundamentalmente
realizaron cuidados en la comunidad a enfermos, pobres, hurfanos y
abandonados. Como aportacin a la enfermera se destaca: la secularizacin del
cuidado y la libertad en el trabajo de la comunidad.
Todo esto se conoce como la poca Oscura de la Enfermera, coincidiendo con el
inicio del Mundo Moderno.
MUNDO MODERNO
Se inicia el proceso de institucionalizacin del cuidado, el cual era prestado por
diferentes tipos de cuidadores, los grupos seglares y las ordenes religiosas.
Ordenes religiosas: el cuidado continuo en manos de religiosos y religiosas, el
sentido principal del cuiado no era solo ayudar, consolar y servir al prjimo sino
hallar a Dios en el sufrimiento y en el dolor, como expiacin del pecado y como
ofrecimiento divino.
Personal seglar: se establecieron varios cargos, personal de Enfermera personal
sanitario no de Enfermera y personal sanitario.
Es significativo que los varones fueran mejor retribuidos que las mujeres y que las
comadronas ganaran mas que otro personal. Los cuidados a los enfermos se
fundamentaron en la reparacin y el mantenimiento de la vida esta vez los cuidados
eran brindados en casa-cunas. Se instauraron medidas de prevencin para evitar
los contagios (desinfeccin de la ropa y viviendas, cuarentenas).
Formacin de los Cuidadores
Diagnostico y pronostico
Las enfermedades no estaban tipificadas, sino que al considerar la enfermedad como un
castigo se clasificaban segn el tipo de delito cometido. Fundamentalmente el diagnostico se
BABILONIA:
Aunque existen muchas tablillas elaboradas por los escribas, las lagunas que se aprecian en
el conocimiento de este pueblo son consecuencia de la prdida de un buen nmero de ellas.
Los hebreos abrazaron la religin monotesta y una filosofa vital teocntrica, en la que Jehov
era la fuente de todo poder y responsable de la salud y la enfermedad. Esta ltima sobrevena
como castigo por un estado de impureza del espritu.
La religin y la medicina estaban combinadas y la responsabilidad de la salud pblica recaa
en los sacerdotes-mdicos, que procedan de la tribu sacerdotal de Lavi. Los antiguos judos
crean que todos los hombres deban tener acceso a la atencin mdica, con independencia
de su posicin social. Se fomentaron los deberes de hospitalidad hacia con los extraos y el
consuelo a las viudas, hurfanos, ancianos y pobres.
La higiene en la antigua palestina
Los judos fueron pioneros del concepto de contagio y tenan normas de aislamiento y
notificacin de enfermedades; quiz sensibilizados por la lepra. Sin embargo este enfoque de
salud pblica tuvo escasa influencia y permaneci olvidado hasta que los europeos lo
reavivaron en la Edad Media.
Las normas de higiene estaban muy desarrolladas y se especificaban en la Ley Mosaica, que
fue instaurada por Moiss y recoge estrictas normas de higiene personal, desecho de
excrementos, seleccin de alimentos, etc.
Instituciones para el cuidado
Se crearon casas para forasteros que ms tarde se ampliaron para incluir el cuidado de los
enfermos llamados Xenodochias los cuales se financiaban mediante un sistema de
recaudacin.
EGIPTO
El pueblo egipcio crea que la salud y la enfermedad eran designio de los dioses, dando de
este modo un carcter sobrenatural a estos aspectos.
Cuidados de la salud
La asistencia egipcia fue paralelamente mstica y emprica; por un lado los sacerdotes y por el
otro los mdicos tcnicos, los cuales alcanzaron un alto nivel de especializacin y cada uno
trataba un nico trastorno y nada ms, por lo que Egipto reboso de mdicos tcnicos.
La higiene egipcia
Existi un cuerpo de inspectores sanitarios oficiales de la salud. Reconocieron la importancia
de un sistema de desage adecuado, de un buen suministro de agua y de la inspeccin de
mataderos. Eran muy minuciosos con el aseo del cuerpo, practicaron la circuncisin como
medida higinica.
Los embalsamientos
Estos eran practicados por hombres de casta especial y en algunos casos por criminales que
huan de la justicia. Entre los embalsamadores existan hbiles profesionales especializados
en las diferentes partes del cuerpo, lo que el explica el gran conocimiento de los egipcios por
el cuerpo humano y la habilidad para los vendajes. El trato a los cadveres dependa de la
condicin social.
Los cuidadores
Los mdicos constituan una casta con particulares atribuciones y a menudo se le concedan
ttulos que compartan con los cuidadores. La mujer posea una posicin ms elevada en el
Antiguo Egipto que en otros pases orientales, es probable que los cuidados estuvieran a
cargo de la madre o de las hijas de la casa.
Mtodos para tratar la enfermedad
Ciruga
Los egipcios eren expertos en intervenciones y vendajes. Los instrumentos utilizados eran
fundamentalmente los cuchillos. Donde verdaderamente se distinguieron en el aspecto
quirrgico fue las intervenciones de crneo.
Instituciones para el cuidado
Los investigadores modernos aun no han podido encontrar algn edificio para que pueda
identificarse como hospital, sin embargo los templos ofrecan algn tipo de alojamiento para
los enfermos.
NUEVO MUNDO
ROMA
El hospital romano por excelencia fue el valetudinaria, donde los cuidadores eran los
nosocomi, y el tipo de cuidado prestado en este hospital tena como objetivo primordial la
recuperacin rpida de los soldados, para que se incorporaran al ejrcito lo antes posible, as
su estancia era corta en este hospital.
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