Professional Documents
Culture Documents
SOP
No. Revisi
1. Pengertian
:0
: 1- 1
Kepala UPTD PuskesmasGayungan
dr. Atiek Tri Arini, M.Kes
NIP. 197901102006042022
Tanda Tangan :
2. Tujuan
3. Kebijakan
Surat Keputusan
440/C.VII.SK.50.0004.07/436.6.3/2015
4. Referensi
Tentang
Gayungan Nomor
Kewajiban
Pengisian
Rekam Medis
4.1. PERMENKES Republik Indonesia No. 269/MENKES/PER/III/2008
Tentang Rekam Medis.
4.2. Pedoman Sistem Pencatatan Rumah Sakit (Rekam Medis/ Medical
Record), DepKes RI, Januari 1997.
4.3. Penyelenggaraan dan prosedur Rekam Medis Rumah Sakit di
5. Prosedur
5.3. Petugas mengidentifikasikan nama ibu untuk Bayi baru lahir dan
belum mempunyai nama ( bayi Ny. A),menanyakan identitas orang
tua, tanggal lahir bayi, jenis kelamin bayi, dan berat lahir bayi.
5.4. Petugas menanyakan keluhan pasien dan poli yang dituju.
5.5. Petugas memberikan informasi mengenai jenis pelayanan yang dapat
diberikan di puskesmas
6. Unit Terkait
7. Rekaman historis
perubahan.
Yang dirubah
Isi Perubahan
Tgl. Mulai
diberlakukan.
2 | i d e n t i fi k a s i P a s i e n