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TEMA 1 HISTORIA

(falta)
Juramentos: de iniciacin, de aspa, consejo de un mdico, y los 5 mandamientos chinos.
Puntos coincidentes: No hacer dao, santidad, aliviar sufrimiento, santidad medico/enfermo
(secreto profesional, no aprovecharse sexualmente)
-

Las escuelas de medicina hacen este juramento al acabar los estudios. Esto se
generaliza al mundo anglosajon.
S. XIX: primeras asociaciones de colegios de mdicos, primer Cdigo Deontolgico
que sintetizan la tica hipocrtica.

Historia: Nuremberg: mdicos juzgados por las prcticas. Condenados a muerte se crea
en la Asamblea Mundial el Cdigo Internacional de tica Medica y despus los Codigos de
enfermera.
Van Rensselaer Potter: 1 persona que us el trmino tica.
Edward Kennedy: experimento Tuskegee, negaba el tto AB a los sifliosos para estudiar el
curso de la enfermedad se crea la Comision Nacional 74, que marca las directrices de
experimentar con humanos Informe Belmont 78.
Desde el 45 los experimentos con humanos se han hablado Codigo Nremberg 47,
declaracin Helsinki 64, Orientaciones 74 (U.S Department Of Health).
American Psychological Association 73: habla de la investigacin social y la conducta
distingue la investigacin y la prctica e investiga los 3 principios bsicos y la aplicacin de
estos principios. El pilar bsico de las cartas de derechos de los enfermos lo constituye el
consentimiento informado, favoreciendo una relacin entre los que tienen conocimientos
mdicos y el ser humano afectado por la enfermedad.
*Beauchamp y Childress 79: definen los 4 ppios (autonoma, no maleficencia, beneficencia
y justicia). Primero son prima facie (vinculan que no colisionen), habra que dar prioridad a
uno y a otro, pero luego piensan que deben ser especificados para aplicarlos a casos
concretos y discutirlos.
Ej. Para donar rin hay que ver si esta bien fsicamente y ver qu es el mayor bien.
PRINCIPIO DE NO MALEFICENCIA
-

Obliga a no hacer dao intencionadamente Primun non nocere. Algunos filsofos


piensan que es lo mismo con el Beneficencia.
William Frankena: dice que Beneficencia se puede dividir en 4 obligaciones, la primera
obligaciones de no maleficencia, y las dems las obligaciones de beneficencia.
Respetar la integridad fsica y psicolgica (No aprovecharse de nuestra situacin de
privilegio).
Es relevante ante el avance de la ciencia por las nuevas tcnicas.
Reglas; no mataras, no haras dolor o sufrir, no ofenderas, no privaras de los bienes
de la vida

PPIO BENEFICENCIA: obligacin de hacer el bien. Antes el medico impona su manera de


pensar sin contar con el consentimiento del paciente (modelo paternalista), ahora es en
funcin de la autonoma del paciente, sus valores.
-

No solo tratar a las personas individual, sino que tambin contribuyamos a su bienestar
Requiere mayor implicacin que el de no maleficencia, porque hay que hacer el bien,
no solo abstenerse.
o Beneficencia positiva; requiere todo el aporte de beneficios
o De utilidad: que los beneficios e inconvenientes equilibrados.

Existen conflictos entre la beneficencia y el respeto a la autonoma en los casos de


rechazo paternalista a la hora de acceder a un deseo o eleccin de un paciente.
Benevolencia: carcter o virtud de estar dispuesto a actuar en beneficio de otros.
(FALTA)
Reglas;: protefer y defender derechos, prevenir daos, suprimir condiciones que
puedan hacer perjuicios, ayudar a discapacitados, rescatar a personas en peligro.
Beauchamp y Mcullogh: debemos crear una imagen mental de lo que tiene que ser la
intervencin profesional desde el punto de vista moral.
Elementos principales e cada modelo: el fin moral feneral de la asistencia, un principio..
(falta)

PPIO AUTONOMIA O LIBERTAD DE DECISION: obligacin de respetar los valores de cada


individuo en las decisiones que le ataen vitalmente.
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Supone incluso el derecho a equivocarse al hacer uno mismo su propia eleccin. Deriva
el consentimiento libre e informado.
No aparece en el Juramento Hipocrtico.
Informe Belmont incorpora 2 convicciones los individuos son entes autnomos y que
las personas con poca autonoma deben estar protegidos.

PPIO DE JUSTICIA:
-

Reparto equitativo de cargas y beneficios, evitando la discriminacin en el acceso a


recursos sanitarios.
Casos iguales requieren ttos iguales. Impone lmites al de autonoma.

SACAMOS PROCEDIMIENTOS PRACTICOS: (falta)


..
INFORME BELMONT
Beneficencia: se entiende como una obligacin. Reglas generales: no causar dao y
maximizar beneficios y disminuir posibles daos.
Claude Bernard: no se puede lesionar a una persona a costa del beneficio que se podra
obtener para otros.
Inc