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Instrues de uso

Savina

ADVERTNCIA
Para usar este equipamento mdico
corretamente, leia e respeite estas
instrues de uso.

Ventilador
Software 3.n

Convenes tipogrficas
1

Nmeros consecutivos indicam etapas de


ao, com a numerao recomeando em "1"
para cada nova sequncia de aes.

Os pontos marcadores indicam aes individuais ou diferentes opes de ao.

Os traos indicam a relao de dados, opes


ou objetos.

(A) As letras entre parnteses referem-se


a elementos na ilustrao relevante.
A As letras das ilustraes correspondem
a elementos mencionados no texto.

Reprodues de tela
A reproduo do contedo de telas nas instrues
de uso pode ser diferente do contedo que realmente aparece na tela.

Uso de termos
A Drger usa o termo "acessrios"tanto para acessrios no sentido da IEC 60601-1 como tambm
para materiais de consumo, peas removveis e
fixaes.

Qualquer texto mostrado na tela e qualquer rtulo


no equipamento so impressos em negrito e itlico,
por exemplo PEEP, O2 ou Audio paused 2 min.
O smbolo "maior que" > indica o caminho de navegao em uma janela de dilogo, por exemplo,
Configurao > Configurao 2/4. Neste exemplo, Configurao representa o ttulo da janela de
dilogo e Configurao 2/4, a segunda pgina de
quatro pginas na janela de dilogo.

Marcas registradas
Marca comercial

Proprietrio da marca
comercial

Savina

Drger

Drger

AutoFlow
LPO

Drger-Spirolog

Drger

Drger

BIPAP1)
1)

Marca comercial utilizada sob licena

Instrues de uso Savina SW 3.n

Definies de segurana
ADVERTNCIA
Uma declarao de ADVERTNCIA contm
informaes importantes acerca de uma
situao potencialmente perigosa que, se no
for evitada, pode ocasionar leses graves ou
morte.
ATENO
Um texto de ATENO contm informaes
importantes acerca de uma situao potencialmente perigosa que, se no for evitada, pode
levar diretamente a leses leves ou moderadas
no usurio, no paciente ou a danos no equipamento mdico ou outros objetos.
NOTA
Uma NOTA fornece informaes adicionais
destinadas a evitar problemas durante o funcionamento.

Definio do grupo alvo


Para este produto, os usurios, a equipe da manuteno e o pessoal especializado so definidos
como grupos alvo.
Esses grupos alto precisam receber instrues
quanto ao uso do produto e precisam ter o treinamento necessrio e o conhecimento para usar, instalar, reprocessar, fazer a manuteno ou reparar o
produto.

Equipe da manuteno
Pessoal da manuteno so os responsveis pelos
servios de manuteno do produto.
O pessoal da manuteno deve ter treinamento na
manuteno de equipamento mdico, bem como
na instalao, reprocessamento e manuteno do
produto.

O produto deve ser apenas usado, instalado, reprocessado, mantido ou reparado pelos grupos
alvo definidos.

Especialistas

Usurios

Os especialistas so pessoas que executam reparos ou trabalhos complexos nos produtos.

Os usurios so pessoas que usam o produto de


acordo com o seu uso previsto.

Os especialistas devem ter o conhecimento especializado necessrio e experincia em trabalhos de


manuteno complexos no produto.

Instrues de uso Savina SW 3.n

Abreviaturas e smbolos
Para explicaes, consulte as sees "Abreviaturas" e "Smbolos" no captulo "Descrio geral do
sistema".

Instrues de uso Savina SW 3.n

ndice

ndice
Convenes tipogrficas . . . . . . . . . . . . . . . . .
Marcas registradas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Definies de segurana . . . . . . . . . . . . . . . . .
Definio do grupo alvo . . . . . . . . . . . . . . . . . .

2
2
3
3

Para sua segurana e dos seus


pacientes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Como ligar o Savina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .


Verificao das condies de funcionamento
Selecionar o modo de aplicao Tubo ou
Mscara/NIV . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Iniciar a terapia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Funcionamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

69

Informao geral de segurana . . . . . . . . . . . . 8


Informaes de segurana especficas de
produto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

Definir a ventilao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ventilao no invasiva (NIV) . . . . . . . . . . . . .
Manobra de suco com oxigenao . . . . . . .
Nebulizao de medicao . . . . . . . . . . . . . .
Inspirao manual Pausa insp. . . . . . . . . . .
Plano de fundo claro e escuro da tela. . . . . . .
Bloqueio de tecla. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Low Pressure Oxygen (LPO) . . . . . . . . . . . . .
Transporte de pacientes . . . . . . . . . . . . . . . . .
Interrupo da ventilao Modo de espera .
Terminar o funcionamento. . . . . . . . . . . . . . . .
Como armazenar o Savina . . . . . . . . . . . . . . .

70
73
75
76
79
80
80
80
84
85
85
86

Alarmes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

87

Apresentao de alarmes . . . . . . . . . . . . . . . .
Como suprimir o sinal de alarme sonoro. . . . .
Confirmar uma mensagem de alarme. . . . . . .
Definir os limites de alarme . . . . . . . . . . . . . . .

88
90
90
91

Monitorizao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

93

Informaes gerais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Monitorao de FiO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Monitorizao do fluxo . . . . . . . . . . . . . . . . . .

94
94
97

Aplicao. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
Uso previsto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16
Ambiente de uso. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16
Descrio geral do sistema . . . . . . . . . . . . . . 17
Savina. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Carro de transporte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Funcionalidades . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Abreviaturas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Smbolos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Rtulos do equipamento. . . . . . . . . . . . . . . . . .

18
23
24
25
28
29

Conceito de funcionamento . . . . . . . . . . . . . 31
Unidade de controle e visualizao . . . . . . . . . 32
Janelas de dilogo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34
Tela principal. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38
Montagem e preparao . . . . . . . . . . . . . . . . 39
Informaes de segurana . . . . . . . . . . . . . . . .
Preparao do carro de transporte . . . . . . . . .
Como instalar um monitor adicional . . . . . . . . .
Como preparar o Savina . . . . . . . . . . . . . . . . .
Conexo alimentao eltrica . . . . . . . . . . . .
Ligar o fornecimento de gs . . . . . . . . . . . . . . .
Ligar a chamada de enfermeiro . . . . . . . . . . . .
Como usar o protocolo MEDIBUS . . . . . . . . . .
Como remover a tampa do filtro e encaixla novamente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Conexo do cabo de equalizao de potencial

40
40
44
46
52
55
56
58
59
60

Primeiros passos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61

62
63
67
68

Configurao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

99

Informaes gerais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Como ajustar o contraste da tela . . . . . . . . . .
Como selecionar valores medidos para a
tela principal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Como definir o volume do sinal de alarme . . .
Configurar as funes de ventilao . . . . . . . .
Configurar definies especficas de pas. . . .
Configurar a interface de dados . . . . . . . . . . .
Exibio de informaes do equipamento . . .
Habilitar opes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

100
100
100
101
101
102
103
103
103

Informaes de segurana . . . . . . . . . . . . . . . . 62
Instrues de uso Savina SW 3.n

ndice

Soluo de problemas . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105

Princpios do funcionamento. . . . . . . . . . . . 179

Falha da alimentao de rede . . . . . . . . . . . . . 106


Falha no fornecimento de gs . . . . . . . . . . . . . 106
Temperatura ambiente elevada . . . . . . . . . . . . 106
Alarme Causa Soluo. . . . . . . . . . . . . . . . 107

Modos de ventilao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Definies adicionais. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ventilao no invasiva (NIV) . . . . . . . . . . . . .
Low Pressure Oxygen (LPO) . . . . . . . . . . . . .
Compensao automtica de fugas . . . . . . . .
Medies . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Descrio pneumtica funcional . . . . . . . . . .
Bibliografia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Limpeza, desinfeco e esterilizao . . . . . 129


Informaes de segurana sobre o
reprocessamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130
Desmontar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130
Mtodos de reprocessamento . . . . . . . . . . . . . 134
Lista para reprocessamento . . . . . . . . . . . . . . . 137
Antes de reutilizar em um paciente . . . . . . . . . 138

180
187
192
193
195
197
198
200

ndice remissivo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 201


Rtulos para opes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 205

Manuteno . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 139
Informaes sobre manuteno. . . . . . . . . . . . 140
Inspeo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141
Manuteno preventiva . . . . . . . . . . . . . . . . . . 142
Conserto. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143
Substituio do microfiltro . . . . . . . . . . . . . . . . 144
Substituio do conjunto de filtro de poeira . . . 145
Substituio dos sensores de O2 . . . . . . . . . . . 146
Substituir o diafragma da vlvula expiratria
reutilizvel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147
Eliminao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 149
Informaes de segurana. . . . . . . . . . . . . . . . 150
Eliminao de material de embalagem . . . . . . 150
Descarte de baterias . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 150
Descarte de sensores de O2 . . . . . . . . . . . . . . 151
Descarte do equipamento mdico . . . . . . . . . . 151
Dados tcnicos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153
Condies ambientais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 154
Valores definidos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 154
Caractersticas de desempenho. . . . . . . . . . . . 156
Valores medidos visualizados . . . . . . . . . . . . . 159
Monitorizao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 162
Dados de funcionamento . . . . . . . . . . . . . . . . . 164
Definies de fbrica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 168
Sistema de alarme do Savina . . . . . . . . . . . . . 168
Limites de alarme automtico . . . . . . . . . . . . . 170
Declarao de EMC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171
Conexo a redes de TI. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 176

Instrues de uso Savina SW 3.n

Para sua segurana e dos seus pacientes

Para sua segurana e dos seus pacientes


Informao geral de segurana . . . . . . . . . .
Siga rigorosamente estas instrues
de uso. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Manuteno . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Verificaes de segurana . . . . . . . . . . . . . . . .
Acessrios . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
No utilizar em reas com perigo de
exploso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Dispositivos conectados . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Combinaes de equipamentos . . . . . . . . . . . .
Segurana do paciente. . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Monitorizao de pacientes . . . . . . . . . . . . . . .
Informao sobre a compatibilidade
eletromagntica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Produtos descartveis . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Acessrios estreis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Instalao de acessrios . . . . . . . . . . . . . . . . .
Como guardar as instrues de uso. . . . . . . . .

8
8
8
8
8
9
9
9
9
10
10
10
10
11
11

Informaes de segurana especficas


de produto. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
Segurana funcional. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
Monitorizao da ventilao . . . . . . . . . . . . . . . 13
Ventilao de emergncia com um
equipamento de ventilao manual
independente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

Instrues de uso Savina SW 3.n

Para sua segurana e dos seus pacientes

Informao geral de segurana


As seguintes declaraes de ADVERTNCIA e de
ATENO aplicam-se ao funcionamento geral do
equipamento.
As declaraes de ADVERTNCIA e de ATENO
especficas dos subsistemas ou de caractersticas
individuais do equipamento mdico aparecem nas
respectivas sees destas instrues de uso ou
nas instrues de uso do outro equipamento usado
em conjunto com este equipamento mdico.

Siga rigorosamente estas instrues de


uso
ADVERTNCIA
Risco de operao incorreta e uso incorreto
Todo e qualquer uso do equipamento mdico
requer a completa compreenso e rigorosa
observncia de todas as partes destas instrues de uso. O equipamento mdico destinase ao uso exclusivo para os fins especificados
em "Uso previsto" na pgina 16 e em conjunto
com uma monitorizao adequada do paciente (ver pgina 10).
Observe rigorosamente todas as declaraes
de ADVERTNCIA e de ATENO ao longo
destas instrues de uso, bem como todas as
declaraes nos rtulos do equipamento mdico. A inobservncia destas informaes
de segurana constitui uma utilizao fora
do uso previsto.

Manuteno
ADVERTNCIA
Risco de falha do equipamento mdico e leso
do paciente
O equipamento mdico deve ser inspecionado e assistido regularmente por pessoal treinado. Reparos e manutenes mais complexas devem ser efetuados por tcnicos especializados.
Caso o acima no seja respeitado, podero
ocorrer falha no equipamento e leso no paciente. Observe o captulo "Manuteno".
A Drger recomenda um contrato de manuteno com o DrgerService e que todos os servios de reparo sejam efetuados pelo
DrgerService. Para os servios de manuteno, a Drger recomenda o uso de peas de
reposio originais da Drger.

Verificaes de segurana
O equipamento mdico deve ser submetido regularmente a verificaes de segurana. Consulte o
captulo "Manuteno".

Acessrios
ADVERTNCIA
Risco devido a uso de acessrios incompatveis
A Drger testou a compatibilidade somente
dos acessrios relacionados na lista de acessrios atual. Caso sejam utilizados outros
acessrios, incompatveis, existe risco de leso no paciente devido a falha do equipamento mdico.
A Drger recomenda que o equipamento mdico seja usado somente em conjunto com os
acessrios relacionados na lista de acessrios atual.

Instrues de uso Savina SW 3.n

Para sua segurana e dos seus pacientes

No utilizar em reas com perigo de exploso

ADVERTNCIA
Risco de incndio
O equipamento mdico no aprovado nem
certificado para uso em reas onde possam
ocorrer misturas de gs combustveis ou explosivas.

Dispositivos conectados
ADVERTNCIA
Risco de choque eltrico e de avaria do dispositivo
As conexes eltricas do equipamento no
mencionadas nestas instrues de uso ou
instrues de montagem devem ser efetuadas
somente quando aprovadas pelos respectivos fabricantes.
Antes de operar o equipamento mdico, leia e
respeite rigorosamente as instrues de uso
de todos os equipamentos ou combinaes
de equipamentos conectados.

Combinaes de equipamentos
Este equipamento pode ser operado em combinao com outros equipamentos Drger ou equipamentos de outros fabricantes. Verifique e respeite
a documentao que acompanha os dispositivos
em questo.
Se uma combinao de equipamentos no foi
aprovada pela Drger, possvel que a segurana
e a funcionalidade de cada um dos equipamentos
esteja comprometida. A organizao que opera o
equipamento deve assegurar que a combinao de
equipamentos esteja em conformidade com as edies aplicveis dos padres relevantes para equipamentos mdicos.
A combinao de equipamentos aprovada pela
Drger satisfaz os requisitos das normas a seguir:

Instrues de uso Savina SW 3.n

IEC 60601-1, 3 edio (requisitos gerais de


segurana, combinaes de equipamentos,
funes controladas por software)
IEC 60601-1-2 (compatibilidade eletromagntica)
IEC 60601-1-8 (sistemas de alarme)

Ou:
IEC 60601-1, 2 edio (requisitos gerais de
segurana)
IEC 60601-1-1 (combinaes de equipamentos)
IEC 60601-1-2 (compatibilidade eletromagntica)
IEC 60601-1-4 (funes controladas por
software)
IEC 60601-1-8 (sistemas de alarme)

Segurana do paciente
O tipo de construo do equipamento mdico, a
documentao anexa e a rotulagem no equipamento mdico pressupem que a aquisio e uso
do equipamento mdico se restringe a pessoas familiarizadas com as caractersticas inerentes mais
importantes do equipamento mdico.
Por isso, as instrues e as declaraes de
ADVERTNCIA e de ATENO limitam-se em
grande parte a detalhes especficos do equipamento mdico da Drger.
As instrues de uso no contm nenhuma informao sobre pontos como:

Riscos bvios para os usurios

Consequncias de uso obviamente inadequado do equipamento mdico

Efeitos potencialmente negativos em pacientes


com doenas subjacentes

A modificao e a utilizao incorreta do equipamento mdico pode ser perigosa.


ATENO
Risco de leso do paciente
No tome decises teraputicas baseadas unicamente em valores de medio individuais
e parmetros de monitorizao.
9

Para sua segurana e dos seus pacientes

Monitorizao de pacientes
O usurio do equipamento mdico responsvel
pela escolha da monitorizao de pacientes apropriada que fornece informao adequada sobre o
desempenho do equipamento mdico e sobre a
condio do paciente.
A segurana do paciente pode ser assegurada por
uma ampla variedade de meios, desde a vigilncia
eletrnica do desempenho do equipamento mdico
e condio do paciente observao direta dos sinais clnicos.
A responsabilidade pela seleo do melhor nvel
de monitorizao do paciente recai exclusivamente
sobre o usurio do equipamento mdico.

Informao sobre a compatibilidade


eletromagntica
Informao geral sobre compatibilidade eletromagntica (EMC) em conformidade com a norma internacional EMC IEC 60601-1-2:
O equipamento eletromdico est sujeito a precaues especiais relativas compatibilidade eletromagntica (EMC) e deve ser instalado e colocado
em funcionamento de acordo com a informao
EMC fornecida, ver pgina 171.
Os dispositivos de comunicao por radio frequncia portteis e mveis podem afetar os equipamentos eletromdicos.
ADVERTNCIA
Risco de choque eltrico
No ligue conectores com um smbolo
de advertncia de perigo ESD e no
toque em seus pinos sem implementar procedimentos de precauo ESD. Tais
procedimentos de precauo podem incluir
roupas e sapatos antiestticos, o contato com
um pino de potencial de equalizao antes ou
durante a conexo dos pinos ou a utilizao
de luvas antiestticas e de isolamento eltrico.

ADVERTNCIA
Risco de falha do equipamento
Campos eletromagnticos podem comprometer o funcionamento adequado do equipamento. Os campos eletromagnticos so gerados,
p. ex., por dispositivos de comunicao por
rdio frequncia como:
Celulares
Equipamento de rdio frequncia eletrocirrgico
Desfibriladores
Equipamento de terapia com ondas curtas
Use equipamentos de radiofrequncia somente a uma distncia suficientemente segura.
Consulte as informao sobre a compatibilidade eletromagntica na pgina 171.

Produtos descartveis
ADVERTNCIA
Risco de leso no paciente em decorrncia de
falha de acessrios
Os produtos descartveis so desenvolvidos,
testados e fabricados apenas para uso nico.
A reutilizao, o reprocessamento ou a esterilizao podem ocasionar falha dos acessrios
e causar leses no paciente.
No reutilize, reprocesse ou esterilize produtos descartveis.

Acessrios estreis
ATENO
Risco de falha do equipamento mdico e leso do
paciente
No use acessrios esterilizados caso a embalagem esteja aberta, danificada ou se existirem outros sinais de que houve perda da esterilidade.

Todos os usurios envolvidos devem ser instrudos nestes procedimentos de precauo


ESD.
10

Instrues de uso Savina SW 3.n

Para sua segurana e dos seus pacientes

Instalao de acessrios

Como guardar as instrues de uso

ATENO
Risco de falha do equipamento

ATENO
Risco de uso incorreto

Instale os acessrios no equipamento de acordo


com as instrues de uso do equipamento bsico. Certifique-se que a conexo com o equipamento segura.

As instrues de uso devem ser mantidas em


local de fcil acesso para o usurio.

Observe rigorosamente as instrues de montagem e as instrues de uso.

Informaes de segurana especficas de produto


ADVERTNCIA
Risco de uso incorreto

ADVERTNCIA
Risco de leso do paciente

Este equipamento mdico deve ser usado


apenas pelo grupo de "usurios" alvo.

A entrada de lquido pode causar falhas no


equipamento, podendo expor o paciente a
perigo.

ADVERTNCIA
Falha em ouvir os sinais de alarme em um ambiente barulhento

No coloque nenhum recipiente com lquidos


sobre ou acima do equipamento.
Durante a desinfeco da superfcie, assegure-se que nenhum lquido penetre no equipamento.

Situaes de alarme passam desapercebidas.


Ajuste o volume dos sinais de alarme para que
possam ser percebidos.
ADVERTNCIA
Risco de funcionamento incorreto
Modificaes proibidas no equipamento mdico podem provocar um mau funcionamento
do equipamento.
No permitido modificar este equipamento
mdico sem autorizao do fabricante.

ADVERTNCIA
Risco de incndio
Se medicaes ou outras substncias baseadas em solventes inflamveis como lcool
atingirem o sistema respiratrio, existe um
risco de incndio.
Caso sejam usadas substncias altamente inflamveis para desinfeco do equipamento,
necessrio assegurar uma ventilao adequada do local.

ADVERTNCIA
Risco de choque eltrico
Se os conectores das interfaces e o paciente
forem tocados simultaneamente, existe
um risco de choque eltrico.
No toque simultaneamente nos conectores
da interface e no paciente.
Instrues de uso Savina SW 3.n

11

Para sua segurana e dos seus pacientes

ADVERTNCIA
Risco de incndio

ADVERTNCIA
Risco de incndio

Ao usar redutores de presso do O2 no aprovados, o excesso de presso pode causar um


incndio.

Por causa da oxigenao do ar ambiente e do


superaquecimento, o equipamento mdico
pode se incendiar.

Ao alimentar o ventilador com oxignio proveniente de um cilindro de gs comprimido, use


somente redutores de presso que atendam
ISO 10524.
Abra os redutores de presso manualmente,
bem devagar. No utilize ferramentas.

Mantenha uma distncia mnima de 10 cm


(3,9 polegadas) entre a parte traseira do equipamento mdico e as paredes ou os obstculos grandes.
No cubra a parte traseira durante a operao
ou enquanto estiver no modo de espera, garantindo, assim, a circulao do ar.
Somente use o equipamento mdico em ambientes adequadamente ventilados.

ADVERTNCIA
Risco de incndio
No utilize o equipamento mdico em conjunto com gases inflamveis ou solues inflamveis, que se possam misturar com o ar, oxignio ou xido nitroso, ou outras fontes de ignio, uma vez que o equipamento mdico
pode incendiar.

ATENO
Risco de alteraes na concentrao inspiratria
de O2 que no so percebidas

No permita que o equipamento mdico entre


em contato com fontes de ignio.

Caso um fluxo adicional (por exemplo, NO, xido


nitroso) esteja sendo fornecido a partir de uma
fonte de fluxo externa, a concentrao atual de
O2 pode desviar-se do valor exibido.

ADVERTNCIA
Risco de leso do paciente

Se necessrio, utilize monitorizao adicional como, por exemplo, monitorizao de SpO2 externo.

A Ressonncia Magntica (MRT, NMR, NMI)


pode interferir no funcionamento correto do
dispositivo mdico.
No utilize o equipamento mdico durante
exames de ressonncia magntica.
ADVERTNCIA
Risco de leso do paciente
Cmaras hiperbricas podem interferir no funcionamento correto do equipamento mdico.
No utilize o equipamento mdico em cmaras hiperbricas.
ADVERTNCIA
Risco de choque eltrico
Existem componentes vivos sob a tampa
da estrutura.
No remova a tampa.
12

ATENO
Risco de superaquecimento do equipamento mdico
Fontes de calor como luz solar direta, aquecedores ou projetores podem provocar o superaquecimento do equipamento.
Mantenha as fontes de calor distantes do equipamento mdico. Somente use o equipamento mdico em ambientes adequadamente ventilados.
ATENO
Risco de leso do paciente
A ventilao com presso positiva poder conduzir a efeitos negativos, tais como barotrauma ou
presso no sistema circulatrio.
Monitore as condies do paciente.

Instrues de uso Savina SW 3.n

Para sua segurana e dos seus pacientes

ATENO
Risco de choque eltrico
Se houver um equipamento sem voltagem extrabaixa de segurana (SELV) conectado ao equipamento mdico, existe risco de choque eltrico ao
tocar a caixa do equipamento.
Somente conecte equipamentos de voltagem extrabaixa de segurana (SELV) s conexes da
porta serial e da chamada de enfermeiro.

Segurana funcional
O desempenho essencial consiste na ventilao
controlada e monitorada do paciente com configuraes definidas pelo usurio para as funes de
monitoramento
fluxo mnimo do gs respiratrio,
presso mxima das vias areas,
concentrao mnima e mxima de O2 no gs
respiratrio,
ou, se um limite definido for excedido, em um alarme apropriado.
A monitorizao integrada tambm gera um alarme
nas seguintes situaes:
Falha da alimentao eltrica externa
Bateria interna descarregada
Falha do suprimento de O2 (modo HPO)

As alteraes nesses parmetros podem ser causadas por:


Alteraes bruscas na condio do paciente
Definies incorretas e erro do usurio
Avaria do equipamento
Falha no fornecimento de energia e gs
Se a monitorizao integrada falhar, use a monitorizao substituta.

Ventilao de emergncia com um equipamento de ventilao manual independente


ADVERTNCIA
Risco de leso do paciente
Se uma falha for evidente no equipamento
mdico, as suas funes de suporte vida
podem estar comprometidas.
A ventilao do paciente com um equipamento de ventilao independente deve ser iniciada imediatamente, se necessrio com PEEP
e/ou uma concentrao inspiratria de O2 aumentada (por exemplo, com o ressuscitador
MR-100).

O equipamento mdico est equipado com recursos de segurana bsicos a fim de reduzir a possibilidade de leso do paciente enquanto a causa do
alarme solucionada.

Monitorizao da ventilao
Os parmetros a seguir so monitorados pelas
funes integradas de monitorizao:
Presso das vias vias areas
Volume expiratrio por minuto
Frequncia respiratria
Apneia
Concentrao inspiratria de O2
Temperatura do gs respiratrio inspiratrio
Volume corrente inspiratrio
Instrues de uso Savina SW 3.n

13

Esta pgina foi deixada em branco de propsito.

14

Instrues de uso Savina SW 3.n

Aplicao

Aplicao
Uso previsto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16
Ambiente de uso. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

Instrues de uso Savina SW 3.n

15

Aplicao

Uso previsto
Savina
Ventilador para terapia intensiva de longo prazo.
Para pacientes que necessitam de um volume corrente de 50 mL ou mais.

Ambiente de uso
O Savina destina-se para os seguintes
ambientes de uso:

Para transporte secundrio e voos de transferncia, necessrio considerar o seguinte:

Em unidades de tratamento intensivo, em salas


de recuperao e para uso hospitalar geral

Uso do Savina sem carro de transporte.

Durante a transferncia de pacientes dentro do


hospital

No deve haver um monitor montado no


Savina.

Durante o transporte secundrio de um hospital


para o outro

A segurana mecnica e a compatibilidade


EMC so testadas com base nas seguintes
normas:

Durante voos de transferncia com avies ou


helicpteros*

Tipo de trans- Normas


porte
Transporte secundrio

EN 1789 seo 6.4.1:


Segurana mecnica

Voo de transfe- RTCA/DO-160F: todas as


rncia
sees aplicveis relacionadas a transmisses eletromagnticas e segurana
mecnica
Outros requisitos especficos para ventiladores
de transporte no so satisfeitos.

16

Para uso mvel (em aeronaves e similares), em algumas


circunstncias, alm da certificao CE pode haver a necessidade de aprovaes.

Instrues de uso Savina SW 3.n

Descrio geral do sistema

Descrio geral do sistema


Savina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
Ventilador com carro de transporte . . . . . . . . .
Unidade de controle e visualizao . . . . . . . . .
Painel de conexo do paciente . . . . . . . . . . . .
Posterior . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

18
19
21
22

Carro de transporte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
Funcionalidades . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
Funes de ventilao . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Funes de monitorizao . . . . . . . . . . . . . . . .
Exibies na tela . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Funes adicionais. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Alimentao eltrica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Fornecimento de gs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Transferncia de dados . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nebulizao de medicao . . . . . . . . . . . . . . .

24
24
24
24
24
25
25
25

Abreviaturas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
Smbolos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28
Rtulos do equipamento . . . . . . . . . . . . . . . . 29

Instrues de uso Savina SW 3.n

17

Descrio geral do sistema

Savina

Ventilador com carro de transporte

MT-0030-2008

A Unidade de controle e visualizao


B Painel de conexo do paciente
C Carro de transporte

18

Instrues de uso Savina SW 3.n

Descrio geral do sistema

Unidade de controle e visualizao

Trigger

T
S
R

O2

Pausa
insp.

paused

2 min

mbar

Tinsp.

Aspira o

Audio

Pinsp.

VT
mL L

Nebul.

Alarme
Reset

PASB

sobrePEEP

PEEP

rpm

mbar

Lock

C
D
E
F
G

O2
Vol.%
Curvas

Ajustes

Alarmes

Valores

Config.

ext.
int.

IPPV

SIMV

BIPAP
Standby

J
003

P O N M L

CPAP
ASB

A Tela

N Boto Alarmes

B Botes para os parmetros de ventilao VT,


Tinsp., f, O2, Pinsp., PASB sobre PEEP, PEEP
com a exibio dos valores atuais

O Boto Ajustes

C O LED vermelho pisca para alarmes de prioridade alta


D LED amarelo:
pisca para alarmes de prioridade mdia
acende-se para alarmes de prioridade baixa
E Boto

Audio paused 2 min.

P Boto Curvas
Q Boto
R Boto Pausa insp.
S Boto O2 Aspirao
T Boto

Nebul.

U LED Trigger

F Boto Alarme Reset


G Boto

Lock

H LED indicador da alimentao (para mais informaes, consulte pgina 20)


I

Boto

Standby

Boto giratrio

K Botes para os modos de ventilao IPPV,


SIMV, CPAP/ASB, BIPAP
L Boto Config.
M Boto Valores
Instrues de uso Savina SW 3.n

19

Descrio geral do sistema

Indicao da alimentao

V
W

ext.
int.

016

V Alimentao pela rede eltrica


W Bateria externa ou fonte de alimentao CC
integrada
X Bateria interna
Significado das cores dos LEDs:
Cada LED acende na cor:
Alimentao pela
rede eltrica
Bateria externa

Fonte de alimentao CC integrada


Bateria interna

20

Verde

Amarelo

Vermelho

Desligado

Presente

Insuficiente

Ausente

Funcionamento
com bateria ou
bateria totalmente
carregada

Carregando

Superaquecida ou
defeituosa

Ausente

Presente

Insuficiente

Ausente

Funcionamento
com bateria ou
bateria totalmente
carregada

Carregando

Superaquecida ou
defeituosa

No est sendo
carregada

Instrues de uso Savina SW 3.n

Descrio geral do sistema

Painel de conexo do paciente

H
G

A
B

C
D

070

A Tomada para o sensor de temperatura do gs


respiratrio
B Vlvula inspiratria com porta inspiratria Insp.
(GAS OUTPUT)
C Porta do nebulizador (sada de gs de nebulizador, para nebulizador pneumtico de medicao)
D Filtro bacteriano
E Parafuso de fixao da tampa (atrs da tampa:
sensores de O2)
F Sada de gs Exhaust (Exausto), conexo no
cnica (EXHAUST NOT FOR SPIROMETER)
G Sensor de fluxo
H Vlvula expiratria com porta expiratria Exp.
(GAS RETURN)

Instrues de uso Savina SW 3.n

21

Descrio geral do sistema

Posterior

Posterior sem tampa do filtro

S
R

027

I
M Cabo para bateria externa ou fonte de alimentao CC integrada

N Cabo de equalizao de potencial

O Cabo de alimentao
004

A Tampa do filtro

P Conexo para cabo de alimentao, fusvel de


rede eltrica

B Rtulos para opes

Q Unidade de alimentao eltrica

C Placa de identificao

R Conexo para bateria externa ou fonte de alimentao CC integrada

D Guia do cabo
E Entrada de LPO para ligar uma fonte de oxignio de baixa presso, p. ex., um concentrador O2

S Pino de equalizao de potencial

F Rtulo para LPO


G Na lateral do equipamento: porta HPO para
tubo de gs comprimido de O2 O2
H Porta COM (porta serial RS232)
I

Conexo para a chamada de enfermeiro

Interruptor de alimentao para ligar


desligar
o equipamento

ou

K Fusvel da bateria interna


L Reentrncia de armazenamento para fusvel

22

Instrues de uso Savina SW 3.n

Descrio geral do sistema

Carro de transporte

A
B

I
H

G
E
038

F
A Savina
B Trilho lateral padro
C Coluna do carro de transporte
D Suporte de mangueira

E Rodzios sem freio de travamento, conjunto


de 2
F Rodzios com freio de travamento, conjunto
de 2
G Placa de base, p. ex. para bateria externa
H Suporte para umidificador de gs respiratrio
I

Base com ala

Instrues de uso Savina SW 3.n

23

Descrio geral do sistema

Funcionalidades
As funes descritas correspondem funcionalidade geral do Savina. Algumas funes so s opcionais e podem no ser includas na configurao
do equipamento individual. As funes opcionais e
os nmeros de pea dos acessrios esto relacionados na lista separada de acessrios.

Funes de ventilao
Para uma descrio detalhada sobre os modos de
ventilao e definies adicionais, ver pgina 179.
Abreviaturas, ver pgina 25.
Modos de aplicao

Ventilao invasiva (Tubo)


Ventilao no invasiva (Mscara/NIV)

Modos de ventilao

Funes de monitorizao
Definio dos limites de alarme para os parmetros
a seguir:
Volume expiratrio por minuto VM
Presso das vias areas Pva
Volume corrente inspiratrio VTi
Frequncia respiratria ftot
Tempo de alarme de Apneia TApneia
Tempo at a desconexo do alarme
Tdesconectado (durante NIV)
Concentrao de O2 inspiratrio FiO2 (no modo
LPO)
No modo HPO, os limites de alarme para a concentrao de O2 FiO2 so vinculados automaticamente ao valor definido de O2.
Durante a ventilao no invasiva, algumas funes de monitoramento so desligadas ou podem
ser desligadas.

Ventilao controlada por volume:


IPPV, IPPVAssistida, CPPV, IRV, PLV
SIMV, ASB, PLV

Exibies na tela

Ventilao controlada por presso:


BIPAP, ASB, SB

Assistncia da respirao espontnea:


CPAP, ASB, SB

Ondas e valores medidos


Mensagens de alarme
Informao

Funes adicionais
Definies adicionais de ventilao

Ventilao de Apneia
Trigger
Suspiro
AutoFlow

Manobras especiais

Manobra de suco com oxigenao


Nebulizao de medicao
Inspirao manual Pausa insp.

Bloqueio de tecla
Definio de plano de fundo claro ou escuro

Alimentao eltrica
O Savina fornecido com alimentao pela rede
eltrica ou pela bateria interna.
O Savina pode ser alimentado a partir de uma bateria externa ou de uma fonte de alimentao CC
integrada.
A bateria externa tambm serve como a fonte de
alimentao durante o transporte do paciente.

24

Instrues de uso Savina SW 3.n

Descrio geral do sistema

Fornecimento de gs

Transferncia de dados

Uma turbina interna alimenta o Savina com


ar ambiente.

A porta COM (interface serial RS232) pode ser


usada para transferncia de dados pelo protocolo
MEDIBUS.

Fornecimento de O2

High Pressure Oxygen (HPO) do sistema de


fornecimento central de gs ao sistema ou dos
cilindros de gs comprimido
Low Pressure Oxygen (LPO) de uma fonte de
oxignio comprimido de baixa presso, p. ex.,
concentrador de O2

Nebulizao de medicao
Para nebulizao de medicao, poder ser ligado
um nebulizador de medicao pneumtico.

Abreviaturas
Abreviatura

Explicao

Abreviatura

Explicao

Ventilao de apneia ativada (exibido na tela)

CISPR

Comit International Spcial des


Perturbations Radiolectriques,
Comit internacional especial de
perturbaes de interferncias por
rdio

cmH2O

Unidade de medida para


presso 1 cmH2O =
aproximadamente 1 mbar

CPAP

Continuous Positive Airway Pressure, respirao espontnea com


nvel de presso positiva contnua

CPPV

Continuous Positive Pressure Ventilation, ventilao com presso positiva contnua

PASB sobre

Presso de suporte relativa (acima


de PEEP)

Alarme Reset Redefinio ou confirmao de


mensagens de alarme, interrupo
da ventilao de apneia (boto no
equipamento)
ASB

Assisted Spontaneous Breathing,


ventilao espontnea assistida
por presso

AutoFlow

Otimizao automtica do fluxo


inspiratrio

BF

Classe de isolamento Body Floating

BIPAP

Biphasic Positive Airway Pressure,


ventilao espontnea sob presso
contnua positiva das vias areas
com 2 nveis de presso diferentes

BTPS

Body Temperature Pressure Saturated, valores medidos com relao


s condies dos pulmes do paciente, temperatura corporal 37 C
(98,6 F), presso de plat, gs
saturado com vapor-gua.

PEEP

Suspiro

PEEP intermitente adicional


para suspiro

EMC

Compatibilidade eletromagntica

ESD

Electrostatic Discharge

Exhaust

Sada de gs (EXHAUST NOT


FOR SPIROMETER)

Complacncia

Instrues de uso Savina SW 3.n

25

Descrio geral do sistema

Abreviatura

Explicao

Abreviatura

Explicao

Exp.

Rtulo no equipamento, Porta expiratria (GAS RETURN)

IRV

Inversed Ratio Ventilation, ventilao com relao I:E invertida

Exp.

Expirao

LPO

ext.

Rtulo no equipamento, bateria


externa ou na fonte de alimentao CC integrada

Frequncia respiratria

Low Pressure Oxygen, fornecimento de O2 de baixa presso a partir


de fontes externas de oxignio
como, por exemplo, concentrador
de O2

fApneia

Frequncia respiratria durante a


ventilao de apneia

fespon.

Poro de respirao espontnea


da frequncia respiratria

FiO2

Concentrao inspiratria de O2

FluxoAcc

Acelerao do fluxo

Fluxopico

Pico de fluxo

ftot

Frequncia respiratria total

HME

Heat and moisture exchanger

hPa

Hectopascal, unidade de
medida para presso 1 hPa =
1 mbar =
aproximadamente 1 cmH2O

HPO

High Pressure Oxygen, fornecimento de O2 de alta presso do


sistema de fornecimento central
de gs ou de um cilindro de gs
O2 comprimido

I:E

Razo do tempo inspiratrio em


relao ao tempo expiratrio

Insp.

Rtulo no equipamento, porta inspiratria (GAS OUTPUT)

Insp.

Inspirao

int.

Rtulo no equipamento, bateria interna

IPPV

Intermittent Positive Pressure Ventilation, ventilao intermitente com


presso positiva

IPPVAssistida

Assistncia, ventilao intermitente


com presso positiva

IRM

Tomografia por Ressonncia Magntica, Ressonncia magntica

26

Mscara/NIV Modo de aplicao para ventilao


no invasiva
mbar

Milibar, unidade de medida


para presso 1 mbar =
aproximadamente 1 cmH2O

MEDIBUS

Protocolo de comunicaes Drger


para equipamentos mdicos

MVespon

Poro de respirao espontnea


do volume minuto

MVfuga

Volume minuto de fuga

NIV

Non-Invasive Ventilation

NMI

Imagiologia magntica nuclear

NMR

Ressonncia magntica nuclear

NS

Nmero de srie do equipamento

NTPD

Normal Temperature Pressure


Dry, 20 C (68 F), 1013 hPa, seco

O2

oxignio

O2 Aspirao

Manobra de suco (tecla no


equipamento)

OFF

Funo desativada

ON

Funo ativada

Pausa

Tempo de pausa inspiratria

Pausa insp.

Inspirao manual (tecla no equipamento)

PEEP

Presso expiratria final positiva

Pinsp.

Presso inspiratria

PLV

Pressure Limited Ventilation

Pmax

Presso mxima permitida


das vias areas

Pmdia

Presso mdia das vias areas

Instrues de uso Savina SW 3.n

Descrio geral do sistema

Abreviatura

Explicao

Abreviatura

Explicao

Ppausa

Presso inspiratria final das vias


areas

VTApneia

Volume corrente durante a ventilao de apneia

Ppico

Presso inspiratria de pico

VTe

Volume corrente expiratrio

Pva

Presso das vias areas

VTi

Volume corrente inspiratrio

Resistncia

VTpat

REF

Material e nmero de reviso


do equipamento mdico

rpm

Respiraes por minuto, frequncia respiratria por minuto

Volume corrente com compensao de fuga de corrente, medido no


lado inspiratrio (somente no modo
de aplicao Mscara/NIV)

SB

Spontaneous Breathing, ventilao


espontnea

SELV

Safety Extra-low Voltage, segurana de tenso extra baixa

SIMV

Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation, intermitente, ventilao com trigger

SpO2

Saturao de O2 perifrico

TApneia

Tempo de alarme de Apneia

Tdesconectado

Tempo at a desativao de alarme


durante a ventilao no invasiva

Temp.

Temperatura do gs respiratrio
inspiratrio

Texp

Tempo expiratrio

Tinsp

Tempo inspiratrio

Tpausa

Tempo de plat

Trigger

Limite do trigger, sensibilidade

UMDNS

Universal Medical Device Nomenclature System, nomenclatura para


equipamentos mdicos

UN

Tenso nominal

Vent. Apn.

Ventilao de Apneia

VM

Volume/minuto geral

Vol%

Porcentagem de gs, relativo ao


volume total

VT

Volume corrente

Instrues de uso Savina SW 3.n

27

Descrio geral do sistema

Smbolos
Smbolo Explicao

Smbolo Explicao

Tecla Audio paused 2 min.


Silenciar o alarme sonoro
durante 2 minutos

Insero do sensor de fluxo

Tecla Standby
Ativar o modo de espera ou iniciar a terapia

Aterramento

Tecla Nebul.
Ligar ou desligar o nebulizador de medicao
Tecla Curvas
Alternar entre onda de fluxo e onda de
presso
Alterar entre plano de fundo claro ou
escuro
Abrir uma janela de dilogo

Conector de equalizao de potencial

Chamada de enfermeiro
Pea aplicvel tipo BF
Ateno: Respeite as informaes de
segurana e precaues importantes
contidas nas instrues de uso.
Respeite as instrues de uso
Advertncia! Siga rigorosamente estas
instrues de uso

Tecla Lock
Bloquear as configuraes na tela e
botes para evitar alteraes acidentais

Marcaes nas superfcies do equipamento indicando os lugares onde o


risco de tombamento maior ao empurr-lo, apoiar-se nele, us-lo como
suporte etc.

Vlvula expiratria desbloqueada

No cubra a estrutura

Vlvula expiratria bloqueada

Intervalo de temperatura durante o


armazenamento

Equipamento ligado

Presso atmosfrica

Equipamento desligado
Umidade relativa
Limite inferior de alarme
Limite superior de alarme

A ser usado por

Limite de alarme superior/inferior

No reutilizar

NIV
Ventilao no invasiva

Proteger contra umidade

Alimentao eltrica (tenso AC)

Smbolo de aviso ESD

Alimentao eltrica das baterias


Estado de carga da bateria interna >80 %

Smbolo de aviso de ESD no equipamento

Estado de carga da bateria interna 10 %

Informaes sobre eliminao

Sada de gs (EXHAUST NOT FOR


SPIROMETER)
28

Instrues de uso Savina SW 3.n

Descrio geral do sistema

Smbolo Explicao
Fabricante
20XX

Data de fabricao

Rtulos do equipamento
Explicao

8415731

8415731-01

Rtulo do equipamento

Os monitores podem ser montados no Savina somente se o contrapeso estiver instalado na base do
carro de transporte.

O contrapeso est montado na base do carro de


transporte.

Conexo de LPO
Fluxo de O2: 0.5 a 10 L/min
Presso de O2: 0,1 a 2 bar/1,45 a 29 psi
Utilize somente gs seco.
No conecte um umidificador na entrada LPO.

Instrues de uso Savina SW 3.n

29

Descrio geral do sistema

Rtulo do equipamento

Explicao
Cargas mximas e condies do Savina no carro
de transporte para garantir a estabilidade contra
tombamento

max.14

Caution!

50

30

Instrues de uso Savina SW 3.n

Conceito de funcionamento

Conceito de funcionamento
Unidade de controle e visualizao . . . . . . . 32
Boto giratrio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Botes para ajustar a ventilao . . . . . . . . . . .
Exibio do Trigger. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Botes para funes adicionais . . . . . . . . . . . .

32
32
32
33

Janelas de dilogo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34
Estrutura das janelas de dilogo . . . . . . . . . . . 34
Abrir uma janela de dilogo . . . . . . . . . . . . . . . 34
Viso geral das janelas de dilogo. . . . . . . . . . 35
Tela principal. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38

Instrues de uso Savina SW 3.n

31

Conceito de funcionamento

Unidade de controle e visualizao


1

O LED amarelo no boto acende.

B
C

Boto giratrio
O boto giratrios (B) utilizado para selecionar,
definir e confirmar parmetros.

Botes para ajustar a ventilao

Para fazer definies, gire o boto rotativo para


a direita ou para a esquerda.

Pressione o boto giratrio para confirmar.

A configurao foi aceita. O LED amarelo no boto


desliga-se.
002

Pressione o boto correspondente.

Cancelamento da definio ou do processo de


alterao
Pr-requisitos: A nova configurao ainda no foi
confirmada com o boto giratrio.
Para cancelar uma alterao e manter a definio
anterior:
Toque no boto novamente.
Toque em outro boto.

Modo de ventilao, seleo


Modos de ventilao (C):
IPPV
SIMV
CPAP/ASB
BIPAP
1

Pressione o boto correspondente.

Pressione o boto giratrio para confirmar.

O LED amarelo no boto acende.


Definir parmetros de ventilao
Parmetros de ventilao (A):
VT
Tinsp.
f
O2
Pinsp.
PASB sobre PEEP
PEEP

32

No pressione o boto rotativo. Aps 15 s,


a alterao foi redefinida.
Abrir uma janela de dilogo
Para abrir as janelas de dilogo, pressione o boto
correspondente (D).
Tecla
Ajustes
Alarmes
Valores
Config.

Janelas de dilogo
Ajustes, ver pgina 35
Alarmes, ver pgina 35
Valores, ver pgina 36
Configurao, ver pgina 37

Exibio do Trigger
Se o Savina detecta um esforo inspiratrio, o LED
amarelo (E) acende-se.

Instrues de uso Savina SW 3.n

Conceito de funcionamento

Botes para funes adicionais

A
B
C

F
E

008

I
H
G

Audio
Suprime o alarme sonoro
paused por 2 minutos
2 min.

Alarme
Reset

Redefine ou confirma uma mensagem de alarme

Lock

Botes usados para definir os


modos de ventilao e para bloquear e desbloquear os parmetros de ventilao

Standby Ativa o modo de espera ou inicia


a terapia

E Curvas

Exibe a tela principal


Alterna entre as exibies de
onda

Alterna entre plano de fundo


claro ou escuro

G Pausa insp. Inicia a inspirao manual


H

O2
Aspirao

Inicia ou termina o procedimento de aspirao

Nebul. Liga ou desliga o nebulizador de


medicao

Como ativar uma funo


Pressione o boto correspondente.
Se existir um, o LED amarelo no boto acende-se.
Como desativar uma funo
Pressione o boto correspondente novamente.
O LED amarelo no boto desliga-se.
Instrues de uso Savina SW 3.n

33

Conceito de funcionamento

Janelas de dilogo

Estrutura das janelas de dilogo

B
C

107

D
A Modo de ventilao ativa
B Campo de mensagem de alarme
C De acordo com a janela de dilogo: ondas, configuraes, limites de alarme, valores medidos
D Exibio numrica de valores medidos na tela
principal
E Campo de mensagem para informaes e instrues

Abrir uma janela de dilogo


Para abrir as janelas de dilogo, pressione o boto
correspondente. Consulte a pgina 35. Uma janela
de dilogo consiste em uma ou mais pginas.
Abrir uma janela de dilogo
Pressione o boto correspondente.
Como abrir outras pginas na janela de dilogo
Pressione o mesmo boto novamente.

34

Instrues de uso Savina SW 3.n

Conceito de funcionamento

Viso geral das janelas de dilogo


As tabelas a seguir relacionam os botes com as
pginas resultantes nas janelas de dilogo.
Janela de dilogo Ajustes
Tecla

Pgina

Ajustes

Ajustes 1/1

Definies de
ventilao
Trigger
FluxoAcc
AutoFlow
Vent. Apn.
VTApneia
fApneia
Suspiro

Explicaes

Somente se a ventilao de
apneia estiver desligada
Somente se a ventilao de
apneia estiver ligada
Somente no modo de ventilao
IPPV

Janela de dilogo Alarmes


Tecla
Alarmes

Pgina
Alarmes 1/2

Alarmes 2/2

Limites de alarme
Pva
VM
TApneia
ftot
VTi
Tdesconectado
FiO2

Instrues de uso Savina SW 3.n

Explicaes

Somente no modo de aplicao


Mscara/NIV
Somente no modo LPO

35

Conceito de funcionamento

Janela de dilogo Valores


A presso das vias areas exibida no formato de
grfico de barras. Outros valores medidos so exibidos numericamente.
Tecla
Valores

Pgina
Valores 1/3

Valores 2/3

Valores medidos
Ppico
Ppausa
Pmdia
PEEP
VTe
VM
MVespon
FiO2
ftot
fespon.
I:E
Tpausa
Tinsp

Valores 3/3

36

Fluxopico
R
C
Temp.
ftot
fespon.
PEEP
VTpat
VM
MVespon
MVfuga

Explicaes
Valores medidos no modo de ventilao ativo

Somente quando em ventilao com


plat
Somente quando em ventilao sem
plat

Pgina adicional no modo de aplicao Mscara/NIV

Instrues de uso Savina SW 3.n

Conceito de funcionamento

Janela de dilogo Configurao


Tecla
Config.

Pgina
Configurao 1/4

Funes
Contraste
Volume
Valores medidos

Configurao 2/4

Calib. O2

Configurao 3/4

Configurao 4/4

Monitor. O2
Monitor. fluxo
Pmax
Pausa
Ext. Concent O2
Language
dd.mm.aa
h:m
Baudrate
Paridade
Stopbits
SW
Horas de trabalho
H desde reviso
Release code
ID aparelho

Instrues de uso Savina SW 3.n

Explicaes
Contraste da tela
Volume do sinal de alarme
Valores medidos para a tela principal
Calibrao manual do sensor
de O2
Ativar ou desativar a monitorizao
Limitao de presso
Tempo de pausa inspiratria
Mudana entre HPO/LPO
Idioma dos textos da tela
Data
Hora
Parmetros da interface

Verso do software
Total de horas de funcionamento
Horas de funcionamento desde a
ltima inspeo e manuteno
Cdigo numrico para ativar
opes
N de identificao do
equipamento

37

Conceito de funcionamento

Tela principal
Como abrir a pgina principal

Como alternar a exibio da onda

Pressione a tecla

Pressione a tecla

Curvas.

Os itens a seguir so exibidos na tela principal:


onda para presso das vias areas ou fluxo
trs valores medidos

Curvas.

Campo de ajuda da definio

A composio dos valores medidos selecionvel.


Consulte "Como selecionar valores medidos para a
tela principal" na pgina 100.

060

Onda para presso das vias areas

075

Durante a definio de um parmetro de ventilao, os parmetros de ventilao derivados dele


so calculados e exibidos no campo de ajuda de
definio da tela principal.

Linha
exibida

Significado

Pontilhada

Limitao de presso ativada,


valor definido Pmax

Tracejada

Limite de alarme Pva

Aps a confirmao do parmetro de ventilao,


o campo de ajuda de definio no aparece mais
na tela.

072

Onda para fluxo

38

Instrues de uso Savina SW 3.n

Montagem e preparao

Montagem e preparao
Informaes de segurana . . . . . . . . . . . . . . 40

Como usar o protocolo MEDIBUS . . . . . . . .

58

Preparao do carro de transporte. . . . . . . . 40

Como remover a tampa do filtro e


encaix-la novamente . . . . . . . . . . . . . . . . . .

59

Conexo do cabo de equalizao de


potencial. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

60

Carga e estabilidade do equipamento


contra tombamento. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Fixao de um suporte para o umidificador. . . .
Como prender os cilindros de gs O2
comprimido no carro de transporte. . . . . . . . . .
Como fixar o Savina no carro de transporte . . .
Estacionando o carro de transporte . . . . . . . . .

41
41
42
43
43

Como instalar um monitor adicional . . . . . . 44


Monitores Infinity . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44
Tela grfica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45
Como preparar o Savina . . . . . . . . . . . . . . . . 46
Montagem da vlvula expiratria . . . . . . . . . . .
Encaixar o sensor de fluxo . . . . . . . . . . . . . . . .
Como encaixar a aba . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Informaes de segurana de circuitos
respiratrios e componentes adicionais . . . . . .
Instalar o filtro bacteriano . . . . . . . . . . . . . . . . .
Instalar o umidificador de gs respiratrio . . . .
Instalar os tubos respiratrios . . . . . . . . . . . . .
Como instalar o sensor de temperatura do
gs respiratrio. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

46
47
47
48
49
49
50
51

Conexo alimentao eltrica . . . . . . . . . . 52


Alimentao eltrica de rede . . . . . . . . . . . . . .
Alimentao eltrica a partir de fonte de
alimentao integrada ou baterias . . . . . . . . . .
Utilizao da alimentao eltrica . . . . . . . . . .
Carregar as baterias. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

52
52
54
54

Ligar o fornecimento de gs . . . . . . . . . . . . . 55
Como conectar o fornecimento de O2 . . . . . . . 55
Ligar a chamada de enfermeiro . . . . . . . . . . 56
Informaes sobre a chamada de
enfermeiro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56
Ligar a chamada de enfermeiro . . . . . . . . . . . . 56

Instrues de uso Savina SW 3.n

39

Montagem e preparao

Informaes de segurana
ADVERTNCIA
Risco de leso em pessoas
Se equipamentos mdicos reutilizveis no
forem reprocessados, existe um risco aumentado de infeco para a equipe do hospital e
para os pacientes.
Antes de cada uso, reprocesse o equipamento
e todos os acessrios de acordo com as
instrues de uso. Consulte "Lista para reprocessamento" na pgina 137. Seguir os regulamentos hospitalares de higiene.

ADVERTNCIA
Perigo de leses pessoais e danos no equipamento
Se no estiver bem preso, o equipamento
poder cair.
Prenda o equipamento firmemente. Verifique
se ele est encaixado com segurana.

Preparao do carro de transporte


Pr-requisitos:
Os acessrios necessrios devem ser montados pela equipe de manuteno.
Seguir as instrues de montagem e respeitar
as cargas mximas.
ADVERTNCIA
Risco de leso em pessoas por danos do carro de transporte.
Se, por exemplo, os rodzios estiverem com
defeito, pode ocorrer uma movimentao
indesejada do equipamento.
No use o carro de transporte se houver dano
aparente. Contate os especialistas.

40

Instrues de uso Savina SW 3.n

Montagem e preparao

Carga e estabilidade do equipamento


contra tombamento

Para reas individuais, aplicam-se os seguintes limites de carga:

ADVERTNCIA
Perigo de leses pessoais e danos no equipamento

Intervalo

Carga mxima

Exemplos

Prateleira

40 kg (88 libras)
(dos quais permitida uma carga
mxima de 5 kg
(11 libras) de cada
lado do trilho lateral convencional)

Equipamento,
monitor de
paciente com
suporte, brao
articulado

Se o equipamento usado em um carro de


transporte em inclinaes >5, existe risco de
tombamento.
Utilize o equipamento no carro de transporte
em inclinao mxima de 5.

Suporte do 10 kg (22 lbs)


umidificador

Umidificador
de gs respiratrio ou nebulizador de medicao

Base

Cilindros de
gs comprimido, bateria
externa

50 kg (110 lbs)

max. 40 k

Tambm consulte o captulo Dados tcnicos,


"Carga mxima" na pgina 167.

g
max. 10 k

Fixao de um suporte para o


umidificador
g

max. 50 k

max. 5

Parafuse o suporte do umidificador (A).

089

max. 100 kg

Para fixar acessrios, possvel instalar o suporte


do umidificador na parte da frente do carro de
transporte.

A carga total mxima do carro de transporte no


pode exceder a 100 kg (220 libras)

049

Instrues de uso Savina SW 3.n

Certifique-se de que o suporte do umidificador


est fixo de forma segura.
41

Montagem e preparao

Como prender os cilindros de gs O2


comprimido no carro de transporte

Como fixar os cilindros de gs comprimido

Pr-requisitos:

Existncia de suporte para cilindro de gs.

Cilindros de gs comprimido com os dimetros


a seguir:
Dimetro:

80 a 176 mm
(3,15 a 6,93 polegadas)

Comprimento 420 a 760 mm


(16,54 a 29,92 polegadas)
ADVERTNCIA
Perigo de leses pessoais e danos no equipamento

Fixe os cilindros de gs comprimido de forma


segura no carro de transporte com as duas
correias de velcro.

193

Se os cilindros de gs comprimido no estiverem bem presos no carro, eles podem cair.


1

Coloque os cilindros de gs comprimido nos


encaixes do carro de transporte.

Prenda cada cilindro de gs comprimido com


uma correia de velcro (A). Se necessrio, pea
que a equipe de manuteno faa os seguintes
ajustes:
Ajuste a altura do suporte do cilindro de gs
comprimido de acordo com os cilindros de
gs comprimido que sero usados. A altura
deve ser ajustada de forma que a metade
superior dos cilindros de gs comprimido
fique firmemente presa pelo suporte de
cilindro.
Troca das correias de velcro. O comprimento das correias de velcro deve ser compatvel com a circunferncia dos cilindros de
gs comprimido.

42

Fixe o tubo de gs comprimido, pendurando-o


por cima dos suportes dos tubos.

Instrues de uso Savina SW 3.n

Montagem e preparao

Como fixar o Savina no carro de


transporte

Estacionando o carro de transporte


ATENO
Risco de leso do paciente

Pr-requisitos: Siga as instrues de montagem.


ADVERTNCIA
Perigo de leses pessoais e danos no equipamento

Se os freios no estiverem travados, o carro de


transporte poder se mover em superfcies inclinadas, colocando o paciente em risco.

Se no estiver bem preso no carro de transporte, o equipamento poder cair.

Para operao estacionria, trave todos os freios


do carro de transporte e verifique o seu funcionamento.

Prenda o equipamento firmemente. Verifique


se ele est encaixado com segurana.

Como estacionar o carro de transporte para operao estacionria:


Trave os freios do carro de transporte.

Verifique se os freios esto funcionando corretamente.

090

Insira o equipamento na estrutura.

Fixe com dois parafusos (M5 x 25 com arruela


de presso) por baixo.

Instrues de uso Savina SW 3.n

43

Montagem e preparao

Como instalar um monitor adicional


ATENO
Risco de leso do paciente
Todos os dados transferidos para monitores externos so apenas informativos e no devem ser
usados como base para decises de diagnstico
ou de terapia.
Verifique regularmente os visores exibidos na tela
do Savina.
Informaes sobre a instalao
Os monitores podem ser montados no ventilador
mediante o uso do suporte correspondente.
ADVERTNCIA
Risco de tombamento

Monitores
Infinity

Montagem no
Savina

Como conectar interface


MEDIBUS

Vista

Montagem
direta

No

No

Sim

Vista XL
Vista 120
Kappa XLT

Pr-requisitos:
Respeite as instrues de uso do monitor relevante.
Especialmente:
As condies necessrias para operao com
o Savina (conversor de sinal, cabos etc.)
Quais parmetros podem ser exibidos.
Como instalar um monitor Infinity no Savina

Se houver um monitor montado no Savina,


existe risco de tombamento.
A combinao de equipamentos s permitida no carro de transporte. Os contrapesos fornecidos devem ser instalados sob a placa de
base de carro de transporte.

Monitores Infinity
Os monitores a seguir podem ser montados e conectados interface MEDIBUS:
Montagem no
Savina

Como conectar interface


MEDIBUS

Gamma

Com estao
deencaixe

Sim

Com estao
deencaixe

Sim

Gamma XL

343

Monitores
Infinity

Gamma XXL
Delta
Delta XL

44

Monte o monitor Infinity no Savina usando o suporte correspondente.

Instrues de uso Savina SW 3.n

Montagem e preparao

Tela grfica
Com a opo de tela grfica e o software VentView,
os parmetros de ventilao tambm podem ser
exibidos grfica e numericamente.
A tela grfica operada pela tela sensvel ao
toque.
Conexo de dados
necessrio usar um cabo de dados adequado
para realizar a conexo do Savina com a tela grfica. O cabo de dados deve ser conectado porta
COM (interface serial RS232).
Tambm possvel conectar a tela grfica a um
outro computador usando um outro cabo de dados,
por exemplo, para o arquivo de dados.
Para obter informaes adicionais, consulte as instrues de uso "Option Graphic Screen".

341

Como montar a tela grfica no Savina

Para mais informaes sobre a montagem e


conexo, consulte as instrues de uso, em
"Option Graphic Screen".

Instrues de uso Savina SW 3.n

45

Montagem e preparao

Como preparar o Savina

Montagem da vlvula expiratria

Encaixe o diafragma (A) na extremidade da


estrutura da vlvula expiratria.

ADVERTNCIA
Risco de leso do paciente

Certifique-se de que o diafragma est devidamente encaixado.

Vlvulas expiratrias midas ou que no foram reprocessadas podem prejudicar o funcionamento do equipamento e colocar o paciente em perigo.

Se a manga do sensor de fluxo (B) foi removida, encaixe-a.

Introduo da vlvula expiratria

Utilize apenas vlvulas expiratrias devidamente reprocessadas que tenham sido bem
secas.
ATENO
Presses altas nas vias areas e disparo automtico
Se estiver faltando o recipiente separador de
gua na vlvula expiratria, existe um risco de
presso muito alta nas vias areas e um disparo
automtico por causa de sobrecompensao de
fuga.
Sempre conecte o recipiente separador de gua.
Preparar a vlvula expiratria

46

Rotacione o anel de bloqueio (D) o mximo


possvel para a esquerda.

Empurre a vlvula expiratria para dentro da


armao.

Rotacione o anel de bloqueio (D) o mximo


possvel para a direita at se ouvir um estalido
indicando que este est encaixado no lugar.

Certifique-se de que est bem fixo, puxando


suavemente a vlvula expiratria.

Conecte o recipiente separador de gua (C).

072

C
071

Instrues de uso Savina SW 3.n

Montagem e preparao

Encaixar o sensor de fluxo

Como encaixar a aba

Pr-requisitos: A aba est aberta.

Quando a vlvula expiratria e o sensor de fluxo


esto encaixados, encaixe a aba.

A
E

074

006

B
1

Empurre o terminal (A) para a esquerda, at ao


fim.

Empurre a aba (D) para dentro da abertura da


estrutura, com o encaixe (E) voltado para cima.

Introduza o sensor de fluxo (B) no conector,


com o plugue virado para o equipamento,
e empurre-at o fim no conector.

Empurre a aba para baixo, at prender o encaixe com um "clique".

Em seguida, a aba pode ser aberta e fechada na


condio instalada. Mantenha a tampa fechada durante a ventilao.
Abrir a aba

Empurre o sensor de fluxo para a direita at o


fim, entrando na manga do sensor (C) da vlvula expiratria.

Instrues de uso Savina SW 3.n

010

075

D
C

Abra a aba (D) pela extremidade inferior, levantando-a.

47

Montagem e preparao

Informaes de segurana de circuitos respiratrios e componentes adicionais


Componentes adicionais no circuito respiratrio
podem aumentar os valores da resistncia inspiratria e expiratria e exceder os requisitos convencionais.
Exemplos de componentes adicionais:
Filtros bacterianos, inspiratrios e expiratrios
HME
Cuvete de CO2
Tubos coaxiais
ATENO
Aumento da complacncia ou resistncia
O uso de componentes adicionais no circuito respiratrio, como filtros bacterianos HMEs ou cuvetes de CO2 aumenta o espao morto, a complacncia e a resistncia. De acordo com o modo de
ventilao, tanto o fluxo quanto a presso aumentam.
O uso de componentes adicionais requer cuidados e monitorizao especiais.
Uso de filtros bacterianos ou HMEs
O Savina foi concebido para minimizar o esforo
respiratrio do paciente. O uso de filtros bacterianos ou HMEs requer cuidados especiais e monitoramento pelo usurio. Em particular, durante a nebulizao de medicao e umidificao, a resistncia do filtro bacteriano expiratrio poder aumentar
gradualmente.
ATENO
Resistncia aumentada
A nebulizao de medicao e a umidificao ativa podem aumentar a resistncia dos filtros bacterianos.
Inspecione regularmente os filtros bacterianos
quanto resistncia aumentada.

48

Consequncias de resistncia alta


Valores de resistncia alta aumentam o trabalho
da respirao e o esforo de disparo de ventilao
assistida. Em condies desfavorveis, esta situao poder resultar em uma PEEP intrnseca no
desejvel, que pode ser reconhecida pelo fato de o
fluxo expiratrio no retornar ao "valor base" no
final da expirao. Se a PEEP for inaceitavelmente
elevada, tal ser indicado por um alarme. A PEEP
medida estar, ento, aproximadamente 8 mbar
(8 cmH2O) acima da PEEP definida. Verifique o
filtro bacteriano e o substitua, caso seja a causa do
alarme PEEP.
Monitorizao da resistncia
O Savina no consegue monitorizar a resistncia
na conexo do paciente. Por este motivo:
1

Verifique as condies do paciente.

Monitore os valores medidos pelo equipamento


quanto a volume e resistncia.

Siga as instrues de uso dos HMEs, filtros


bacterianos e circuitos respiratrios utilizados.

NOTA
O funcionamento do equipamento est assegurado dentro da preciso especificada, se o uso de
componentes adicionais no faa com que os valores mximos de resistncia e complacncia
sejam excedidos. Para informaes adicionais,
consulte a seo "Caractersticas de desempenho" na pgina 156.
Uso de tubos coaxiais e tubos expansveis
Os tubos coaxiais e os tubos expansveis apresentam uma resistncia maior que os tubos de respirao normais de lmen duplo. Se a terapia do paciente exigir tempos expiratrios muito curtos, poder ocorrer uma PEEP intrnseca indesejavelmente
alta como resultado da maior resistncia desses
tubos de respirao. Se os valores de PEEP forem
inaceitavelmente elevados, isso ser indicado por
um alarme.
Instrues de uso Savina SW 3.n

Montagem e preparao

ATENO
PEEP intrnseca indesejvel

ATENO
Resistncia alta

Ao usar tubos coaxiais ou tubos expansveis, poder ocorrer uma PEEP intrnseca indesejvel
com tempos expiratrios muito curtos (<0,75 s).

Se forem um HME e um umidificador de gs de


respirao forem utilizados ao mesmo tempo,
pode haver um aumento da resistncia.

Use tubos de respirao de lmen duplo ou defina o tempo expiratrio em um valor acima
de 0,75 s, se a terapia do paciente o permitir.

Use um HME ou um umidificador de gs de respirao.


Conexo do umidificador de gs respiratrio ao
suporte do umidificador

Instalar o filtro bacteriano


ATENO
Risco de infeco
Se no for usado um filtro bacteriano inspiratrio
ou um HME, o paciente pode ser infectado pela
aspirao de ar ambiente.

A
030

Use um filtro bacteriano inspiratrio ou um HME.


Pendure o umidificador do gs respiratrio no
suporte do umidificador (A) usando os grampos
e parafuse firmemente no lugar.
Preparar o umidificador de gs respiratrio
Aquapor EL

A
342

Prepare o Aquapor EL de acordo com as


respectivas instrues de uso.

Monte o filtro bacteriano (A) na porta inspiratria.

B
Instalar o umidificador de gs respiratrio
Pr-requisitos: O umidificador de gs respiratrio
preparado de acordo com as instrues de uso
correspondentes.

032

Instrues de uso Savina SW 3.n

Insira o conector curvado (B) no Aquapor EL.

Insira o conector duplo (C) no conector curvado.

Encha o tanque Aquapor EL (D) at a marca de


enchimento mxima com gua destilada estril.
49

Montagem e preparao

Instalar os tubos respiratrios

Pr-requisitos: O uso de um circuito respiratrio


adequado ao paciente.
ADVERTNCIA
Risco de choque eltrico e/ou incndio

Fixe o brao articulado (A) no trilho lateral convencional do Savina e aperte os parafusos. De
acordo com a posio pretendida para o equipamento em relao ao leito, o brao articulado
pode ser encaixado tanto no lado direito quando no esquerdo.

O uso de tubos de respirao antiestticos ou


condutores aumenta o risco de choque eltrico para o paciente, e o de incndio em um ambiente oxigenado.

Savina

A
B

No utilize tubos de respirao antiestticos


ou condutores.

C
E

ADVERTNCIA
Risco de leso do paciente

Para garantir o arrefecimento adequado do


gs respiratrio, o comprimento total dos
tubos inspiratrios deve ser de, no
mnimo, 1,2 m (4 ps).

D
D
057

O gs de respirao inspiratrio aquecido


pela turbina. Se o comprimento total dos
tubos inspiratrios for muito curto, a temperatura do gs de respirao na pea-Y poder
ultrapassar os limites permitidos.

Ligue os tubos de respirao porta inspiratria (C) e porta expiratria (B).

ATENO
Se as portas inspiratria e expiratria forem comutadas, a umidificao no ter nenhum efeito.
Conecte os tubos de respirao corretamente.
3

Rotacione a porta inspiratria e a porta expiratria na direco dos tubos.

Dependendo do umidificador de gs respiratrio


e do circuito respiratrio usados, pode ser que seja
necessrio o uso de um separador de gua.

50

Se for necessrio um separador de gua, instale o separador de gua (D) na posio vertical.

Ligue a pea-Y (E) aos tubos de respirao.

Introduza a pea-Y ou os tubos de respirao


na abertura do brao articulado.

Instrues de uso Savina SW 3.n

Montagem e preparao

Sempre que os tubos respiratrios ou o umidificador de gs respiratrio tiverem sido alterados:


Verifique o circuito respiratrio, consulte "Como
testar a presena de fugas no circuito respiratrio" na pgina 66.

Como instalar o sensor de temperatura


do gs respiratrio

026

Insira o sensor de temperatura do gs respiratrio (A) na manga de borracha na parte inspiratria da pea-Y at o final. Posicione a peaY de maneira que o sensor fique na parte superior para impedir condensao no sensor.

Fixe o cabo do sensor com os grampos de


tubo (B).

Insira o conector na tomada do sensor de temperatura do gs respiratrio no painel de conexo do paciente do Savina, ver pgina 21.

Instrues de uso Savina SW 3.n

51

Montagem e preparao

Conexo alimentao eltrica

Alimentao eltrica de rede

Fonte de alimentao CC integrada

O Savina foi concebido para ser conectado rede


de alimentao eltrica do hospital.

O Savina pode ser alimentado por uma fonte de


alimentao CC integrada, por exemplo, em uma
ambulncia ou em transporte em um helicptero.

ADVERTNCIA
Risco de choque eltrico e de avaria do dispositivo
Se o equipamento for conectado a uma tomada de alimentao com a tenso incorreta ou
sem uma conexo terra de proteo, o usurio poder estar em perigo e o servio, prejudicado.
O cabo de alimentao de tenso deve ser
conectado apenas a tomadas eltricas com
proteo terra, consulte "Dados tcnicos"
na pgina 153.
Ligar rede de alimentao eltrica
Pr-requisitos:
Tenso eltrica: 100 V a 240 V, 50/60 Hz
Introduza a rede de alimentao na tomada de
rede eltrica.
O LED

se acende com uma luz verde.

Alimentao eltrica a partir de fonte de


alimentao integrada ou baterias
ADVERTNCIA
Risco de exploso
Pode ocorrer produo de gs eletroltico
quando as baterias estiverem carregando.
Em uma concentrao suficiente, isso pode
causar uma exploso.
O equipamento deve estar sempre localizado
em uma rea bem ventilada quando ligado
rede eltrica.

52

Alimentao a bateria
Uma bateria interna acompanha o Savina. O equipamento tambm pode ser alimentado por uma bateria externa. Verifique o tempo de funcionamento
e os tempos de carga das baterias em "Dados de
funcionamento" na pgina 164.
Tempo de autonomia da bateria interna
O tempo mximo de funcionamento foi obtido com
uma bateria nova e totalmente carregada. O tempo
de autonomia depende dos seguintes fatores:
Estado de carga
Idade
Nmero de ciclos de carga
Velocidade da turbina (para cargas aumentadas, ou seja, reduo no tempo de autonomia
por aumentos na presso da ventilao ou de
acelerao de fluxo).
Quando o Savina est sendo alimentado pela
bateria interna, o estado da carga indicado na
tela principal durante o funcionamento. Consulte
"Smbolos" na pgina 28. Durante uma ventilao
constante (velocidade constante da turbina),
a capacidade restante exibida em tendncia
constante.
Tempo de carga da bateria interna
O tempo de carga aumenta significativamente
quando a bateria est quente, p. ex., devido a temperaturas ambiente elevadas, ou aps uma descarga profunda.

Instrues de uso Savina SW 3.n

Montagem e preparao

Como conectar a fonte de alimentao CC integrada ou uma bateria externa


Pr-requisitos:
A montagem e a conexo devem ser realizadas
somente por pessoal tcnico.
Os dois polos da fonte de alimentao CC integrada precisam ser protegidos contra contato.
ATENO
Risco de leso do paciente
Se os polos da fonte de alimentao CC integrada no estiverem protegidos contra contato, pode
resultar uma corrente de fuga de corrente excessiva.

103

Proteger os dois polos contra contato.


ATENO
Risco de danos ao equipamento
No conecte equipamentos operados pela
rede eltrica conexo da bateria externa.
Conecte apenas baterias externas que so
fornecidas na lista de acessrios.
Use somente cabos de conexo relacionados
na lista atual de acessrios.

Remova a tampa do filtro, ver pgina 59.

Conecte a bateria externa com o cabo


(8418810) ou conecte a fonte de alimentao
CC integrada com o cabo de fora integrado
(8421403).

Encaixe a tampa do filtro; ver pgina 59.

O conector da lateral do equipamento do cabo de


conexo codificado. Isso permite que o Savina
detecte se h conectada uma bateria externa ou
uma fonte de alimentao CC integrada.

Instrues de uso Savina SW 3.n

53

Montagem e preparao

Utilizao da alimentao eltrica


A alimentao eltrica fornecida de acordo com
as seguintes regras:
Alimentao
pela rede
eltrica

Fonte de alimentao CC
integrada ou
bateria externa (opcional)

Bateria interna

presente

no em uso

no em uso

insuficiente

em uso

no em uso

insuficiente

descarregada

em uso

Aps o uso das baterias


Conecte rede de alimentao eltrica.
No necessrio ligar o Savina.
Informao adicional
Mensagens de alarme, consulte "Alarme Causa
Soluo" na pgina 107.
Informaes tcnicas, consulte "Dados de funcionamento" na pgina 164.
Manuteno das baterias, consulte a pgina 142.
Armazenamento do Savina, consulte pgina 86.

Alimentao eltrica a partir da bateria interna


Se o tempo de funcionamento estiver quase no fim:
Restabelea a alimentao de tenso a partir
de uma das seguintes fontes, evitando a interrupo da ventilao:
Alimentao eltrica de rede
Fonte de alimentao CC integrada
Bateria externa carregada

Carregar as baterias
Assim que o Savina estiver conectado rede de
alimentao eltrica, as baterias so carregadas.
A tenso da bateria externa conectada detectada
automaticamente.
A bateria interna tambm carregada quando o
Savina alimentado pela bateria externa ou pela
fonte de alimentao CC integrada. O Savina precisa estar ligado.

54

Instrues de uso Savina SW 3.n

Montagem e preparao

Ligar o fornecimento de gs
Para ventilao, o Savina usa ar ambiente, fornecido por uma turbina interna.

Fornecimento de O2 a partir de um sistema central de suprimento de gs

O fornecimento de O2 obtido por uma destas


fontes:
Sistema de suprimento central de gs (modo
HPO)
Cilindros de gs comprimido (modo HPO)
Fonte de oxignio de baixa presso, por exemplo um concentrador de O2 (modo LPO)

Como conectar o fornecimento de O2


021

A
ADVERTNCIA
Risco de exploso

Rosquear o tubo de gs comprimido O2 na


conexo de O2 (A) do Savina.

Insira o conector na unidade terminal de parede


do sistema de fornecimento central de gs.

No coloque os componentes de fornecimento


de oxignio em contato com leos e gorduras.

Fixe o tubo de gs comprimido, pendurando-o


por cima dos suportes dos tubos.

ADVERTNCIA
Risco de leso do paciente

Fornecimento de O2 a partir de cilindros de gs


comprimido

Se forem usados gases comprimidos no


aprovados para uso mdico, o funcionamento
adequado do equipamento estar prejudicado.

Se o fornecimento central de gs falhar ou no estiver disponvel, o O2 poder ser fornecido a partir


de cilindros de gs comprimido.

Utilize apenas gases comprimidos que estejam aprovados para uso mdico. Os gases
comprimidos devem estar secos, sem poeiras
e partculas de leo.

Fornecimento de O2 de uma fonte de oxignio


de baixa presso (modo LPO)

O oxignio pressurizado em conjunto com


leo ou graxa pode se inflamar espontaneamente.

Instrues de uso Savina SW 3.n

O O2 fornecido a partir de uma fonte externa de


oxignio de baixa presso, por exemplo, um concentrador de O2; ver pgina 80.

55

Montagem e preparao

Ligar a chamada de enfermeiro

Informaes sobre a chamada de enfermeiro


A chamada de enfermeiro utilizada para transmitir mensagens de alarme (advertncias) de alta prioridade a um sistema central de alarme hospitalar.
As mensagens de prioridade mdia (chamada de
ateno) e baixa (nota) no so transmitidas.
Se o gerador de sinal de alarme sonoro no equipamento mdico estiver com defeito, a chamada de
enfermeiro continua ativada.

Ligar a chamada de enfermeiro


Ligar a chamada de enfermeiro ao sistema central de alarme hospitalar
O kit deve ser instalado pela equipe de manuteno:
Pea que o conector circular de 6 pinos (parte
da tomada) seja ligado ao sistema central de
alarme hospitalar.
O conector fornecido com um ncleo de ferrito,
atravs do qual o cabo deve ser passado.

Se, no caso de um alarme, o boto


Audio
paused 2 min. for pressionado, o sinal do alarme
sonoro no equipamento mdico e a chamada de
enfermeiro sero suprimidos por 2 minutos.

Verificaes regulares do que exibido na tela do


dispositivo mdico.
ATENO
Monitorizao restrita de paciente
A chamada de enfermeiro no encaminha todas
as mensagens de alarme. No utilize a chamada
de enfermeiro como fonte exclusiva de informao dos alarmes.
Verificaes regulares do que exibido na tela do
dispositivo mdico. Verifique os alarmes diretamente no equipamento mdico.

56

Guie o cabo, que tem uma proteo apenas em


uma extremidade, atravs do ncleo de ferrito
em uma passagem.

5
3
1
Assim que o Savina assinala um alarme, a conexo
entre o cabo 5 e o cabo 3 cortada e a chamada
de enfermeiro ativada.
As conexes com o sistema central de alarme no
hospital so geralmente de um s canal. Consequentemente, os componentes eletrnicos da chamada de enfermeiro tambm so de apenas um
canal.

Instrues de uso Savina SW 3.n

029

A transferncia de informaes pode ser interrompida por causa de falha em um componente


da conexo entre a chamada de enfermeiro e o
sistema de alarme de hospital central.

344

ATENO
Falha da chamada de enfermeiro

Montagem e preparao

Como conectar a chamada de enfermeiro ao


Savina
Pr-requisito: Conecte somente equipamentos de
tenso extrabaixa de segurana (SELV) conexo
da chamada de enfermeiro.

022

Ligue o conector de chamada de enfermeiro (A)


na tomada (B) e o parafuse.

Verifique o funcionamento correto do sistema


de chamada de enfermeiro depois de o ligar.

Instrues de uso Savina SW 3.n

57

Montagem e preparao

Como usar o protocolo MEDIBUS


O MEDIBUS um protocolos de software para a
transferncia de dados entre o Savina e outros
equipamentos mdicos (por exemplo, monitores de
pacientes) ou no (por exemplo, computadores
para sistemas de gerenciamento de dados).

Configurar a interface
fornecida uma descrio no captulo "Configurar
a interface de dados" na pgina 103.

Para obter os requisitos para a combinao do


Savina e equipamentos externos, consulte "Combinaes de equipamentos" na pgina 9 e "Conexo
a redes de TI" na pgina 176.
NOTA
Dados transmitidos incorretamente
Todos os dados transferidos so apenas informativos e no podem ser utilizados como base de diagnstico ou para decises teraputicas.
Verifique a exibio na tela do equipamento.
Observe os seguintes documentos:
MEDIBUS for Drger Intensive Care
Devices

9028329

Drger RS 232 MEDIBUS, Protocol


Definition

9028258

Como conectar um equipamento externo para


MEDIBUS
Pr-requisitos:
utilizado o cabo MEDIBUS correspondente.
Somente equipamentos com tenso extrabaixa
de segurana (SELV) so conectados porta
COM (interface serial RS232)

007

Conecte um equipamento externo porta


COM (A).
58

Instrues de uso Savina SW 3.n

Montagem e preparao

Como remover a tampa do filtro e encaix-la novamente


A tampa do filtro na parte de trs do Savina precisa
ser removida ocasionalmente, por exemplo, nas
seguintes aes:
Conexo do cabo de equalizao de potencial
Ao conectar uma fonte de alimentao CC integrada ou uma bateria externa
Substituir o microfiltro
Substituir o conjunto de filtro de poeira

Como encaixar a tampa do filtro

Como remover a tampa do filtro

C
1

Use uma moeda para soltar o parafuso (C).

Alcance as aberturas (B) em ambos os lados e


pressione um fragmento de encontro ao outro
simultaneamente.

Desmonte e remova a tampa do filtro (A).

Instrues de uso Savina SW 3.n

Introduza a tampa do filtro (A) com os dois ressaltos (D) dentro do painel traseiro.

Pressione os fragmentos at que eles engatem


na reentrncia.

Use uma moeda para apertar o parafuso (C).

034

033

59

Montagem e preparao

Conexo do cabo de equalizao de potencial


Pr-requisitos: O cabo de equalizao de potencial
deve ser conectado somente pela equipe de manuteno.
Para mais informaes sobre pinos de equalizao
de potencial e guia de cabo, consulte a seo
"Posterior sem tampa do filtro" na pgina 22.
1

Remova a tampa do filtro, ver pgina 59.

Encaixe uma extremidade do cabo de equalizao de potencial no pino correspondente do


Savina, empurrando-o at o final.

Com firmeza, pressione o cabo de equalizao


de potencial no encaixe da guia do cabo. Mantenha o cabo o mais curto possvel entre o pino
e a guia do cabo.

Encaixe a tampa do filtro; ver pgina 59.

Conecte a outra extremidade do cabo de equalizao de potencial tomada de equalizao


de potencial do hospital.

NOTA
Durante o funcionamento, a tomada de equalizao do hospital deve ser de livre acesso e que
seja possvel desconectar o cabo sem o uso de
ferramentas.

60

Instrues de uso Savina SW 3.n

Primeiros passos

Primeiros passos
Informaes de segurana . . . . . . . . . . . . . . 62
Como ligar o Savina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62
Verificao das condies de
funcionamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63
Teste do equipamento aps o
reprocessamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63
Teste o equipamento imediatamente antes
do uso em um paciente . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65
Selecionar o modo de aplicao Tubo ou
Mscara/NIV . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67
Iniciar a terapia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68

Instrues de uso Savina SW 3.n

61

Primeiros passos

Informaes de segurana
ADVERTNCIA
Risco de leso do paciente

ATENO
Mau funcionamentos por condensao

No h ventilao no modo de espera. Pacientes conectados ao equipamento estaro em


perigo.

Quando o equipamento deslocado de um local


frio para um ambiente quente, pode haver a formao de condensao.

Somente mude o aparelho para o modo de


espera quando no houver paciente ligado ao
equipamento.

Somente ligue o equipamento depois que a condensao tenha secado.

Como ligar o Savina


2

Condies:
O Savina foi reprocessado e montado e est
pronto para funcionamento.
O fornecimento de alimentao eltrica ou fonte de alimentao com uma bateria carregada
deve ser estabelecido.
O fornecimento de O2 est assegurado.

Aguarde o sistema iniciar


(geralmente, 20 segundos).

O Savina inicia a ventilao com os ltimos valores


definidos.
3

Verifique as condies de funcionamento, consulte a pgina 63.

Se a bateria interna estiver completamente descarregada, o Savina no transmite nenhum valor FiO2
medido nos primeiros 10 a 20 minutos aps ter
sido ligado. H uma reduo na preciso da medio do O2 durante esse perodo.

017

Defina o interruptor de energia (A) em


(ligado).

A inicializao do sistema executada.


A barra de progresso mostra o andamento da inicializao do sistema.

62

Instrues de uso Savina SW 3.n

Primeiros passos

Verificao das condies de funcionamento


As condies de funcionamento do Savina so
verificadas durante o teste do equipamento.
ADVERTNCIA
Risco de leso do paciente
A verificao do equipamento deve ser realizada antes do uso do equipamento em um
paciente. Caso um mau funcionamento for
detectado durante as etapas de teste relevantes da segurana, o paciente poder estar em
perigo.
Somente inicie a ventilao depois que a verificao do dispositivo tenha sido concluda
com xito.
Aps o reprocessamento, o usurio deve realizar
as seguintes etapas de teste:
Funcionamento dos LEDs e do sinal de
alarme sonoro
Funcionamento da ventilao
Alarme de O2
Comutao para a funcionamento com bateria
Imediatamente antes do uso em um paciente, o
usurio dever realizar as seguintes etapas de teste:
Funcionamento dos LEDs e do sinal de alarme
sonoro
Alarme de falha da fonte de alimentao
Mensagens de alarme:
Apneia
PEEP alta
Presso V.A. elevada
VM baixo
Fuga no circuito respiratrio

Teste do equipamento aps o reprocessamento


Depois de cada reprocessamento do equipamento,
realize um teste do equipamento para confirmar
que o Savina est funcionando corretamente
Pr-requisitos: O Savina est preparado.
Instrues de uso Savina SW 3.n

Conecte o balo de teste


Introduza o balo de teste no conector do paciente da pea-Y.
Como testar o funcionamento dos LEDs e do
sinal de alarme sonoro
Ligue o Savina:
Defina o interruptor de energia em

(ligado).

Os LEDs e os botes acendem (exceto o LED de


alimentao de tenso). O sinal de alarme soa.
Como testar o funcionamento da ventilao
1

Defina os limites de alarme em um intervalo


bem amplo.

Configure a ventilao:
Modo de ventilao

IPPV

VT

800 mL

Tinsp.

2s

10 rpm

O2 (somente no
modo HPO)

60 Vol%

PEEP

10 mbar (10 cmH2O)

Pgina Ajustes 1/1


Trigger

5 L/min

FluxoAcc

35 mbar/s (35 cmH2O/s)

AutoFlow

OFF

Suspiro

OFF

Pgina Configurao 2/4


Pmax

OFF

Pausa

ON

Ext. Concent O2

OFF

O Savina ventila o balo de teste com os parmetros de ventilao definidos.


63

Primeiros passos

Pressione o boto Valores


gina Valores 1/2 seja exibida.

at que a p-

Verificar a comutao para a operao por


bateria

O grfico de barras altera entre a exibio da presso inspiratria e a presso expiratria final, dependendo do paciente, se ele est inspirando ou
expirando.

Verifique se a capacidade das baterias interna e


externa suficiente. As baterias podem ser exauridas ou destrudas por causa de longo perodo de
armazenamento.

Desligue a fonte de alimentao.

Os seguintes valores medidos devem ser


exibidos:
PEEP

10 mbar 2 mbar
(10 cmH2O 2 cmH2O)

VM

7,80 L/min 1,0 L/min

FiO2 (somente no 60 Vol% 3 Vol%


modo HPO)
5

Se a bateria externa estiver conectada, o Savina


comutar (sem interrupo) para a bateria externa.
Se a bateria externa no estiver conectada ou se
estiver descarregada, o Savina comutar (sem
interrupo) para a bateria interna.

Remova o balo de teste da pea-Y.

A mensagem de alarme Presso V.A. baixa exibida. Aps decorridos cerca de 45 segundos, exibido o seguinte valor medido VM: 0 L/min
+0,5 L/min
Recoloque o balo de teste na pea-Y.

133

Como testar o alarme de O2


No modo HPO:
1

Remova o conector de fornecimento de O2 do


ponto da parede do sistema de fornecimento
central.

A mensagem de alarme Presso alim. O2 baixa


exibida.
2

Restaure o fornecimento de O2.

Pode ser que a mensagem de alarme FiO2 baixo


seja exibida brevemente.

Aguarde aproximadamente 30 segundos. O visor


de capacidade restante (A) indica o estado da
bateria interna.
Se as baterias estiverem descarregadas, ser
acionado o alarme sonoro de falha de alimentao
eltrica.
Reconecte o plugue da alimentao da rede
eltrica.
O Savina retorna ao funcionamento pela rede eltrica.

No modo LPO:

Informao adicional

Defina o limite de alarme FiO2


em 60 Vol%.

"Conexo alimentao eltrica" na pgina 52.

Desconecte o concentrador de O2.

"Falha da alimentao de rede" na pgina 106.

A mensagem de alarme FiO2 baixo exibida.


3

64

Restaure o fornecimento de O2.

Instrues de uso Savina SW 3.n

Primeiros passos

Teste o equipamento imediatamente antes do uso em um paciente


Imediatamente antes de usar o equipamento em
um paciente, execute o teste do equipamento para
confirmar que o Savina est funcionando corretamente.
Pr-requisitos:
O Savina est pronto e preparado para uso.
O circuito respiratrio e o filtro bacteriano inspiratrio esto conectados corretamente.
O balo de teste est conectado.

Como desencadear a mensagem de alarme de


PEEP alta
1

Ative o modo de ventilao IPPV.

Defina o limite de alarme da Pva


em 100 mbar (100 cmH2O).

Vista luvas esterilizadas e vede o sensor de


fluxo.

A presso das vias areas ser aliviada depois que


o limite de alarme Pva
for atingido. A mensagem de alarme PEEP alta exibida. O LED vermelho pisca. O sinal de alarme soa.
4

Como testar o funcionamento dos LEDs e do


sinal de alarme sonoro
Ligue o Savina:

Pressione a tecla Alarme Reset.

Como desencadear a mensagem de alarme de


Presso V.A. elevada

(ligado).

Os LEDs e os botes acendem (exceto o LED de


alimentao de tenso). O sinal de alarme soa.

Na pgina Ajustes 1/1, desative a configurao adicional AutoFlow.

Na pgina Configurao 2/4, desative a funo de ventilao Pmax. Consulte "Configurar


as funes de ventilao" na pgina 101.

Na pgina Alarmes 1/1, defina o limite de alarme da Pva


em um valor inferior presso
mxima das vias areas no momento.

Defina o interruptor de energia em

Testar o alarme de falha da alimentao eltrica


Pressione o boto Alarme Reset por
aproximadamente 3 segundos.
O alarme de falha de alimentao eltrica soa (um
bipe alto em sequncia rpida).
Como desencadear a mensagem de alarme de
Apneia
1

Ative o modo de ventilao CPAP/ASB.

Defina o boto PEEP em 10 mbar (10 cmH2O).

Ative a ventilao de apneia.

Defina o limite de alarme da TApneia em 15 s.

A respirao ser interrompida depois que o limite


de alarme Pva
for atingido. A mensagem de
alarme Presso V.A. elevada exibida. O sinal de
alarme soa.
4

Retorne a definio do limite de alarme Pva


ao valor especfico do hospital.

Pressione a tecla Alarme Reset.

Depois que decorrer o tempo do alarme de apneia


TApneia, exibida a mensagem de alarme Apneia.
O sinal de alarme soa.
O Savina ativa a ventilao de apneia.
5

Encha e esvazie o balo de teste continuamente para simular a respirao espontnea.

Pressione a tecla Alarme Reset.

O Savina volta a ventilar no modo de ventilao


CPAP/ASB.
Instrues de uso Savina SW 3.n

65

Primeiros passos

Como desencadear a mensagem de alarme de


VM baixo
1

Na pagina Alarmes 1/1, defina o limite de alarme do VM


em um valor superior ao valor
atual medido para VM.

A mensagem de alarme VM baixo exibida.


O LED vermelho pisca. O sinal de alarme soa.
2

Defina o limite de alarme do VM


em um
valor inferior ao valor medido no momento para
VM.

Pressione a tecla Alarme Reset.

A ventilao continua.
Como testar a presena de fugas no circuito
respiratrio
1

Na pgina Ajustes 1/1, defina o parmetro da


ventilao FluxoAcc em 100 mbar/s
(100 cmH2O/s).

Mantenha o boto Pausa insp. pressionado


observe a onda de presso.

A presso de plat precisa permanecer constante.

66

Instrues de uso Savina SW 3.n

Primeiros passos

Selecionar o modo de aplicao Tubo ou Mscara/NIV


O Savina pode ser utilizado para a ventilao de
pacientes intubados (modo de aplicao Tubo)
e para ventilao no invasiva (modo de aplicao
Mscara/NIV). Depois de ligar o equipamento,
o modo de aplicao Tubo pr-selecionado.

Seleo do modo de aplicao


Pr-requisitos:
O Savina est em modo de espera.
A janela de dilogo Standby est aberta.

ADVERTNCIA
Risco de leso do paciente

Verifique os limites de alarme e as configuraes de ventilao e altere se necessrio.

126

Se os limites de alarme e as definies de ventilao no estiverem ajustados aps mudar o


modo de aplicao Mscara/NIV para o Tubo,
o Savina no poder realizar a monitorizao
da ventilao de forma adequada.

ATENO
Risco de leso do paciente

Com o boto giratrio, selecione a linha


Conexo do paciente e confirme.

No modo de aplicao Mscara/NIV, o Savina


no poder monitorar adequadamente pacientes
intubados.

Selecione o modo de aplicao Mscara/NIV


ou Tubo com o boto giratrio e confirme.

O Savina exibe as instrues sobre a mudana do


modo de aplicao.

Para pacientes intubados, use o modo de


aplicao Tubo.

No modo de aplicao Mscara/NIV, o texto NIV


exibido na tela.
Informao adicional
Para obter mais informaes sobre o uso do modo
de aplicao Mscara/NIV, consulte "Ventilao
no invasiva (NIV)" na pgina 73.

Instrues de uso Savina SW 3.n

67

Primeiros passos

Iniciar a terapia
Antes de utilizar no paciente
1

Verificar as condies de funcionamento,


ver pgina 63.

Verifique as definies da terapia:


Selecione os modos de ventilao e os
parmetros de ventilao, ver pgina 70.
Defina os limites de alarme, ver pgina 91.

Iniciar a ventilao
Pressione a tecla

Standby.

O Savina inicia a terapia com os parmetros de


ventilao definidos. A tela principal para ventilao apresentada.

68

Instrues de uso Savina SW 3.n

Funcionamento

Funcionamento
Definir a ventilao. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70
Intervalos de definio . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Seleo dos modos de ventilao e
configurao dos parmetros de ventilao. . .
Definies de ventilao. . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ventilao de Apneia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

70
70
72
73

Ventilao no invasiva (NIV) . . . . . . . . . . . . 73

Interrupo da ventilao Modo de


espera. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

85

Ativar o modo de espera . . . . . . . . . . . . . . . . .


Continuar a terapia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

85
85

Terminar o funcionamento . . . . . . . . . . . . . .

85

Como armazenar o Savina . . . . . . . . . . . . . .

86

Informaes de segurana . . . . . . . . . . . . . . . . 73
Utilizao da ventilao no invasiva. . . . . . . . 74
Manobra de suco com oxigenao. . . . . . 75
Oxigenao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75
Nebulizao de medicao . . . . . . . . . . . . . . 76
Informaes de segurana . . . . . . . . . . . . . . . .
Informaes de nebulizao pneumtica de
medicamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Instalao do nebulizador de medicao
pneumtico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Como realizar a nebulizao de medicao. . .
Como realizar a nebulizao de medicao
com o nebulizador Aeroneb Pro . . . . . . . . . . . .

76
77
77
78
79

Inspirao manual Pausa insp. . . . . . . . . . 79


Plano de fundo claro e escuro da tela . . . . . 80
Bloqueio de tecla . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80
Low Pressure Oxygen (LPO) . . . . . . . . . . . . . 80
Informaes de segurana . . . . . . . . . . . . . . . . 80
Ativar o modo LPO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 82
Desativar o modo LPO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83
Transporte de pacientes . . . . . . . . . . . . . . . . 84
Informaes de segurana . . . . . . . . . . . . . . . . 84
Aumento da estabilidade do equipamento
contra tombamento. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84

Instrues de uso Savina SW 3.n

69

Funcionamento

Definir a ventilao
Para ajustar a ventilao, usam-se os botes no
equipamento e na janela de dilogo Ajustes.
Essas configuraes podem ser alteradas durante
a ventilao ou no modo de espera. Para ativar o
modo de espera, consulte a pgina 85.

Seleo dos modos de ventilao e


configurao dos parmetros de
ventilao
Pr-requisitos: O Savina est preparado e ligado.

Para uma descrio detalhada dos modos de


ventilao e parmetros de ventilao, consulte os
captulos "Modos de ventilao" na pgina 180 e
"Definies adicionais" na pgina 187.

Intervalos de definio

Parmetros de Intervalo de definio


ventilao
0.05 a 2.0 L

Tinsp.

0.2 a 10 s

2 a 80 rpm

Selecionar o modo de ventilao

O2

21 a 100 Vol%

Pressione o boto correspondente (C).

Pinsp.

1 a 99 mbar

Pressione o boto giratrio (B) para confirmar.

PASB sobre

0 a 35 mbar

Ou:

PEEP

0 a 35 mbar

Pressione o boto correspondente (C), por pelo


menos 3 segundos.

FluxoAcc

5 a 200 mbar/s

Definies
adicionais

Intervalo de definio

Trigger

OFF

1 a 15 L/min

AutoFlow

OFF

ON

Vent. Apn.

OFF

fApneia

2 a 80 rpm

VTApneia

0.05 a 2.0 L

005

VT

PEEP

Suspiro

OFF

Agora o modo de ventilao selecionado est


efetivo.

1 a 35 mbar

Definir parmetros de ventilao


1

Pressione o boto correspondente (A).

O LED amarelo no boto acende.


2

Para alterar definies, gire o boto giratrio


(B) para a direita ou para a esquerda.

O novo valor exibido prximo ao boto. Os parmetros de ventilao adicionais, derivados do parmetro de ventilao, so calculados e exibidos
no campo de ajuda da definio.
3

Pressione o boto giratrio (B) para confirmar.

A configurao foi aceita. O LED amarelo no boto


desliga-se.
70

Instrues de uso Savina SW 3.n

Funcionamento

Predefinio dos modos de ventilao para um


outro modo de ventilao
1

Pressione brevemente o boto do modo de


ventilao adequado.

O LED amarelo no boto pisca.


O LED pisca nos botes dos parmetros de ventilao que so adicionalmente necessrios.
Os parmetros de ventilao cujos LEDs no esto
piscando esto efetivos no modo de ventilao
ativo. Qualquer alterao e confirmao desses
parmetros de ventilao exercer um efeito imediato no modo de ventilao ativo.
2

Defina os parmetros de ventilao.

Definio adicional dos parmetros de ventilao na janela de dilogo

Parmetros
PASB sobre PEEP +
PEEP

Limite de ajuste
50 mbar

Suspiro + PEEP

20 mbar

FluxoAcc

20 mbar/s

f, Tinsp.1)

I:E > 1:1


I:E < 1:3

1)

f e Tinsp. so limitados de acordo com I:E.

Depois que o limite do ajuste de um parmetro foi


atingido, o valor pisca.
Pressione o boto giratrio para exceder o limite de ajuste definido.
O limite de ajuste definido pode ser excedido.

exibida a janela de dilogo Ajustes 1/1.

Se o limite mximo de ajuste para um parmetro


tiver sido atingido, por exemplo, em relao a outros parmetros, no ser possvel exceder o limite
ajustado.

Selecione os parmetros de ventilao com o


boto giratrio e confirme.

Pressione o boto giratrio.

Gire o boto giratrio, defina o valor e confirme.

Pressione a tecla Ajustes

O Savina adota o valor mximo que pode ser


definido.

Como ativar e definir configuraes adicionais


Na janela de dilogo Ajustes 1/1:
1

Com o boto giratrio, selecione a linha correspondente e confirme.

Gire o boto giratrio para selecionar ON ou


defina o valor e confirme.

Exceder o limite definido de um parmetro de


ventilao
Parmetros

Limite de ajuste

Pinsp.

50 mbar

Pmax

50 mbar

PEEP

20 mbar

PASB sobre PEEP +


PEEP

30 mbar

Instrues de uso Savina SW 3.n

71

Funcionamento

Definies de ventilao
Parmetros de ventilao
Local da configurao
Botes no equipamento

Modo de ventilao
IPPV

VT
Tinsp.
f

X1)

X1)

O2

X3)

X3)

Pinsp.

X4)

X4)

PASB sobre PEEP


Janela de dilogo
Ajustes 1/1

BIPAP

X2)

X3)

X3)

X
X

Trigger

X5)

FluxoAcc

AutoFlow

X
X

Suspiro

1)
2)
3)
4)
5)
6)

CPAP/ASB

PEEP

Vent. Apn.
Janela de dilogo
Configurao 2/4

SIMV

Pmax

X
X
X6)

X6)

Se Pausa ou AutoFlow esto ativados


Somente no modo de aplicao Mscara/NIV
Se Ext. Concent O2 estiver desativado
Quando Pmax estiver ativado e AutoFlow, desativado
Se o parmetro de ventilao Trigger estiver ativado, Savina o modo de ventilao IPPVAssistida exibido na tela.
Se Pmax estiver ativada

ATENO
Risco de leso do paciente
Uma elevada sensibilidade do acionador pode
originar o autoacionamento do ventilador.
Defina o limite de disparo de acordo.
Informao adicional
Para ativar ou desativar as funes de ventilao
Pmax, Pausa e Ext. Concent O2, consulte "Configurar as funes de ventilao" na pgina 101.

72

Instrues de uso Savina SW 3.n

Funcionamento

Ventilao de Apneia
Para obter uma descrio detalhada da ventilao
de apneia, consulte o captulo "Ventilao de Apneia" na pgina 187.
Visualizao da ventilao de apneia ativada
O smbolo A exibido na tela.
O status da ventilao de apneia exibido
por 6 segundos nas seguintes situaes:
O Savina foi ligado.
Um outro modo de ventilao que tambm permite ventilao de apneia foi selecionado.
A definio da frequncia respiratria de apneia
fApneia est com a definio muito baixa em
relao ao tempo do alarme de apneia TApneia.
Como ativar e definir a ventilao de apneia
Na janela de dilogo Ajustes 1/1:
1

Com o boto giratrio, selecione a linha Vent.


Apn. e confirme.

Use o boto giratrio para definir um valor de,


pelo menos, 2 rpm.

So exibidas as linhas VTApneia e fApneia.


3

Selecione os respectivos parmetros de ventilao com o boto giratrio e confirme.

Gire o boto giratrio, defina o valor e confirme.

Ajuste o limite de alarme TApneia,


ver pgina 91.

Como encerrar uma ventilao de apneia ativa


Pressione a tecla Alarme Reset.
O Savina volta a ventilar no modo de ventilao
anterior.
Como desativar uma ventilao de apneia
Na janela de dilogo Ajustes 1/1:
1

Com o boto giratrio, selecione a linha fApneia


e confirme.

Com o boto giratrio, defina um valor inferior


a 2 rpm e confirme.

Ventilao no invasiva (NIV)


O uso da ventilao no invasiva descrito abaixo.
Para obter uma descrio detalhada, consulte o
captulo "Ventilao no invasiva (NIV)"
na pgina 192.
No modo de aplicao Mscara/NIV, todos os
modos de ventilao podem ser selecionados.
Como instalar o kit NIV
O kit deve ser instalado apenas por pessoal especializado.

Informaes de segurana
ADVERTNCIA
Risco de leso do paciente
Risco de aspirao por presso muito alta nas
vias areas.
Evite presses elevadas das vias areas.
ADVERTNCIA
Risco de leso do paciente
Se durante a CPAP/ASB com um tubo nasofarngeo, a monitorizao de fluxo estiver desativada, o Savina no poder monitorar a ventilao de forma adequada.
Use um equipamento de monitorizao separado.

Instrues de uso Savina SW 3.n

73

Funcionamento

ATENO
Risco de leso do paciente
No modo de aplicao Mscara/NIV, o Savina
no poder monitorar adequadamente pacientes
intubados.
Para pacientes intubados, use o modo de aplicao Tubo.

Utilizao da ventilao no invasiva


1

Selecionar o modo de aplicao Mscara/NIV.


Consulte "Selecionar o modo de aplicao
Tubo ou Mscara/NIV" na pgina 67.

Selecione os modos de ventilao e os parmetros de ventilao. Consulte "Definir a ventilao" na pgina 70.
No modo de ventilao CPAP/ASB, o boto
Tinsp. pode ser usado para limitar a durao
mxima das respiraes suportadas, porque o
critrio de trmino inspiratrio pode ser ineficaz
nos casos de fugas muito elevadas.

ATENO
Risco de leso do paciente
Uso de mscaras aumenta o espao morto.
Respeite as instrues do fabricante da mscara.

Os limites de alarme VM
, VTi, TApneia
podem ser desligados, ver pgina 92. Se necessrio, utilize monitorizao adicional como,
por exemplo, monitorizao externa de SpO2.

ATENO
Risco de leso do paciente
Ao usar mscaras, as fugas podem fazer com
que o volume corrente atual desvie do valor
medido VTe.

Defina os limites de alarme, ver pgina 91.

Iniciar a ventilao. Consulte "Iniciar a terapia"


na pgina 68.

ATENO
Risco de leso do paciente
O equipamento no tem monitorizao integrada
do CO2.
Se necessrio, use monitorizao externa.
NOTA
Utilize mscaras adequadas. Caso contrrio, podero ocorrer fugas demasiadamente elevadas.
ADVERTNCIA
Risco de leso do paciente
Se os limites de alarme e as definies de ventilao no estiverem ajustados aps mudar
o modo de aplicao Mscara/NIV para o
Tubo, o Savina no poder realizar a monitorizao da ventilao de forma adequada.
Verifique os limites de alarme e as configuraes de ventilao e altere se necessrio.

74

Instrues de uso Savina SW 3.n

Funcionamento

Manobra de suco com oxigenao


Para aspirao endotraqueal, o Savina oferece um
programa para oxigenao com as seguintes
fases:
Pr-oxigenao para evitar qualquer risco de
hipxia durante a fase de desconexo.
Desconexo da aspirao endotraqueal.
Ps-oxigenao.
Durante a aspirao, e durante os 2 minutos
seguintes, o limite de alarme inferior para o volume/minuto desligado.
ADVERTNCIA
Desenvolvimento de atelectasia
No caso de uso de cateter de suco muito
grande, o fornecimento de ar prejudicado.
Por causa da presso negativa durante a suco, pode haver desenvolvimento de atelectasia.
Selecione um cateter de suco adequado
para a aspirao.
ADVERTNCIA
Risco para os pacientes ao usar a aspirao
em um circuito respiratrio fechado
Com ventilao controlada por volume sem
AutoFlow e durante a fase de desconexo, fornecimento limitado do fluxo. Se a aspirao
for usada em um circuito respiratrio fechado,
pode haver a formao de presso negativa.
Use a aspirao somente em ventilao controlada por volume com AutoFlow ou em uma
ventilao controlada por presso. A pr-oxigenao deve ser interrompida antes de iniciar a aspirao fechada.

Instrues de uso Savina SW 3.n

Oxigenao
Pr-requisitos:
assegurado o fornecimento de O2 a partir de
um sistema central de suprimento de gs ou de
um cilindro de gs O2.
Presso de fornecimento de O2: 2,7 bar a 6 bar
(39,2 psi a 87 psi)
O modo LPO est desligado.
Sensor de fluxo est funcionando.
A monitorizao do fluxo est ativada.
1

Pressione a tecla O2 Aspirao.

O LED amarelo no boto acende.


O Savina ventilar de acordo com o modo de ventilao definido a 100 Vol% O2. Para que o Savina
possa detectar uma desconexo posterior, a PEEP
foi aumentada para 4 mbar (4 cmH2O). Qualquer
PEEP definida acima desse limite mantida.
Dentro de 180 segundos o Savina espera que a
suco seja desconectada. No campo de mensagens, exibida a fase de pr-oxigenao com o
tempo restante.
2

Desconecte o paciente e realize a manobra


de suco.

O Savina interrompe a ventilao e fornece um fluxo mnimo para detectar a reconexo automaticamente. Os sinais de alarme sonoro esto suprimidos. Esto disponveis 120 segundos para a aspirao. No campo de mensagens, a fase de desconexo exibida com o tempo restante.
3

Reconecte o paciente.

O Savina continua com a ventilao no modo de


ventilao definido, exceto que durante
120 segundos, 100 Vol% O2 fornecido para a
ps-oxigenao. No campo de mensagem, a fase
de ps-oxigenao exibida com o tempo restante.

75

Funcionamento

Interrupo automtica da oxigenao


O Savina cancela o programa de oxigenao nas
seguintes situaes:
O paciente no est desconectado na fase inicial de oxigenao.
O paciente no foi reconectado na fase de desconexo.

Encerrar o programa de oxigenao prematuramente


Pressione a tecla O2 Aspirao.

O modo de ventilao definido e os alarmes esto


desativados.

Nebulizao de medicao

Informaes de segurana
ADVERTNCIA
Risco de incndio
Se medicamentos inflamveis forem nebulizados, pode acontecer de o sensor de fluxo se
inflamar quando aquecido para limpeza.

ATENO
Ventilao prejudicada
Se foi instalado um filtro bacteriano entre o nebulizador e o tubo durante a nebulizao da medicao, pode haver um aumento da resistncia do
fluxo, prejudicando a ventilao.

No nebulize medicamentos inflamveis.

Instale um filtro bacteriano entre a vlvula inspiratria e o nebulizador.

ATENO
Concentrao aumentada de O2

ATENO
Nebulizao de medicamento insuficiente

O Savina, para nebulizao de medicao,


usa 100 Vol% O2. Por isso, a concentrao definida de O2 inspiratrio aumentada durante a
nebulizao da medicao.

Se for usado um HME na pea-Y durante a nebulizao de medicao, a medicao no ser


adequadamente administrada ao paciente.

ATENO
Ventilao prejudicada
Se forem usados nebulizadores de medicamento
pneumticos no aprovados, o valor do volume
corrente atual e a concentrao de O2 podem
desviar dos valores exibidos.
Use somente nebulizadores de medicamento
relacionados na lista atual de acessrios.

76

Durante a nebulizao de medicao, no


use um HME.
ATENO
Ventilao prejudicada
Se o nebulizador for deixado no circuito respiratrio aps o uso, a ventilao pode ficar prejudicada por uma nebulizao indesejada de medicamento.
Remova o nebulizador aps o uso.

Instrues de uso Savina SW 3.n

Funcionamento

ATENO
Ventilao prejudicada

Quando utilizar um circuito respiratrio para


adultos

Se a nebulizao de medicao estiver ativada


embora nenhum nebulizador pneumtico esteja
conectado, o Savina fornece um volume corrente
muito pequeno.

Desative a nebulizao de medicao.

Quando utilizar nebulizao de medicao, abrevie os ciclos de reprocessamento da vlvula expiratria.

Informaes de nebulizao pneumtica


de medicamento

065

NOTA
Os aerossois podero prejudicar o funcionamento adequado da vlvula expiratria.

Conecte o nebulizador de medicao (A) ao


lado inspiratrio da pea-Y.

Ligue o tubo inspiratrio (B) ao nebulizador de


medicao.

Coloque o nebulizador de medicao na posio vertical.

Utilizando grampos, faa passar o tubo do


nebulizador (C) de volta ao Savina, ao longo do
tubo inspiratrio.

A nebulizao de medicao poder ser utilizada


em todos os modos de ventilao.
O Savina aplica o aerossol da medicao em sincronizao com a fase de fluxo inspiratrio e mantm um volume/minuto constante.

Quando utilizar um circuito respiratrio para


pacientes peditricos

Pr-requisitos:
assegurado o fornecimento de O2 a partir de
um sistema central de suprimento de gs ou de
um cilindro de gs O2.
Presso de fornecimento de O2: 2,7 bar a 6 bar
(39,2 psi a 87 psi)
Fluxo inspiratrio: pelo menos 18 L/min
Nebulizador de medicao preparado de acordo com as respectivas instrues de uso.

Instrues de uso Savina SW 3.n

024

No caso de desvios superiores entre o volume


minuto inspiratrio e o volume minuto expiratrio,
o Savina realiza a calibrao do sensor de fluxo
durante a nebulizao da medicao.

Instalao do nebulizador de medicao


pneumtico

Insira o conector do cateter (D) na porta de


entrada do nebulizador de medicao (A)

Insira o adaptador (E) na porta de sada do


nebulizador de medicao.

Conecte uma extremidade do tubo corrugado (F),


comprimento 0,13 m (5,1 polegadas) no adaptador (E).

77

Funcionamento

ATENO
Nebulizao de medicamento insuficiente

025

Um nebulizador de medicao defeituoso no


detectado pelo Savina.

Verifique o funcionamento correto do nebulizador


de medicao. Verifique se gerado aerossol.

Retire o tubo corrugado do circuito respiratrio


(G) da porta inspiratria da pea-Y e conecte-o
ao conector do cateter (D).

Ligar a nebulizao de medicao

Conecte a outra extremidade do tubo corrugado (F) porta inspiratria da pea-Y.

O LED amarelo no boto acende.

Pressione a tecla

Nebul..

O Savina inicia a nebulizao. O tempo de nebulizao de 30 minutos. Uma nota correspondente


exibida na tela.

Ligar o tubo do nebulizador

Encerrar a nebulizao de medicao


prematuramente.
Pressione a tecla

O LED amarelo no boto desliga-se.

Aps a nebulizao de medicao

064

I
Conecte o tubo do nebulizador (I) na porta do
nebulizador (H).

Como realizar a nebulizao de medicao


Pr-requisitos:
Nebulizador de medicao foi enchido de acordo com as respectivas instrues de uso.
O funcionamento correto do nebulizador de
medicao foi verificado.

78

Nebul..

O Savina desliga automaticamente a nebulizao


no final do perodo de nebulizao.
O Savina limpa automaticamente o sensor de fluxo
por aquecimento e efetua a calibrao aps a nebulizao de medicao.
1

Retire todos os resduos de medicao. Respeite as instrues de uso do nebulizador de


medicao.

Se for utilizado um filtro bacteriano para proteger a vlvula expiratria, substitua ou retire o
filtro bacteriano.

Instrues de uso Savina SW 3.n

Funcionamento

Como realizar a nebulizao de


medicao com o nebulizador
Aeroneb Pro
Respeite as instrues de uso do nebulizador
Aeroneb Pro.
Consulte as "Informaes de segurana de circuitos respiratrios e componentes adicionais"
na pgina 48.
Respeite as informaes de segurana sobre a
nebulizao de medicao. Consulte a
pgina 76.

NOTA
No ligue a nebulizao de medicao no Savina
pois o Aeroneb Pro no requer um fluxo nebulizador da parte do Savina.
Aps a nebulizao com o Aeroneb Pro
Se for utilizado um filtro bacteriano para proteger a vlvula expiratria, substitua ou retire o
filtro bacteriano.

Inspirao manual Pausa insp.


O procedimento Pausa insp. pode ser ativado em
todos os modos de ventilao (exceto CPAP com
ASB). Ele oferece as seguintes selees:

Entre duas respiraes automticas, poder


ser manualmente iniciada e mantida uma respirao. O padro da respirao iniciada manualmente corresponde ao padro de ventilao do
modo de ventilao automtico que estiver ativo.
Independentemente do momento em que se
inicia, uma respirao automtica poder ser
prolongada.

Expandir manualmente uma inspirao


Pressione o boto Pausa insp. e mantenha-o
pressionado pelo tempo inspiratrio desejado.
O Savina aciona uma respirao prolongada ou
prolonga uma respirao que tenha sido acionada
automaticamente.
O procedimento concludo pelo
menos 15 segundos depois de pressionar o boto
Pausa insp..

ADVERTNCIA
Risco de leso no paciente por presso negativa
Se o procedimento Pausa insp. utilizado durante a aspirao endotraqueal, h a formao
de presso negativa.
No use a manobra Pausa insp. durante suco endotraqueal.
Acionar uma inspirao manual
Aperte brevemente a tecla Pausa insp..

Instrues de uso Savina SW 3.n

79

Funcionamento

Plano de fundo claro e escuro da tela


Um plano de fundo claro oferece um bom contraste
e cores brilhantes e o plano de fundo escuro,
uma tela com iluminao reduzida.

Informao adicional
"Como ajustar o contraste da tela" na pgina 100.

Como alterar os planos de fundo


Pressione a tecla

Bloqueio de tecla
As configuraes de botes e tela podem ser bloqueadas para evitar que sejam feitas alteraes
acidentais. A tecla
Audio paused 2 min. continua podendo ser pressionada.

Como desativar o bloqueio de boto


Pressione a tecla

Lock.

O LED amarelo no boto desliga-se.

Como ativar o bloqueio de boto


Pressione a tecla

Lock.

O LED amarelo no boto acende.

Low Pressure Oxygen (LPO)


O uso do modo Low Pressure Oxygen (LPO) est
descrito abaixo. Para obter uma descrio detalhada, consulte o captulo "Low Pressure Oxygen
(LPO)" na pgina 193.

Informaes de segurana
ADVERTNCIA
Risco de leso do paciente
Se a opo LPO for instalada de forma incorreta, pode haver um prejuzo do funcionamento correto do equipamento.
Somente a equipe de manuteno deve realizar a instalao da opo LPO.

80

Instrues de uso Savina SW 3.n

Funcionamento

ADVERTNCIA
Risco de infeco e risco de suprimento insuficiente de O2
Se a fonte de oxignio no for adequada para
fornecimento direto ao paciente, existe um
risco de infeco e pode haver falha no suprimento de LPO.
Somente conecte fontes de oxignio aprovadas para uso mdico e que satisfaam as condies a seguir:
Fluxo de O2: 0.5 a 10 L/min
Presso de O2: 10 a 200 kPa
(0,1 a 2 bar, 1,45 a 29 psi)
ADVERTNCIA
Risco de leso do paciente
Se forem usadas mangueiras proibidas entre
o Savina e as fontes de oxignio, o paciente
estar em perigo.
Somente use mangueiras aprovadas para uso
mdico e para uso com oxignio.
ATENO
Risco de leso do paciente
Caso seja usado um umidificador entre o Savina
e a fonte de oxignio, o funcionamento correto do
equipamento poder ficar prejudicado ou o equipamento poder ficar danificado, acarretando perigo ao paciente.
Utilize somente gases secos.
ADVERTNCIA
Risco de incndio

ADVERTNCIA
Risco de leso do paciente
O usurio exclusivamente responsvel pela
ventilao e monitoramento do paciente
durante a calibrao de O2 no modo LPO.
ATENO
Fornecimento insuficiente de O2
Pacientes que necessitam de uma concentrao
maior de O2 esto em perigo caso haja uma falha
na fonte de oxignio.
Certifique-se de que haja um fornecimento de oxignio de emergncia, por exemplo, por meio de
um cilindro de gs comprimido O2.
NOTA
No modo LPO, a nebulizao de medicao s
possvel se um fornecimento de HPO tambm
estiver conectado.
NOTA
O procedimento de aspirao com oxigenao
no pode ser realizado no modo LPO.
NOTA
No modo LPO, a calibrao dos sensores de O2
realizada com ar ambiente. Logo, a exatido da
medio de FiO2 reduzida.
Caso seja necessria uma medio de FiO2 muito exata, os sensores de O2 devem ser calibrados
no modo HPO.
Consulte as instrues de uso da fonte de oxignio utilizada, p. ex., um concentrador de O2.

Devido oxigenao do ar ambiente, o equipamento mdico pode se incendiar.


Certifique-se de que h ventilao suficiente
na parte traseira do Savina.
No use fontes de oxignio que forneam
fluxos excedentes a 10 L/min.
Desligue a fonte de oxignio, por exemplo,
o concentrador de O2, quando o Savina no
estiver ventilando.
Instrues de uso Savina SW 3.n

81

Funcionamento

Ativar o modo LPO

Como configurar o limite de alarme FiO2


Depois de ativar o modo LPO, o Savina abre a
pgina Alarmes 2/2.

O modo LPO pode ser ativado durante a ventilao.


Pr-requisitos: A calibrao de O2 e o procedimento de aspirao com oxigenao no esto ativos.
Pressione o boto Config.
repetidamente
at que a pgina Configurao 2/4 seja exibida.

138

136

Os limites de alarme superior e inferior para a concentrao de O2 inspiratrio FiO2 so exibidos.


1

Com o boto giratrio, selecione o limite de


alarme e confirme.

Gire o boto giratrio, defina o valor e confirme.

Com o boto giratrio, selecione a linha Ext.


Concent O2 e confirme.

Como definir a concentrao de O2

Selecione a definio ON com o boto giratrio


e confirme.

No modo LPO, a concentrao de O2 no pode ser


definida no Savina. A definio feita atravs do
fluxo no concentrador de O2 (fluxo LPO).

A tela exibe uma mensagem informando que o


concentrador de O2 precisa estar conectado.

A concentrao de O2 que chega ao paciente influenciada pelos seguintes fatores:


A concentrao de O2 administrada pelo concentrador de O2 utilizado
A o fluxo definido no concentrador de O2 (fluxo
LPO)
O volume minuto VM aplicado pelo Savina

Como conectar o concentrador de O2 ao Savina

Para exibir os valores medidos de FiO2 e VM,


consulte "Como selecionar valores medidos
para a tela principal" na pgina 100.

300

141

Conecte a mangueira de fornecimento de O2 da


fonte de oxignio, p. ex. um concentrador de
O2, entrada LPO de presso baixa (C).
82

Instrues de uso Savina SW 3.n

Funcionamento

Para FiO2, so exibidos o valor medido e a tolerncia (). Consulte a pgina 193 para obter uma descrio detalhada.
2

Estimativa da configurao do fluxo LPO; consulte "Diagrama de definio de fluxo de LPO"


na pgina 194.

Desativar o modo LPO


O modo LPO pode ser desativado durante a ventilao.
1

Observe os valores medidos de FiO2 por


aproximadamente 30 a 60 segundos e defina o
fluxo LPO em conformidade:

Pressione o boto Config.


repetidamente
at que a pgina Configurao 2/4 seja exibida.

Com o boto giratrio, selecione a linha Ext.


Concent O2 e confirme.

Se o FiO2 for muito baixo, defina um valor


maior para o fluxo LPO.

Selecione a definio OFF com o boto giratrio e confirme.

Se o FiO2 for muito alto, defina um valor


menor para o fluxo LPO.

A tela exibe uma mensagem informando que o


concentrador de O2 precisa estar desconectado.

Aguarde at que o valor medido de FiO2 seja


constante.

Desconecte o concentrador de O2.

Ligue o fornecimento de HPO se necessrio.

Como calibrar o segundo sensor de O2 manualmente; consulte "Como calibrar os sensores


de O2" na pgina 95.

Informao adicional
Para calibrar os sensores de O2, consulte a
pgina 95.
Para desligar a monitorizao de FiO2, consulte a
pgina 96.

Instrues de uso Savina SW 3.n

83

Funcionamento

Transporte de pacientes

Informaes de segurana
ADVERTNCIA
Risco de leso do paciente
Alteraes nas condies do paciente ou
danos ao equipamento durante o transporte
colocam o paciente em perigo.
O paciente deve ser monitorado continuamente pelos usurios.
ADVERTNCIA
Risco de tombamento, leses pessoais e
danos no equipamento
Se o equipamento for usado em inclinaes
>5, ele poder tombar.
A inclinao mxima permitida para uso do
equipamento de 5.
Sempre realize um transporte de paciente
com duas pessoas e nunca a uma velocidade
maior que uma caminhada normal.
ADVERTNCIA
Perigo de leses pessoais e danos no equipamento
Se o Savina for colocado na cama durante o
transporte de pacientes, ele poder cair da
cama.
O equipamento no deve ser colocado na
cama durante o transporte de pacientes.
ATENO
Risco de leso do paciente

ATENO
Risco de leso do paciente
Durante o transporte de paciente, no possvel
usar nenhum umidificador de gs respiratrio o
que pode levar ao ressecamento das vias areas
do paciente.
Somente use o HME na pea-Y.
ATENO
Medio imprecisa do fluxo
A preciso da medio do fluxo pode
ser prejudicada por causa de solavancos durante
o transporte (p. ex., em aeronaves).
Verifique as condies do paciente.

Aumento da estabilidade do equipamento contra tombamento


Para que o equipamento possa ser usado com inclinaes superiores a 10, necessrio aumentar
a sua estabilidade contra tombamento:
Mova os acessrios para a posio mais adequada:
Ajuste o brao articulado para a defleco
mnima.
Pendure os tubos e cabos o mais prximo
possvel do carro de transporte.
Pendure o umidificador do gs respiratrio
no carro de transporte e feche-o, se necessrio.

Se as baterias estiverem descarregadas, o


Savina no poder realizar a ventilao.
Assegure-se de que as baterias estejam adequadamente carregadas tanto antes quanto aps o
transporte do paciente.

84

Instrues de uso Savina SW 3.n

Funcionamento

Interrupo da ventilao Modo de espera


Ativar o modo de espera

Se o modo de espera est ativado, a ventilao


interrompida. Mude para o modo de espera para as
seguintes aces:
Manter o Savina pronto para funcionamento
enquanto o paciente est ausente
Alterar o modo de aplicao

Pressione o boto
trs segundos.

Standby por pelo menos

Pressione a tecla Alarme Reset.

O Savina est no modo de espera. exibido


Standby no visor no lugar do modo de ventilao.
Informaes sobre as definies da ltima ventilao continuam a ser exibidas, por exemplo,
AutoFlow.

ADVERTNCIA
Risco de leso do paciente
No h ventilao no modo de espera. Pacientes conectados ao equipamento estaro em
perigo.
Somente mude o aparelho para o modo de espera quando no houver paciente ligado ao
equipamento.

Continuar a terapia
1

Verifique as definies de ventilao e altereas, se necessrio. Consulte "Definir a ventilao" na pgina 70.

Pressione a tecla

Standby.

A tela principal apresentada, o Savina continua a


ventilar.

Terminar o funcionamento
ATENO
Risco de leso em pessoas

017

A
1

Defina o interruptor de energia (A) como


(desligado).

O Savina termina a operao.


2

Remova o conector de fornecimento de O2 do


ponto da parede do sistema de fornecimento
central.

Instrues de uso Savina SW 3.n

Quando o conector estiver no ponto terminal da


parede do sistema de fornecimento central, a
mangueira de gs comprimido est sob presso
e pode lesionar o usurio que desenrosc-la do
ventilador.
Somente desrosqueie o tubo de gs comprimido
do ventilador depois que o conector tiver sido
removido da unidade terminal de parede do sistema de fornecimento central de gs.

85

Funcionamento

Como armazenar o Savina


Armazenamento do Savina por at 14 dias
Conecte o equipamento alimentao de energia
da rede durante o armazenamento, permitindo que
as baterias interna e externa possam ser carregadas.
Introduza a rede de alimentao na tomada de
rede eltrica.
O Savina pode ser armazenado.
Armazenamento do Savina por um perodo
superior a 14 dias
1

Introduza a rede de alimentao na tomada de


rede eltrica.

Quando a bateria interna estiver totalmente carregada, tire o conector da tomada da alimentao da rede.

018

Retire o fusvel (B) da bateria interna e posicione-o na reentrncia do armazenamento (A).

O Savina pode ser armazenado. Mesmo quando o


fusvel removido, a bateria interna continua a se
descarregar. Sendo assim, a bateria interna deve
ser recarregada a cada 6 meses.
O armazenamento a uma temperatura ambiente
elevada reduz o tempo de vida das baterias.

86

Instrues de uso Savina SW 3.n

Alarmes

Alarmes
Apresentao de alarmes . . . . . . . . . . . . . . . 88
Sinais de alarme visual. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88
Sinais de alarme sonoro. . . . . . . . . . . . . . . . . . 88
Prioridades de alarme . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89
Como suprimir o sinal de alarme
sonoro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90
Confirmar uma mensagem de alarme . . . . . 90
Definir os limites de alarme. . . . . . . . . . . . . . 91
Limites de alarme e intervalos de definio . . . 91
Desativar limites de alarme . . . . . . . . . . . . . . . 92
Reao a uma falha de alimentao
eltrica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92

Instrues de uso Savina SW 3.n

87

Alarmes

Apresentao de alarmes
Os alarmes so sinalizados de forma visual e sonora, de acordo com a sua prioridade de alarme.

Sinais de alarme visual


O Savina exibe os seguintes sinais de alarme visuais:

A mensagem de alarme relevante exibida no


campo de mensagem de alarme.

O LED vermelho pisca para alarmes de prioridade alta.

Para alarmes de prioridade mdia, o LED amarelo pisca.

Para alarmes de prioridade baixa, o LED amarelo fica aceso.

Sinais de alarme sonoro


O alarme com a prioridade mais alta tambm
identificado de forma sonora. O sinal de alarme
continua soando at que o motivo pelo qual ele comeou a soar seja resolvido ou o som do alarme
seja suprimido.
O volume do sinal de alarme pode ser ajustado,
ver pgina 101.
Falha do sinal de alarme sonoro
Se o alto-falante que sinaliza um alarme sonoro
(alarme principal) falhar devido a uma avaria, ele
ir produzir um tom intermitente como um alarme
auxiliar.
Esse som intermitente tambm usado para o
alarme de falha na alimentao, ver pgina 106.

88

Instrues de uso Savina SW 3.n

Alarmes

Prioridades de alarme
A cor de fundo do campo de mensagem de alarme
e os sinais de exclamao indicam a prioridade do
alarme ativo. Se vrios alarmes ocorrerem simultaneamente, o primeiro alarme a ser exibido ser
aquele que tem a prioridade mais alta. As mensagens de alarme de prioridade alta que j no esto
ativas, so apresentadas na cor de fundo do campo de mensagens de alarme.
Para algumas mensagens de alarme, o Savina exibe informaes adicionais no campo de mensagem.
Cor

Prioridade da mensagem de alarme

Ao necessria

Vermelho

Advertncia

Alarme de alta
prioridade

Amarelo

Ateno

Alarme de mdia pri- !! Agir rapidamente para evitar qualquer risco.


oridade

Amarelo

Nota

Alarme de baixa prioridade

!!! Agir imediatamente para evitar um risco


agudo.

! Precisa de ateno e ao

Para obter uma lista de causas e solues, consulte o captulo "Alarme Causa Soluo"
na pgina 107.

Instrues de uso Savina SW 3.n

89

Alarmes

Como suprimir o sinal de alarme sonoro


O sinal de alarme sonoro pode ser suprimido por
um mximo de dois minutos.
Se ocorrer um alarme com prioridade mais alta durante esse perodo, o sinal de alarme sonoro soar
uma vez.
Se a falha que desencadeou o alarme no for eliminada em dois minutos, o sinal de alarme volta a
soar.
Pressione a tecla

Audio paused 2 min..

O LED amarelo no boto acende.


Como reativar o sinal de alarme
Pressione a tecla

Audio paused 2 min..

O LED amarelo no boto desliga-se.

Confirmar uma mensagem de alarme


Depois que o problema foi eliminado, o sinal de
alarme para. Mensagens de alarme de alta prioridade continuam sendo exibidas e precisam ser
confirmadas.
Pressione a tecla Alarme Reset.

90

Instrues de uso Savina SW 3.n

Alarmes

Definir os limites de alarme


Limites de alarme e intervalos de definio

ADVERTNCIA
Risco de leso do paciente
Se os limites de alarme no foram adaptados
ao paciente e terapia requerida, o paciente
pode estar em perigo.
Defina os limites de alarme de acordo.
ATENO
Perigo para o paciente por causa de configuraes incorretas
Se vrios ventiladores iguais ou similares estiverem sendo usados nas reas de tratamento,
possvel configurar os limites de alarme diferentemente e, portanto, podem no ser adequados
para o paciente atual.
Verifique os limites de alarme e adapte-os para
satisfazer as necessidades da terapia necessria
e o paciente atual.
Certifique-se de que no h limites de alarme extremos ou desativados, inutilizando o sistema de
alarme.
Abrir a janela de dilogo Alarmes
Pressione a tecla Alarmes

Os limites de alarme definidos so exibidos.

Na tabela a seguir, os limites de alarme so listados com os intervalos de definio.


Limite de alarme
Pva
VM
VM
TApneia1)
ftot
VTi
Tdesconectado2)
FiO23)
FiO23)
1)
2)
3)

Intervalo de definio
10 a 100 mbar
(10 a 100 cmH2O)
2.0 a 41 L/min
0.5 a 40 L/min
15 a 60 s
10 a 120 rpm
0.06 a 4.0 L
0 a 60 s
21 a 99 Vol%
18 a 98 Vol%

Nos mdulos de ventilao SIMV, CPAP/ASB e BIPAP


No modo de aplicao Mscara/NIV na pgina
Alarmes 2/2
No modo LPO na pgina Alarmes 2/2

O limite de alarme inferior para a presso das vias


areas Pva automaticamente associado ao valor
de PEEP definido.
No modo HPO, os limites de alarme para a concentrao de O2 FiO2 so vinculados automaticamente ao valor definido para O2:
Valor definido

Limite de alarme

O2 <60 Vol%

>

FiO2 4 Vol%

O2 60 Vol%

>

FiO2 6 Vol%

Definio de limites de alarme


Pr-requisitos: A janela de dilogo Alarmes est
aberta.

Instrues de uso Savina SW 3.n

Com o boto giratrio, selecione o limite de


alarme e confirme.

Gire o boto giratrio, defina o valor e confirme.

91

Alarmes

Desativar limites de alarme


ADVERTNCIA
Risco de leso do paciente
Se os limites de alarme estiverem desativados,
o Savina no poder monitorar o paciente.
Os limites de alarme s podero ser desligados se a segurana do paciente no for prejudicada pela ausncia de um alarme.
possvel desativar os seguintes limites de alarme:
Limite de alarme
Modo
VM
Somente no modo de aplicao Mscara/NIV
TApneia
VTi
FiO2
Somente no modo LPO
Desativar limites de alarme
1

Com o boto giratrio, selecione o limite de


alarme e confirme.

Gire o boto rotativo at visualizar OFF em vez


do valor. Se necessrio, pressione o boto rotativo para exceder o limite definido.

Confirme com o boto rotativo.

O limite de alarme desativado. Quando os limites


ou TApneia
estide alarme do VM
, VTi
verem desativados, o Savina exibe no campo de
mensagem de alarme uma notificao correspondente.

Reao a uma falha de alimentao eltrica


Os limites de alarme tambm so guardados para
a eventualidade de uma falha na alimentao eltrica causada, por exemplo, por uma bateria interna defeituosa.

92

Instrues de uso Savina SW 3.n

Monitorizao

Monitorizao
Informaes gerais. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94
Calibrao dos sensores . . . . . . . . . . . . . . . . . 94
Monitorao de FiO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94
Informaes sobre os sensores de O2 . . . . . . .
Intervalos de calibrao dos sensores deO2 . . . .
Calibrar os sensores de O2 . . . . . . . . . . . . . . .
Como desativar ou ativar a monitorizao
de FiO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

94
94
95
96

Monitorizao do fluxo . . . . . . . . . . . . . . . . . 97
Intervalos de calibrao do sensor de fluxo. . . . 97
Calibrar o sensor de fluxo. . . . . . . . . . . . . . . . . 97
Desativar ou ativar a monitorizao do fluxo. . . . 97

Instrues de uso Savina SW 3.n

93

Monitorizao

Informaes gerais
A monitorizao ativada na fbrica. Cada funo
de monitorizao poder ser desativada separadamente.

Salvamento dos valores de calibrao


Os ltimos valores de calibrao dos sensores determinados permanecem guardados at a prxima
calibrao, mesmo se o equipamento for desligado.

Calibrao dos sensores


O Savina utiliza os seguintes sensores para medio e monitorizao:
Sensores

Procedimentos de calibrao

Sensores de pres- Calibrao automtica


so
Sensores de O2

Intervalos de calibrao, consulte a pgina 94

Sensor de fluxo

Calibrao automtica

Monitorao de FiO2

Informaes sobre os sensores de O2


Os sensores de O2 so usados da seguinte forma:
Sensor de O2 1 para regulao de O2 no modo
HPO e para a exibio de valores medidos para
FiO2
Sensor 2 de O2 para o monitoramento de FiO2

Intervalos de calibrao dos sensores


deO2

Quando os valores medidos pelos sensores de


O2 so diferentes entre eles por mais
de 2 Vol%
Aps uma alterao na presso atmosfrica
maior do que 200 hPa, por exemplo, durante
voos de transporte
Aps uma alterao na temperatura maior do
que 10 C

O sensor 2 de O2 deve ser calibrado manualmente:


A cada 4 semanas
Quando a mensagem de alarme a seguir for
apresentada: Medio O2 inop.

Sensores de O2 no modo HPO


O sensor de O2 1 calibrado automaticamente:
A cada 8 horas durante a operao
Aps a substituio dos sensores de O2

94

Sensores de O2 no modo LPO


No modo LPO, nenhuma calibrao automtica
realizada. Ambos os sensores de O2 devem ser
calibrados manualmente a cada 4 semanas.

Instrues de uso Savina SW 3.n

Monitorizao

Calibrar os sensores de O2

Cancelamento automtico da calibrao

Pr-requisitos para calibrao no modo HPO

Se a reconexo no ocorrer dentro


de 30 segundos aps ter sido solicitado que seja
reconectado, o Savina o modo de ventilao definido e os alarmes so reativados.

ATENO
Calibrao incorreta
Se a qualidade do oxignio do sistema de abastecimento central de gs for insuficiente, a calibrao pode ser incorreta.
Calibrar o sensor de O2 com gs de calibrao
(100 % O2).

Se a calibrao falhar
Se a mensagem de alarme Medio O2 inop. for
exibida aps uma calibrao, troque os sensores
de O2. Consulte a pgina 146.
Iniciar a calibrao dos sensores de O2

Pr-requisitos para calibrao no modo LPO

Aps ligar o Savina, aguarde dez minutos para


que a fase de aquecimento seja concluda.
Se o Savina foi submetido a uma mudana de
temperatura considervel, aguarde por cerca
de uma hora. Exemplo: aps o transporte de
um ambiente frio para um ambiente aquecido
ou quando forem usadas definies de ventilao extremas.

A medio de FiO2 possvel durante esse perodo, caso no sejam exibidas mensagens de alarme
informando o contrrio.
NOTA
No modo LPO, a calibrao dos sensores de O2
realizada com ar ambiente. Logo, a exatido da
medio de FiO2 reduzida.
Caso seja necessria uma medio de FiO2 muito exata, os sensores de O2 devem ser calibrados
no modo HPO.
Para obter informaes sobre a preciso da medio FiO2, consulte o captulo Dados tcnicos,
"Valores medidos visualizados" na pgina 159.

Pressione o boto Config.


repetidamente
at que a pgina Configurao 2/4 seja exibida.

Com o boto giratrio, selecione a linha Calib.


O2 e confirme.

Selecione a definio ON com o boto giratrio


e confirme.

No modo LPO: Desconecte o concentrador de


O2 quando lhe for solicitado pelo Savina. Confirme com o boto rotativo.

O campo de mensagem indica que o paciente deve


estar desconectado.
5

Desconecte o paciente do equipamento nos


prximos 30 segundos e continue a ventilao
usando um equipamento de ventilao independente, se necessrio.

O Savina calibra os sensores de O2. Aps


aproximadamente 60 segundos, ele indica que o
paciente deve estar reconectado.
6

Reconecte o paciente imediatamente.

No modo LPO: Reconecte o concentrador de


O2 quando lhe for solicitado pelo Savina.

Informaes sobre calibrao


Durante a calibrao, os alarmes que seriam desencadeados devido desconexo do paciente e
concentrao alterada de O2 so desativados.

Instrues de uso Savina SW 3.n

95

Monitorizao

Como desativar ou ativar a


monitorizao de FiO2
A monitorizao de FiO2 poder ser substituda por
uma monitorizao de substituio adequada. Defina os limites de alarme de FiO2 da monitorizao
substituta de acordo com o valor definido para O2:
Valor definido

Limite de alarme

O2 <60 Vol%

>

FiO2 4 Vol%

O2 60 Vol%

>

FiO2 6 Vol%

Desativar a monitorizao de FiO2


1

Pressione o boto Config.


repetidamente
at que a pgina Configurao 2/4 seja exibida.

Com o boto giratrio, selecione a linha Monitor. O2 e confirme.

Selecione a definio OFF com o boto giratrio e confirme.

Os valores medidos deixam de ser indicados. A


funo de alarme est desativada. O Savina exibe
a seguinte mensagem de alarme: Monitorao de
O2 off. Informao adicional exibida no campo de
mensagem.
Ativar a monitorizao de FiO2
Reativar a monitorizao de FiO2 assim que
possvel.
Selecione a definio ON com o boto giratrio
e confirme.

96

Instrues de uso Savina SW 3.n

Monitorizao

Monitorizao do fluxo

Intervalos de calibrao do sensor de


fluxo

Desativar ou ativar a monitorizao do


fluxo

O Savina calibra o sensor de fluxo automaticamente:


Depois que o equipamento ligado
Aps o incio da ventilao
A cada 24 horas durante a operao
Aps a substituio do sensor de fluxo
Aps e durante a nebulizao de medicao
Aps o programa de oxigenao para aspirao endotraqueal
Depois de alterar a concentrao de O2

A monitorizao de fluxo pode ser desativada,


por exemplo:
No caso de uma falha do sensor de fluxo e o
mesmo no pode ser substitudo imediatamente.
Para permitir a ventilao no caso de fugas significativas no circuito.

Em certos casos, se for necessrio calibrar o sensor de fluxo manualmente, p. ex. no caso de uma
falha da calibrao automtica.

Calibrar o sensor de fluxo


Pr-requisitos: o Savina deve estar ligado.
1

Remova o sensor de fluxo.

Reintroduza o sensor de fluxo.

O Savina usa uma fase inspiratria completa para


a calibrao. Os tempos inspiratrios curtos so
aumentados at aproximadamente 1 segundo.
O sistema apresenta informaes sobre a calibrao no campo de mensagens.

O Savina no pode determinar os valores medidos


a seguir quando o monitoramento de fluxo est desativado:
VM
MVespon
MVfuga
VTpat
O monitoramento do fluxo expiratrio no poder
ser integralmente substitudo pelo monitoramento
de substituio. Defina os limites de alarme do volume/minuto da monitorizao de substituio em
conformidade.
ADVERTNCIA
Risco de leso do paciente
Se a monitorizao de fluxo estiver desativada, o Savina no pode monitorar o paciente
adequadamente.
Assegure que uma monitorizao substituta
esteja disponvel imediatamente.

Se a calibrao falhar
Se a calibrao falhar, o Savina exibe
uma mensagem correspondente. A porta expiratria da curva de fluxo e os valores medidos VTe, VM
e PEEP no so exibidos.
Substitua o sensor de fluxo.
O Savina calibra o novo sensor de fluxo automaticamente.

Instrues de uso Savina SW 3.n

ADVERTNCIA
Risco de leso do paciente
Quando a monitorizao do fluxo desativada, no efetuada a monitorizao de Apneia.
Utilize um monitoramento de Apneia independente.

97

Monitorizao

Desativar a monitorizao do fluxo


1

Pressione o boto Config.


repetidamente
at que a pgina Configurao 2/4 seja exibida.

Com o boto giratrio, selecione a linha Monitor. fluxo e confirme.

Selecione a definio OFF com o boto giratrio e confirme.

Os valores medidos deixam de ser indicados. A


funo de alarme est desativada. O Savina exibe
a seguinte mensagem de alarme: Monitorao de
fluxo off. Informao adicional exibida no campo
de mensagem.
Ativar a monitorizao do fluxo
Reative o monitoramento do fluxo aps a substituio do sensor de fluxo ou o mais rapidamente possvel.
Selecione a definio ON com o boto giratrio
e confirme.

98

Instrues de uso Savina SW 3.n

Configurao

Configurao
Informaes gerais. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100
Como ajustar o contraste da tela . . . . . . . . . 100
Como selecionar valores medidos para a
tela principal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100
Como definir o volume do sinal de
alarme . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101
Configurar as funes de ventilao . . . . . . 101
Limitao de presso Pmax . . . . . . . . . . . . . . . 101
Tempo de pausa inspiratria Pausa . . . . . . . . . 101
Funes de ligar e desligar a ventilao . . . . . 101
Configurar definies especficas
de pas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 102
Selecionar o idioma do texto da tela . . . . . . . . 102
Definir a data e hora . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 102
Configurar a interface de dados . . . . . . . . . . 103
Exibio de informaes do
equipamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103
Habilitar opes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103

Instrues de uso Savina SW 3.n

99

Configurao

Informaes gerais
As configuraes a seguir podem ser alteradas na
janela de dilogo Configurao:
Contraste da tela
Valores medidos para a tela principal
Volume do sinal de alarme sonoro
Funes de ventilao
Idioma, data, hora
Interfaces
Cdigo numrico para ativar opes
As configuraes vo permanecer armazenadas
quando o equipamento for desligado.

Adicionalmente, so exibidas informaes sobre o


equipamento.
Informao adicional
Consulte a pgina 35 para uma descrio geral da
estrutura do menu.
As seguintes funes so descritas no captulo
"Monitorizao".
Como calibrar os sensores de O2
Monitorizao de FiO2 e do fluxo

Como ajustar o contraste da tela


Quando equipado com o monitor colorido, a configurao de contraste no tem efeito.
1

Pressione o boto Config.


at que a pgina Configurao 1/4 seja exibida.

Com o boto giratrio, selecione a linha


Contraste e confirme.

Gire o boto giratrio, defina o valor e confirme.

Como selecionar valores medidos para a tela principal


As seguintes combinaes de valores medidos podem ser selecionadas:
1.

VTe

ftot

VM

2.

FiO2

VTe

VM

3.

Ppico

VTe

VM

4.

Pmdia

FiO2

VM

5.

Pmdia

VTe

VM

6.

Ppico

Pmdia

VTe

100

Pressione o boto Config.


at que a pgina Configurao 1/4 seja exibida.

Com o boto giratrio, selecione a linha Valores medidos e confirme.

Selecione a combinao de valores medidos


com o boto giratrio e confirme.

Instrues de uso Savina SW 3.n

Configurao

Como definir o volume do sinal de alarme


ADVERTNCIA
Falha em ouvir os sinais de alarme em um
ambiente barulhento

Durante a configurao, ouve-se um sinal de teste


com o volume selecionado.
1

Pressione o boto Config.


at que a pgina Configurao 1/4 seja exibida.

Com o boto giratrio, selecione a linha


Volume e confirme.

Gire o boto giratrio, defina o valor e confirme.

Situaes de alarme passam desapercebidas.


Ajuste o volume dos sinais de alarme para que
possam ser percebidos.
O volume mnimo configurvel para os sinais de
alarme pode ser definido no modo de assistncia.
Contate a DrgerService.

Configurar as funes de ventilao


As funes de ventilao Pmax e Pausa podem
ser ativadas ou desativadas.

Funes de ligar e desligar a ventilao


1

Pressione o boto Config.


repetidamente
at que a pgina Configurao 2/4 seja exibida.

Pr-requisitos:
Pmax ativada
AutoFlow desativado

Com o boto giratrio, selecione a linha correspondente e confirme.

Selecione a definio ON ou OFF com o boto


giratrio e confirme.

Nos modos de ventilao IPPV, IPPVAssistida e


SIMV, a presso limitada com os parmetros de
ventilao Pmax.

Informao adicional

Limitao de presso Pmax

Tempo de pausa inspiratria Pausa

Descrio dos modos de ventilao,


ver pgina 180.
Para obter uma descrio dos modos de ventilao, consulte a ver pgina 185.

Pr-requisitos: Pausa ativada


Nos modos de ventilao IPPV, IPPVAssistida e
SIMV, o tempo inspiratrio definido com o boto
Tinsp..

Instrues de uso Savina SW 3.n

101

Configurao

Configurar definies especficas de pas


Pressione o boto Config.
repetidamente
at que a pgina Configurao 3/4 seja exibida.

Configurao da data
1

Com o boto giratrio, selecione a linha


dd.mm.aa e confirme.

Selecionar o idioma do texto da tela

Com o boto giratrio, selecione o dia e confirme.

O Savina ajustado na fbrica ao idioma do pas


do cliente. O idioma atual exibido na linha
Language.

O Savina marca o campo seguinte.

Seleo de um outro idioma

O Savina marca o campo seguinte.

Com o boto giratrio, selecione a linha


Language e confirme.

Com o boto giratrio, selecione o idioma e


confirme.

Idiomas

Unidade de medida da presso

Todos os idiomas, exceto


US-English

mbar

US-English

cmH2O

Com o boto giratrio, selecione o ano e


confirme.

Como definir a hora


1

Com o boto giratrio, selecione a linha h:m


e confirme.

Com o boto giratrio, selecione a hora e


confirme.

Unidades de medida
A unidade de medida da presso depende do idioma configurado:

Com o boto giratrio, selecione o ms e


confirme.

O Savina marca o campo seguinte.


3

Com o boto giratrio, selecione os minutos e


confirme.

Definir a data e hora


ATENO
A informao de hora na tela est incorreta
O Savina no muda automaticamente entre o horrio de vero e o horrio normal. O usurio deve
alterar a hora manualmente.

102

Instrues de uso Savina SW 3.n

Configurao

Configurar a interface de dados


A transferncia de dados ocorre atravs da porta
serial RS232 com dispositivos compatveis com o
MEDIBUS, ou seja, um monitor de paciente ou um
sistema de gerenciamento de dados de paciente.
Pressione o boto Config.
repetidamente
at que a pgina Configurao 3/4 seja exibida.

Os parmetros de interface a seguir podem ser


configurados:
Baudrate
Paridade
Stopbits
Configurao de parmetros de interface
1

Com o boto giratrio, selecione a linha correspondente e confirme.

Gire o boto giratrio, defina o valor e confirme.

Exibio de informaes do equipamento


Pressione o boto Config.
repetidamente
at que a pgina Configurao 4/4 seja exibida.
So exibidas as seguintes informaes sobre o
equipamento:
Verso do software
N de identificao
Total de horas de funcionamento
Horas de funcionamento desde a ltima
inspeo

Habilitar opes
As funes do Savina podem ser ampliadas com
opes que so habilitadas mediante a insero de
um cdigo numrico.
1

Pressione o boto Config.


repetidamente
at que a pgina Configurao 4/4 seja exibida.

Com o boto giratrio, selecione a linha Release code e confirme.

Com o boto giratrio, selecione o primeiro


dgito e confirme.

Instrues de uso Savina SW 3.n

O Savina marca o campo seguinte.


4

Depois de inserir todos os dgitos, reinicie o


Savina.

A opo foi habilitada.

103

Esta pgina foi deixada em branco de propsito.

104

Instrues de uso Savina SW 3.n

Soluo de problemas

Soluo de problemas
Falha da alimentao de rede . . . . . . . . . . . . 106
Falha no fornecimento de gs. . . . . . . . . . . . 106
Temperatura ambiente elevada . . . . . . . . . . . 106
Alarme Causa Soluo. . . . . . . . . . . . . . . 107

Instrues de uso Savina SW 3.n

105

Soluo de problemas

Falha da alimentao de rede


Se houver falha na alimentao de tenso, o
Savina gerar um alarme de falha de alimentao.
As definies de ventilao e os limites de alarme
permanecem intactos na eventualidade de uma
falha de alimentao.
Restaure imediatamente a alimentao de tenso. Consulte a pgina 52.
Ou:
Desconecte o paciente do equipamento e continue a ventilao imediatamente com outro
ventilador independente.

Alimentao dos sensores de O2


Os sensores de O2 tambm so alimentados pela
bateria interna do Savina quando o equipamento
est desligado. Isso permite que o Savina fornea
valores de medio de FiO2 vlidos imediatamente
ao ser ligado. Quando a bateria interna est completamente descarregada, o Savina no apresenta
nenhum valor de medio de FiO2 durante os
primeiros 20 minutos aps ser ligado. H uma reduo na preciso da medio do O2 durante esse
perodo.

Falha no fornecimento de gs
Se o fornecimento de O2 falhar, o Savina substitui
a poro perdida de O2 com ar ambiente e emite
um alarme. O volume minuto permanece constante. A concentrao inspiratria de O2 cai
para 21 Vol%.

Se a turbina falhar, o Savina no poder continuar


a ventilao.
Desconecte o paciente do equipamento e continue a ventilao imediatamente com outro
ventilador independente.

Caso o paciente necessite de uma concentrao


mais alta de O2:
Reponha imediatamente o fornecimento de O2.

Temperatura ambiente elevada


Para evitar que o gs respiratrio fique muito quente, o Savina reduz a velocidade mxima da turbina
de acordo com a elevao da temperatura ambiente. Se ao mesmo tempo forem definidas presses
inspiratrias altas, p. ex., acima de 80 mbar (ou
hPa ou cmH2O), no ser mais possvel ativar fluxos elevados, como, p. ex., 180 L/min.
At mesmo a velocidades mais baixas, o gs respiratrio distribudo pela turbina aquecido. Para
garantir que a temperatura do gs respiratrio na
pea-Y permanea abaixo de 41 C (105,8 F),
o comprimento do circuito respiratrio deve ser de
pelo menos 1,2 m (3,9 ft) para permitir que o gs
esfrie.
106

Se a temperatura do gs respiratrio inspiratrio


estiver muito alta, o Savina emite a seguinte mensagem de alarme de alta prioridade: Temperatura
alta
Se um sensor de temperatura (opcional) for usado,
o Savina emite a seguinte mensagem de alerta de
alta prioridade em temperaturas acima de 40 C
(104 F): Temp. gas respiratrio alta
Em ambos os casos, o Savina continua a ventilao do paciente.
Diminua a temperatura ambiente.

Instrues de uso Savina SW 3.n

Soluo de problemas

Alarme Causa Soluo


As mensagens de alarme exibidas no campo de
mensagem de alarme aparecem hierarquicamente.
Consulte "Apresentao de alarmes" na pgina 88.
Dentro de uma categoria de alarme, so atribudas
prioridades internas s mensagens de alarme. Na
tabela que segue, as prioridades internas so indicadas como nmeros depois dos pontos de exclamao. A mensagem de alarme com a prioridade
mais alta recebe o nmero 1000. Quanto mais baixa a prioridade, menor o nmero.

Em geral, os alarmes so exibidos imediatamente


quando uma condio de alarme detectada. No
entanto, a deteco de condies de alarme depende dos parmetros de ventilao e de algoritmos de filtro. Atrasos de alarme existentes esto
especificados na descrio das mensagens de
alarme.
Na tabela a seguir, as mensagens de alarme esto
listadas por ordem alfabtica. A tabela mostra causas possveis para um alarme e as solues correspondente. As causas e solues precisam ser
resolvidas na ordem apresentada at que o alarme
tenha sido solucionado.

Prioridade
do alarme

Mensagem de alarme

Causa

171

Alarme apnia desligado

Somente no modo de aplica- Redefina o tempo de alarme


o NIV: o tempo de alarme de apneia, se necessrio.
de apneia foi desligado.

162

Alarme MV desligado

Somente no modo de aplica- Ligue novamente o limite de


o NIV: O limite de alarme alarme, se necessrio.
inferior do volume minuto foi
desligado.

Instrues de uso Savina SW 3.n

Soluo

107

Soluo de problemas

Prioridade
do alarme

Mensagem de alarme

Causa

!!!

Aparelho avariado
XX.YYYY

O software de segurana in- Se a mensagem no for mais


terno detectou uma falha no exibida depois que o boto
equipamento.
Alarme Reset foi pressionado, a ventilao poder prosseguir.

710

Soluo

Se a mensagem persistir depois que o boto Alarme Reset foi pressionado: Desconecte o paciente do equipamento e continue a ventilao
imediatamente com outro
ventilador independente. Contate a DrgerService.
!!!

711

Se o equipamento for desligado:


1

Defina o interruptor da
rede de alimentao em
(desligado).

Pressione o boto
Standby
por 3 segundos.

Pressione a tecla Alarme


Reset.

Contate a DrgerService.
!!

108

310

Aparelho sobreaquecido

A temperatura interna no
Verifique se h sujeira no filtro
equipamento est muito alta. de poeira e substitua-o, se necessrio.

Instrues de uso Savina SW 3.n

Soluo de problemas

Prioridade
do alarme

Mensagem de alarme

Causa

!!!

Apneia

O paciente no est mais res- Verifique as condies do


pirando.
paciente.

220

Soluo

Se necessrio, use ventilao


controlada.
!!!

221

Obstruo.

Verifique as condies do
paciente.
Verifique o circuito respiratrio.
Verifique o tubo ou a mscara.

!!!

222

Sensor de fluxo no calibrado Calibrar o sensor de fluxo e


ou defeituoso.
substitu-lo, se necessrio.

!!!

223

A definio do tempo do alar- Aumente o tempo de alarme


de apneia
me de apneia inferior ao
tempo de um ciclo respiratrio do paciente.

!!!

120

Avaria ventoinha

Falha do ventilador de resfria- Desconecte o paciente do


mento.
equipamento e continue a
ventilao imediatamente
com outro ventilador independente.

240

Bat. int. quase descarreg.

A bateria interna est


quase que totalmente descarregada. Alimentao pela
rede eltrica ou uma fonte de
alimentao CC est disponvel.

O equipamento no pode ser


alimentado pela bateria interna. Carregue a bateria interna.

!!!

800

Bat. int. quase descarreg.

O tempo de funcionamento
com a alimentao de tenso
pela bateria interna j est
quase no fim. Capacidade
restante inferior a 10 %. Pode
ocorrer falha imediata do
equipamento.

Conecte o equipamento imediatamente alimentao


pela rede eltrica ou a uma
fonte de alimentao CC externa. Carregue a bateria interna.

220

Bateria int. activada

Por causa de falta de alimentao pela rede eltrica e pela


presena de uma fonte de alimentao CC descarregada,
o equipamento est sendo
alimentado pela bateria interna.

Caso se aplique, restaure a


alimentao pela rede eltrica
ou por uma fonte de alimentao CC externa.

Contate a DrgerService.

Instrues de uso Savina SW 3.n

109

Soluo de problemas

Prioridade
do alarme

Mensagem de alarme

Causa

Soluo

!!

Bateria int. activada

Por causa de falta de alimentao pela rede eltrica e pela


presena de uma fonte de alimentao CC descarregada,
o equipamento est sendo alimentado pela bateria interna.

Caso se aplique, restaure a


alimentao pela rede eltrica
ou por uma fonte de alimentao CC externa.

380

230

231

!!

390

110

Bateria int. fraca

Confirme a mensagem, pressionando o boto Alarme Reset.

Para alimentao pela bateria Conecte o equipamento a um


interna: Capacidade restante ponto de alimentao da rede
inferior a 30 %.
eltrica ou a uma fonte de alimentao CC externa.
Para alimentao pela rede Continue carregando a bateeltrica ou por uma fonte de ria interna.
alimentao CC: A bateria interna ainda no est adequadamente carregada.

Bateria int. fraca

O tempo de funcionamento
com alimentao da bateria
interna terminar em breve.
Capacidade restante inferior
a 30 %.

Conecte o equipamento alimentao pela rede eltrica


ou a uma fonte de alimentao CC externa.
Confirme a mensagem, pressionando o boto Alarme Reset.

Instrues de uso Savina SW 3.n

Soluo de problemas

Prioridade
do alarme

Mensagem de alarme

Causa

247

Bateria no carrega

Reduza a temperatura
Por causa da temperatura
ambiente muito alta, as bate- ambiente.
rias no esto sendo carregaQuando a alimentao pela
das.
rede eltrica estiver assegurada, ser possvel prosseguir
com a ventilao com este
equipamento.

248

Por causa de sobretenso no


fornecimento de alimentao
pela rede eltrica ou da fonte
de alimentao CC integrada,
as baterias no esto sendo
carregadas.

Soluo

Use alimentao da rede eltrica ou da fonte de alimentao CC integrada com a tenso correta.
Quando a alimentao pela
rede eltrica ou a alimentao
por uma bateria externa carregada estiver assegurada, ser
possvel prosseguir com a
ventilao com este equipamento.
Contate a DrgerService.

Instrues de uso Savina SW 3.n

111

Soluo de problemas

Prioridade
do alarme

Mensagem de alarme

Causa

!!!

Bateria no carrega

Por causa da temperatura


Reduza a temperatura
ambiente muito alta, as bate- ambiente.
rias no esto sendo carregaQuando a alimentao pela
das.
rede eltrica estiver assegurada, ser possvel prosseguir
com a ventilao com este
equipamento.

820

Soluo

Reduzir a prioridade de
alarme: Pressione a tecla
Alarme Reset.
!!!

821

Por causa de sobretenso no


fornecimento de alimentao
pela rede eltrica ou da fonte
de alimentao CC integrada,
as baterias no esto sendo
carregadas.

Use alimentao da rede eltrica ou da fonte de alimentao CC integrada com a tenso correta.
Quando a alimentao pela
rede eltrica ou a alimentao
por uma bateria externa carregada estiver assegurada, ser
possvel prosseguir com a
ventilao com este equipamento.
Reduzir a prioridade de
alarme: Pressione a tecla
Alarme Reset.
Contate a DrgerService.

!!

250

Boto rotativo uso exce.

O boto giratrio foi pressio- Confirme a mensagem, presnado com muita frequncia sionando o boto Alarme Reem um perodo curto.
set.
Se o alarme persistir, no ser
mais possvel ajustar as configuraes. Desconecte o paciente do equipamento e continue a ventilao imediatamente com outro ventilador
independente.
Contate a DrgerService.

112

Instrues de uso Savina SW 3.n

Soluo de problemas

Prioridade
do alarme

Mensagem de alarme

Causa

Soluo

!!!

Chave geral inop.

O equipamento no conseguiu detectar claramente a


posio da chave.

Confirme a mensagem, pressionando o boto Alarme Reset.

990

Se o equipamento deve ser


desligado, primeiro ligue o interruptor novamente e depois
desligue-o.
Se esta mensagem aparecer
repetidamente: pode-se prosseguir a ventilao com este
equipamento. Se o equipamento for desligado:
1

Defina o interruptor da
rede de alimentao em
(desligado).

Pressione o boto
Standby
por 3 segundos.

Pressione a tecla Alarme


Reset.

Contate a DrgerService.
!

245

Erro bateria int.

Bateria interna defeituosa. No


caso de falha de alimentao
pela rede eltrica, no h bateria interna disponvel.

!!!

810

Erro bateria int.

Bateria interna defeituosa. No


caso de falha de alimentao
pela rede eltrica, no h bateria interna disponvel.

Se a alimentao pela rede


eltrica ou por uma fonte de
alimentao CC externa for
assegurada, a ventilao poder continuar com este equipamento.
Contate a DrgerService.
Se a alimentao pela rede
eltrica ou por uma fonte de
alimentao CC externa for
assegurada, a ventilao poder continuar com este equipamento.
Confirme a mensagem, pressionando o boto Alarme Reset.
Contate a DrgerService.

Instrues de uso Savina SW 3.n

113

Soluo de problemas

Prioridade
do alarme

Mensagem de alarme

Causa

Soluo

!!

Erro boto rotativo

O boto giratrio foi pressionado por um longo perodo ou


est com defeito. No mais
possvel realizar a operao.

Se o boto giratrio ainda estiver sendo pressionado, solte


o boto. Caso contrrio, pressione o boto giratrio repetidamente e depois gire-o.

251

Se o alarme persistir, no ser


mais possvel ajustar as configuraes. Desconecte o paciente do equipamento e continue a ventilao imediatamente com outro ventilador
independente.
Contate a DrgerService.
!!!

210

!!!

211

A definio do tempo do alar- Aumente o tempo de alarme


me de apneia inferior ao
de apneia.
tempo de um ciclo respiratrio do paciente.

!!!

212

Est desconectado.

!!

221

Erro tecla xx

As funes de ventilao no
O boto xx (por exemplo,
Audio paused 2 min.) foi esto prejudicadas.
pressionado por um longo peSolte o boto novamente.
rodo ou est com defeito.
Se o alarme persistir, no ser
mais possvel ajustar as configuraes. Desconecte o paciente do equipamento e continue a ventilao imediatamente com outro ventilador independente. Contate a
DrgerService.

215

Ext. CC ?

A fonte de alimentao CC in- Quando o equipamento estitegrada no corresponde s ver funcionando com a fonte
especificaes.
de alimentao CC integrada,
assegure-se que a tenso
suficiente.

216

114

Erro ciclo Insp / Exp

O equipamento no est for- Defina a frequncia respiratnecendo nenhum tipo de gs. ria em pelo menos 4/min.

Reconecte o paciente.

A bateria externa no est


adequadamente carregada,
est defeituosa ou a tenso
muito alta.

Desconecte a bateria externa


do equipamento e conecte
uma bateria externa com a
tenso correta.

Instrues de uso Savina SW 3.n

Soluo de problemas

Prioridade
do alarme

Mensagem de alarme

Causa

!!

Ext. CC ?

A fonte de alimentao CC in- Confirme a mensagem, prestegrada no corresponde s sionando o boto Alarme Reespecificaes.
set.

375

Soluo

Quando o equipamento estiver funcionando com a fonte


de alimentao CC integrada,
assegure-se que a tenso
suficiente.
!!

376

!!!

140

FiO2 baixo

A bateria externa no est


adequadamente carregada,
est defeituosa ou a tenso
muito alta.

Desconecte a bateria externa


do equipamento e conecte
uma bateria externa com a
tenso correta.

Modo HPO: falha no funcionamento do misturador.

Para continuar a ventilao


com este equipamento, use
monitorizao externa de O2
e desligue a monitorizao integrada de O2.
Contate a DrgerService.

!!!

140

!!!

141

FiO2 baixo

Modo LPO: o limite de alarme Verifique as configuraes de


inferior para a concentrao fluxo LPO e ventilao.
de O2 foi excedido.
Ajuste o limite de alarme, se
necessrio.
Modo HPO: em decorrncia
de um volume minuto baixo, o
misturador ainda no est
completamente funcional.

Quando o misturador estiver


funcionando corretamente, a
mensagem no ser mais exibida.
Verifique as condies do
paciente.

!!!

130

FiO2 elevado

Modo HPO: falha no funcionamento do misturador.

Para continuar a ventilao


com este equipamento, use
monitorizao externa de O2
e desligue a monitorizao integrada de O2.
Contate a DrgerService.

Instrues de uso Savina SW 3.n

115

Soluo de problemas

Prioridade
do alarme

Mensagem de alarme

Causa

!!!

FiO2 elevado

Modo LPO: o limite de alarme Verifique as condies


superior para a concentrao do paciente.
de O2 foi excedido.
Verifique as configuraes de
fluxo LPO e ventilao.

130

Soluo

Ajuste o limite de alarme, se


necessrio.
!!!

131

110

!!!

170

Fonte DC ext. activa

Frequencia elevada

Modo HPO: em decorrncia


de um volume minuto baixo, o
misturador ainda no est
completamente funcional.

Quando o misturador estiver


funcionando corretamente, a
mensagem no ser mais exibida.

Em decorrncia da falta de
alimentao pela rede eltrica, o equipamento est sendo alimentado com a tenso
da fonte de alimentao CC
integrada ou de uma bateria
externa.

Restaure a alimentao pela


rede eltrica.
Observe a capacidade da fonte de alimentao CC externa.

O paciente est respirando a Verifique as condies do


uma frequncia
paciente.
respiratria alta.
Verifique as configuraes de
ventilao ou a frequncia
respiratria espontnea.
Ajuste o limite de alarme, se
necessrio.

!!!

171

Acionamento automtico
Remova a gua do separador
causado pela presena de
de gua do circuito respiratgua no circuito respiratrio. rio. Seque o sensor de fluxo.
Verifique o circuito respiratrio.

116

100

120

Fuga

MEDIBUS COM. inop.

Somente monitorizado em
pacientes intubados. Fuga no
circuito respiratrio. O volume minuto de fugas calculado
maior que o volume minuto
medido no lado expiratrio.

Verifique se h fugas no circuito respiratrio.


Assegure-se que o tubo
est adequadamente conectado.

Falha na comunicao MEDI- As funes de ventilao no


BUS
esto prejudicadas. Verifique
a conexo MEDIBUS.
Verifique as configuraes
MEDIBUS.

Instrues de uso Savina SW 3.n

Soluo de problemas

Prioridade
do alarme

Mensagem de alarme

Causa

!!!

Medida pres. ambiente


inop.

O sensor de presso ambien- Verifique as condies do


te interno est com defeito.
paciente.

340

Soluo

A preciso dos valores medidos, que depende da presso


atmosfrica, pode estar prejudicada (por exemplo, VM,
concentrao de O2 ).
Se os valores incorretos
forem tolerveis e o limite de
alarme Pva
estiver definido correspondentemente,
pode-se continuar a ventilao com este equipamento.
Contate a DrgerService.
!!!

300

Medio de fluxo inop.

Presena de gua no sensor Remova a gua do separador


de fluxo.
de gua do circuito respiratrio. Seque o sensor de fluxo.

!!!

301

Diafragma na vlvula expira- Insira o diafragma na vlvula


tria inserido incorretamente. expiratria de forma adequada.

!!!

302

Caso contrrio, a medio de


fluxo no confivel. O volume minuto expiratrio excede
em 20 % o volume minuto fornecido pelo ventilador.

Calibre o sensor de fluxo.


Para continuar a ventilao
com este equipamento, use
monitorizao externa de fluxo e desligue a monitorizao
integrada de fluxo. Essa mudana pode prejudicar a qualidade da ventilao.
Contate a DrgerService.

Medio O2 inop.

A medio de O2 est forne- Calibre o sensor de O2.


cendo valores invlidos.

!!!

150

!!!

151

O sensor de O2 est com


defeito ou no foi instalado.

Instale e calibre um novo sensor de O2.

!!!

152

Defeito na medio de O2.

Para continuar a ventilao


com este equipamento, use
monitorizao externa de O2
e desligue a monitorizao
integrada de O2.
Contate a DrgerService.

Instrues de uso Savina SW 3.n

117

Soluo de problemas

Prioridade
do alarme

Mensagem de alarme

Causa

Soluo

!!!

270

Medio presso inop.

Presena de lquido na vlvu- Substitua a vlvula expiratla expiratria.


ria. Limpe e seque a vlvula
usada.

!!!

271

Falha na medio da presso.

Desconecte o paciente do
equipamento e continue a
ventilao imediatamente
com outro ventilador independente.
Contate a DrgerService.

!!!

115

Medio temperatura inop. Sensor de temperatura com


defeito.

Instale um novo sensor de


temperatura.

!!

110

Microfiltro bloqueado

O microfiltro est muito sujo. Substitua o filtro do microfiltro.

!!!

320

Microfiltro no instalado

O microfiltro de ar est ausente ou inserido incorretamente.

Insira o filtro do microfiltro.

080

Monitorao de fluxo off

A monitorizao do fluxo
est desligada.

Ligue a monitorizao do fluxo novamente ou use uma


monitorizao externa de fluxo.

070

Monitorao de O2 off

A monitorizao de O2
foi desligada.

Ligue a monitorizao de O2
novamente ou use uma monitorizao externa de O2.

!!

330

Monitorao de O2 off

A monitorizao de O2
foi desligada.

Ligue a monitorizao de O2
novamente ou use uma monitorizao externa de O2.
Confirme a mensagem, pressionando o boto Alarme Reset.

139

Nebulizador ligado

O nebulizador de medicamento est desligado.

!!!

160

P.Sup. > 4 s

Presso de suporte termina- Verifique se h fugas no cirda trs vezes pelo critrio de cuito respiratrio.
terminao.

180

P.Sup. > 4 s

Presso de suporte termina- Verifique se h fugas no cirda pelo critrio de terminacuito respiratrio.
o.

290

Pausa insp. interrompida

O boto Pausa insp. foi pres- Solte o boto Pausa insp..


sionado por mais
de 15 segundos.

118

Aguarde o trmino do perodo


de nebulizao ou interrompa
a nebulizao prematuramente.

Instrues de uso Savina SW 3.n

Soluo de problemas

Prioridade
do alarme

Mensagem de alarme

Causa

!!!

260

PEEP alta

Vlvula expiratria ou circuito Verifique a vlvula expiratria


respiratrio obstrudos.
e o circuito respiratrio. Verifique a presena de condensao.

!!!

261

!!!

230

PEEP inop.

Soluo

Resistncia expiratria aumentada.

Verifique o filtro bacteriano.


Substitua, se for necessrio.

A PEEP medida mbar


(5 cmH2O) acima ou abaixo
da PEEP definida.

Verifique se h fugas
no circuito respiratrio.
Assegure-se que a vlvula expiratria est adequadamente
conectada.
Contate a DrgerService.
Assegure-se que a presso
de fornecimento inferior
a 6 bar (87 psi).

!!

100

Presso alim. O2 alta

Presso de fornecimento do
O2 muito alta.

150

Presso alim. O2 alta

Presso de fornecimento do Assegure-se que a presso


de fornecimento inferior
O2 muito alta. Se FiO2
= 21 Vol%, o fornecimento de a 6 bar (87 psi).
O2 no necessrio.

090

Presso alim. O2 baixa

Presso de fornecimento do Assegure-se que a presso


de fornecimento superior
O2 muito baixa. Se FiO2
= 21 Vol%, o fornecimento de a 2,7 bar (39,2 psi).
O2 no necessrio.

!!!

310

Presso alim. O2 baixa

Presso de fornecimento do
O2 muito baixa.

Instrues de uso Savina SW 3.n

Assegure-se que a presso


de fornecimento superior
a 2,7 bar (39,2 psi).

119

Soluo de problemas

Prioridade
do alarme

Mensagem de alarme

Causa

Soluo

210

Presso atmosfrica alta

O equipamento est em uso a Use o equipamento na faixa


uma presso atmosfrica
de presso atmosfrica espemuito alta.
cificada.

211

Um dos sensores de presso Verifique as condies do


est defeituoso.
paciente.
Por causa da ausncia de
valores medidos para a
presso ambiente, o equipamento calcula os valores para
o volume corrente e o volume
minuto com base
em 1013 mbar (14,7 psi).
Se os valores incorretos
forem tolerveis e o limite de
alarme Pva
estiver definido correspondentemente,
pode-se continuar a ventilao com este equipamento.
Contate a DrgerService.

200

201

Presso atmosfrica baixa O equipamento est sendo


Use o equipamento na faixa
usado a uma presso atmos- de presso atmosfrica espefrica muito baixa.
cificada.
Um dos sensores de presso Verifique as condies do
est defeituoso.
paciente.
Por causa da ausncia de
valores medidos para a
presso ambiente, o equipamento calcula os valores para
o volume corrente e o volume
minuto com base
em 1013 mbar (14,7 psi).
Se os valores incorretos
forem tolerveis e o limite de
alarme Pva
estiver definido correspondentemente,
pode-se continuar a ventilao com este equipamento.
Contate a DrgerService.

120

Instrues de uso Savina SW 3.n

Soluo de problemas

Prioridade
do alarme

Mensagem de alarme

Causa

Soluo

!!!

Presso V.A. baixa

Fuga ou desconexo.

Verifique se h fugas no
circuito respiratrio.

240

Assegure-se que a vlvula expiratria est adequadamente


conectada.
Assegure-se que o tubo ou a
mscara esto adequadamente conectados.
!!!

250

!!!

251

Presso V.A. elevada

Tubo de respirao dobrado. Verifique o circuito respiratrio.


Verifique o tubo ou a mscara.
O limite de alarme superior
para a presso das vias areas foi excedido. O paciente
est respirando contra o ventilador ou est tossindo.

Verifique as condies do
paciente.
Verifique as configuraes de
ventilao.
Ajuste o limite de alarme,
se necessrio.

250

Sem bateria int.

Bateria interna profundamen- Quando a alimentao pela


te descarregada.
rede eltrica estiver assegurada, ser possvel prosseguir
com a ventilao com este
equipamento.
Carregue a bateria interna.

251

Bateria interna ausente, de- Quando a alimentao pela


feituosa, no conectada ou o rede eltrica estiver assegurafusvel est com defeito.
da, ser possvel prosseguir
com a ventilao com este
equipamento.
Contate a DrgerService.

Instrues de uso Savina SW 3.n

121

Soluo de problemas

Prioridade
do alarme

Mensagem de alarme

Causa

!!!

Sem bateria int.

Bateria interna profundamen- Quando a alimentao pela


te descarregada.
rede eltrica estiver assegurada, ser possvel prosseguir
com a ventilao com este
equipamento.

831

Soluo

Carregue a bateria interna.


!!!

832

Bateria interna ausente, de- Quando a alimentao pela


feituosa, no conectada ou o rede eltrica estiver assegurafusvel est com defeito.
da, ser possvel prosseguir
com a ventilao com este
equipamento.
Confirme a mensagem, pressionando o boto Alarme Reset.
Contate a DrgerService.

255

Sem nebulizao

O fluxo inspiratrio est muito Se necessrio, aumente os


baixo, evitando a aplicao parmetros de ventilao acedo fluxo do nebulizador.
lerando o fluxo ou limitando a
presso, de forma a aplicar
um fluxo inspiratrio mais alto.

!!!

290

Sensor de fluxo ?

Sensor de fluxo posicionado Introduza o sensor de fluincorretamente na manga do xo adequadamente.


sensor de fluxo da vlvula expiratria.

!!!

305

Sensor de fluxo INOP

Sensor de fluxo defeituoso.

!!!

110

Sensor temperatura?

O conector do sensor de tem- Reinsira o conector do sensor


peratura foi puxado durante o de temperatura.
funcionamento.

!!!

111

!!!

900

Service mode active

O equipamento mudou para o Confirme o Modo de assistnModo de assistncia.


cia externo pressionando o
boto Alarme Reset. Se a
ventilao deve prosseguir
com este equipamento, remova o cabo da porta serial. Depois desligue o equipamento
e ligue-o novamente.

!!!

1000

Standby activado

O equipamento foi alterado


para o modo de espera.

122

Cabo partido do sensor de


temperatura.

Substitua o sensor de fluxo.

Instale um novo sensor de


temperatura.

Confirme o modo de espera,


pressionando o boto Alarme
Reset.

Instrues de uso Savina SW 3.n

Soluo de problemas

Prioridade
do alarme

Mensagem de alarme

Causa

Soluo

!!

Tecla xx uso exc.

Os botes foram pressionados com muita frequncia


em um curto perodo (por
exemplo,
Audio paused 2 min.).

Confirme a mensagem, pressionando o boto Alarme Reset.

220

A funo deste boto no est


disponvel enquanto o defeito
persistir. Se o defeito no puder ser eliminado, contate a
DrgerService.

!!!

095

Temp. gas respiratrio alta

Temperatura do gs respira- Reduza a temperatura do


trio acima de 40 C (104 F). umidificador do gs respiratrio. Use tubos inspiratrios
mais longos.

!!!

100

Temperatura alta

A temperatura do gs respira- Reduza a temperatura amtrio na porta inspiratria est biente.


muito alta.

260

Temperatura alta

Por causa de temperaturas Reduza a temperatura


ambiente altas
ambiente.
(35 a 40 C/95 a 104 F), o
equipamento atingiu a presso de pico, mas no o fluxo
de pico.

Instrues de uso Savina SW 3.n

123

Soluo de problemas

Prioridade
do alarme

Mensagem de alarme

Causa

!!

Uso excessivo interruptor

O interruptor da rede de ali- Confirme a mensagem, presmentao do equipamento foi sionando o boto Alarme Reusado com frequncia em um set.
curto perodo.
Se o equipamento deve ser
desligado, primeiro ligue o interruptor novamente e depois
desligue-o.

260

Soluo

Se esta mensagem aparecer


repetidamente: pode-se prosseguir a ventilao com este
equipamento. Se o equipamento for desligado:
1

Defina o interruptor da
rede de alimentao em
(desligado).

Pressione o boto
Standby
por 3 segundos.

Pressione a tecla Alarme


Reset.

Contate a DrgerService.
!

135

VAlarme VTi alto desligado Somente no modo de aplica- Ligue novamente o limite de
o NIV: o limite de alarme
alarme, se necessrio.
superior para o volume corrente inspiratrio foi desligado.

!!!

280

Valvula exp. inop.

!!!

281

Vlvula expiratria defeituosa. Substitua a vlvula expiratria.

!!!

282

Sensor de fluxo defeituoso.

Substitua o sensor de fluxo.

!!

360

Apneia foi detectada. Por isso, o ventilador mudou automaticamente para ventilao
de apneia.

Verifique as configuraes de
ventilao e a condio do
paciente. Para retornar ao
modo de ventilao inicial,
pressione o boto Alarme Reset.

124

Ventilao de apneia

A vlvula expiratria no est Insira a vlvula expiratria


conectada corretamente na corretamente.
porta.

Instrues de uso Savina SW 3.n

Soluo de problemas

Prioridade
do alarme

Mensagem de alarme

Causa

!!

Verifique ajustes

Foi detectada a perda de da- Verifique todas as configurados armazenados.


es e ajuste-as, se necessrio.

300

Soluo

Confirme a mensagem, pressionando o boto Alarme Reset.


!!!

190

VM baixo

O volume minuto ficou abaixo Verifique as condies do pado limite de alarme inferior.
ciente.
Verifique as configuraes de
ventilao.
Ajuste o limite de alarme, se
necessrio.

!!!

191

Obstruo.

Verifique as condies do paciente.


Verifique o circuito respiratrio.
Verifique o tubo ou a mscara.

!!!

192

Fuga ou desconexo.

Verifique se h fugas no circuito respiratrio.


Assegure-se que a vlvula expiratria est adequadamente
conectada.
Assegure-se que o tubo ou a
mscara esto adequadamente conectados.

!!!

193

Sensor de fluxo defeituoso.

Substitua o sensor de fluxo.

!!!

194

Falha do equipamento

Desconecte o paciente do
equipamento e continue a
ventilao imediatamente
com outro ventilador independente.
Contate a DrgerService.

Instrues de uso Savina SW 3.n

125

Soluo de problemas

Prioridade
do alarme

Mensagem de alarme

Causa

Soluo

!!!

VM elevado

O volume minuto excedeu o


limite de alarme superior.

Verifique as condies do paciente.

180

Verifique as configuraes de
ventilao.
Ajuste o limite de alarme, se
necessrio.
!!!

181

Sensor de fluxo defeituoso.

Substitua o sensor de fluxo.

!!!

182

Presena de gua no sensor Remova a gua do separador


de fluxo.
de gua do circuito respiratrio. Seque o sensor de fluxo.

!!!

183

Falha do equipamento

Desconecte o paciente do
equipamento e continue a
ventilao imediatamente
com outro ventilador independente.
Contate a DrgerService.

!!!

200

Volume corrente alto

O limite de alarme superior do Verifique as condies


volume corrente inspiratrio do paciente.
fornecido foi excedido
Verifique as configuraes de
em 3 respiraes sucessivas.
ventilao.
Ajuste o limite de alarme, se
necessrio.
Confirme a mensagem, pressionando o boto Alarme Reset.

280

Volume corrente alto

O limite de alarme superior do Verifique as condies do


volume corrente inspiratrio paciente.
fornecido foi excedido uma
Verifique as configuraes de
vez.
ventilao.
Ajuste o limite de alarme, se
necessrio.

!!!

281

Fuga ou desconexo.

Verifique se h fugas
no circuito respiratrio.

281

Fuga ou desconexo.

Verifique se h fugas
no circuito respiratrio.

126

Instrues de uso Savina SW 3.n

Soluo de problemas

Prioridade
do alarme

Mensagem de alarme

Causa

Soluo

274

Volume corrente baixo

O limite de alarme inferior do


volume corrente inspiratrio
fornecido no foi atingido
em 2 respiraes espontneas sucessivas.

Verifique as configuraes de
ventilao. Se necessrio
Estenda o tempo inspiratrio
Aumente a velocidade
de fluxo
Aumente o limite da presso
Aumente o limite de alarme Pva

!!

354

Volume corrente baixo

O limite de alarme inferior do


volume corrente inspiratrio
fornecido no foi atingido
em 4 respiraes espontneas sucessivas.

Verifique as condies do paciente.


Verifique as configuraes de
ventilao. Se necessrio.
Estenda o tempo inspiratrio
Aumente a velocidade
de fluxo
Aumente o limite da presso
Aumente o limite de alarme Pva
Confirme a mensagem, pressionando o boto Alarme Reset.

Instrues de uso Savina SW 3.n

127

Soluo de problemas

128

Instrues de uso Savina SW 3.n

Limpeza, desinfeco e esterilizao

Limpeza, desinfeco e esterilizao


Informaes de segurana sobre o
reprocessamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130
Desmontar. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130
Antes da desmontagem . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130
Remover o sensor de temperatura do gs
respiratrio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130
Desmontar o nebulizador de medicao
pneumtico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131
Remover os tubos de respirao . . . . . . . . . . . 131
Remover o sensor de fluxo. . . . . . . . . . . . . . . . 132
Desmontar a vlvula expiratria . . . . . . . . . . . . 132
Desmontagem de acessrios . . . . . . . . . . . . . . 133
Mtodos de reprocessamento. . . . . . . . . . . . 134
Classificao de equipamentos mdicos . . . . . 134
Teste de procedimentos e agentes. . . . . . . . . . 134
Equipamentos mdicos no crticos. . . . . . . . . 134
Equipamentos mdicos semicrticos . . . . . . . . 135
Inspeo visual. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 136
Esterilizao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 136
Lista para reprocessamento . . . . . . . . . . . . . 137
Antes de reutilizar em um paciente . . . . . . . 138

Instrues de uso Savina SW 3.n

129

Limpeza, desinfeco e esterilizao

Informaes de segurana sobre o reprocessamento


ADVERTNCIA
Perigo de infeco e risco de danos no
equipamento
Limpe, desinfete e esterilize o equipamento e
os acessrios usando processos validados.
ATENO
Risco de infeco
Se equipamentos mdicos reutilizveis no forem
reprocessados, existe um risco aumentado de
infeco para a equipe do hospital e para os pacientes.
Limpe e desinfete equipamentos mdicos reutilizveis aps cada uso. Utilizar roupa de proteo,
culos de proteo etc.

NOTA
No efetue a limpeza ou a desinfeco do controle e da tela durante a ventilao. Desligue o equipamento e desconecte a tomada de alimentao
antes da limpeza ou desinfeco.
Devero ser seguidos os regulamentos hospitalares de higiene!
Reprocesse o equipamento aps o seu uso em
um paciente.
O caminho do gs contaminado apresentado no
diagrama pneumtico (pgina 198). Os componentes atravs dos quais flui o gs contaminado em
operao normal e no primeiro evento de falha precisam ser reprocessados.

Desmontar
Este captulo descreve como desconectar os acessrios de ventilao contaminados e como desmont-los para reprocessamento.

Remover o sensor de temperatura do


gs respiratrio
1

Antes da desmontagem
Desligue o equipamento e o umidificador de
gs respiratrio e remova as respectivas tomadas eltricas.

Esvazie os separadores de gua e os tubos de


respirao.

Esvazie o recipiente da gua do umidificador de


gs respiratrio.

069

Desligue o conector da tomada do sensor de


temperatura do gs respiratrio no painel de
conexo do paciente.

130

Remova o sensor de temperatura do gs respiratrio (A) da pea-Y ou do suporte do circuito


respiratrio para pacientes peditricos. No
retire o cabo.
Instrues de uso Savina SW 3.n

Limpeza, desinfeco e esterilizao

Reprocessar o sensor de temperatura do gs


respiratrio

Retire o conector do cateter (E) da porta de


entrada.

Reprocesse o sensor de temperatura do gs


respiratrio de acordo com a lista de reprocessamento, ver pgina 137.

Retire o adaptador (F) da porta de sada.

Retire o tubo corrugado (G) do adaptador (F).

Desmonte o nebulizador de medicao de


acordo com as instrues de uso correspondentes.

Desmontar o nebulizador de medicao


pneumtico

Reprocessar o nebulizador de medicao e as


peas para adaptao

Quando utilizar um circuito respiratrio para


adultos

Reprocesse cada uma das peas do nebulizador de medicao de acordo com as instrues
de uso correspondentes.
Reprocesse as peas para adaptao de acordo com a lista de reprocessamento,
ver pgina 137.

A
013

Remover os tubos de respirao

Retire o tubo (A) do nebulizador de medicao


(B) e da porta do nebulizador localizada no
equipamento.

Retire o nebulizador de medicao (B) do


circuito respiratrio.

Desmonte o nebulizador de medicamento de


acordo com as instrues de uso correspondentes.

B
A

C
C

Quando utilizar um circuito respiratrio para


pacientes peditricos

057

Remova os tubos de respirao da porta inspiratria (A) e da porta expiratria (B).

ATENO
Danos aos circuitos respiratrios
Ao retirar os circuitos respiratrios, segure-os
sempre pela manga protetora e no pela nervura
espiral.

C
044

D
1

Retire o tubo (C) do nebulizador de medicao


(D) e da porta do nebulizador localizada no
equipamento.
Retire o nebulizador de medicao (D) do
circuito respiratrio.

Instrues de uso Savina SW 3.n

Se estiver encaixado: Retire o separador de


gua (C) do tubo de respirao.

Remova o recipiente separador de gua do


separador de gua e esvazie o.

Remova e descarte o filtro bacteriano de acordo com as instrues de uso correspondentes.


131

Limpeza, desinfeco e esterilizao

Reprocessar o circuito respiratrio

Desmontar a vlvula expiratria

Reprocesse os tubos de respirao, o separador de gua, o recipiente separados de gua


e a pea-Y de acordo com a lista de reprocessamento; ver pgina 137.

Retirar a vlvula expiratria

Remover o sensor de fluxo

019

073

Remova e esvazie o recipiente do separador de


gua (A).

Rotacione o anel de bloqueio (B) o mximo


possvel para a esquerda.
Retire a vlvula expiratria da armao.

Abra a aba (A) pela extremidade inferior, levantando-a.

Empurre o sensor de fluxo (B) o mximo possvel para a esquerda.

Desmontar a vlvula expiratria

061

C
3

Retire o sensor de fluxo da tomada (C).

Reprocessar o sensor de fluxo

D
1

O sensor de fluxo pode continuar a ser reutilizado


enquanto a calibrao automtica for bem sucedida.

Retire a cobertura do sensor de fluxo (C) da vlvula expiratria.

Retire o diafragma (D).

132

031

Reprocesse o sensor de fluxo de acordo com


as instrues de uso correspondentes.

Instrues de uso Savina SW 3.n

Limpeza, desinfeco e esterilizao

Reprocessar a vlvula expiratria


Reprocesse a vlvula expiratria, o diafragma,
a manga do sensor de fluxo e o recipiente removido do separador de gua de acordo com a
lista de reprocessamento, ver pgina 137.
Como esterilizar a vlvula expiratria
NOTA
Esterilize os componentes da vlvula expiratria
(caixa da vlvula, manga do sensor de fluxo, diafragma, separador de gua) somente aps a desmontagem.
Aps a limpeza e a desinfeco, sempre seque
a vlvula expiratria com esterilizao a vapor
quente a 134 C (273,2 F) para assegurar que
o lquido remanescente seja completamente
seco nas reas internas.
Como reutilizar a vlvula expiratria
ATENO
Alta taxa de fugas decorrente de vlvula expiratria danificada
Nem todos os danos podem ser detectados em
uma inspeo do equipamento.
Substitua a vlvula expiratria se ocorrer o seguinte dano:
As peas de plstico quebrarem
O diafragma rasgar
Os componentes de borracha se deformarem
ou enrijecerem

Desmontagem de acessrios
Desmonte e reprocesse o umidificador de gs
respiratrio e o nebulizador Aeroneb Pro de
acordo com as instrues de uso correspondentes.
Desmontar e descartar o filtro bacteriano de
acordo com as instrues de uso correspondentes.

Instrues de uso Savina SW 3.n

133

Limpeza, desinfeco e esterilizao

Mtodos de reprocessamento

Classificao de equipamentos mdicos

Equipamentos mdicos no crticos

Para o reprocessamento, os equipamentos mdicos e seus componentes so classificados de acordo com o tipo de aplicao e os riscos resultantes:

Realizao de limpeza e desinfeco manual


simultaneamente

Equipamentos mdicos no crticos: superfcies acessveis ao usurio e ao paciente, por


exemplo, superfcies dos equipamentos, cabos

Equipamentos mdicos semicrticos: peas


que conduzem gs respiratrio, por exemplo tubos respiratrios, mscaras

Teste de procedimentos e agentes


A limpeza, desinfeco e esterilizao de equipamentos mdicos foram testadas com os seguintes
procedimentos e agentes. No momento do teste,
os procedimentos e agentes apresentaram boa
compatibilidade material e eficcia:
Equipamentos mdicos no crticos
Realizao de limpeza e desinfeco manual simultaneamente:
Buraton 10F da Schlke & Mayr
Equipamentos mdicos semicrticos
Limpeza manual:
Neodisher LM2 da Dr. Weigert

A desinfeco manual dever ser realizada de preferncia com desinfetantes base de aldedos ou
compostos de amnia quaternria.
Para a escolha do desinfetante adequado, consulte
a lista de desinfetantes especfica de pas. A lista
da Associao Alem de Higiene Aplicada (Verbund fr Angewandte Hygiene VAH) aplica-se aos
pases de expresso alem.
Ao usar desinfetantes, siga rigorosamente as instrues do fabricante quanto ao seu uso. A composio dos desinfetantes pode variar.
Procedimento:
1

Remover a sujeira imediatamente com um


pano molhado com desinfetante.

ADVERTNCIA
Risco de leso do paciente
A entrada de lquido pode causar falhas no
equipamento, podendo expor o paciente a
perigo.
No coloque nenhum recipiente com lquidos
sobre ou acima do equipamento.
Durante a desinfeco da superfcie, assegure-se que nenhum lquido penetre no equipamento.

Desinfeco manual:
Korsolex extra da Bode Chemie

Limpeza por mquina:


Neodisher MediClean da Dr. Weigert

Realize a desinfeco da superfcie (esfregue e


desinfete com um pano).

Retire os resduos de desinfetante aps o tempo de contato.

Desinfeco por mquina:


Trmica, 93 C (199,4 F) por 10 min
Esterilizao:
Vapor quente, 134 C (273,2 F) por 5 min

134

Instrues de uso Savina SW 3.n

Limpeza, desinfeco e esterilizao

Equipamentos mdicos semicrticos


Limpeza manual
Realize a limpeza manual de preferncia sob gua
corrente e com um produto de limpeza comercialmente disponvel (pH 12).

Inspecione as peas para verificar a presena


de sujidade visvel e danos. Se for necessrio,
repita a desinfeco manual.

Agite bem para eliminar os restos de gua completamente. Aguarde at que as peas estejam
completamente secas.

Procedimento:

Limpeza e desinfeco mquina

Lavar a sujidade da superfcie sob gua corrente.

Utilize os agentes de limpeza de acordo com as


instrues do fabricante. Certifique-se que todas as superfcies internas e externas a serem
limpas sejam alcanadas. Se for necessrio,
utilize escovas apropriadas.

Limpe e desinfete usando uma mquina de lavar e


desinfetar de acordo com a norma EN ISO 15883,
de preferncia com um carrinho para acessrios de
anestesia e ventilao.

Enxgue as peas muito bem em gua corrente


at que os resduos do agente de limpeza desapaream completamente.

Procedimento:
1

Respeite rigorosamente as instrues de uso


da mquina de lavar e desinfetar.

Coloque os itens de forma segura no cesto.


Posicione as peas de modo que todos os
espaos internos e superfcies possam ser
completamente lavados e a gua livremente
escoada.

Use um agente de limpeza adequado.

Selecione o programa adequado, de preferncia, programa de anestesia.


A limpeza deve ocorrer entre 40 C a 60 C
(104 F a 140 F) durante, pelo
menos, 5 min.
A desinfeco trmica deve ser realizada
de 80 C a 95 C (176 F a 203 F) e com
o tempo de contato correspondente.

Realize o enxgue final com gua desionizada.

Remova imediatamente as peas da mquina


de lavar e desinfetar.

Inspecione as peas para verificar a presena


de sujidade visvel e danos. Se necessrio, repita o programa ou execute a limpeza e desinfeco manual.

Aguarde at que as peas estejam completamente secas.

Inspecione as peas para verificar a presena


de sujidade visvel e danos. Se for necessrio,
repita a limpeza manual.

Desinfeco manual
A desinfeco manual dever ser realizada de preferncia com desinfetantes base de aldedos ou
compostos de amnia quaternria.
Para a escolha do desinfetante adequado, consulte
a lista de desinfetantes especfica de pas. A lista
da Associao Alem de Higiene Aplicada (Verbund fr Angewandte Hygiene VAH) aplica-se aos
pases de expresso alem.
Ao usar desinfetantes, siga rigorosamente as instrues do fabricante quanto ao seu uso. A composio dos desinfetantes pode variar.
Procedimento:
1

Imerja os itens no desinfetante.

Aps decorrido o tempo de contato, enxgue as


peas muito bem sob gua corrente at os resduos do desinfetante desaparecerem completamente.

Instrues de uso Savina SW 3.n

135

Limpeza, desinfeco e esterilizao

Inspeo visual

Esterilizao

Verifique todos os itens quanto presena de


danos e sinais externos de desgaste como fissuras, fragilizao, endurecimento pronunciado
e resduos.

A esterilizao elimina dos equipamentos mdicos


semicrticos os micro-organismos vivos e seca a
gua residual em espaos internos das peas.

ATENO
Risco por causa de acessrios defeituosos
Mesmo acessrios reutilizveis tm uma vida til
limitada. Por exemplo, os resduos de desinfetante podem corroer o material durante a autoclavagem. Podem ocorrer sinais externos de desgaste
como, por exemplo, rachaduras, deformaes,
descoloraes ou separao de partculas.

Esterilize somente peas limpas e desinfetadas.


Para a esterilizao, utilize um esterilizador a vapor
com vcuo (de acordo com a DIN EN 285), de preferncia com vcuo fracionado.
ATENO
Perigo para a sade
No utilize xido de etileno para esterilizar as peas. O xido de etileno pode penetrar nas peas.

Se existirem sinais externos de desgaste, substitua o acessrio afetado.


ADVERTNCIA
Risco de incndio
Depsitos no removidos durante o reprocessamento podem danificar os fios de aquecimento no sensor de fluxo e provocar um incndio.
No contamine o sensor de fluxo com corpos
estranhos no desinfetante.
Inspecione regularmente o sensor de fluxo
quanto presena de resduo de muco seco,
aerossis de medicamento, fiapos e danos.
Se houver depsitos ou se o sensor de fluxo
estiver danificado aps o reprocessamento,
substitua o sensor de fluxo.

136

Instrues de uso Savina SW 3.n

Limpeza, desinfeco e esterilizao

Lista para reprocessamento


Aplicvel a pacientes no-infecciosos.
A lista de reprocessamento contm somente
valores aproximados. As instrues do controle de
infeco hospitalar do hospital tm prioridade.
Equipamentos mdicos no crticos
Peas que podem ser reproces- Intervalos de
sadas
reprocessamento recomendados

Manual
Limpeza

Desinfeco

Ventilador Savina

Por paciente

Exterior

Exterior

Carro de transporte

Por paciente

Exterior

Exterior

Brao articulado

Por paciente

Exterior

Exterior

Suporte do umidificador

Por paciente

Exterior

Exterior

Tubo de gs comprimido

Por paciente

Exterior

Exterior

Aba do sensor de fluxo

Por paciente

Exterior

Exterior

Equipamentos mdicos semicrticos


Peas que podem
ser reprocessadas

Intervalos de
reprocessamento recomendados

Tubos de respirao

Pea-Y
Separadores de
gua1)

Limpeza prvia

Limpeza e
desinfeco mquina

Manual

Por
paciente/seman
al

Sim

Sim

Por
paciente/seman
al

Sim

Sim

Possvel

Possvel

Sim

Por
paciente/seman
al2)

Sim

Sim

Possvel

Possvel

Sim

Limpeza

Desinfeco

De acordo com as
instrues de uso correspondentes

Esterilizao

Sim

Recipiente separador
de gua
Vlvula expiratria
Diafragma
Manga do sensor de
fluxo
Recipiente separador
de gua
Instrues de uso Savina SW 3.n

137

Limpeza, desinfeco e esterilizao

Peas que podem


ser reprocessadas

Intervalos de
reprocessamento recomendados

Limpeza prvia

Limpeza e
desinfeco mquina

Limpeza

Desinfeco

No

No

Exterior3)

Exterior3)

Sensor de tempera- Por


tura do gs respirat- paciente/seman
rio
al

Manual

Esterilizao

Sim

Sensor de fluxo

Por paciente/semanal2)

De acordo com as instrues de uso correspondentes

Umidificador de gs
respiratrio

Por
paciente/seman
al

De acordo com as instrues de uso correspondentes

Nebulizador de
medicao1)

De acordo com as instrues de uso correspondentes

Peas de adaptao Por


paciente/seman
al
1)
2)
3)

Sim

Sim

Possvel

Possvel

Sim

Mantenha abertas as vlvulas acionadas por mola (separador de gua, nebulizador de medicao pneumtico) durante o
reprocessamento.
A nebulizao poder causar mais depsitos, fazendo com que seja necessrio substituir as peas com mais frequncia.
Para mais informaes, consulte "Reprocessamento manual do sensor de temperatura do gs respiratrio" na pgina 138.

Reprocessamento manual do sensor de


temperatura do gs respiratrio

Durante a desinfeco manual, execute as seguintes medidas adicionais:

Durante a limpeza manual, execute as seguintes


medidas adicionais:

Pr-requisitos: Use o desinfetante de acordo com


as especificaes do fabricante, com o dobro do
tempo de contato.

1
2

Imerja o sensor de temperatura do gs respiratrio na soluo, evitando bolhas.


Antes de iniciar o tempo de contato e aps o
tempo de contato, limpe o sensor em um banho, escovando-o vigorosamente.

Imerja o sensor de temperatura do gs respiratrio na soluo, evitando bolhas.

Antes de iniciar o tempo de contato e aps o


tempo de contato, limpe o sensor em um banho, escovando-o vigorosamente.

Para obter informaes sobre as condies de


funcionamento, consulte o captulo "Primeiros
passos" na pgina 61.

Antes de reutilizar em um paciente


1

Para obter informaes sobre a montagem do


equipamento, consulte o captulo "Montagem e
preparao" na pgina 39.

138

Instrues de uso Savina SW 3.n

Manuteno

Manuteno
Informaes sobre manuteno . . . . . . . . . . 140
Definio de conceitos de manuteno . . . . . . 140
Inspeo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141
Verificaes de segurana . . . . . . . . . . . . . . . . 141
Manuteno preventiva . . . . . . . . . . . . . . . . . 142
Conserto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143
Substituio do microfiltro . . . . . . . . . . . . . . 144
Substituio do conjunto de filtro de
poeira. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 145
Substituio dos sensores de O2 . . . . . . . . . 146
Substituir o diafragma da vlvula
expiratria reutilizvel . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147

Instrues de uso Savina SW 3.n

139

Manuteno

Informaes sobre manuteno


Este captulo descreve as medidas de manuteno
necessrias para manter o funcionamento adequado do equipamento mdico. As medidas de manuteno devem ser executadas por pessoal responsvel.

ATENO
Risco de choque eltrico
As baterias devem ser trocadas pela equipe da
manuteno ou especialistas.

ADVERTNCIA
Risco de choque eltrico

ATENO
Risco de infeco

Os componentes portadores atuais localizamse sob a tampa.


No remova a tampa.
As medidas de manuteno devem ser
executadas por pessoal responsvel. A
Drger recomenda que essas medidas de
manuteno sejam realizadas pela
DrgerService.

Existe o risco de os operadores e o pessoal de


manuteno serem infectados com patgenos.

ADVERTNCIA
Risco de leso do paciente
A realizao de manutenes durante a ventilao pe o paciente em perigo.
Somente adote medidas de manuteno
quando no h nenhum paciente conectado
ao equipamento.

Limpe e desinfete o equipamento e as peas do


equipamento antes de todas as medidas de manuteno e tambm antes do envio do equipamento mdico para reparo.
ATENO
Risco de falha do equipamento mdico
Se os testes de segurana relevantes no forem
realizados regularmente, o funcionamento adequado do equipamento mdico pode ficar comprometido.
O teste de segurana eltrica e os testes de funo descritos na documentao tcnica IPM devem ser realizados nos intervalos especificados.

Definio de conceitos de manuteno


Conceito

Definio

Manuteno

Todas as medidas (inspees, manuteno preventiva, reparao) visam manter


e restaurar a condio funcional de um equipamento mdico

Inspeo

Medidas que visam determinar e avaliar o estado atual de um equipamento mdico

Manuteno preventiva

Medidas especificadas como recorrentes visam manter a condio funcional


de um equipamento mdico

Conserto

Medidas que visam restaurar a condio funcional de um equipamento mdico


aps uma falha de funcionamento

140

Instrues de uso Savina SW 3.n

Manuteno

Inspeo
Realize inspees em intervalos regulares. Siga as
especificaes a seguir.
.

Verificaes

Intervalo

Inspeo

Realizar a primeira inspeo aps 2 anos ou, no mximo, Equipe da manuteno


aps 12000 horas de funcionamento, o que ocorrer primeiro.
Depois disso deve ser realizada anualmente, ou depois
de 6000 horas operacionais, o que ocorrer primeiro.

Verificaes
de segurana

A cada 12 meses

NOTA
Se o Savina for usado em lugares com condies
extremas (por exemplo, em veculos, avies, helicpteros, hospitais de campo militares), os intervalos especificados devem ser reduzidos aps
consultar a DrgerService.

Equipe responsvel

Equipe da manuteno
3

Verifique se a combinao do equipamento


est em boas condies:
Todas as etiquetas esto preenchidas e legveis.
No h dano aparente.
Os fusveis que so acessveis a partir do
exterior esto em conformidade com os valores especificados.

Consultando as instrues de uso, verifique se


todos os componentes e acessrios necessrios para usar o produto esto disponveis.

Verifique a segurana eltrica de acordo com a


IEC 62353. Qualquer um dos umidificadores do
gs respiratrio ou tiras de conectores de alimentao (por exemplo, no carro de transporte)
devem ser submetidos s verificaes acima
mencionadas. O teste deve ser executado em
cada um dos equipamentos individualmente e
depois juntos no sistema.
Resistncia do condutor protetor 0,2
Fuga de corrente do equipamento substituto 1 mA
Fuga de corrente do paciente substituto
5 mA

Verificaes de segurana
Os testes de segurana no substituem a manuteno preventiva (inclusive a substituio preventiva de consumveis) como identificado pelo fabricante.
ATENO
Risco de falha do equipamento mdico
Se as verificaes de segurana no forem realizadas regularmente, o funcionamento adequado
do equipamento mdico pode ficar comprometido.
Realize as verificaes de segurana nos intervalos indicados.
1

Verifique os documentos includos:


As instrues de uso esto disponveis.

Realize um teste de funo dos seguintes recursos de acordo com as instrues de uso:
Todas as funes descritas nas etapas de
teste da verificao do equipamento.
Bateria interna e, se aplicvel, baterias
externas

Instrues de uso Savina SW 3.n

141

Manuteno

Verifique os recursos de segurana:


Funcionamento correto da vlvula
de segurana pneumtica:
Presso de 100 a 110 mbar (ou hPa ou
cmH2O)
Funcionamento correto da vlvula expiratria de emergncia:
Presso de 5 a 10 mbar (ou hPa ou
cmH2O)
Funcionamento correto da vlvula antirretorno da vlvula expiratria
Funcionamento correto da vlvula respiratria de emergncia
Funcionamento correto do alarme de falha
de alimentao eltrica.

Manuteno preventiva
ADVERTNCIA
Risco devido a componentes com defeito
Pode ocorrer uma falha de funcionamento do
equipamento por causa de desgaste do material ou dos componentes.
Para manter a operao adequada de todos os
componentes, este dispositivo deve ser submetido a inspees e manutenes preventivas nos intervalos especificados.
A tabela a seguir mostra os intervalos de manuteno preventiva:
Componente

Intervalo

Sensores de O2

Se a mensagem de
Substituir, consulte a
alarme Medio O2
pgina 146.
inop. for exibida ou se
no for mais possvel realizar a calibrao.

Usurios

Microfiltro

A cada 12 meses

Substituir, consulte a
pgina 144.

Usurios

Conjunto de filtro
de poeira

A cada 4 semanas

Limpeza, consulte a
pgina 145.

Usurios

A cada 12 meses

Substituir, consulte a
pgina 145.

Usurios

142

Medida

Equipe responsvel

Instrues de uso Savina SW 3.n

Manuteno

Componente

Intervalo

Medida

Equipe responsvel

Diafragma da vlvula expiratria


reutilizvel

A cada 12 meses

Substituir, consulte a
pgina 147.

Usurios

Bateria interna

A cada 12 meses

Verificar a capacidade; substi- Equipe da manuteno


tuir a bateria, se necessrio

A cada 2 anos

Substituir bateria

Bateria externa

A cada 12 meses

Verificar a capacidade; substi- Equipe da manuteno1)


tuir a bateria, se necessrio

Filtro na entrada
de gs LPO

A cada 2 anos

Substituir

Pessoal tcnico

Filtro de O2 (na en- A cada 6 anos


trada de gs O2)

Substituir

Equipe da manuteno

Relgio em tempo
real

A cada 6 anos

Substituir

Pessoal tcnico

Conjunto de fios
para o sensor de
fluxo Spirolog

A cada 6 anos

Substituir

Pessoal tcnico

Turbina

A cada 8 anos

Substituir

Pessoal tcnico

1)

O teste de capacidade da bateria externa no faz parte da manuteno fornecida pela DrgerService e, por isso, de
responsabilidade do usurio.

Conserto
A Drger recomenda que todos os reparos sejam
executados pela DrgerService e que sejam usadas apenas peas de reposio originais da
Drger. Caso contrrio, o funcionamento correto do
equipamento mdico pode ficar comprometido.

Instrues de uso Savina SW 3.n

143

Manuteno

Substituio do microfiltro
Substitua o microfiltro depois de 1 ano.
1

Remova a tampa do filtro, ver pgina 59.

041

Remova o microfiltro sujo (A) do suporte e descarte-o juntamente com os resduos domsticos.

Empurre o novo microfiltro (A) dentro do suporte at o final.

Encaixe a tampa do filtro; ver pgina 59.

144

Instrues de uso Savina SW 3.n

Manuteno

Substituio do conjunto de filtro de poeira


ATENO
Risco de funcionamento incorreto
Filtros de poeira sujos podem prejudicar o funcionamento correto do equipamento.
Substitua o conjunto de filtro de poeira a intervalos regulares.
Faa uma inspeo visual da sujeira no conjunto
de filtros de poeira depois de 4 semanas. Limpe ou
substitua, conforme necessrio. Substitua,
no mximo, depois de um ano.
1

Remova a tampa do filtro, ver pgina 59.

037

Remova o conjunto de filtro de poeira sujo (A)


da capa do filtro (B) e o descarte juntamente
com os resduos domsticos.

Introduza o novo conjunto de filtro de poeira (A).

Encaixe a tampa do filtro; ver pgina 59.

Instrues de uso Savina SW 3.n

145

Manuteno

Substituio dos sensores de O2


Substitua os sensores de O2 se:
No mais possvel realizar a calibrao.
A mensagem de alarme Medio O2 inop.
exibida.

Calibre os sensores de O2, ver pgina 95.

Elimine os sensores antigos de O2,


ver pgina 151.

NOTA
Use somente os sensores de O2 do tipo
Oxytrace VE (MX01049). Pode acontecer de serem confundidos com o sensor de O2
Oxytrace INCU, uma vez que so idnticos externamente. No entanto, o seu processo de medio
diferente.
Pr-requisitos: O Savina desligado.

C
A

054

B
1

Gire a porta inspiratria (A) para baixo.

Solte o parafuso usando uma moeda e remova


a tampa (B).

Remova os sensores antigos de O2 do suporte


(C).

Insira os novos sensores de O2 no suporte correto (C). Observe a posio correta dos contatos do plugue.

Encaixe novamente a tampa (B) e aperte o parafuso usando uma moeda.

Ligue o Savina e aguarde at que os sensores


de O2 concluam a fase de aquecimento (10 a
20 minutos).

146

Instrues de uso Savina SW 3.n

Manuteno

Substituir o diafragma da vlvula expiratria reutilizvel


Pr-requisitos: A vlvula expiratria foi desmontada, consulte "Retirar a vlvula expiratria"
na pgina 132.

035

A
1

Retire o diafragma (A).

Encaixe o novo diafragma no rebordo da camisa de vlvula expiratria. Certifique-se de que o


diafragma est devidamente encaixado.

Elimine o diafragma usado com os resduos


domsticos.

Insira a vlvula expiratria; consulte "Introduo da vlvula expiratria" na pgina 46.

Instrues de uso Savina SW 3.n

147

Esta pgina foi deixada em branco de propsito.

148

Instrues de uso Savina SW 3.n

Eliminao

Eliminao
Informaes de segurana . . . . . . . . . . . . . . 150
Eliminao de material de embalagem. . . . . 150
Descarte de baterias . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 150
Descarte de sensores de O2 . . . . . . . . . . . . . 151
Descarte do equipamento mdico . . . . . . . . 151

Instrues de uso Savina SW 3.n

149

Eliminao

Informaes de segurana
ATENO
Risco de infeco
O equipamento e os respectivos componentes
devem ser limpos e desinfetados antes da sua eliminao.
Para pases sujeitos Diretiva UE 2002/96/CE

nos centros municipais de coleta de lixo eltrico


e eletrnico. A Drger autorizou uma empresa
a recolher e eliminar este equipamento. Para pedir
o descarte ou para mais informao, visite a Drger
na Internet em www.draeger.com. Utilize a funo
Pesquisar com a palavra "WEEE" para encontrar
informao relevante. Se voc no conseguir acessar a pgina da Drger, contate a organizao
Drger local.

Este equipamento est sujeito Diretiva


UE 2002/96/CE (WEEE). De acordo com essa diretiva, este equipamento no deve ser eliminado

Eliminao de material de embalagem


Descarte o material de embalagem do equipamento e os acessrios indicados na lista de acessrios,
conforme a legislao local aplicvel.

Descarte de baterias
ADVERTNCIA
Risco de exploso e queimadura qumica

pessoal da manuteno antes da eliminao do


equipamento. Respeite as leis e regulamentos aplicveis ao descarte de baterias.

O manuseio inadequado das baterias pode resultar em exploso e queimaduras qumicas.


No lance as pilhas para o fogo. No force a
abertura de pilhas.
O equipamento mdico contm baterias com substncias txicas.
Na Repblica Federal da Alemanha: O usurio
obrigado por lei a retornar e descartar baterias usadas, a devolver as baterias que contm substncias txicas, quer ao fabricante/ponto de venda,
quer a um centro de coleta gerido por empresas de
descarte de resduos pblicos. Por isso, a bateria
instalada no equipamento dever ser retirada pelo
150

Instrues de uso Savina SW 3.n

Eliminao

Descarte de sensores de O2
ADVERTNCIA
Risco de exploso! No jogue os sensores de
O2 no fogo.
Risco de leso qumica! No abra os sensores
de O2 fazendo fora.
Os sensores de O2 podem ser devolvidos Drger.

Descarte do equipamento mdico


Ao final da sua vida til:
Descarte o equipamento mdico de forma adequada, de acordo com as leis e regulamentos
locais aplicveis.

Instrues de uso Savina SW 3.n

151

Esta pgina foi deixada em branco de propsito.

152

Instrues de uso Savina SW 3.n

Dados tcnicos

Dados tcnicos
Condies ambientais . . . . . . . . . . . . . . . . . . 154
Valores definidos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 154
Caractersticas de desempenho . . . . . . . . . . 156
Valores medidos visualizados. . . . . . . . . . . . 159
Monitorizao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 162
Dados de funcionamento. . . . . . . . . . . . . . . . 164
Definies de fbrica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 168
Sistema de alarme do Savina . . . . . . . . . . . . 168
Limites de alarme automtico . . . . . . . . . . . . 170
Declarao de EMC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171
Informaes gerais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171
Emisses eletromagnticas . . . . . . . . . . . . . . . 171
Imunidade eletromagntica . . . . . . . . . . . . . . . 173
Distncia de separao recomendada para
dispositivos de comunicao de rdio
frequncia portteis e mveis. . . . . . . . . . . . . . 175
Distncia de separao reduzida para
dispositivos de comunicao de rdio
frequncia portteis e mveis. . . . . . . . . . . . . . 175
Conexo a redes de TI . . . . . . . . . . . . . . . . . . 176
Informaes sobre como conectar-se
rede . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 176

Instrues de uso Savina SW 3.n

153

Dados tcnicos

Condies ambientais
Durante o funcionamento
Temperatura

5 a 40 C (41 a 104 F)

Presso atmosfrica

700 a 1060 hPa

Umidade relativa

5 a 95 %, sem condensao

Durante o armazenamento e transporte


Temperatura

20 a 70 C (4 a 158 F)

Presso atmosfrica

600 a 1200 hPa

Umidade relativa

10 a 95 %, sem condensao

Pode haver restries de condies ambientais de


acordo com os acessrios utilizados. Respeite as
instrues de uso correspondentes.

Caso no haja uma especificao clara, as


especificaes de tolerncia nos dados tcnicos
no incluem a incerteza da medio de equipa-

mentos de teste externos. As incertezas de medio do equipamento de teste utilizado esto disponveis a pedido.

Valores definidos
Modos de ventilao

IPPV, IPPVAssistida,
SIMV, SIMV/ASB
BIPAP, BIPAP/ASB
CPAP, CPAP/ASB

frequncia respiratria f

2 rpm a 80 rpm

Preciso
Frequncia respiratria durante a Ventilao de
apneia fApneia
Preciso
Tempo inspiratrio Tinsp.
Preciso
Volume corrente VT

1 rpm
2 rpm a 80 rpm (0 = ventilao de apneia desligada)
1 rpm
0,2 a 10 s
0,1 s
0,05 a 2,0 L, BTPS

Volume corrente durante a Ventilao de apneia VTApneia

0,05 a 2,0 L, BTPS

Resoluo

10 mL

154

Instrues de uso Savina SW 3.n

Dados tcnicos

Valores definidos (cont.)


Preciso
Vlido para temperatura ambiente de 25 C
(77 F) e umidade relativa de 50 %, sem fuga,
valor VT medido vlido, sem alarmes relacionados a presso ou fluxo. Em nveis de umidade mais elevados, os valores medidos dependentes de fluxo so at 8,3 % menores que os
valores exibidos.
Concentrao de O2

15 % do valor definido ou 11.5 mL, o que for maior

21 a 100 Vol%

Preciso
Vlido para temperatura ambiente de 25 C
(77 F) e 50 % de umidade relativa. A nveis de
umidade mais elevados, a concentrao de O2
do gs seco at 2,5 Vol% maior do que o valor medido.

3 Vol%
A exatido da concentrao inspiratria de O2
sensivelmente reduzida ao operar o equipamento
sem os sensores de O2.

T0...90
(VT = 500 mL, valores mximos para a
combinao de acessrios descritos na
ISO 80601-2-12)

<60 s

T0...90
(VT = 150 mL, circuitos respiratrios para
adultos, valores mximos para a combinao
de acessrios descrita na ISO 80601-2-12)

<120 s

T0...90
(VT = 150 mL, circuito respiratrio para pacientes peditricos, valores mximos para a
combinao de acessrios descrita na
ISO 80601-2-12)

<120 s

Presso
Presso inspiratria Pinsp.

1 a 99 mbar (ou hPa ou cmH2O)


[1 mbar = 100 Pa]

Presso expiratria final positiva PEEP ou intermitente PEEP

0 a 35 mbar (ou hPa ou cmH2O)

Presso de suporte PASB sobre PEEP

0 a 35 mbar (ou hPa ou cmH2O)


(relativo a PEEP)

Limite da presso inspiratria Pmax

1 a 99 mbar (ou hPa ou cmH2O)


[1 mbar = 100 Pa]

Presso de suspiro em Suspiro

0 a 20 mbar (ou hPa ou cmH2O)

Preciso

2 mbar (ou hPa ou cmH2O)

Instrues de uso Savina SW 3.n

155

Dados tcnicos

Valores definidos (cont.)


Sensibilidade do
pode ser desligada no modo de ventilao
IPPV
Sensibilidade desligada = IPPV
Sensibilidade ligada = IPPVAssistida
Preciso
Acelerao do fluxo FluxoAcc
Preciso

1 a 15 L/min

8 % do valor definido ou 0,5 L/min, o que for


maior
5 a 200 mbar/s (ou hPa/s ou cmH2O/s)
10 % do valor definido

Caractersticas de desempenho
Princpio de controle

ciclado por tempo, volume constante, controlado


por presso

Sistema de fornecimento para ventilao espontnea e presso de suporte

Turbina com vlvula de controle de presso de


ao rpida

Fluxo inspiratrio mximo

250 L/min, BTPS

Durao da PEEP intermitente

2 ciclos a cada 3 min

Nebulizao de medicao (somente com fornecimento de O2 de alta presso)

Por no mximo 30 min, na fase de fluxo


inspiratrio, 2 bar (ou 200 kPa ou 29 psi), no
mx. 10 L/min, o Savina leva em conta o fluxo nebulizador e mantm o volume minuto constante

Oxigenao para aspirao endotraqueal (somente com fornecimento de O2 a alta presso)


Deteco de desconexo

automtico

Deteco de reconexo

automtico

Pr-oxigenao

at 180 s a 100 Vol% O2

Fase de aspirao activa

mx. 120 s

Ps-oxigenao

at 120 s a 100 Vol% O2

Complacncia do equipamento (com filtro


bacteriano, 2,3 a 2,8 m (7,5 a 9,2 ps) circuito
respiratrio para adultos, tubos de respirao
aquecidos ou no aquecidos, separadores de
gua e umidificador de gs respiratrio)
Umidificador de gs respiratrio Fisher &
Paykel MR 850 com cmara umidificadora vazia F&P MR 370 F

156

2 mL/mbar
2 mL/hPa
2 mL/cmH2O

Instrues de uso Savina SW 3.n

Dados tcnicos

Caractersticas de desempenho (cont.)


Umidificador de gs respiratrio Aquapor EL
com cmara umidificadora vazia
Complacncia do equipamento (com filtro bacteriano, circuito respiratrio para pacientes peditricos de 2,7 a 2,8 m (8,9 a 9,2 ps), umidificador de
gs respiratrio Fisher & Paykel MR 850 com cmara umidificadora F&P MR 340 vazia, com ou tubos de respirao aquecidos ou no aquecidos e
separadores de gua)

3,2 mL/mbar
3,2 mL/hPa
3,2 mL/cmH2O
1 mL/mbar
1 mL/hPa
1 mL/cmH2O

Resistncia do equipamento durante respirao


espontnea (no caso de uso de equipamentos habituais)
Resistncia inspiratria (circuito respiratrio
para adultos)

1,0 mbar a 60 L/min


1,0 hPa a 60 L/min
1,0 cmH2O a 60 L/min

Resistncia inspiratria (circuito respiratrio


para pacientes peditricos)

2,0 mbar a 30 L/min


2,0 hPa a 30 L/min
2,0 cmH2O a 30 L/min

Resistncia expiratria (circuito respiratrio


para adultos)

3,7 mbar a 60 L/min


3,7 hPa a 60 L/min
3,7 cmH2O a 60 L/min

Resistncia expiratria (circuito respiratrio


para pacientes peditricos)

6,0 mbar a 30 L/min


6,0 hPa a 30 L/min
6,0 cmH2O a 30 L/min

Resistncia do equipamento no caso de falha do


mesmo de acordo com a ISO 80601-2-12
Resistncia inspiratria (circuito respiratrio
para adultos)

6,0 mbar a 30 L/min


6,0 hPa a 30 L/min
6,0 cmH2O a 30 L/min

Resistncia inspiratria (circuito respiratrio


para pacientes peditricos)

6,0 mbar a 15 L/min


6,0 hPa a 15 L/min
6,0 cmH2O a 15 L/min

Resistncia expiratria (circuito respiratrio


para adultos)

6,0 mbar a 30 L/min


6,0 hPa a 30 L/min
6,0 cmH2O a 30 L/min

Resistncia expiratria (circuito respiratrio


para pacientes peditricos)

6,0 mbar a 15 L/min


6,0 hPa a 15 L/min
6,0 cmH2O a 15 L/min

Instrues de uso Savina SW 3.n

157

Dados tcnicos

Caractersticas de desempenho (cont.)


Valores mximos para a combinao de acessrios de acordo com a ISO 80601-2-12 (incluindo filtro bacteriano inspiratrio)
Resistncia inspiratria (circuito respiratrio
para adultos)

16,0 mbar a 60 L/min


16,0 hPa a 60 L/min
16,0 cmH2O a 60 L/min
6,0 mbar a 30 L/min
6,0 hPa a 30 L/min
6,0 cmH2O a 30 L/min

Resistncia inspiratria (circuito respiratrio


para pacientes peditricos)

25,0 mbar a 30 L/min


25,0 hPa a 30 L/min
25,0 cmH2O a 30 L/min
10,0 mbar a 15 L/min
10,0 hPa a 15 L/min
10,0 cmH2O a 15 L/min
0,4 mbar a 2.5 L/min
0,4 hPa a 2.5 L/min
0,4 cmH2O a 2.5 L/min

Resistncia expiratria (circuito respiratrio


para adultos)

10,0 mbar a 60 L/min


10,0 hPa a 60 L/min
10,0 cmH2O a 60 L/min
5,0 mbar a 30 L/min
5,0 hPa a 30 L/min
5,0 cmH2O a 30 L/min

Resistncia expiratria (circuito respiratrio


para pacientes peditricos)

22,0 mbar a 30 L/min


22,0 hPa a 30 L/min
22,0 cmH2O a 30 L/min
10,0 mbar a 15 L/min
10,0 hPa a 15 L/min
10,0 cmH2O a 15 L/min
0,4 mbar a 2.5 L/min
0,4 hPa a 2.5 L/min
0,4 cmH2O a 2.5 L/min

Complacncia (circuito respiratrio para adultos)

3.2 mL/mbar
3.2 mL/hPa
3.2 mL/cmH2O

Complacncia (circuito respiratrio para pacientes peditricos)

1 mL/mbar
1 mL/hPa
1 mL/cmH2O

Funes adicionais
Vlvula de alvio respiratrio

Abre o sistema de respirao em caso de falha

Vlvula de segurana

Abre o sistema de ventilao quando tiver valores


acima de 100 mbar (ou hPa ou cmH2O)

158

Instrues de uso Savina SW 3.n

Dados tcnicos

Valores medidos visualizados


Medio da presso das vias areas (sensor de
presso relativa resistente)
Presso inspiratria de pico

Ppico

Presso plat

Ppausa

Presso expiratria final positiva

PEEP

Presso mdia das vias areas

Pmdia

Intervalo

0 a 99 mbar (ou hPa ou cmH2O)

Resoluo

1 mbar (ou hPa ou cmH2O)

Preciso

2 mbar (ou hPa ou cmH2O)

Medio do O2 inspiratrio (sensor sem necessidade de manuteno, presso ambiente compensada)


Concentrao inspiratria de O2

FiO2

Intervalo

18 a 100 Vol%

Resoluo

1 Vol% O2

Preciso absoluta com a calibrao no modo


HPO

3 Vol% O2

Preciso absoluta com a calibrao no modo


LPO

8 Vol% O2 (erro de medio bsico mximo possvel na medio de O2 com uma concentrao nominal de 100 Vol% O2 e considerando as piores
condies ambientais no hospital)

Desvio de exatido da medio

1 Vol %/dia

Fase de aquecimento

10 a 20 min

Tempo de resposta mximo aps alterar


de 21 Vol. % para 60 Vol. %

T0...90 <20 s

Medio de fluxo
Fluxo inspiratrio de pico

Fluxopico

Intervalo

0 a 196 L/min

Resoluo

1 L/min

Preciso

10 % do valor medido ou 1 L/min, o que for


maior

Medio de volume minuto


Volume/minuto

VM

Volume/minuto espontneo

MVespon

Intervalo

0 a 99 L/min BTPS

Resoluo

0.1 L/min

Preciso

15 % do valor medido ou 0,6 L/min, o que for


maior

Instrues de uso Savina SW 3.n

159

Dados tcnicos

Valores medidos visualizados (cont.)


T10...90
Volume minuto de fuga em relao ao volume
minuto inspiratrio

aprox. 35 s
MVfuga

Intervalo

0 a 100 %

Resoluo

1%
No possvel indicar fugas <10 % com resoluo
suficiente. 0 % apresentada.

Preciso

18 % do valor medido ou 0,3 L/min, o que for


maior

T10...90
Volume corrente expiratrio

aprox. 35 s
VTe

Intervalo

0 a 3999 mL, BTPS

Resoluo

1 mL

Preciso

15 % do valor medido ou 11.5 mL, o que for maior

Volume corrente com compensao de fuga,


medido no lado inspiratrio (somente no modo
de aplicao Mscara/NIV)

VTpat

Intervalo

0 a 3999 mL, BTPS

Resoluo

1 mL

Preciso

18 % do valor medido ou 20 mL, o que for maior

Medio da frequncia respiratria


Frequncia respiratria espontnea
Frequncia respiratria total

fespon.
ftot

Intervalo

0 a 150 rpm

Resoluo

1 rpm

Preciso

1 rpm

T10...90

aprox. 35 s

Razo do tempo inspiratrio em relao ao tempo


expiratrio

I:E

Intervalo

1:150 a 150:1

Resoluo

0,1

Preciso

6 % do valor medido/dia

Tempo inspiratrio

Tinsp

Intervalo

0 a 15 s

Resoluo

0,1 s

Preciso

0,1 s

160

Instrues de uso Savina SW 3.n

Dados tcnicos

Valores medidos visualizados (cont.)


Tempo de plat

Tpausa

Intervalo

0 a 10 s

Resoluo

0,1 s

Preciso
Resistncia

0,1 s
R

Intervalo

3 a 100 mbar/L/s (ou hPa/L/s ou cmH2O/L/s)

Resoluo

1 mbar/L/s (ou hPa/L/s ou cmH2O/L/s)

Preciso

5 mbar/L/s (ou hPa/L/s ou cmH2O/L/s) ou 35 %,


o que for maior

Complacncia

Intervalo

3 a 200 mL/mbar (ou mL/hPa ou mL/cmH2O)

Resoluo

1 mL/mbar (ou mL/hPa ou mL/cmH2O)

Preciso (somente no caso em que no h fuga)

2 mL/mbar (ou mL/hPa ou mL/cmH2O) ou


20 %, o que for maior

Medio de temperatura do gs respiratrio (sensor NTC)


Intervalo

18 a 48 C (64,4 a 118,4 F)

Resoluo

1 C

Preciso

1 C

Exibies de onda
Presso das vias areas Pva (t)
Fluxo (t)
T0...90

Instrues de uso Savina SW 3.n

5 a 100 mbar (ou hPa ou cmH2O)


200 a 200 L/min
<500 ms

161

Dados tcnicos

Monitorizao
Nvel de presso sonora LPA dos sinais de alarme,
medidos de acordo com a IEC 60601-1-8 e
A1:2012:
Posio do operador: na frente do equipamento a
uma distncia de 1 m (39 polegadas) e uma altura
de 1,5 m (59 polegadas).
Presso de rudo
Intervalo para os alarmes de prioridade alta
e mdia de acordo com a configurao do
volume

62 dB (A) a 68 dB (A)

Intervalo para os alarmes de prioridade baixa de acordo com a configurao do volume

63 dB (A) a 68 dB (A)

Intervalo para o alarme de falha da alimentao eltrica

55 dB (A) a 68 dB (A)

Volume expiratrio por minuto


Alarme no limite superior de alarme
Intervalo
Alarme no limite inferior de alarme
Intervalo
Supresso do alarme

VM
Se o limite superior de alarme for ultrapassado
2 a 41 L/min em passos de 0,1 L/min
Se o valor ficar abaixo do limite inferior de alarme
0,5 a 40 L/min em passos de 0,1 L/min

Presso das vias areas


Alarme no limite superior de alarme
Intervalo
Alarme no limite inferior de alarme

Tempo de latncia Tdesconectado para a mensagem de alarme Presso V.A. baixa (somente no modo de aplicao Mscara/NIV)

162

Durante os primeiros 2 min depois que o equipamento foi ligado


Durante o modo de espera e por 2 min aps o
incio da ventilao
Quando a monitorizao de fluxo estiver desativada e por 2 min aps a ativao
Durante uma desconexo detectada e
pelos 2 min aps a reconexo

Pva
Se o limite superior de alarme for ultrapassado
10 a 100 mbar (ou hPa ou cmH2O)
Quando o valor "PEEP + 5 mbar (ou hPa ou
cmH2O)" (junto com o valor PEEP configurado)
no for excedido em pelo menos 0,1 s em duas
respiraes mandatrias com PEEP+Pinsp.
5 mbar.
0 a 60 s

Instrues de uso Savina SW 3.n

Dados tcnicos

Monitorizao (cont.)
Concentrao de O2 inspiratrio (modo HPO)

FiO2

Alarme no limite superior de alarme

Se o limite de alarme superior foi ultrapassado por,


pelo menos, 20 s

Alarme no limite inferior de alarme

Se o limite de alarme inferior foi ultrapassado por,


pelo menos, 20 s

Intervalo de definio

Ambos os limites de alarme so automaticamente


alocados ao valor definido:
60 Vol% a 4 Vol%
60 Vol% a 6 Vol%

Concentrao de O2 inspiratrio (modo LPO)

FiO2

Limites de alarme

Ajuste manual

Intervalo do limite de alarme superior

19 a 99 %, tamanho do passo 1 (100 = desligado)

Intervalo do limite de alarme inferior

18 a 98 %, tamanho do passo 1 (18 a 99 %, se o limite de alarme superior estiver desligado)

Frequncia respiratria

ftot

Alarme

Se a frequncia respiratria (respiraes mandatrias e espontneas) tiver sido excedida

Intervalo de definio

10 a 120 rpm

Tempo de alarme de Apneia

TApneia

Alarme

Se no for detectada atividade respiratria

Intervalo

15 a 60 s ajustveis em passos de 1 s

Volume corrente

VTi

Alarme

Se o volume corrente administrado VT exceder


o limite de alarme

Intervalo

0.06 a 4.0 L

Supresso do alarme

Instrues de uso Savina SW 3.n

Durante os primeiros 15 s depois que o equipamento foi ligado


Durante o modo em espera e por 15 s aps o
incio da ventilao
Durante uma desconexo detectada e
pelos 15 s aps a reconexo

163

Dados tcnicos

Dados de funcionamento
Alimentao eltrica de rede
Conexo com a alimentao de rede

100 V a 240 V a 50/60 Hz

Consumo de corrente
a 240 V~

mx. 1.3 A

a 100 V~

mx. 3.4 A

Fusvel do equipamento
Intervalo de 100 a 240 V~

F 5 H 250 V IEC 127-2/I (2x)

Classe de proteco
Ventilador

Classe I

Sensor de temperatura do gs respiratrio


AWT01 (fixado no sensor)

Tipo BF

Vlvula expiratria e tubos respiratrios

Tipo BF

Grau de proteo

IP21
Protegido contra acesso dos dedos e
corpos estranhos com dimetro
de 12,5 mm (0,47 polegadas) e maiores.
Protegido contra gotas d'gua em queda vertical
(somente com a tampa do filtro instalada)

Alimentao a bateria
Fusvel DC da bateria interna

Fusvel de encaixe F15A32V ISO 8820-3, tipo C

Fornecimento da bateria externa

12 V ou 24 V

Corrente de entrada (DC)


Bateria de 12 V

normalmente 10 A, mx. 30 A

Bateria de 24 V

normalmente 5 A, mx. 15 A

Tempo de autonomia se a alimentao eltrica


de rede cair, com uma bateria externa completamente carregada e ventilao normal
(Ventilao tpica, consulte pgina 168)
Exemplo:
Bateria de 12 V 36 Ah

Cerca de 3 horas

Bateria de 24 V 17 Ah

Cerca de 4 horas (p. ex., com 2 baterias principais


de gel de 12 V/17 Ah)

Tempo de autonomia se a alimentao eltrica


de rede cair e no houver bateria externa disponvel (bateria interna nova e totalmente carregada)

164

Tipicamente 60 min (12 min) durante ventilao


normal (Ventilao tpica, consulte pgina 168)

Instrues de uso Savina SW 3.n

Dados tcnicos

Dados de funcionamento (cont.)


Bateria externa
A bateria externa tambm montada no carro
de transporte
Podem ser usadas baterias recarregveis principais padro ou de gel.

Por exemplo, 2 baterias LC-XD1217PG (Panasonic)

Baterias que usem outros sistemas qumicos


(como NiCd, NiMH) no devem ser usadas.
Carga da bateria da bateria interna
O Savina detecta automaticamente a voltagem
da bateria externa conectada.
Quando a bateria est totalmente carregada, o
sistema de carregamento muda para carregamento de manuteno.
O carregamento de manuteno efetuado
atravs de pulsos curtos de corrente.
Tempo de carga
Os tempos de carga indicados se referem
carga imediata da bateria externa depois da
descarga.
O tempo de carga pode ser significativamente
maior se as baterias foram parcialmente descarregadas vrias vezes sucessivas sem que
fossem completamente recarregadas na rede
de alimentao eltrica durante esse tempo.
Tipo

Bateria principal de gel, sem manuteno, selada

Capacidade mnima
Bateria de 12 V

36 Ah

Bateria de 24 V

17 Ah

Tempo de carga
Bateria de 12 V

<48 horas (cerca de 20 horas para carga de 80 %)

Bateria de 24 V

<24 horas (cerca de 15 horas para carga de 80 %)

Corrente de carregamento
Bateria de 12 V

2A

Bateria de 24 V

2A

Bateria interna
Tipo

Bateria principal de gel, sem manuteno, selada

Tempo de carga

<3 horas (cerca de 2 horas para carga de 80 %)

Instrues de uso Savina SW 3.n

165

Dados tcnicos

Dados de funcionamento (cont.)


Fornecimento de gs mdico (HPO)
Presso operacional de O2

2,7 bar a 6 bar


270 kPa a 600 kPa
39 psi a 87 psi

Fluxo de entrada de O2

at 180 L/min

Conector de O2

NIST

Ponto de condensao

5 C abaixo da temperatura ambiente

Concentrao de leo

<0,1 mg/m3

Dimenso de partculas

Ar sem poeira (filtrado com poros de <1 m)

Oxignio de baixa presso (LPO)


Ligar tubo

mx. 7 mm (0,27 polegada)

Vlvula de retorno

Resistncia de aprox. 50 mbar (ou hPa ou cmH2O)


a um fluxo de 10 L/min

Presso operacional de O2

100 mbar at no mx. 2 bar


100 hPa at no mx. 200 kPa
100 cmH2O at no mx. 29 psi

Fluxo O2

0,5 L/min at no mx. 10 L/min

Umidade do O2

sem condensao

Fluxo do nebulizador pneumtico de medicao

O2, mx. 2 bar (ou 200 kPa ou 29 psi),


mx. 16 L/min

Emisso de rudo de acordo com a ISO 80601-212:2011, ISO 4871:2009 e ISO 3744:2010:
Nvel da presso sonora na superfcie de medio com valor mdio avaliado A (LpA) com
raio de 2 m (79 polegadas)
Incerteza (k)
Nvel de potncia sonora avaliada A (LWA)
Incerteza (k)

39,5 dB

3,5 dB
54,5 dB
3,5 dB

Dimenses (L x A x P)
Equipamento bsico

380 x 383 x 372 2 mm


(14,96 x 15,08 x 14,65 0,08 in)

Equipamento com carro de transporte

550 x 1347 x 559 5 mm


(21,65 x 53,03 x 22,01 0,20 in)

Peso
Equipamento bsico

aprox. 24 kg (52,9 libras) sem carro de transporte

Sadas do equipamento
Sada digital

166

Sada e recepo via interface RS232 C para protocolo MEDIBUS

Instrues de uso Savina SW 3.n

Dados tcnicos

Dados de funcionamento (cont.)


Carga mxima
Carga mxima do carro de transporte

100 kg (220.4 lbs)

Carga mxima do suporte do umidificador

10 kg (22.0 lbs)

Carga mxima para calha convencional

5 kg (11.0 lbs)

Compatibilidade eletromagntica EMC em conformidade com a Diretiva Europeia 89/336/CEE

Testado de acordo com as normas IEC 60601-1-2

Classificao de acordo com a Diretiva


Europeia 93/42/CEE, Anexo IX

II b

Cdigo UMDNS
Universal Medical Device Nomenclature System Nomenclatura para equipamentos mdicos

17-429

Materiais utilizados
Parte

Material

Tubo de respirao

borracha de silicone (creme, transparente)

Separador de gua

polissulfona (cinza, transparente)

Pea-Y

polissulfona (amarelo, transparente)

Vlvula expiratria (estrutura, vedao)

poliamida (branco, azul)

Vlvula inspiratria

poliamida (branco, azul)

Diafragma

borracha de silicone e nquel (esbranquiado e cinzento)

Para a chamada de enfermeiro (opcional)


Conexo

somente com o conector 1846248

Contato DC sem potencial


Tenso de entrada

mx. 40 V =

Corrente de entrada

mx. 500 mA

Ligar e desligar a alimentao

mx. 15 W

Instrues de uso Savina SW 3.n

167

Dados tcnicos

Ventilao tpica
Modo de ventilao

IPPV

VT

700 mL

O2

21 Vol%

FluxoAcc

30 mbar/s (ou hPa/s ou cmH2O/s)

Tinsp.

2s

12 rpm

PEEP

5 mbar (ou hPa ou cmH2O)

Complacncia do pulmo de teste

50 mL/mbar (50 mL/cmH2O)

Resistncia do pulmo de teste

5,0 mbar/L/s (5,0 cmH2O/L/s)

Definies de fbrica
Limites de alarme
Pva

40 mbar (ou hPa ou cmH2O)

VM

9 L/min

VM

4 L/min

TApneia

15 s

ftot

35 rpm

VTi

0,75 L

Definies do equipamento e de monitoramento


Volume dos alto-falantes

100 %

Sistema de alarme do Savina


O sistema de alarme do Savina atende aos requisitos do padro IEC 60601-1-8 e A1:2012.
Os sinais de alarme sonoros e pticos incluem:
LEDs piscantes
exibio na tela de mensagens de alarme
alarme sonoro principal e alarme sonoro auxiliar (tambm usado como alarme de falha de alimentao eltrica).
O sistema de alarme foi desenvolvido de forma que
o usurio consiga reconhecer as mensagens de
alarme a uma distncia de 1 m (39 polegadas). O
volume do tom do alarme especificado aplica-se a
168

uma distncia de 1 m (39 polegadas) em relao


parte da frente do equipamento e a uma altura
de 1,5 m (59 polegadas). Para os volumes do alarme acstico principal em relao s prioridades de
alarme individual, consulte "Monitorizao"
na pgina 162.
O sistema de alarme no apresenta predefinies
de alarme configurveis ou predefinies de alarme padro. Para os parmetros de fbrica, consulte pgina 168.

Instrues de uso Savina SW 3.n

Dados tcnicos

O Savina no apresenta um sistema de alarme distribudo. Transferncia de dados via MEDIBUS ou


a chamada de enfermeiro no substituem verificaes regulares da monitorizao na tela do equipamento.
Os alarmes tm sada acstica e visual imediatamente mediante a deteco de um alarme, sem um
atraso adicional.
NOTA
Determinadas condies de alarme so baseadas em parmetros dependentes de tempo e no
so detectadas imediatamente. Para obter informaes adicionais, consulte o captulo "Monitorizao" na pgina 162.
De acordo com a IEC 60601-1-8, quando h vrios
alarmes ativos simultaneamente com a mesma
prioridade, o sistema de alarme inteligente do
Savina exibe na tela o alarme de maior urgncia.
Para obter uma lista de condies de alarme, suas
prioridades e, quando aplicvel para mensagens
de alarme individuais, seu encaminhamento ou desencaminhamento, consulte o captulo "Alarme
Causa Soluo" na pgina 107.

Aps a concluso do incio do sistema, o Savina


iniciar a terapia com os ltimos limites de alarme
e parmetros de ventilao que foram definidos.
A tela principal para ventilao apresentada.
Leia atentamente o captulo "Primeiros passos"
na pgina 61 antes de usar o Savina em um paciente.
Durante a operao, todos os parmetros de limite
de alarme e ventilao so armazenados permanentemente e permanecem imediatamente disponveis mesmo aps uma falha longa do equipamento e aps um reincio.
As condies de alarme individuais podem ser desativadas pelo usurio sob determinadas condies. Consulte o captulo "Definir os limites de alarme" na pgina 91.
Os grupos de condies de alarme tambm podem
ser desativados pelo usurio, consulte o captulo
"Monitorizao" na pgina 93.

Todos os limites de alarme que podem ser definidos pelo usurio so exibidos na janela de dilogo
Alarmes. Para obter uma descrio da operao
do sistema de alarme, consulte o captulo
"Alarmes" na pgina 87.
Todos os limites de alarme definidos automaticamente so relacionados no captulo "Limites de
alarme automtico" na pgina 170.
O sinal de alarme sonoro pode ser suprimido por
um mximo de 2 minutos, pressionando-se o boto
Audio paused 2 min.. Consulte o captulo
"Como suprimir o sinal de alarme sonoro"
na pgina 90.
Se ocorrer um alarme com prioridade superior durante esse perodo, o sinal de alarme sonoro soar
uma vez, informando o usurio do alarme.
O sistema de alarme ativado durante o incio do
sistema Savina.

Instrues de uso Savina SW 3.n

169

Dados tcnicos

Limites de alarme automtico


As tabelas seguintes descrevem os limites de alarme que no podero ser definidos pelo usurio.
Monitorizao de presso
Mensagem de alarme

Descrio/deteco

PEEP alta

Uma PEEP demasiadamente elevada, durante a ventilao, monitorizada. O limite do alarme sempre 8 mbar (8 cmH2O) acima da PEEP
definida.

PEEP inop.

Um valor de PEEP muito alto ou muito baixo durante a ventilao monitorizado. O limite de alarme depender do valor definido para o nvel
de PEEP. Os limites de alarme superior e inferior so 5 mbar
(5 cmH2O) abaixo ou acima da PEEP.

Presso V.A. baixa

Uma presso das vias areas muito baixa monitorizada verificando


se a integral durante o tempo da presso baixa medida excede o nvel
inferior da presso baixa de 22,5 mbar x s (22,5 cmH2O x s).

Monitorizao do volume
Mensagem de alarme

Descrio/deteco

Volume corrente baixo

As respiraes controladas por volume so monitorizadas, para detectar se o volume definido atingido. O limite do alarme corresponde ao
valor definido VT.

Monitorizao do circuito respiratrio e da


conexo do paciente
Mensagem de alarme

Descrio/deteco

Fuga

Vazamentos so monitorizados. O limite de alarme definido a 55 %


da fuga relativa. As fugas durante NIV no so monitorizadas.

Monitorao de FiO2
Mensagem de alarme

Descrio/deteco

FiO2 elevado

Uma concentrao demasiadamente elevada de O2 no gs aplicado


monitorizada.
O limite de alarme de 4 Vol% acima do valor definido, se este for inferior ou igual a 60 Vol%.
O limite de alarme de 6 Vol% acima do valor definido, se este for superior a 60 Vol%.

170

Instrues de uso Savina SW 3.n

Dados tcnicos

Mensagem de alarme

Descrio/deteco

FiO2 baixo

Uma concentrao demasiadamente baixa de O2 no gs aplicado


monitorizada.
Para uma concentrao de FiO2 de 21 Vol%, o limite de alarme
de 18 Vol%.
O limite de alarme de 4 Vol% abaixo do valor definido, se este for superior a 21 Vol% e inferior ou igual a 60 Vol%.
O limite de alarme de 6 Vol% abaixo do valor definido, se este for superior a 60 Vol%.

Declarao de EMC

Informaes gerais

Emisses eletromagnticas

A conformidade EMC do equipamento mdico foi


avaliada com os cabos exteriores, transdutores e
acessrios especificados na lista de acessrios.
Outros acessrios que no afetem a conformidade
EMC podem ser utilizados caso no existam outras
razes que probam o seu uso (consulte outras
sees das instrues de uso). A utilizao de
acessrios que no estejam em conformidade
pode resultar no aumento de emisses ou em
imunidade reduzida do equipamento mdico.

Ao utilizar uma rede sem fios, verifique se o sistema funciona na faixa de 2,4 GHz. Outros equipamentos, mesmo cumprindo os requisitos de emisso CISPR, podem interferir na recepo dos dados sem fios. Quando selecionar novos sistemas
sem fios (aparelhos de comunicao sem fios, pagers, dispositivos de comunicao etc.) para uso
em instalaes onde se utiliza uma rede sem fios,
certifique-se, sempre, de que as frequncias de
operao so compatveis. Por exemplo, a seleo
de dispositivos de comunicao sem fios que funcionam com 2,4 GHz poder interferir nos componentes da rede. Sinais de baixo nvel, como os sinais de ECG, so particularmente sensveis a interferncias oriundas da energia eletromagntica.
Mesmo se o equipamento satisfizer os requisitos
de teste descritos a seguir, no possvel garantir
um funcionamento perfeito. Por isso, procure manter o ambiente com o mnimo possvel de interferncia eltrica. Geralmente, se a distncia entre
equipamentos eltricos for aumentada as interferncias diminuem.

O uso do equipamento mdico perto de outros


equipamentos ou em conjunto com outros equipamentos somente dever ocorrer se essa configurao for aprovada pela Drger. Se no for possvel
evitar o uso de equipamentos adjacentes ou em
conjunto em uma configurao no aprovada,
necessrio verificar se o equipamento mdico funciona corretamente nessa configurao. Observe
rigorosamente as instrues de uso dos outros
equipamentos.

Instrues de uso Savina SW 3.n

171

Dados tcnicos

Caractersticas de radiofrequncia detalhadas


Dispositivos de comunicao de acordo com
IEEE 802.11b:
2412 a 2472 MHz
DSSS (direct-sequence spread spectrum, espectro de propagao de sequncia direta) limitado a 100 mW
Aplicvel a pontos de acesso e adaptadores cliente
Dispositivos de comunicao de acordo com
IEEE 802.15.1:
2400 a 2485 MHz
FHSS (frequency-hopping spread spectrum,
espectro de propagao por saltos de frequncia) limitado a 2,5 mW
Consulte as instrues de uso do equipamento
sem fios para obter mais detalhes.
Ambiente eletromagntico
O equipamento mdico destina-se para uso nos
ambientes eletromagnticos especificados abaixo.
O usurio deve assegurar que o equipamento mdico seja usado nesse tipo de ambiente.
Emisses

Em conformidade com

Ambiente eletromagntico

Emisses de radiofrequncia
(CISPR 11)

Grupo 1

O equipamento mdico utiliza energia de


rdio frequncia apenas para o seu funcionamento interno. Assim, as respectivas emisses de rdio frequncia so
muito baixas e no tm probabilidade de
causar qualquer interferncia em equipamentos eletrnicos situados nas proximidades.

Classe A

O equipamento mdico no adequado


para utilizao em edifcios habitacionais
nem em instalaes ligadas diretamente
(sem transformador) mesma rede eltrica de fornecimento de energia de baixa tenso que alimenta edifcios utilizados para fins domsticos.

Emisses harmnicas
(IEC 61000-3-2)

No aplicvel

Flutuao de voltagem/movimento vacilante


(IEC 61000-3-3)

No aplicvel

172

Instrues de uso Savina SW 3.n

Dados tcnicos

Imunidade eletromagntica
O equipamento mdico destina-se para uso nos
ambientes eletromagnticos especificados abaixo.
O usurio deve assegurar que o equipamento mdico seja usado nesse tipo de ambiente.
Imunidade contra

Nvel de teste
(IEC 60601-1-2)

Nvel de conformidade (do equipamento


mdico)

Ambiente eletromagntico

Descarga eletrosttica
(ESD) (IEC 61000-4-2)

Descarga por contato:


6 kV

2, 4, 6 kV

Descarga por ar: 8 kV

2, 4, 8 kV

Os pavimentos devem
ser de madeira, concreto ou tijolo. Caso o pavimento possua um revestimento sinttico, a umidade relativa deve ser,
no mnimo, de 30 %.

Rajadas rpidas eltricas transitrias/aumentos sbitos


(IEC 61000-4-4)

Linhas de fornecimento
de energia: 2 kV

2 kV

Cabos de entrada/sada
mais compridos: 1 kV

1 kV

Pico nas linhas de


tenso CA/picos
(IEC 61000-4-5)

Tenso em modo comum: 2 kV


2 kV
Tenso em contrafase:
1 kV

1 kV

Campo magntico de
frequncia de potncia
(50/60 Hz)
(IEC 61000-4-8)

3 A/m

3 A/m

Instrues de uso Savina SW 3.n

A qualidade do fornecimento de tenso deve


ser equivalente existente em um ambiente
comercial ou hospitalar
normal.
A qualidade do fornecimento de tenso deve
ser equivalente existente em um ambiente
comercial ou hospitalar
normal.
Equipamentos com
campos magnticos de
frequncia de linha com
intensidade alm do normal (estao de transformao etc.) no devem ser operados perto
do equipamento mdico.

173

Dados tcnicos

Imunidade contra

Nvel de teste
(IEC 60601-1-2)

Quedas de tenso e interrupes momentneas nas linhas de entrada


de corrente CA
(IEC 61000-4-11)

Queda >95 %, 0,5 perodo >95 %, 0,5 perodos

Queda
>95 %, 5 segundos

>95 %, 5 segundos

Rdio frequncia radiada (IEC 61000-4-3)

80 MHz a 2,5 GHz:


10 V/m

20 V/m
Savina sem carro de
transporte, p. ex., em
veculos, avies ou helicpteros

Queda 60 %, 5 perodos

Nvel de conformidade (do equipamento


mdico)
60 %, 5 perodos

Queda 30 %, 25 perodos 30 %, 25 perodos

10 V/m
Savina com carro durante o uso hospitalar

Ambiente eletromagntico
A qualidade do fornecimento de tenso deve
ser equivalente existente em um ambiente
comercial ou hospitalar
normal. Se o usurio do
equipamento mdico
necessitar de um funcionamento contnuo durante as interrupes do
fornecimento de energia, recomenda-se ligar
o equipamento mdico a
uma fonte de alimentao ininterrupta ou a
uma bateria.
Distncia mnima recomendada entre transmissores de rdio frequncia portteis e mveis
com potncia de transmisso PEIRP e o equipamento mdico e suas
linhas:
(1,84 m x PEIRP)1)

Rdio frequncia condu- 150 kHz a 80 MHz:


zida (IEC 61000-4-6)
10 V dentro das faixas
ISM2)

10 V

150 kHz a 80 MHz:


3V
3 V fora das faixas ISM)2)

Distncia mnima recomendada entre transmissores de rdio frequncia portteis e mveis


com potncia de transmisso PEIRP e o equipamento mdico e suas
linhas:
(1,84 m x PEIRP)1)

1)

2)

Para PEIRP, insira a "potncia de transmisso equivalente isotrpica" mxima do transmissor de rdio frequncia que se
encontra nas imediaes. Tambm podero ocorrer interferncias nas proximidades do equipamento marcado com o
smbolo
. As foras de campo provenientes de transmissores de rdio frequncia fixos, portteis ou mveis localizados
junto do equipamento mdico devero ser inferiores a 3 V/m na gama de frequncias entre 150 kHz e 2,5 GHz e inferiores
a 1 V/m acima de 2,5 GHz.
As faixas ISM nesta gama de frequncia so de: 6,765 MHz a 6,795 MHz; 13,553 MHz a 13,567 MHz; 26,957 MHz
a 27.283 MHz; 40,66 MHz a 40,70 MHz.

174

Instrues de uso Savina SW 3.n

Dados tcnicos

Distncia de separao recomendada para dispositivos de comunicao de rdio


frequncia portteis e mveis
As distncias de separao a seguir satisfazem as
especificaes da IEC 60601-1-2.
Mx. PEIRP (W) 150 kHz
para 2,5 MHz:

Todas as outras frequncias

Exemplos

0,03

0,32 m (1,05 ft)

0,96 m (3,15 ft)

WLAN 5250/5775 (Europa)

0,10

0,58 m (1,90 ft)

1,75 m (5,74 ft)

WLAN 2440 (Europa)

0,17

0,76 m (2,49 ft)

2,28 m (7,48 ft)

Bluetooth, RFID 2,5 GHz

0,20

0,82 m (2,69 ft)

2,47 m (8,10 ft)

WLAN 5250 (no na Europa)

0,25

0,92 m (3,02 ft)

2,76 m (9,06 ft)

Celulares UMTS

0,41

1,18 m (3,87 ft)

3,53 m (11,58 ft)

Dispositivos DECT sem fios

0,82

1,67 m (5,48 ft)

5,00 m (16,40 ft)

RFID 13,56 MHz

1,00

1,84 m (6,04 ft)

5,52 m (18,11 ft)

WLAN 5600 (fora da Europa)

1,64

2,36 m (7,74 ft)

7,07 m (23,20 ft)

GSM 1800/GSM 1900

3,28

3,33 m (10,93 ft)

10,00 m (32,81 ft)

Celulares GSM 900, RFID 868 MHz

Distncia de separao reduzida para dispositivos de comunicao de rdio


frequncia portteis e mveis
As distncias de separao a seguir referem-se a
testes adicionais realizados pela Drger para determinar as distncias de separao mnimas absolutamente necessrias. Estas distncias de separao reduzidas so vlidas apenas para dispositivos de comunicao por rdio frequncia mveis que utilizem os padres relacionados.
Dispositivo de comunicao por rdio frequncia mvel que usa...

Distncia de separao

GSM 850, GSM 900, RFID 868 MHz (limitado a 2 W ERP)

0,27 m (0,89 ft)

GSM 1800, GSM 1900 (limitado a 1 W ERP)

0,09 m (0,30 ft)

UMTS, DECT (limitada a 0,25 W ERP)

0,05 m (0,16 ft)

Bluetooth, WLAN 2450, RFID 2450 (limitado a 0,1 W ERP)

0,03 m (0,10 ft)

Instrues de uso Savina SW 3.n

175

Dados tcnicos

Conexo a redes de TI
Em uma rede de TI, possvel realizar a troca de
dados por meio de tecnologias com fio e sem fio.
Uma rede de TI pode ser qualquer interface de dados (por exemplo, interface RS232, LAN, USB, impressora) descrita em normas e convenes.

Informaes sobre como conectar-se


rede

Durante a operao, este equipamento pode trocar


informaes com outros equipamentos por meio
das redes de TI e suporta as seguintes funes:

Este equipamento deve ser conectado rede somente pela equipe de manuteno. Consultar previamente o responsvel pela TI.

Exibio de ondas e de dados de parmetros

necessrio obedecer os seguintes documentos:

Sinalizao de alarmes

Transferncia de configuraes de equipamentos e de dados de paciente

Documentos que acompanham este equipamento

Descrio da interface de rede

Modo de assistncia, acesso a registros

Descrio dos sistemas de alarme baseados


na interface de rede

A conexo deste equipamento a uma rede que


incorpora outros equipamentos ou a realizao de
alteraes subsequentes nessa rede pode ocasionar riscos para os pacientes, usurios e terceiros.
Antes de conectar o equipamento rede ou antes
que a rede seja alterada, necessrio identificar
esses riscos, analis-los, avali-los e adotar as
medidas adequadas.
Exemplos de alteraes subsequentes da rede:

Alterao da configurao de rede

Remoo de equipamentos da rede

Adio de equipamentos rede

Fazer upgrades ou atualizaes em equipamentos que esto conectados rede

176

Pr-requisitos

A Drger recomenda a conformidade com a


IEC 80001-1 (gerenciamento de risco para redes
de TI com equipamentos mdicos).
Interface serial
O equipamento compatvel com as seguintes interfaces:

Interfaces RS232 em conformidade com a


EIA RS-232 (CCITT V.24/V.28) para as seguintes aplicaes:
MEDIBUS
Conexes com equipamentos mdicos de
outros fabricantes

Instrues de uso Savina SW 3.n

Dados tcnicos

Consequncias do uso de uma rede inadequada


Se a rede no atender aos requisitos, podem resultar situaes perigosas. Existe a possibilidade de
as seguintes situaes ocorrerem com este equipamento:

Em decorrncia de um sistema de alarme descentralizado inseguro:


Alarmes ou dados transmitidos na
hora incorreta.
Alarmes no so transmitidos.

Durante uma interrupo da conexo de rede:

Alarmes ou tons de alarmes que foram suprimidos no so reativados, permanecendo suprimidos.


Alarmes no so transmitidos.

Sem firewall nem software antivrus:


Dados sem proteo.
Alterao das configuraes do equipamento.
O equipamento gera alarmes falsos ou no
gera alarmes.

Os dados so transmitidos incompletos, encaminhados para o equipamento incorreto ou no


so enviados.

Dados de paciente interceptados, falsificados


ou danificados.

Dados com carimbos de data/hora incorretos.

Os requisitos para as caractersticas eltricas


dos equipamentos conectados e redes
As interfaces LAN e as interfaces seriais so apenas adequadas para a conexo de equipamentos
ou redes que tm uma tenso nominal de, no
mximo, 24 V CC no lado da rede e que satisfaam os requisitos de uma das seguintes normas:

IEC 60950-1: Circuitos SELV no aterrados

IEC 60601-1-1 (conforme a 2 edio): Circuitos secundrios que podem ser tocados

Instrues de uso Savina SW 3.n

177

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178

Instrues de uso Savina SW 3.n

Princpios do funcionamento

Princpios do funcionamento
Modos de ventilao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 180
IPPV/IPPVAssistida/CPPV . . . . . . . . . . . . . . . . . 180
SIMV. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181
BIPAP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 183
CPAP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 184
Funes de ventilao gerais. . . . . . . . . . . . . . 185
Definies adicionais. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 187
Ventilao de Apneia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 187
Trigger de fluxo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 188
Suspiro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 189
AutoFlow. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 190
Ventilao no invasiva (NIV) . . . . . . . . . . . . 192
Low Pressure Oxygen (LPO) . . . . . . . . . . . . . 193
Monitoramento de FiO2 no modo LPO . . . . . . . 193
Calibrao de O2 no modo LPO. . . . . . . . . . . . 193
Diagrama de definio de fluxo de LPO. . . . . . 194
Compensao automtica de fugas . . . . . . . 195
Medies . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 197
Medio de fluxo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 197
Descrio pneumtica funcional . . . . . . . . . 198
Bibliografia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200

Instrues de uso Savina SW 3.n

179

Princpios do funcionamento

Modos de ventilao
IPPV/IPPVAssistida/CPPV

CPPV
Continuous Positive Pressure Ventilation

IPPV
Ventilao intermitente com presso positiva

Ventilao com presso positiva contnua


Este modo no exibido no visor como um modo
de ventilao.

IPPVAssistida

IRV

Ventilao intermitente com presso positiva, assistida

Inversed Ratio Ventilation

Intermittent Positive Pressure Ventilation

Pva

Ventilao com relao I:E invertida

Com plat
Tpausa

Sem plat

FluxoAcc
Ppausa

Pmax

FluxoAcc

PEEP
t

Texp

Tinsp.
1
f
Fluxo

204

Ventilao controlada por volume


O volume corrente das respiraes mandatrias
determinado pelo volume VT. A subida de presso
determinada pelo fluxo de acelerao FluxoAcc.
As respiraes mandatrias so por ciclo de tempo
e no so ativadas pelo paciente. O nmero de respiraes mandatrias determinado pela frequncia respiratria f.

Se a acelerao do fluxo for elevada ao ponto de o


volume corrente definido ser alcanado antes que
o tempo inspiratrio Tinsp. tenha decorrido, h uma
pausa inspiratria. A pausa inspiratria pode ser
identificada como o plat Ppausa na curva Pva (t).
Se o tempo de pausa inspiratrio Pausa estiver
desativado, o Savina muda imediatamente para a
expirao assim que o volume corrente VT for aplicado.
Se a limitao de presso Pmax estiver ativada, os
picos de presso so evitados.

180

Instrues de uso Savina SW 3.n

Princpios do funcionamento

Ventilao assistida-controlada IPPVAssistida


Cada esforo inspiratrio do paciente no nvel
PEEP acciona uma respirao mandatria sincronizada. Por conseguinte, o tempo e o nmero das
respiraes so determinados pelo paciente. A janela de sensibilidade cobre o tempo expiratrio
menos um perodo refratrio para a expirao anterior. O tempo expiratrio determinado pela frequncia respiratria f e o tempo inspiratrio Tinsp..
acionada uma respirao mandatria no sincronizada, o mais tardar, no final do tempo expiratrio

(frequncia respiratria de emergncia). O nmero


mnimo de respiraes mandatrias determinado
pela frequncia respiratria f.
Informao adicional
Para obter uma descrio detalhada das funes
de ventilao, consulte a pgina 185.
Ventilao controlada pelo volume sem plat
Acelerao do fluxo
Limitao de presso

SIMV
Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation
Ventilao intermitente, com trigger, que permite a
ventilao espontnea durante a fase expiratria
Respirao mandatria

Pva dessincronizada

Respirao mandatria
sincronizada

Tpausa
FluxoAcc

Ppausa

Pmax

PEEP
Tinsp. Tempo de ventilao espontnea

1
f

Ventilao controlada por volume


O volume corrente das respiraes mandatrias
determinado pelo volume VT. A subida de presso
determinada pelo fluxo de acelerao FluxoAcc.
O nmero de respiraes mandatrias determinado pela frequncia respiratria f.
Se a acelerao do fluxo for elevada ao ponto de o
volume corrente definido ser alcanado antes que
o tempo inspiratrio Tinsp. tenha decorrido, h uma
pausa inspiratria. A pausa inspiratria pode ser
identificada como o plat Ppausa na curva Pva (t).
Instrues de uso Savina SW 3.n

Tempo de respirao
espontnea + T

1
f

207

Janela de
sensibilidade

Se o tempo de pausa inspiratrio Pausa estiver


desativado, o Savina muda imediatamente para a
expirao assim que o volume corrente VT for
aplicado.
Se a limitao de presso Pmax estiver ativada, os
picos de presso so evitados.
Durante a ventilao espontnea no nvel PEEP, o
paciente pode ser assistido com PASB sobre PEEP.

181

Princpios do funcionamento

Sincronizao
As respiraes mandatrias podem ser desencadeadas pelo esforo inspiratrio do paciente ao nvel PEEP.
Uma respirao mandatria somente pode ser desencadeada dentro de uma "janela de sensibilidade" pelo trigger de fluxo, em sincronia com o esforo inspiratrio espontneo do paciente. Isso evita
que a respirao seja aplicada durante a expirao.
A janela de sensibilidade tem durao mxima
de 5 segundos. Para tempos expiratrios mais
curtos que 5 segundos, a janela de sensibilidade
cobra o tempo expiratrio total menos um perodo
refratrio de 500 ms para a expirao anterior.
A sincronizao da respirao mandatria reduz o
perodo de expirao. O Savina prolonga o tempo
expiratrio subsequente ou o tempo de ventilao
espontnea pelo tempo perdido T. Isso previne
um aumento da taxa respiratria mandatria.
O nmero de respiraes mandatrias determinado pela frequncia respiratria f.
Se o paciente respirar no incio da janela de sensibilidade e j tiver inspirado um volume significativo,
o Savina tem em conta este volume. Durante a
respirao mandatria subsequente, o ventilador
reduz a fase de fluxo inspiratrio e prolonga o
tempo inspiratrio. O volume corrente permanece
constante e a insuflao dos pulmes evitada.
Informao adicional
Para obter uma descrio detalhada das funes
de ventilao, consulte a pgina 185.
Ventilao controlada pelo volume sem plat
Acelerao do fluxo
Limitao de presso
Presso de suporte

182

Instrues de uso Savina SW 3.n

Princpios do funcionamento

BIPAP
Biphasic Positive Airway Pressure
Ventilao controlada por presso, intermitente e
sincronizada que permite a ventilao espontnea
(sistema aberto) durante todo o ciclo respiratrio e
com sincronizao expiratria
Pva Respirao BIPAP
mandatria

Ventilao
espontnea

Respirao
sincronizada

FluxoAcc
PEEP
Janela de
sensibilidade

t
Tinsp.

203

1
f

Ventilao controlada por presso

Sincronizao

O nvel de presso superior determinado pela


Pinsp.. A durao das respiraes mandatrias
determinada pelo Tinsp.. Como acontece em todos
os modos de ventilao controlada por presso, o
volume corrente fornecido depende da diferena
de presso "Pinsp. PEEP", da mecnica pulmonar
(resistncia e complacncia) e da funo respiratria do paciente. A subida de presso determinada
pelo fluxo de acelerao FluxoAcc.

As respiraes mandatrias podem ser desencadeadas pelo esforo inspiratrio do paciente ao nvel PEEP.

A mudana do nvel de presso inspiratrio para


expiratrio sincronizado com a ventilao espontnea do paciente. A sincronizao da respirao
mandatria reduz a durao da respirao mandatria. O Savina prolonga assim a respirao subsequente em funo do tempo perdido. Isto impede
um aumento na frequncia respiratria.
Durante a ventilao espontnea no nvel PEEP, o
paciente pode ser assistido com PASB sobre PEEP.

Instrues de uso Savina SW 3.n

Uma respirao mandatria somente pode ser desencadeada dentro de uma "janela de sensibilidade" pelo trigger de fluxo, em sincronia com o esforo inspiratrio espontneo do paciente. Isso evita
que a respirao seja aplicada durante a expirao.
A janela de sensibilidade tem mxima
de 5 segundos. Para tempos expiratrios mais
curtos que 5 segundos, a janela de sensibilidade
cobra o tempo expiratrio total menos um perodo
refratrio de 500 ms para a expirao anterior.
A sincronizao das respiraes mandatrias
reduz o tempo expiratrio. O Savina prolonga
assim o tempo expiratrio ou o tempo da ventilao
espontnea em funo do tempo perdido. Isto
impede um aumento na frequncia respiratria
mandatria.
183

Princpios do funcionamento

O nmero de respiraes mandatrias determinado pela frequncia respiratria f.

Informao adicional
Para obter uma descrio detalhada das funes
de ventilao, consulte a pgina 185.
Acelerao do fluxo
Presso de suporte

CPAP
Continuous Positive Airway Pressure
Ventilao espontnea com nvel de presso positiva contnua
Pva

Ventilao espontnea com presso de suporte PASB sobre PEEP


Subida de presso
rpida

Subida de presso
lenta
PEEP
t

Fluxo

Critrio de trmino inspiratrio

209

Quando a presso de suporte no est ativada,


a ventilao espontnea do paciente apenas
suportada por um aumento da PEEP.
Para obter informaes sobre presso de suporte,
ver pgina 185.

184

Instrues de uso Savina SW 3.n

Princpios do funcionamento

Funes de ventilao gerais


Acelerao do fluxo

Presso de suporte

Com o parmetro FluxoAcc, a presso sobre e o


aumento do fluxo pode ser modificado no incio da
inspirao. Uma acelerao do fluxo maior resulta
em um aumento de presso mais repentino e no
aumento do fluxo. Com a ajuda da acelerao de
fluxo, a curva de presso e a curva de fluxo podem
ser adaptadas s necessidades dos pacientes.

Durante a ventilao espontnea no nvel PEEP, o


paciente pode ser assistido com PASB sobre PEEP.
Cada esforo inspiratrio feito pelo paciente no nvel PEEP que satisfaa os critrios de accionamento, desencadeia uma respirao suportada por
presso. Ao definir o nvel de acionamento, os esforos inspiratrios do paciente so sincronizados.
O tempo, nmero e durao das respiraes suportadas por presso determinado pela ventilao espontnea do paciente.

Limitao de presso (PLV)


Pva

Pva
Insp.

Pmax

PASB
sobre
PEEP

Texp

II
Fluxo
Acc

t
042

Tinsp.

A presso inspiratria mantida no nvel de Pmax


at que o Savina tenha aplicado o volume corrente
definidoVT ou at que o tempo inspiratrio chegue
ao fim.
Se o volume corrente definido VT no puder ser totalmente aplicado, gerada a mensagem de alarme Volume corrente baixo.
Ventilao controlada pelo volume sem plat
Se o tempo de pausa inspiratrio Pausa estiver desativado, o Savina muda imediatamente para a expirao assim que o volume corrente VT for aplicado. O tempo inspiratrio Tinsp no pode ser definido, mas derivado da resistncia e complacncia
dos pulmes do paciente em conjunto com o volume corrente definido VT e a acelerao do fluxo
FluxoAcc. Savina garante um tempo expiratrio
mnimo de 500 ms e limita a taxa I:E resultante a
um mximo de 4:1.
Instrues de uso Savina SW 3.n

Iniciar
insp.
Insp.
Fluxo

Finalizar
insp.

mx. 4 s

25 % insp.
Fluxo
t

208

Se a limitao de presso Pmax estiver ativada, os


picos de presso so evitados. E, portanto, realizado o modo de ventilao PLV.

A presso de suporte iniciar quando o trigger de fluxo desencadeado.


Como acontece em todos os modos de ventilao
controlada por presso, o volume corrente fornecido depende da diferena de presso, da mecnica
pulmonar (resistncia e complacncia) e da funo
respiratria do paciente. A subida de presso desde o nvel de presso inferior PEEP at ao nvel de
presso superior determinada pela definio
PASB sobre PEEP.
185

Princpios do funcionamento

O fluxo inspiratrio pode ser adaptado s necessidades do paciente com a ajuda da acelerao de
fluxo FluxoAcc.
A presso de suporte termina:

Quando o fluxo inspiratrio volta ao valor base


durante a fase I, por exemplo, quando o paciente expira ou respira contra o ventilador.
Ou

Quando o fluxo inspiratrio cai para menos


de 25 % do ltimo fluxo inspiratrio entregue na
fase II (para que o PASB sobre PEEP seja alcanado)
Ou

No mximo aps 4 segundos, se os dois outros


critrios no se tornaram efetivos. Nesse caso,
o Savina exibe a mensagem de alarme de baixa prioridade P.Sup. > 4 s. Se o tempo for excedido trs vezes seguidas, o Savina gera uma
mensagem de alarme de prioridade alta P.Sup.
> 4 s.

No modo de aplicao Mscara/NIV, a durao


mxima da presso de suporte definida usando
o boto Tinsp..

186

Instrues de uso Savina SW 3.n

Princpios do funcionamento

Definies adicionais

Ventilao de Apneia
Para mudar automaticamente para ventilao
mandatria controlada por volume em caso de
apneia
Pva

FluxoAcc

t
Tempo de alarme de Apneia
TApneia

1
fApneia
Iniciar a
Ventilao de Apneia

Fluxo

222

A ventilao de Apneia corresponde ao modo de


ventilao SIMV como AutoFlow.
Para o Savina ser capaz de detectar apneia, a medio do fluxo ter de funcionar e a monitorizao
ter de estar ativada.
O Savina detecta uma Apneia quando no medido qualquer fluxo expiratrio ou fornecido gs
inspiratrio insuficiente durante o tempo de alarme
de Apneia definido TApneia. Se a ventilao de apneia estiver ativada, a ventilao com volume controlado com os parmetros de ventilao fApneia e
VTApneia inicia. O tempo inspiratrio para a ventilao de Apneia determinado a partir da frequncia
respiratria definida com Apneia fApneia e de uma
razo I:E fixa de 1:2.

Instrues de uso Savina SW 3.n

O paciente consegue respirar espontaneamente e


as respiraes mandatrias so sincronizadas com
a respirao espontnea do paciente. A frequncia
respiratria fApneia na ventilao de apneia permanece constante. O Savina fornece uma ventilao
mandatria intermitente sincronizada.
A ventilao de Apneia finalizada pressionando a
tecla Alarme Reset. O Savina continua a ventilao no modo de ventilao definido previamente.
Alterar o modo de ventilao tambm encerra a
ventilao de Apneia.
Se uma situao de Apneia, que produza um alarme, ocorrer novamente durante a ventilao de Apneia, isto indica que a frequncia respiratria da
Apneia fApneia foi definida para um valor demasiadamente baixo em relao ao tempo de alarme de
Apneia TApneia.

187

Princpios do funcionamento

Trigger de fluxo
O trigger de fluxo usado para sincronizar respiraes mandatrias com ventilao espontnea. O
trigger de fluxo tambm usado para ativar presses de suporte PASB sobre PEEP.
O trigger de fluxo iniciado quando o fluxo inspiratrio espontneo atinge o valor do limite de ativao de fluxo definido Trigger ou quando o volume
inspirado espontaneamente excede 25 mL.
Pva
Ventilao
espontnea

PEEP
t
Fluxo
Trigger

230

Com o limite do trigger Trigger, as respiraes


mandatrias e a presso de suporte PASB sobre
PEEP so sincronizadas com os esforos inspiratrios.
A atividade de ventilao espontnea por parte do
paciente indicada na tela pelo breve aparecimento do smbolo
.

188

Instrues de uso Savina SW 3.n

Princpios do funcionamento

Suspiro

Pva

Fase de suspiro

Suspiro
PEEP

099

t
A atelectasia pode ser evitada ativando-se a funo de suspiro e configurando-se o suspiro sob a
forma de uma PEEP intermitente. A finalidade do
suspiro expiratrio abrir as reas colapsadas dos
pulmes ou manter abertas reas "mais dependentes" dos pulmes.
A funo suspiro pode ser ativada no modo de ventilao IPPV/IPPVAssistida. Quando a funo de
suspiro est ativada, a presso expiratria final
PEEP aumenta pelo valor definido da intermitente
Suspiro em 2 respiraes a cada 3 minutos.
A presso mdia das vias areas mais elevada,
estando geralmente disponvel um tempo de enchimento maior.

Instrues de uso Savina SW 3.n

189

Princpios do funcionamento

AutoFlow
Pva
FluxoAcc
baixo

FluxoAcc
alto

Pva

Ppausa

FluxoAcc
PEEP
Tinsp.

Texp
1
f

Fluxo
VTi

Sem ventilao espontnea


O Savina fornece ventilao com AutoFlow
com um fluxo de desacelerao, de modo a evitar
picos de presso. O Savina determina a presso
necessria para o volume corrente definido, tendo
em considerao as condies pulmonares (complacncia, resistncia) e a necessidade de ventilao espontnea do paciente.
Quando o paciente inspira, o Savina fornece um
fluxo inspiratrio adicional limitado pelo limite de
alarme
VTi. O paciente tambm pode expirar
durante a fase inspiratria de plat. Defina o limite
de alarme
VTi com cuidado para evitar, por
exemplo, a insuflao excessiva dos pulmes em
seguida a alteraes rpidas na complacncia.
A presso inspiratria limitada pelo limite de alarme
Pva . Com o AutoFlow, a presso mxima
a aplicar limitada a 5 mbar (5 cmH2O) abaixo do
limite do alarme superior
Pva . Programe sempre este limite de alarme para que seja emitido um
alarme na eventualidade de um aumento de presso nas vias areas devido a complacncia reduzida.

190

Com ventilao espontnea


A presso inspiratria mnima para respiraes
mandatrias no acionadas 5 mbar (5 cmH2O)
acima da PEEP; no caso de respiraes espontneas e de respiraes mandatrias acionadas
de 0,1 mbar (0,1 cmH2O) acima da PEEP.
Normalmente, o tempo inspiratrio selecionado
Tinsp. muito maior do que o tempo de enchimento
dos pulmes. A presso inspiratria Pinsp. corresponde ao valor mnimo calculado a partir do volume
corrente VT e da complacncia C dos pulmes. O
fluxo inspiratrio controlado automaticamente de
modo a no haver pico de presso causado pela
resistncia dos tubos e das vias areas. Com o
AutoFlow, essas flutuaes ocorrem em aumentos
com o mximo de 3 mbar (3 cmH2O) entre respiraes.

Instrues de uso Savina SW 3.n

225

Princpios do funcionamento

Se o volume corrente VT tiver sido atingido (fluxo


inspiratrio = 0) antes de o tempo inspiratrio
Tinsp. ter decorrido completamente, o sistema de
controle das vlvulas inspiratria e expiratria assegura que o paciente consegue inspirar e expirar
durante o tempo inspiratrio restante, mesmo durante a presso de plat constante Ppausa. Se o paciente inspirar ou expirar durante a inspirao mandatria. Apenas os fluxos inspiratrio e expiratrio
so adaptado s necessidades do paciente. O volume corrente aplicado VTi poder ser diferente do
volume corrente definido VTem respiraes individuais. No entanto, como mdia ao longo do tempo
fornecido um volume corrente constante VT.

O excesso do volume corrente VT pode ser limitado


pelo limite de alarme
VTi. Se o limite de alarme
definido for excedido uma vez, o Savina gera uma
mensagem de alarme de baixa prioridade (!). Se
este for excedido trs vezes seguidas, o Savina
gera uma mensagem de alarme de prioridade alta
(!!!). O volume corrente ativamente limitado ao
valor do limite de alarme
VTi, mudando para o
nvel PEEP.
Defina os limites de alarme
VM e
VM de
forma adequada, evitando a ventilao excessiva
ou insuficiente aps alteraes rpidas na complacncia. Quando usar o AutoFlow, ative o monitoramento de fluxo!

Pva

Pva
Ppausa

PEEP
Tinsp.
Fluxo

VTi

Texp
1
f

Um tempo inspiratrio Tinsp. definido mais curto do


que o tempo de enchimento dos pulmes, pode ser
reconhecido na curva de fluxo. No final do tempo
inspiratrio, o fluxo no retornou ao valor base.
Nesta situao, deve decidir se a condio atual do
paciente permite o prolongamento do tempo inspiratrio Tinsp. ou aumento na acelerao do fluxo
FluxoAcc de modo a reduzir ainda mais a presso
de pico. Esse efeito tambm pode ter sido causado
durante a ventilao, p. ex., devido ao acmulo de
secrees. Nesta situao, a presso limitada
pelo Savina, tal como descrito. Se, como resultado,

Instrues de uso Savina SW 3.n

Com ventilao
espontnea

226

Sem ventilao
espontnea

o volume corrente definido VT j no puder ser


completamente aplicado, gerada a mensagem de
alarme de baixa prioridade Volume corrente baixo.
O aumento de presso do nvel de PEEP para o
nvel inspiratrio pode ser ainda mais adaptado s
necessidades do paciente nos modos de ventilao IPPV, SIMV, BIPAP e CPAP/ASB, pelos parmetros FluxoAcc.

191

Princpios do funcionamento

Procedimento de arranque com AutoFlow


Quando o AutoFlow ligado, o Savina aplica o volume corrente definido VT atravs de uma ventilao controlada por volume. A presso de plat
Ppausa calculada para essa respirao serve como
o valor inicial para a presso inspiratria abaixo de
AutoFlow.

O incio da inspirao obrigatria pode ser sincronizado com os esforos inspiratrios do paciente
atravs do trigger de fluxo varivel.
O trigger de fluxo s pode ser desativado no modo
de ventilao IPPV.

Ventilao no invasiva (NIV)


Ventilao no invasiva com mscara para pacientes com ventilao espontnea
As fugas so maiores com ventilao no invasiva
do que com ventilao invasiva. O Savina leva em
conta as fugas no modo de aplicao
Mscara/NIV. O acionador inspiratrio adaptado
automaticamente fuga medida. Isso previne o
acionamento automtico devido a um trigger de fluxo que foi definido como muito baixo e inspiraes
prolongadas.
O volume corrente inspiratrio , normalmente,
muito mais elevado do que o volume corrente do
paciente. O volume corrente expiratrio ligeiramente mais baixo do que o volume corrente do paciente. Os valores medidos para o volume corrente
so corrigidos em relao a fugas e indicam o volume corrente real do paciente. Em modos de ventilao com o AutoFlow, os valores medidos corrigidos so definidos. Durante a ventilao controlada por volume, fornecido um volume inspiratrio
adicional para compensar a fuga.

Monitoramento durante NIV


Para evitar artefatos no caso de fugas muito elevadas, os seguintes limites de alarme podero estar
desativados:

VM
VTi
TApneia
Para retardar a mensagem de alarme de alta prioridade Presso V.A. baixa, possvel definir o
tempo de atraso Tdesconectado
entre 0 e 60 segundos para o limite de alarme inferior da presso nas vias areas.
O volume minuto de fuga MVfuga exibido como
uma porcentagem do volume minuto medido na janela de dilogo Valores. O volume corrente VTpat
indica o volume que realmente chega ao paciente.
VTpat o volume corrente entregue menos o volume perdido atravs de fuga durante a inspirao.
Informao adicional
"Compensao automtica de fugas"
na pgina 195.

192

Instrues de uso Savina SW 3.n

Princpios do funcionamento

Low Pressure Oxygen (LPO)


O modo LPO permite que o Savina receba alimentao de fontes de oxignio de baixa presso externas, como um concentrador de O2. Dessa forma, o
Savina pode ser abastecido com oxignio independentemente de um sistema de fornecimento de gs
central.
O fluxo de O2 do concentrador de O2 alimentado
diretamente na cmara de mistura atravs da vlvula de entrada de LPO na parte de trs do Savina.
Na cmara de mistura, uma mistura de oxignio e
ar formada e entregue ao paciente.

Monitoramento de FiO2 no modo LPO


A mistura de gs levada da cmara de mistura
em sincronia com as respiraes fornecidas pelo
ventilador. No entanto, o oxignio do concentrador
O2 alimentado em um fluxo constante. Isto leva a
uma concentrao de O2 variante na cmara de
mistura, que depende dos seguintes fatores:
Definies de vent.
Parmetros de pulmo
Fluxo do concentrador de O2 (fluxo de LPO)

Calibrao de O2 no modo LPO


A calibrao dos sensores de O2 realizada no
modo LPO em ar ambiente em aproximadamente
21 Vol% O2. Esta concentrao O2 depende da
umidade e da temperatura do ar. Como o Savina
no mede a umidade do ar ambiente, so feitas
suposies com propsito de calibrao:
Temperatura = 25 C (77 F)
Umidade relativa = 50 %
Se as condies ambientes no momento da calibrao diferirem destes valores, ocorrer um erro
de calibrao. Este erro de calibrao levado em
conta na tolerncia de valor de FiO2 exibida.
No caso de condies ambiente extremas no momento da calibrao, o erro de calibrao pode ser
inaceitvel. A calibrao deve ser realizada no
modo HPO com 100 Vol% de O2 do sistema de fornecimento central ou de um cilindro de O2.

O intervalo de variao indicado por uma tolerncia adicional () do valor medido FiO2. Com volumes correntes pequenos, a tolerncia pequena e,
com volumes correntes maiores, ela proporcionalmente maior.

Instrues de uso Savina SW 3.n

193

Princpios do funcionamento

Diagrama de definio de fluxo de LPO


A concentrao de O2 para o paciente depende do
fluxo do concentrador de O2 (fluxo de LPO) e do
volume minuto (VM) aplicado. O diagrama abaixo
fornece uma estimativa por alto.

90
80
70

Fluxo de LPO:

60

10 L/min
50

8 L/min
6 L/min

40

4 L/min
30
20

2 L/min
1 L/min
0

10

12

14

16

18

20

Volume medido por minuto em L/min

Exemplo:
Que fluxo deve ser definido no concentrador de O2
para obter a concentrao de O2 desejada (FiO2
de 70 Vol%) em um volume minuto VM
de 7,8 L/min?
Leia do diagrama:
Interseo de MV = 7,8 L/min e FiO2 = 70 Vol%
Resultado: Fluxo de LPO = 6 L/min

194

Instrues de uso Savina SW 3.n

Diagrama_LPO

Concentrao estimada de O2 em Vol%.

100

Princpios do funcionamento

Compensao automtica de fugas


A funo de compensao de fuga automtica do
Savina assegura que a ventilao seja adaptada
s novas condies aps algumas respiraes
caso haja alteraes na fuga.
Modo de funcionamento
O Savina determina a diferena entre o fluxo inspiratrio fornecido e o fluxo expiratrio medido. Essa
diferena fornece uma medida da quantidade de
fuga e exibida pelo Savina como o volume minuto
de fuga MVfuga, em porcentagem.
Caractersticas de desempenho da
compensao de fuga

Presso das vias areas


Em casos de respirao controlada por presso,
por exemplo, em BIPAP, CPAP/ASB e AutoFlow, o
fluxo corrigido para que os nveis de presso definidos sejam mantidos. Fugas so compensadas
at o mximo de fluxo que a turbina pode fornecer.
Monitorizao de pacientes
Os valores medidos a seguir so exibidos aps a
correo para fuga:
VTpat, Fluxopico
Curva de fluxo
Os valores medidos a seguir, unicamente expiratrios, so exibidos sem correo para fuga:
VTe, VM, MVespon

Correo do trigger de fluxo e do critrio de terminao

Compensao de perdas de volume durante a


dosagem do volume corrente VT

Compensao de fuga com e sem AutoFlow no


modo de aplicao Tubo

Manuteno da presso das vias areas inspiratria e expiratria durante a ventilao controlada por presso e controlada por volume
com AutoFlow

Correo da curva de fluxo

O volume corrente VT no compensado para fuga. Quando AutoFlow estiver desativado, a fuga
causa uma perda de volume na pausa inspiratria
e a presso de plat Ppausa cai. Quando o
AutoFlow ativado, a presso de plat e o volume
corrente fornecido VT so mantidos apesar das fugas.

Trigger de fluxo e critrio de terminao


O limite do disparo inspiratrio e o critrio de terminao so continuamente corrigidos pelo valor do
fluxo de fuga determinado. O acionamento automtico evitado. A adaptao manual do limite de
disparo minimizada.
Volume corrente VT
Durante a ventilao controlada por volume, o
Savina fornece um volume adicional para compensar a fuga. Uma compensao ilimitada de volume
seria, contudo, inadequada. O Savina compensa
perdas at 100 % do volume corrente definido VT.

Instrues de uso Savina SW 3.n

195

Princpios do funcionamento

Especificao de intervalos de compensao


de acordo com o modo de ventilao
A tabela a seguir mostra os intervalos de compensao de fuga para modos de ventilao individuais.
Modo de aplicao

Mscara/NIV

Mscara/NIV

Tubo

Modo de ventilao

BIPAP, CPAP/ASB

IPPV, IPPVAssistida,
SIMV

todos

Trigger de fluxo e critrio de


terminao

at 25 L/min

at 25 L/min

at 10 L/min

Volume corrente fornecido

at 100 % do VT definido

nenhum

Presso das vias areas:


PEEP, Pinsp.,
PASB sobre PEEP
Pinsp./Ppausa (quando o
AutoFlow est ativado)

ilimitado

ilimitado

ilimitado

Valores medidos:

VTe

no compensado

no compensado

no compensado

VM

no compensado

no compensado

no compensado

VTpat

compensado

compensado

no exibido

Fluxopico

compensado

compensado

no compensado

Curva de fluxo

compensado

compensado

no compensado

Monitoramento de fugas
Se o Savina detectar uma fuga significativa no
modo de fuga no Tubo, exibida a mensagem de
alarme Fuga. Neste caso, o circuito de respirao
e o tubo devem ser verificados em busca de fugas.

196

Instrues de uso Savina SW 3.n

Princpios do funcionamento

Medies

Medio de fluxo
Adaptao s condies ambientais
O volume ocupado por um gs depende de condies ambientais como a temperatura, presso e
umidade. Na fisiologia pulmonar, so de referir as
condies dentro do pulmo em relao aos valores do volume/minuto e do volume corrente: temperatura corporal de 37 C (99 F), presso dentro
dos pulmes e uma umidade relativa de 100 %.
Os valores de fluxo e volume medidos nestas condies, so caracterizados como BTPS. Os gases
mdicos de cilindros ou de sistemas de fornecimento central de gs so secos
(aproximadamente 0 % de umidade relativa) e so
fornecidos pelo ventilador a 20 C (68 F)
e 1013 mbar (1013 cmH2O). Os valores de fluxo
e volume medidos nestas condies, so caracterizados como NTPD.
A diferena entre os valores medidos como NTPD
e BTPS de aproximadamente 12 % na presso
de 1013 mbar (1013 cmH2O).
Exemplo: 500 mL de volume corrente NTPD
produz 564 mL de BTPS quando aquecido a 37 C
(99 F) e umidificado a uma umidade relativa
de 100 %.
O Savina controla o volume corrente de maneira
que o volume corrente definido aplicado sob as
condies de BTPS nos pulmes.
A medio expiratria realizada com base em gases saturados a 30 C (86 F).

Instrues de uso Savina SW 3.n

197

Princpios do funcionamento

Descrio pneumtica funcional


Diagrama pneumtico do Savina

B
9

10

11

28

6
29

2
5

18

30

E
p

19

25
22

p
O2

26

23

O2

16

12
31

21

13
14

17

20

D
15

24

Ar ambiente
O2
Gs insp.
Gs exp.
Gs contaminado
198

27

Entrada de gs para ar ambiente com microfiltro

17 Presso baromtrica, sensor 2

Entrada de gs LPO com filtro e vlvula de


retorno

18 Vlvula de calibrao do sensor da presso


inspiratria

Entrada de gs HPO com filtro

Cmara de mistura

19 Vlvula de calibrao para sensor da presso


expiratria

Unidade de medio de O2

Turbina com medio de fluxo

Medio de fluxo

Vlvula de retorno

Vlvula de segurana

10 Vlvula de limite de presso


11 Vlvula respiratria de emergncia
12 Pulmo do paciente
13 Vlvula expiratria
14 Vlvula de retorno
15 Sensor de fluxo expiratrio
16 Presso baromtrica, sensor 1
198

20 Sensor de presso inspiratria


21 Sensor de presso expiratria
22 Vlvula de calibrao de O2, sensor 1
23 O2, sensor 1
24 O2, sensor 2
25 Mdulo do regulador de presso de O2
26 Vlvula de mudana de nebulizao
27 Sada nebulizador
28 Filtro bacteriano
29 Umidificador de gs respiratrio
30 Nebulizador de medicao
31 Medida de CO2 (no integrada no equipamento)
Instrues de uso Savina SW 3.n

Princpios do funcionamento

A Mdulo de mistura de gs e dosificao de gs


B Mdulo da unidade inspiratria
C Mdulo da vlvula expiratria
D Sensor de fluxo expiratrio
E Mdulo de medio da presso baromtrica
F Mdulo da medio de presso das vias areas
G Mdulo de calibrao
H Mdulo de medio do O2
I

Mdulo da nebulizao da medicao

Descrio das funes pneumticas


O Savina consiste em nove mdulos pneumticos.
O mdulo de mistura de gs e dosificao de
gs (A) fornece um fluxo de gs de mistura que
varia com o tempo com pores ajustveis de ar
ambiente e O2 de alta presso (HPO). O oxignio
proveniente do sistema (central) de fornecimento
de gs mdico entra no equipamento pela conexo
de entrada de gs HPO e o filtro subsequente (3) e
fornecido pela unidade de fornecimento de O2 (5)
de acordo com a concentrao selecionada. O ar
ambiente aspirado atravs do microfiltro (1). Se
uma fonte de O2 de baixa presso (LPO, por exemplo, um concentrador de O2) estiver sendo usado,
o fluxo de oxignio de baixa presso direcionado
atravs do filtro (2) e de uma vlvula de retorno
para dentro do equipamento.
A mistura dos gases ocorre na cmara de mistura
(4). O mdulo da turbina com medio do fluxo integrada (6) aspira a mistura de gs para fora da cmara de mistura e mediante uma medio de fluxo
(7) direciona-a, com uma vlvula de retorno fluxo
abaixo (8), na unidade inspiratria (B).
O mdulo da unidade inspiratria (B) consiste em
vlvula de segurana (9) e duas vlvulas de retorno, vlvula de limitao de presso (10) e vlvula
respiratria de emergncia (11). A vlvula de segurana est fechada durante a operao normal, de
modo que o fluxo inspiratrio se move do mdulo
de mistura de gs e dosificao de gs (A) para o
paciente (12). Em outros modos, a vlvula respiratria de emergncia (11) permite a inspirao espontnea. A vlvula de limitao da presso (10) limita a presso mxima nas vias areas em todas
as condies a um mximo de 120 mbar. A vlvula
Instrues de uso Savina SW 3.n

de segurana (9) est aberta quando detectada


uma estenose, evitando o alvio da presso no
membro expiratrio. Nesse caso, o filtro bacteriano
(externo) (28) requerido na porta inspiratria evita
a contaminao da unidade inspiratria (B).
O mdulo da vlvula expiratrias (C) consiste em
vlvula expiratria (13) e vlvula de retorno (14). A
vlvula expiratria uma vlvula proporcional usada para ajustar a presso no sistema de ventilao.
A vlvula de retorno (14) funciona com a vlvula
acionada por mola na vlvula de limitao de presso (10) para evitar a presena de pndulo durante
a respirao espontnea. O sensor de fluxo expiratrio (D) (15) mede o fluxo expiratrio usando o
princpio metrolgico da anemometria de fio a
quente. Portanto, o fluxo medido um fluxo de
massa (NTPD). O mdulo da vlvula expiratria e
o sensor de fluxo expiratrio podem ser removidos
do Savina para limpeza.
Para converter o fluxo de massa em um fluxo de
volume (BTPS), necessrio conhecer a presso
ambiente. A presso ambiente medida no mdulo de medio da presso baromtrica (E). Essa
medio efetuada pelos sensores independentes
(16) e (17), sendo que o sensor (16) mede a presso baromtrica na cmara de mistura.
A presso no sistema de ventilao tambm medida com dois sensores de presso independentes, (20) e (21). Juntos, eles constituem o mdulo
de medio da presso (F). Os sensores de presso so calibrados a zero periodicamente. Para isso, os sensores de presso so ventilados temperatura ambiente atravs de duas vlvulas de calibrao (18) e (19). Juntos, eles constituem o mdulo de calibrao da presso (G).
O mdulo de medio de O2 (H) mede a concentrao inspiratria do O2 usando dois sensores redundantes (23) e (24), com base em um princpio
de medio de fluxo lateral. O sensor de O2 1 (23)
com vlvula de calibrao fluxo acima (22) permite
uma calibrao automtica a 100 % de O2 durante
a operao. A calibrao do sensor de O2 2 (24)
a 100 % de O2 precisa ser feita manualmente, mudando para uma concentrao de O2 inspiratrio
de 100 %.

199

Princpios do funcionamento

Para nebulizao de medicao, possvel conectar um nebulizador de medicao (30) pneumtico


sada de gs de nebulizao (27). O Savina fornece o fluxo de fornecimento HPO para funcionar o
nebulizador de medicao. O regulador de presso
corrente acima (25) restringe a presso varivel da
alimentao de oxignio a um valor constante para
o fornecimento. A vlvula interruptora do nebulizador (26) fecha a sada de gs do nebulizador quando a funo de nebulizao no est ativada. O regulador de presso e a vlvula interruptora do nebulizador constituem o mdulo de nebulizao de
medicao (I).

Bibliografia
[1]

Baum, M., Benzer, H., Putensen, Ch.,


Koller, W., Putz,G.:
Biphasic Positive Airway Pressure (BIPAP)
eine neue Form der augmentierenden
Beatmung
Anaesthesist 38 (1989), 452-458

[2]

Vincent, J.-L.: Yearbook of Intensive Care


and Emergency Medicine
Springer-Verlag 1993

[3]

Sydow, M.:
Biphasic Positive Airway Pressure (BIPAP)
and Airway Pressure Release Ventilation
(APRV)
em: Kuhlen, R., Guttmann, J., Rossaint, R.
(Hrsg.):
Neue Formen der assistierten Spontanatmung Urban & Fischer 2000

200

Instrues de uso Savina SW 3.n

ndice remissivo

ndice remissivo
A
Abreviaturas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
Acessrios . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
Esterilizados . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
Instalar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
Acionador de fluxo, descrio . . . . . . . . . . . . . 188
Alarme Causa Soluo . . . . . . . . . . . . . . . 107
Alarme de falha de alimentao . . . . . . . . . . . 106
Alarmes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87
Alimentao eltrica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
Apresentao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
Conectar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52
Falha . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 106
Uso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54
Alimentao eltrica de rede . . . . . . . . . . . . . . . 52
Ambiente de uso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16
Antes de reutilizar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 138
Aquapor EL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49
AutoFlow, descrio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 190

B
Balo de teste . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63
Bateria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52
Carregar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54
Eliminao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 150
Gs de teste . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64
Bateria externa, conectar . . . . . . . . . . . . . . . . . 53
Bibliografia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200
Bloqueio de tecla . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80
BTPS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 197

C
Carga . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
Carro de transporte
Como fixar o Savina . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43
Descrio geral . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
Estacionar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43
Preparar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40
Chamada de enfermeiro . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56
Cilindros de gs comprimido . . . . . . . . . . . . . . . 42
Circuito respiratrio, componentes
adicionais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48
Combinaes de equipamentos . . . . . . . . . . . . . 9
Como desativar ou ativar a monitorizao
de FiO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96
Como encaixar a aba . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47
Instrues de uso Savina SW 3.n

Compensao automtica de fugas . . . . . . . . 195


Compensao de fugas, descrio . . . . . . . . 195
Conceito de funcionamento . . . . . . . . . . . . . . . 31
Conexo do cabo de equalizao de
potencial . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60
Configurao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99
Configuraes adicionais, descrio . . . . . . . 187
Configurar a interface de dados . . . . . . . . . . . 103
Confirmar uma mensagem de alarme . . . . . . . 90
CPPV . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 180

D
Dados tcnicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153
Data e hora, definio . . . . . . . . . . . . . . . . . . 102
Declarao de EMC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171
Definies . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
Definies de ventilao . . . . . . . . . . . . . . . . . 72
Descrio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 179
Descrio geral . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
Descrio pneumtica funcional . . . . . . . . . . 198
Desinfeco . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129
Desmontar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130

E
Eliminao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 149
Equipamento
Armazenar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86
Eliminao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151
Exibio das informaes . . . . . . . . . . . . . 103
Equipamento de ventilao manual . . . . . . . . . 13
Esterilizao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129

F
Filtro bacteriano . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48
Instalar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49
Fonte de alimentao CC integrada . . . . . . . . . 52
Fonte de alimentao integrada . . . . . . . . . . . . 52
Fornecimento de gs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
Falha . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 106
Ligar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55
Fornecimento de O2, conectar yzx . . . . . . . . . . 55
Funcionalidades . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
Funcionamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69
Fim . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85
Funes de monitorizao . . . . . . . . . . . . . . . . 24
201

ndice remissivo

Funes de ventilao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
Configurar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101
Fusvel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22, 86

H
Habilitar opes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103
HMEs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48

I
Idioma, seleo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 102
Informaes de segurana
Especficas do produto . . . . . . . . . . . . . . . . 11
Gerais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
Inicializao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61
Iniciar a terapia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68
Inspeo visual . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 136
Inspirao manual . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 79
Instalar o umidificador de gs respiratrio . . . . 49
IRV . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 180

Monitores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44
Monitores Infinity . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44
Monitorizao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13, 93
Monitorizao de pacientes . . . . . . . . . . . . . . . 10
Montagem . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39

N
Nebulizao de medicao . . . . . . . . . . . . . . . 25
Ligado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78
Utilizar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76
Nebulizador
Aeroneb Pro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 79
Pneumtico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77
Nebulizador de medicao
Desmontar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131
Instalar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77
Nebulizador de medicao pneumtico . . . . . . 77
NTPD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 197

Janelas de dilogo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34

Oxignio de baixa presso (LPO)


Descrio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 193
Utilizar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80

Ligar a alimentao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62
Limites de alarme
Definies automticas . . . . . . . . . . . . . . . 170
Definido . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 91
Desativar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92
Intervalos de definio . . . . . . . . . . . . . . . . . 91
Na eventualidade de uma falha de
alimentao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92
parmetros de fbrica . . . . . . . . . . . . . . . . 168
Limites de alarme automtico . . . . . . . . . . . . . 170
Limpeza, desinfeco e esterilizao . . . . . . . 129
Lista para reprocessamento . . . . . . . . . . . . . . 137

Painel de conexo do paciente . . . . . . . . . . . . 21


PLV . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 185
Posterior, viso geral . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22
Preparao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39
Preveno contra tombamento . . . . . . . . . . . . 41
Prioridade da mensagem de alarme . . . . . . . . 89
Produtos descartveis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10

M
Manobra de suco com oxigenao . . . . . . . . 75
Manuteno . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8, 139
Marcas comerciais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2
MEDIBUS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58
Medio de fluxo, descrio . . . . . . . . . . . . . . 197
Mtodos de reprocessamento . . . . . . . . . . . . . 134
Modos de ventilao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
Descrio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 180
Monitoramento de fluxo, desativar ou ativar . . . . . 97
202

R
Redes de TI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 176
Reentrncia de armazenamento . . . . . . . . . . . 22
Reprocessamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130
Respeite as instrues de uso . . . . . . . . . . . . . . 8
Rtulos do equipamento . . . . . . . . . . . . . . . . . 29

S
Segurana . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
Funcional . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
Segurana do paciente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
Seleo de valores medidos . . . . . . . . . . . . . 100
Seleo do modo de aplicao . . . . . . . . . . . . 67

Instrues de uso Savina SW 3.n

ndice remissivo

Sensor de fluxo
Calibrar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97
Introduzir . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47
Remover . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 132
Sensor de temperatura do gs respiratrio
Instalar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51
Remover . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130
Sensores de O2 yzx
Alimentao eltrica . . . . . . . . . . . . . . . . . 106
Calibrar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95
Eliminao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151
Substituir . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 146
Sensores, calibrao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94
Smbolos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28
Sinal de alarme
Definir volume . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101
Suprimir . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90
Sistema de alarme . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 168
Soluo de problemas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105
Standby . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85
Substituio do conjunto de filtro
de poeira . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 145
Substituio do microfiltro . . . . . . . . . . . . . . . . 144
Suporte do umidificador . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
Suspiro, descrio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 189

V
Vlvula expiratria
Desmontar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 132
Montagem . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46
Substituir o diafragma . . . . . . . . . . . . . . . . 147
Ventilao
Definido . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70
Interrupo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85
Ventilao de Apneia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73
Descrio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 187
Ventilao no invasiva . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73
Descrio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 192
Verificao das condies de
funcionamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63
Verificao do equipamento . . . . . . . . . . . . 63, 65
Verificaes de segurana . . . . . . . . . . . . . 8, 141

T
Tampa do filtro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59
Tela
Definir o contraste . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100
Plano de fundo claro e escuro . . . . . . . . . . . 80
Tela grfica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45
Tela principal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38
Temperatura ambiente, elevada . . . . . . . . . . . 106
Transferncia de dados . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
Transporte de pacientes . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84
Trigger, descrio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 188
Tubos coaxiais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48
Tubos de respirao
Fixar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50
Remover . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131

U
Unidade de controle e visualizao
Conceito de funcionamento . . . . . . . . . . . . . 32
Descrio geral . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
Uso prevista . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

Instrues de uso Savina SW 3.n

203

Esta pgina foi deixada em branco de propsito.

204

Instrues de uso Savina SW 3.n

Rtulos para opes

Rtulos para opes

Instrues de uso Savina SW 3.n

205

Rtulos para opes

206

Instrues de uso Savina SW 3.n

Rtulos para opes

Instrues de uso Savina SW 3.n

207

Estas instrues de uso se aplicam somente ao


Savina SW 3.n
com o N de Srie:
Se no h nenhum n de srie preenchido pela
Drger, estas instrues de uso servem apenas
para informao geral e no se aplicam a nenhum equipamento mdico especfico.
Estas instrues de uso destinam-se apenas
para informao do cliente e sero atualizadas
ou modificadas somente a pedido dele.

Diretiva 93/42/EEC relativa a equipamentos


mdicos

Fabricante:
Drgerwerk AG & Co. KGaA
Moislinger Allee 53 55
D-23542 Lbeck
Alemanha
+49 451 8 82-0
FAX +49 451 8 82-20 80
http://www.draeger.com

9054303 GA 5664.922 pt_br


Drger Medical GmbH
Edio/Edition: 1b 2013-11
A Drger Medical reserva-se o direito de realizar
alteraes no equipamento mdico sem aviso
prvio.

Anexo da Instruo de Uso SAVINA


Lista de Acessrios

SAVINA (8414450) composto de:


Savina unidade bsica
Vlvula expiratria reutilizvel
Sensor de fluxo Spirolog
Cabo de fora padro ABNT

Savina
unidade bsica

Opo LPO (low pressure oxygen)

OPC0408 / 8414000

8415719 / OPC6015

Software Ventilao No Invasiva VNI

Software BIPAP

8414060 / OPC0411 / OPC0858

8414115 / OPC0412 / OPC0864

Opo Chamada de Enfermeira Nurse call

Software Autoflow

8414069 / OPC0410 / OPC0857

Kit Savina Color

8413631 / OPC0414 / OPC6072

Kit software 3.02

8417110 / OPC6074

Kit carro de transporte para Savina

8419671 / OPC6123

Jogo de trilhos laterais

8415550 / 8415530

8414358 / OPC0413

Conector 90 para O2

Brao articulado

8413641 / OPC0409

Suporte da pea Y para brao


articulado

8409609

Suporte de circuito ventilatrio para


brao articulado

8409746

Brao articulado Quickstop 1


Quickstop 2

8409841

Braadeira para circuito - nica

2M85705 / 2M85706

8408356

Suporte de mangueira para trilho


padro

Braadeira dupla

8406138

Cabo para protocolo MEDIBUS


RS232

2M85446

Interface ptica, Cabo


Medibus/Interface cabo COM

8306488

Sensor de oxignio OxyTrace VE

8416900

Sensor de fluxo Spirolog

(caixa com 5 unidades)


MX01049

8403735

Vlvula expiratria reutilizvel


(pacientes adultos e peditricos)

Sensor de fluxo Spirolife

MK01900

8413660

Vlvula expiratria descartvel


(pacientes adultos e peditricos)

Diafragma da vlvula expiratria

8413661

MP01061

Mirofiltro

Filtro de poeira

6737545

Filtro expiratrio, descartvel

8414057

Base mvel (padro) Savina

(pte com 20 unidades)


MP01781

8414335

Engate para carrod e transporte


Savina

Base mvel (baixa) Savina

8414676

8415522

Baterias externas DC 12V/17Ah


para Savina

Suporte para cilindro

Solicitar duas unidades


8411970

1843303

Cabo de fora para fonte externa


de energia

Cabo para bateria externa DC

8414092

Kit redutor de presso Oxyline

8414048

Tampa para sensor de fluxo

MP00100

8415881

Pea Y com conexo para o sensor


de temperatura

Suporte do umidificador

8411956

Pea Y infantil 90

8405435

Pea Y sem conexo para sensor

8403075

8412888

Adaptador de aquecimento para


F&P

Umidificador F&P MR850 110V


Umidificador F&P MR850 220V

8414144 / MR850JBU (OPC6194) / MR850ABU (OPC6195)

8414968

Sensor temperatura/fluxo para


F&P MR850 1.1m

Adaptador de aquecimento para


F&P circuito descartvel

8414992

Sensor temperatura/fluxo para


F&P MR850 1.5m

8414989

Copo para umidificador F&P


pediatico MR340

8414966

MR340 / OPC0502 / 8411047

Copo para umidificador F&P


MR370, incluindo 100 filtros de
papel

Filtro de papel para MR370 Filtro


de papel para MR340

8412218 / 8411073

Copo para umidificador F&P


descartvel

MR370 / 8412217

Fio de aquecimento 1,1m para


circuito adulto

MP00234 / 8418282 / 8418283

Adaptador de aquecimento para


circuito peditrico

8411045

Fio guia para circuito de


umidificador F&P

8414993 / 8414969

Sistema de fixao para


umidificador

8411050

Umidificador F&P MR810 110V


Umidificador F&P MR810 220V

8411074

MR810JBU (OPC6190) / MR810ABU (OPC6191)

Nebulizador adulto/peditrico
Aeroneb Pro_Nebulizador

8412935

MP01010 / OPC9568

Aeroneb Pro_Tampa do
nebulizador

Aeroneb Pro_Pea T com plug ISO


22mm

MP01030

Aeroneb Pro_Pea T com plugs


15mm com adaptador 10mm

MP01031

Aeroneb Pro_Conector T 12mm

MP01032

MP01037

Pulmo teste 2,0L latex

Aeroneb Pro_Tampa de silicone

MP01035

Pulmo teste (Selftest lung)


Conj. peas avulsas Selftest

8403201

Pulmo teste (SmartLung)

MP02400 / MP02401

MP02405

Acessrios com Registro Individual na Anvisa


Circuito ventilatrio Adulto para
Filtro

Circuito ventilatrio Peditrico


para umifidicador ativo

Registro MS 10407370099

Registro MS 10407370102
8412860

Circuito de ventilao Adulto para


umidificador

8412344

Circuito ventilatrio Peditrico


para umidificador

Registro MS 10407370100

Registro MS 10707370106
8412092

Circuito ventilatrio Peditrico


para umidificador

8414987

Circuito ventilatrio descartvel


VentStar MRI adulto 3m

Registro MS 10407370108

Registro MS 10407370109
8411041

MP00327

Circuito ventilatrio para


ventilao de alta frequencia

Vent Set Basic - Sistema de


ventilao descartvel

Registro MS 10407370101

Registro MS 10407370067

8411153

Traqueias de silicone

MP00300

ErgoStar

Registro MS 10407370089

Registro MS 10407379010

2165848/2165600/2165902/2165678/2165856/2165821/2165651/2165961
/2166011/2166038/2166046/2165619/2165627/8603839/2165635/216564
3/2M86511/2112760

Vent set coax


Vent
set coax c/suporte tubo

MP01840 / MP01845 / MP01855 / MP01860 / MP01890

Mscara facial NovaStar NV


P/M/G

Registro MS 10407370083

Registro MS 10407370070

MP00315 / MP00316

MP01579/MP01580/MP01581

TwinStar 55/TwinStar
65A/TwinStar 8/TwinStar
90/TwinStar 10A/TwinStar 25

ClassicStar Mscara facial NV


P/M/G

Registro MS 10407370064

Registro MS 07370068
MP01573/MP01574/MP01575

HumidStar 55
HumidStar 2
Registro MS 10407370064

MP01730 / MP01745

MP01805/MP01810/MP01820/MP01800/MP01825/MP0
1815