PENURUNAN CURAH JANTUNG

Diposkan oleh Rizki Kurniadi
PENURUNAN CURAH JANTUNG
Definisi: Keadaan pompa darah oleh jantung yang tidak adekuat untuk mencapai
metabolisme tubuh
Batasan Karakteristik:
1.

Perubahan kecepatan jantung/ irama

·

Aritmia

·

Bradikardi

·

Perubahan EKG

·

Palpitasi

·

Takikardi

2.

Perubahan preload

·

Edema

·

Penurunan tekanan vena central

·

Penurunan tekanan arteri paru

·

Kelemahan

·

Peningkatan tekanan vena central

·

Peningkatan tekanan arteri paru

·

Distensi vena jugularis

·

Murmur

·

Peningkatan BB

3. Perubahan afterload
·

Kulit berkeringat

·

Dispnea

·

Penurunan nadi perifer

·

Penurunan resistensi pembuluh darah pulmonal

kebutuhan

· Penurunan tahanan tekanan darah sistemik · Peningkatan resistensi pembuluh darah pulmonal · Peningkatan tahanan tekanan darah sistemik · Oliguria · Pengisian kembali dari perifer · Perubahan warna kulit · Hasil pembacaan tekanan darah berbeda-beda 4. Tingkah laku/ emosional · Kegelisahan · Keresahan Faktor Yang Berhubungan · Perubahan kecepatan jantung · Perubahan irama · Perubahan volume gerak · Perubahan afterload · Perubahan kontraktilitas · Perubahan preload Kriteria Evaluasi (NOC): . Perubahan kontraktilitas · Ronki basah · Batuk · Fraksi ejeksi < 40% · Penurunan index beban kerja ventrikel kiri · Penurunan index volume gerak · Penurunan index jantung · Ortopnea · Dispnea nocturnal paroksismal · S3 atau S4 (bunyi jantung) 5.

Manajemen elektrolit 4.· Keefektifan pompa jantung. Monitor pernafasan 8. Terapi Oksigen 7. Perawatan jantung 2. Perawatan jantung akut 3. · Status sirkulasi · Perfusi jaringan (organ abdomen) · Perfusi jaringan (perifer) · Status tanda-tanda vital Intervensi (NIC): 1. Monitor tanda-tanda vital . Monitor elektrolit 5. Pengaturan Hemodinamik 6.