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PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIN EN MEDICINA INTEGRAL COMUNITARIA.

PLAN DE CLASE
ASIGNATURA: Psiquis en el Proceso salud enfermedad
AO: Segundo
FOE: Actividad Orientadora 3
MTODO: Expositivo, Ilustrativo.
MEDIOS: Pizarra, Videoclase, computadora
TIEMPO:
TTULO
SUMARIO:

Procesos afectivos
Su carcter sociognico
repercusin en la salud
Procesos psicolgicos volitivos
Importancia de los procesos cognoscitivos, afectivos y volitivos en la formacin de la imagen del
mundo, la autoimagen y sentido persona.

Los procesos afectivos expresan el valor, significado y la importancia que las cosas adquieren para la
persona, es decir, son vivencias que matizan su actuacin. Por ello la afectividad influye y penetra toda la
vida psquica del hombre, este reacciona de forma diferente a los estmulos que lo rodean puede variar su
intensidad pero jams desaparecer la afectividad.
Por ej. Ante una misma situacin las reacciones afectivas de las personas son variadas: unas se alegran otras
entristecen, otras sienten miedo De ah su expresin individual.
La manifestacin de los estados afectivos tiene un condicionamiento individual debido a que la vivencia
afectiva es un fenmeno subjetivo interno mediante el cual el hombre siente, experimenta un estado afectivo,
en este momento ustedes pueden preguntarse:
Como expresar, lo que sentimos? Lo que sentimos puede expresarse a travs de emociones y
sentimientos, los cuales pasaremos a definir a continuacin:

EMOCIONES
Son reacciones afectivas primitivas, se manifiestan con gran intensidad y se asocian fundamentalmente a las
necesidades biolgicas relacionadas con las formas instintivas o reflejos incondicionados presentes en
animales y hombres, son vivencias simples que se caracterizan por expresar la relacin del sujeto con el
objeto en forma intensa brusca y de corta duracin. Podemos decir que es la forma concreta y directa de vivir
un sentimiento, se acompaa de cambios somticos obtenibles, con predominio de la actividad subcortical. Un

ej. De emocin es el que sentimos al recibir una calificacin satisfactoria, la alegra se manifiesta a travs de
rubicundez facial, palpitaciones o falta de aire.
Las emociones se clasifican en PRIMARIAS Y SECUNDARIAS:

PRIMARIA
Ms tempranamente en la evolucin, aparecen en los animales y en el ser humano, algunas de ellas son:

Placer
Ira
Miedo

Por ej. En el miedo el sujeto siente que el objeto puede destruirlo y la conducta es de huida.
En la emocin de ira el sujeto siente que el objeto es peligroso pero que l puede destruirlo, en este caso
la conducta es de ataque.

EMOCIONES SECUNDARIAS
Representan un paso intermedio entre las emociones propiamente dichas y los sentimientos, dentro de ellas:

Alegra
Tristeza
Ansiedad

Por ej. La alegra es un estado afectivo placentero de agrado, satisfaccin, la persona alegre aumenta su
nivel de actividad, predominan en l, los estados afectivos positivos, encuentran la vida fcil y agradable.
Otro ej. De emocin secundaria es la tristeza, constituye un estado afectivo negativo desagradable y de
insatisfaccin. Se produce por un a perdida lo que provoca la disminucin de la confianza en sus propias
fuerzas y se vuelve pesimista. En nuestra profesin es comn encontrar la tristeza en algunos pacientes que
atendemos provocada por la enfermedad que padece.
SENTIMIENTOS
Son el reflejo en el cerebro del hombre de sus relaciones reales hacia el objeto significativo para sus
necesidades, se instalan lentamente su duracin es prolongada, una vez formados pueden durar toda la vida,
son de menor intensidad pero ms complejos, son especficos del hombre, no se acompaan de cambios
somticos ostensibles y predominan la actividad cortical.
Un ej. de ellos es el sentimiento de amor hacia un hijo, que es muta difcil de expresar en palabras y gestos.
Se vivencia a travs de emociones como la alegra verlo. Este sentimiento de amor puede durar mucho
tiempo aun sin la presencia del hijo.

Los sentimientos pueden clasificarse de diferentes formas:

En relacin a la autoestima de la personas

En relacin a otras personas


Los relacionas con los estmulos sensoriales y directos
Y los sentimientos superiores

En relacin con la autoestima:

xito
Fracaso
Orgullo
Pena
Culpa
Remordimiento

En relacin a otras personas:

Amor
Celos
Envidia
Odio

En relacin con los estmulos sensoriales directos:

Disgusto
Placer
Dolor

En relacin con los sentimientos superiores:

Morales
Intelectuales
Estticos
Praxicos

En la actividad de hoy mencionaremos los sentimientos relacionados con la autoestima de la personas.

El xito, propicia estados afectivos positivos: alegra, satisfaccin con uno mismo
Por ejemplo, graduarse como mdico con excelentes resultados,
En el caso de sentimiento de fracaso: se presenta como un estado afectivo negativo, que provoca la tristeza y
el desnimo. En ambos estados afectivos es necesario tener en cuenta el nivel de aspiracin de cada persona
y su percepcin acerca de si ha logrado o no alcanzar determinadas metas.
En algunas ocasiones el sentimiento de fracaso se debe a l excesivo nivel de aspiracin de la persona y le
resulta inexplicable porque se siente fracasado.
El sentido de orgullo est relacionado a la autoevaluacin del sujeto, a lo logrado, al xito en la vida y la
satisfaccin consigo mismo

Un ej. Es el joven mdico que se siente orgulloso de haber salvado una vida con sus conocimientos y
esfuerzos, el sentimiento de pena se produce conjuntamente con la perdida de algo valioso para la persona o
ante un fracaso en la obtencin de una meta. Se puede sentir pena cuando la autovaloracin de s mismo
que hace el sujeto es negativa
Ej. Al joven que le preguntan durante la evaluacin y no puede responder porque olvid el contenido a pesar
de haberlo estudiado. La pena del joven ser tan intensa como la importancia que le atribuya a este hecho, el
contenido relacionado con los sentimientos que no fueron tratados en la actividad orientadora de hoy deben
revisarlo en su cd.
Con los conocimientos adquiridos hasta el momento ser fcil comprender que la expresin de la afectividad
no siempre ha sido la misma a lo largo del desarrollo humano, la afectividad del hombre tiene un
condicionamiento sociogenicos, se va transformando con el desarrollo de la humanidad, con el paso de una
formacin socioeconmica a otra y por las diferencias culturales, tnicas y de la propia comunidad, aunque se
manifiestan estados afectivos similares en el hombre y el animal como son las emociones siempre van a
existir diferencias cualitativas entre ellos puesto que las satisfaccin en las emociones de los humanos esta
socializada aun en el caso de las necesidades naturales como la procreacin, alimentacin entre otras, debido
a que los objetos, medios de satisfaccin de la misma tienen un carcter social
Ej. Experimentamos emocin alegras cuando experimentamos un acto sexual con la persona amada, en
condiciones de privacidad y condiciones adecuadas a diferencia del animal.
Existen estados afectivos que por su contenido solo pueden existir en condiciones sociales de vida, son solos
humanos los intereses, ideales, las aspiraciones. Surgen a su vez necesidades espirituales que generan
estados afectivos positivos, por ej. Los sentimientos superiores son leer un libro, amar la patria y sentimientos
estticos ante lo bello y hermoso, tambin la educacin ejerce una accin moduladora por ej. Los sentimientos
estticos intelectuales y morales no se producen espontneamente, se van formando y desarrollando a su vez
la educacin actual en la forma en que este se manifiesta por ej. La alegra se expresa de forma
adecuadamente o de forma grosera.
A modo de resumen podemos decir:

Para el medico integral es de gran importancia identificar los diferentes procesos afectivos que experimente el
hombre a travs de sus diversas formas de expresin como la tristeza, la ansiedad y el miedo, emociones que
influyen en la forma que asume la persona su conducta hacia la salud, el diagnstico y el tratamiento. Adems
pueden aflorar sentimientos relacionados con la autoestima como son el xito, fracaso pena, remordimiento y
otros en relacin con los estmulos sociales directos como el estmulo, dolor los cuales tiene relacin directa
con la percepcin que mantiene el hombre de su salud la regulacin de su comportamiento.
Por otra parte el proceso afectivo presentan cualidades relacionada con la satisfaccin o no de las
necesidades dentro de ellas la cualidad positiva caracteriza a una vivencia afectiva cuando se vincula a lo
agradable, refleja la satisfaccin de las necesidades. Por ej. Ante el modulo que se imparte el estudiante
siente alegra, entusiasmo y agrado. La cualidad negativa caracteriza a una vivencia afectiva vinculada al polo
de lo desagradable, expresando insatisfaccin, en este caso el ej. Sera la expresin de la satisfaccin,
experimentando odio, tristeza, apata y pesimismo. Por ltimo la cualidad ambivalente caracteriza a una
vivencia afectiva cuando esta se vincula a su vez con los polos agradable y desagradable. Por ej. En los celos
se difunden el amor y el odio.
La cualidad indefinida o indeterminada es una vivencia afectiva que no se vincula con el polo agradable o
desagradable. No se sabe cmo relacionarlo con las necesidades bsicas ocurre una indeterminacin afectiva
frente a un objeto desconocido o incomprendido se desconoce si ser beneficioso o daino a la persona y se
asocia a curiosidad o asombro, por ej. Al inicio de la clase de hoy el estudiante puede sentir una vivencia

afectiva indefinida, no le resulta agradable ni desagradable. Estos procesos afectivos tienen una Expresin
psicolgica y fisiolgica.
La Expresin psicolgica se manifiesta fundamentalmente por la expresin verbal del sujeto de acuerdo con la
intensidad y cualidad bsica del proceso afectivo, es decir a travs de su consentimiento, regocijo,
indignacin, aceptacin, rechazo e indiferencia, comprende el modo de hablar, los cambios en el tono de la
voz y el lenguaje ordenado o incoherente.
La expresin fisiolgica de los estados afectivos se manifiesta a travs de la relacin del sistema nervioso con
los diferentes rganos y sistemas, por ej. los movimientos expresivos de la mmica del rostro, la pantommica
a travs de los gestos y los movimientos del cuerpo, adems el temblor la actividad de las glndulas
endocrinas, secrecin lagrimal, cambios fnicos como perder el habla y la tartamudez, tambin pueden
expresarse cambios en los rganos internos como la vasodilatacin, vasoconstriccin, cambios rtmicos
cardiacos, respiratorios y la variacin de la temperatura corporal y otros ms profundos de carcter humoral y
metablico como cambios en la composicin qumica de la sangre, actividad endocrina y metabolismo celular.
El conocimiento de los procesos afectivos es muy importante para el medico ya que a travs de los mismos se
puede comprender el origen de la afectividad y su repercusin para el funcionamiento del organismo en el
proceso salud enfermedad, por ej. Estos procesos afectivos pueden contribuir en la gnesis de algunas
enfermedades como la HTA, las ulceras gastrointestinales, el infarto entre otras. Su influencia en la salud est
determinada por la intensidad del estmulos, su duracin las experiencias anteriores, nivel de entrenamiento y
las particularidades de su personalidad.
Los contenidos en relacin con la personalidad se profundizaran en prximas actividades.
La voluntad del hombre se forma y se manifiesta en la actividad y el acto volitivo es la expresin activa de la
voluntad, para que tenga lugar es necesario que un aspecto de la realidad se convierta en un motivo, es decir,
que tenga conciencia del fin que sigue y este consciente el esfuerzo para su realizacin.
La actividad volitiva regula la conducta, frena los impulsos y aspiraciones y la persona organiza acciones
variadas dirigidas a los fines que se proponen conscientemente...
y ejerce el control sobre uno mismo llevndolo a la toma de decisiones que determinan el estilo de vida de la
persona. Cuando la salud se convierte en un motivo de actividad de las personas, ejerce una fuerza
movilizadora e impulsa la actividad volitiva. La toma de decisin puede estar encaminada a realizar acciones
que impliquen un estilo de vida saludable, ej. Un fumador decide abandonar este mal habido por el dao que
provoca en su salud.
todo acto volitivo tiene una estructura cuyos aspectos fundamentales:
Comienzan por la presencia de un fin consiente y el motivo de la activista, la persona hace la valoracin de
sus posibilidades para alcanzar el fin, luego aparece la reflexin la que ocurre cuando la persona tiene varios
motivos con la significacin cuando existen varias vas para alcanzarlo, posteriormente toma la decisin que
transcurre sin dificultades cuando no hay conflictos sobre lo que se desea hacer, su ejecucin puede ser ms
fcil o difcil segn la actividad que haya tenido la lucha de motivos y las vas para resolverlos.
Ahora bien, el esfuerzo volitivo aparece en la persona no solo al tomar la decisin ya que la misma no
garantiza que se resuelva los conflictos sino tambin para ejecutarla.
En este momento estamos en condiciones de comprender que los procesos psicolgicos transcurren en
estrecha relacin intervienen, orientan, conducen y matizan la actuacin del hombre. Un ej. De esta unidad es
que en cualquier proceso intelectual o acto volitivo se desarrolla necesariamente a travs de sentimientos, los
cuales son aspectos profundos de la conciencia y por ello difciles de verbalizar, estos son dinmicos o
motivadores de la conducta.
Como hemos referido, dentro del proceso afectivo las emociones y los sentimientos nos permiten saber qu
sentido tiene para nosotros cada una de las cosas que conocemos. A lo que llamamos imagen del mundo, la
cual se compone de ideas, opiniones, convicciones creencias e ideologas que posee cada persona sobre el
significado de las cosas y ocurre a travs del proceso de socializacin, parte de la imagen del mundo que se
refiere a la propia persona es la imagen se s mismo, es la que poseemos de nosotros mismo, tanto lo ideal
como quisiramos ser como la que suponemos real, como creemos que somos.
Es importante tener en cuenta los procesos psicolgicos que han estudiado en el da de hoy para la
formacin de la imagen del mundo, la imagen de s mismo y el sentido personal, esto se deba la unidad de
los mismos, conocemos el mundo objetivo a travs de las percepciones e ideas pero siempre acompaadas
de respuestas afectivas que nos dan el sentido personal, es decir, el sentido que tiene para nosotros todo lo
que percibimos y pensamos: el significado afectivo que tiene las cosas.
La actividad cognoscitiva y afectiva conforman una unidad que se relaciona con la personalidad, no pueden

existir por separado en la persona una presupone a la otra y llegan a formar nuestros sentidos psicolgicos.
A modo de resumen podemos decir que para el medico integral es importante identificar los diferentes
proceso afectivo que experimenta el hombre a travs de sus diferentes formas de expresin tales como
tristeza, ansiedad y el miedo. Estas son emociones que influyen en la forma que la persona asume su
conducta hacia la salud, el dx y el tto.
El mdico no solo debe hacer uso de sus procesos cognoscitivos para obtener un dx acertado, sino tambin
para promover la salud despertando estados afectivos positivos, debe lograr que los miembros de su
comunidad acten consecuentemente con los conocimientos que adquieren sobre la salud. Para profundizar
en el estudio del tema le proponemos las siguientes tareas:

TAREA 1
ELABORAR UN CUADRO RESUMEN DONDE SE EXPONGAN LAS DIFERENTES CARACTERISTICAS DE
LAS EMOCIONES Y SENTIMIENTOS. PARA LO CUAL DEBES REVISAR EL ARTICULO "LOS PROCESOS
AFECTIVOS" QUE SE ENCUETRA EN EL CD DE ESTUDIANTE.

TAREA 2.
LEA DETENIDAMENTE LA SIGUIENTE SITUACIN Y RESPONDA LAS PREGUNTAS QUE SE FORMULAN
POSTERIORMENTE:
Pte. Fem. De 33 aos, que acude a la consulta de su mdico de familia por presentar hace dos meses dolor
en bajo vientre y sangramiento, al realizar el acto sexual, la paciente se observa angustiada y triste, refiere
tener miedo de vida ya que su madre sufri de cncer de tero. Al interrogatorio el medico escucha
atentamente y al realizar el examen fsico observa la presencia de enrojecimiento del cuello uterino, segn sus
conocimientos decidi estudiar a la Pte. Y con los resultados obtenidos se llega al dx de cncer de cuello
uterino con una conducta quirrgica, ante la noticia la Pte. Palidece, llora y su voz apena se escucha pero
tom la decisin de operarse lo ms rpido posible e hizo un esfuerzo para ello, la operacin se realiza
exitosamente y la paciente se recupera rpidamente, pudiendo reincorporarse a su vida habitual lo que le
produjo mucha alegra y sentimiento de agradecimiento hacia el mdico.

IDENTIFIQUE LA PRESENCIA DE PROCESOS COGNOSITIVOS, AFECITOV Y VOLITIVOS EN LA


SITUACION.
EXPLIQUE LA IMPORTANCIA DEL CONCIMIENTO DE LOS PREOCESOS AFECTIVOS PARA EL
MEDICO EN SU PRACTICA SOCIAL.
ENUNCIE LA CUALIDAD BASICA DE LOS PROCESOS AFECTIVOS EN LA SITUACION.