SERVICIO DE MEDICINA PREVENTIVA Y

SALUD PBLICA INTERNIVEL

Procedimiento operativo estandarizado (POE) de

PROCEDIMIENTO DE HIGIENE DE MANOS Y USO CORRECTO DE GUANTES

POE - UGC. MP y SPI - 003 - V 2

Fecha entrada en vigor: 15/07/2013

FECHA

REALIZADO:
08/07/13

REVISADO:
09/07/13

APROBADO:
15/07/13

NOMBRE

Carmen Daz Molina

M Jess Romero Muoz

Rafael Fernndez-Crehuet

CARGO

FEA UGC

Supervisora UGC

Director UGC

Lugar de archivo

Responsable custodia

Fecha de revisin

UGC Medicina Preventiva y Salud Pblica

internivel

M Jess Romero Muoz

30/06/2015

FIRMA

POE DE LAVADO DE MANOS

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1. OBJETO
Describir la tcnica de Higiene de manos, segn las directrices de la Organizacin
Mundial de la Salud (OMS) y los Center for Disease Control and Prevention (CDC), con el
objetivo de concienciar sobre su importancia en la prevencin de las infecciones
relacionadas con la asistencia sanitaria (IRAS), ya que las manos son el principal
mecanismo de transmisin de estas infecciones.

2. ALCANCE
Este POE est destinado a los profesionales sanitarios del Hospital Reina Sofa que,
directa o indirectamente, participan en la atencin a pacientes.
Debe ser conocido por todos los profesionales del Hospital que participan en la atencin
a pacientes.
Para el conocimiento de todos los profesionales de la Unidad, el presente POE ser
presentado en una sesin de formacin continuada en la misma y adems ser incluido
en la pgina Web del Hospital (en el espacio de la Unidad de Gestin).
3. EQUIPAMIENTO NECESARIO
Jabn antisptico y agua.
Toalla de papel desechable.
Solucin hidroalcohlica
4. DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO
4.1 Cmo debe realizarse la Higiene de las Manos?
La higiene de las manos puede realizarse mediante dos procedimientos:
4.1.1. Frotando las manos con un preparado de base hidroalcohlica
o
4.1.2. Lavando las manos con agua y jabn antisptico.
4.1.1. Friccin de manos con un preparado de base hidroalcohlica
La forma ms efectiva de asegurar una higiene de manos ptima es realizar una friccin
de las manos con un preparado de base hidroalcohlica. Segn las Directrices de la
OMS, cuando haya disponible una solucin alcohlica debe usarse de manera preferente
para la antisepsia rutinaria de las manos (recomendacin de categora IB).
Presenta las siguientes ventajas inmediatas:
- Eliminacin de la mayora de los grmenes (incluyendo los virus).
- Precisa poco tiempo (de 20 a 30 segundos).
- Disponibilidad del producto en el punto de atencin al paciente*.
- Buena tolerancia de la piel.

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- No necesita suministro de agua limpia, lavabo, jabn o toalla para las manos.
*Punto de atencin al paciente: es el lugar donde confluyen tres elementos: el paciente, el
profesional sanitario y la asistencia o el tratamiento que entraa contacto con el paciente
o su entorno. El concepto comprende la necesidad de realizar una higiene de las manos
en los momentos recomendados en el lugar preciso donde tiene lugar la prestacin de la
asistencia.
A continuacin se explica grficamente cmo proceder a la desinfeccin de las manos
mediante friccin con solucin hidroalcohlica.

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4.1.2. Lavado de manos con agua y jabn antisptico

Hay que lavarse las manos con agua y jabn antisptico cuando estn visiblemente
sucias o manchadas de sangre u otros fluidos corporales y cuando existe una fuerte
sospecha o evidencia de exposicin a organismos potencialmente formadores de
esporas, como el Clostridium difficile (categora II).
A continuacin se explica grficamente cmo proceder a la desinfeccin de las manos
mediante lavado con agua y jabn antisptico.

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4.2. CUNDO DEBE REALIZARSE LA HIGIENE DE LAS MANOS?

El modelo de Los cinco momentos para la higiene de las manos propone una visin
unificada para los profesionales sanitarios, con objeto de minimizar la variacin entre
individuos y conducir a un aumento global del cumplimiento de las prcticas efectivas de
higiene de las manos.
Integra las indicaciones para la higiene de las manos recomendadas por la OMS. Este
enfoque se propone minimizar la complejidad e integrarse en la secuencia natural de
trabajo, siendo aplicable a una amplia gama de entornos y de profesiones en el mbito de
la asistencia sanitaria.
El modelo pretende sintetizar la larga lista (que nunca es exhaustiva) de situaciones y
actividades asistenciales que requieren higiene de las manos. No define mltiples y
especficos procedimientos o situaciones, sino que ayuda a concentrarse en momentos
esenciales integrados en la secuencia asistencial que son primordiales para la higiene de
las manos.
A continuacin se explican grficamente los cinco momentos para la higiene de manos.

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4.3 OTROS ASPECTOS DE LA HIGIENE DE LAS MANOS:

4.3.1. INDICACIONES PARA LA HIGIENE DE LAS MANOS CUANDO SE NECESITA
UTILIZAR GUANTES:
Las indicaciones para efectuar la higiene de las manos son independientes de las que
justifican el uso de guantes (ya sean estriles o no). Deben utilizarse guantes cuando
pueda existir contacto con sangre, secreciones, fluidos corporales, piel no intacta o
mucosas de un paciente.
El uso de guantes, por tanto, no modifica ni sustituye la realizacin de la higiene de
manos, as:
a) Cuando una indicacin de higiene de manos precede a una tarea que requiere el uso
de guantes se debe realizar la higiene de las manos antes de ponrselos.
b) Cuando una indicacin de higiene de manos sigue a una tarea que requiere el uso de
guantes debe realizarse la higiene de manos despus de quitrselos.
c) Cuando se produce una indicacin de higiene de manos mientras el profesional
sanitario lleva guantes, debe quitrselos para efectuar la higiene de manos y
cambirselos.
4.3.2. El CUIDADO DE LAS MANOS
a) No utilice agua caliente para lavarse las manos.
b) Despus de lavarse las manos o aplicar solucin alcohlica, si requiere guantes, deje
secar completamente las manos antes de colocrselos.
c) Cuide sus manos aplicando regularmente una crema hidratante aprovechando aquellos
momentos de no atencin a pacientes.
4.3.3. RECUERDE
a) Mantener sus uas bien cortadas.
b) No usar uas postizas cuando est en contacto directo con pacientes.
5. BIBLIOGRAFIA.
1. WHO Guidelines on Hand Hygiene in Health Care. First Global Patient Safety
Challenge Clean Care is Safer Care. World Health Organization, 2009.
2. Hand Hygiene Technical Referente Manual. Organizacin Mundial de la Salud, 2009.
Ministerio de Sanidad, Poltica Social e Igualdad, 2010.
3. Recomendaciones sobre la higiene de manos y uso correcto de guantes en los centros
sanitarios. Servicio Andaluz de Salud. Consejera de Salud. Junta de Andaluca. Sevilla,
2005.
4. Center for Disease Control and Prevention. Guideline for hand hygiene in health-care
settings: recommendations of the Healthcare Infection Control Practices Advisory
Committee and the HICPAC/SHEA/APIC/IDSA Hand Hygiene Task Force. MMWR 2002;
51 (No. RR16): 1-45.

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6. LISTADO DE DOCUMENTOS ASOCIADOS.

NO APLICA.

7. LISTADO DE DISTRIBUCIN.
Profesionales de la UGC de Medicina Preventiva y Salud Pblica Interniveles.

Este POE ha sido comunicado a todas las UGCs del HURS y est disponible en la
pgina web del mismo para el conocimiento de todos los profesionales.

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