La gasometra arterial es una tcnica de monitorizacin respiratoria invasiva que

permite, en una muestra de sangre arterial, determinar el pH, las presiones arteriales de
oxgeno y dixido de carbono y la concentracin de bicarbonato.
La valoracin objetiva de la funcin respiratoria de pacientes constituye una prctica
habitual en el procedimiento diagnstico de urgencia. Ello, junto con los datos que aporta
acerca del equilibrio cido-bsico, hace de esta tcnica una de las exploraciones
complementarias ms frecuentemente solicitadas, que adems es barata y de fcil
interpretacin.
Los parmetros que se miden en una gasometra arterial son los siguientes: presin
parcial arterial de dixido de carbono (PaCO2), presin parcial arterial de oxgeno
(PaO2) y pH. Tambin se pueden obtener unos valores derivados que son importantes
para la clnica: concentracin de bicarbonato real y estndar (HCO3-), diferencia
alveoloarterial de oxgeno y la presin parcial de oxgeno necesaria para que la
hemoglobina en sangre est saturada al 50% (P50). El estudio de estos parmetros ser
desarrollado en el apartado de interpretacin.

Requisitos previos
Para hacer la gasometra arterial de forma correcta y obtener unos valores fiables, se han
de tomar una serie de precauciones:

El paciente ha de estar en reposo como mnimo unos 10 minutos, sentado o

tumbado. De lo contrario, obtendremos unos valores errneos en la PO2 arterial
como consecuencia de la mayor demanda de oxgeno que tiene lugar en los tejidos
tras realizar un esfuerzo.

El paciente ha de estar dentro de unas condiciones basales que no influyan en los

resultados de la gasometra. Para ello, no ha de tomar ciertos medicamentos ni
haber fumado el mismo da de la prueba.

Se ha de conocer la fraccin de oxgeno del aire inspirado (FiO2).

Generalmente inspiramos aire con un 21% de oxgeno aproximadamente, pero
algunos pacientes pueden estar siendo tratados con oxgeno hiperbrico (100% de
oxgeno) o con cualquier otra fraccin, lo que provocar cambios en la
interpretacin de los resultados.

Se ha de hacer la gasometra a una temperatura conocida y ambiental, puesto que

cambios en la misma pueden alterar el grado de solubilidad del oxgeno en sangre
y podemos medir un valor ficticio.