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docente
MsC. Ernesto Snchez Hernndez, MsC. Marianela Medina Pavn, Dr. Julio
Csar Moreno Reyes, Dra. Dagmaris Ferrer Bell y Dra. Magalis Hodeln
Gonzlez
Hospital Provincial Docente "Dr. Joaqun Castillo Duany", Universidad de Ciencias
Mdicas, Santiago de Cuba, Cuba.
RESUMEN
Se realiz una investigacin cuanticualitativa en la Ctedra de Medicina General
Integral del Hospital Provincial Docente "Dr. Joaqun Castillo Duany" de Santiago de
Cuba, con el propsito de disear un sistema interno para la evaluacin de la calidad
del proceso de direccin docente en dicha especializacin y as determinar el impacto
de la planeacin estratgica instrumentada para el curso acadmico 2014-2015. Se
obtuvo que el impacto de la planeacin estratgica resultara adecuado, puesto que se
logr la mxima puntuacin en la mayora de los indicadores y la calificacin general
fue de 85 puntos. Ello permiti interpretar que se cumplen los objetivos propuestos,
pero con la existencia de amenazas y debilidades que limitan la obtencin de los
resultados esperados en el desempeo y la optimizacin del capital humano. Pudo
concluirse que la prctica evaluativa ofreci a docentes y directivos la posibilidad de
valorar los resultados, la calidad de las acciones aplicadas y la relevancia de los
cambios producidos en el proceso de especializacin.
Palabras clave: medicina familiar, educacin de posgrado, residencia mdica,
planeacin estratgica, atencin secundaria de salud.
ABSTRACT
INTRODUCCIN
La planificacin estratgica (PE) es el proceso de desarrollo e implementacin de
planes para alcanzar propsitos u objetivos. Varios autores1,2 la conciben como una
estructura terica para la reflexin sobre las grandes opciones de la organizacin,
fundamentada en una nueva cultura para la ordenacin y una nueva actitud de la
administracin; es tambin un intento para mejorar la direccin y la gestin de la
organizacin.
Desde el posgrado, al interpretarse la formacin profesional como un recurso al
servicio de un proyecto educativo, se exige valorar qu resultados arroja el proceso.
Para algunos expertos la falta de esa cultura evaluativa, como conjunto de principios y
de prcticas para la revisin constante del quehacer profesional individual y colectivo,
impide buscar evidencias del trabajo cotidiano y la valoracin de la tarea diaria que se
realiza intuitivamente.3
En la Ctedra de Medicina General Integral (MGI) del Hospital Provincial Docente "Dr.
Joaqun Castillo Duany" de Santiago de Cuba, escenario de esta investigacin, se
implement una planificacin estratgica para transformar los resultados anteriores,
caracterizados por la inexistencia de objetivos de trabajo, dificultades en el proceso de
proyectos de investigacin y trabajo de terminacin de especialidad, bajo nivel de
actividad de superacin e investigacin en los docentes, entre otros elementos no
deseados en el proceso docente-educativo. Sin embargo, la ausencia de un
instrumento para la evaluacin de los resultados fue uno de los puntos dbiles ms
recurrentes.
Durante todo el perodo acadmico 2014-2015 se cumpli con el propsito de anticipar
y decidir sobre el direccionamiento de dicha Ctedra a travs de la misin y la visin de
la organizacin. Fueron concretadas las etapas de planeacin y aplicacin con enfoque
MTODOS
Se realiz una investigacin cuanticualitativa en la Ctedra de Medicina General
Integral del Hospital Provincial Docente "Dr. Joaqun Castillo Duany" de Santiago de
Cuba, con el propsito de disear un sistema interno de evaluacin de la calidad para
el proceso de direccin docente en la especializacin de MGI y as determinar el
impacto de la planeacin estratgica sobre el Programa de la residencia de esta
especialidad para el curso acadmico 2014-2015.
Entre los mtodos tericos se aplicaron:
- El de anlisis-sntesis, que permiti caracterizar aspectos generales del proceso de
especializacin de manera integral, y posibilit adems el conocimiento de las
principales incidencias en el periodo anterior, as como la identificacin de
particularidades en torno a las deficiencias docentes y directivas.
- El histrico-lgico, que facilit la compresin de los estados transitorios del proceso
formativo a travs de resultados previos, lo cual posibilit el anlisis de las direcciones
de trabajo a fortalecer, con acciones precisas para una mejor gestin.
- El de induccin-deduccin, que concedi una aproximacin al proceso de direccin
docente con el propsito de identificar debilidades y amenazas alrededor de la
planeacin estratgica.
Para cumplir los objetivos, los autores relacionaron las funciones extradas del
Programa de la residencia, con las reas de actuacin del desempeo con que se
vinculan. Se emple el mtodo Delphi en la construccin de un consenso para el diseo
del instrumento.
Fue conformado un panel por 7 profesionales, en el que se valoraron como criterios de
inclusin, la categorizacin docente, los aos de experiencia en la actividad acadmica,
el grado y la categora cientficos, el grado de especializacin y el vnculo actual con la
actividad. Evitando el efecto "lder", la va de consulta fue la entrevista individual. Se
realizaron 2 rondas de trabajo con la finalidad de aumentar la convergencia de las
opiniones y delimitar la opinin consensuada.
Los acpites que componen el sistema de evaluacin fueron divididos en 4
subsistemas: planeamiento y organizacin del proceso docente, proyectos de
investigacin, potencial y superacin cientfica y produccin cientfica. El consenso
general grupal acord los indicadores para cada uno de los subsistemas y criterios
evaluativos para su instrumentacin (Anexo).
Al final de cada ronda se proces estadsticamente cada informacin, con el empleo del
promedio como medida de resumen de tendencia central. Finalmente se decidi que
cuando las opiniones de los panelistas superaran 75 % de convergencia de criterios,
existira consenso sobre el diseo del instrumento de evaluacin que se debera
emplear.4
Durante la aplicacin de los indicadores se realiz una revisin documental de la
planeacin estratgica, la planificacin de las formas de organizacin de la enseanza
(FOE), los proyectos de investigacin y sus procesos, los resultados docentes e
investigativos de residentes y profesores en el rea del conocimiento, entre otros. Para
el anlisis cuantitativo se ejecut la sumatoria algebraica de los valores numricos de
cada una de las funciones que componen el instrumento, y en el cualitativo fueron
sugeridos criterios para la agrupacin de los resultados obtenidos en 3 niveles:
RESULTADOS
El grupo de panelistas presentaban un promedio de 24,7 aos de labor profesional
activa, y de ellos 43,0 % alcanzaron el II grado de la especialidad, 71,0 % haban
obtenido la condicin de mster en ciencias y 28,6 y 14,3 %, contaban con las
categoras cientfica e investigativa, respectivamente. Todos los seleccionados posean
categoras docentes, a saber: titular (14,3 %), auxiliar (28,6 %), asistente (14,3 %) e
instructor (42,9 %).
DISCUSIN
Los participantes en este estudio consideraron que durante la evaluacin de la PE se
identificaron importantes debilidades y amenazas para obtener los resultados. Los
objetivos de la organizacin fueron orientados a la comunidad acadmica, pero se
ignor la participacin de los residentes con el posible aporte al proceso de iniciativas o
reajustes desde sus perspectivas y experiencias en aspectos concretos del
conocimiento. Por otro lado, en el ASIS se advirti la ausencia de un proceso riguroso
de seguimiento, pasividad institucional y la no participacin de actores de todos los
niveles en su confeccin; asimismo, la labor cientfica y de superacin no gener el
ambiente favorable esperado entre residentes y profesores para aquellos eventos
planificados en la propia institucin hospitalaria.
Gonzlez Capdevila et al5 argumentan que la superacin tiene como objetivo promover
la educacin permanente de los profesores universitarios y su actualizacin
sistemtica, lo cual posibilita un mejor desempeo en sus actividades profesionales y
acadmicas, as como el enriquecimiento de su acervo cultural y cientfico. Hernndez
de la Rosa et al6 aseguran, por su parte, que la labor cientfica es larga y tenaz,
requiere un alto grado de sistematicidad, que el profesor debe ser pertinaz, pues los
frutos de su trabajo se aprecian a largo plazo y si no existe una accin sistematizada,
los resultados tampoco se alcanzan con la eficiencia esperada. Manso Rodrguezet
al7 reflexionan en que este seguimiento garantiza el poder contar con datos acerca de
la direccionalidad cientfico-tcnica del aprendizaje hacia la situacin deseada. Ahora
bien, en opinin de los autores de la actual investigacin, la PE no debe asumirse como
una frmula "mgica" de solucin, sino como una visin de organizacin y gestin
estratgica que busca proyectar resultados en el futuro de la institucin.
Todo proceso de planeacin estratgica es objeto de fuertes crticas y resistencia por
parte de la comunidad universitaria, si solo es generado y dirigido por sus decisores.
Desde esa perspectiva, Daza Lesmes,8 con un anlisis explicativo, fundamenta su
crtica en que el liderazgo y la direccin encuentran escollos cuando el directivo se
presenta como la fuente experta de la gestin y la persona que lleva el peso y la
responsabilidad de la planificacin, en respuesta nica a una estructura jerrquica y no
a propsitos comunes ni al trabajo en equipo.
Para Escalona Velsquez et al9 es importante que un directivo en salud permita la
participacin en el anlisis para la toma de decisiones, pues as fomenta la direccin
participativa como un proceso en el cual los subordinados comparten una cantidad
importante de capacidad de decisin con sus superiores. Cuando es respetado este
principio, aumentan las probabilidades del xito deseado.
En otro orden de ideas, el impacto de la planeacin estratgica de instruccin para el
curso 2014-2015 result adecuado, puesto que las acciones contenidas en el plan de
accin fueron superadas en ms de 90 %. Ello posibilit cumplir las actividades
acadmicas colectivas planificadas, la aprobacin de los proyectos por el consejo
cientfico, la asesora y tutora de los trabajos de terminacin de residencia de MGI por
los profesores, y la publicacin en revistas cientficas de reconocido prestigio, por solo
citar algunos logros.
Segn lo expuesto por Gonzlez Prez y Cabrera Rodrguez,10 la PE posee un carcter
social al ser diseada y ejecutada por personas, y generar adems un impacto en la
sociedad con su aplicacin, en el que la organizacin supera resultados en su
interaccin y adaptacin con el entorno, de manera que se cumple el objeto social para
el cual fue creada.
As, para Llanio Martnez et al,11 al evaluar el impacto que producen los procesos de
evaluacin y acreditacin sobre la calidad de un programa universitario, debe
considerarse que el proceso no transcurre de manera espontnea; en ello es necesario
asumir concepts. asociados a la cultura de la calidad, la elaboracin de estrategias y la
ejecucin de acciones que propicien los cambios deseados en el Programa.
Finalmente, con el instrumento diseado se alcanz evaluar el impacto de la planeacin
estratgica sobre el Programa de la Residencia de Medicina General Integral. Esta
prctica evaluativa ofreci a docentes y directivos la posibilidad de valorar no solo los
resultados, sino tambin la calidad de las acciones aplicadas y la relevancia de los
cambios producidos, porque les concedi mejores condiciones para razonar menos de
forma emprica y ms cientficamente sobre la trascendencia que tienen en la sociedad.
ANEXO. Indicadores y criterios evaluativos
N/O
Indicadores
S
(5 pts.)
No
(0 pts.)
+ 90 %
(10 pts)
85-89 %
(8 pts)
70-84 %
(6 pts.)
-70 %
(4 pts.)
100 %
(10 pts.)
90-99 %
(8 pts.)
80-89 %
(6 pts.)
-80 %
(4 pts.)
+ 90 %
(5 pts.)
80-89 %
(4 pts.)
70-79 %
(3 pts)
-70 %
(2 pts.)
100 %
(5 pts.)
90-99 %
(4 pts.)
80-89%
(3 pts.)
-80%
(2 pts.)
100 %
(5 pts.)
90-99 %
(4 pts.)
80-89%
(3 pts.)
-80%
(2 pts.)
S
(5 pts.)
No
(0 pts.)
+ 90 % R
entre 9-10
pts.
(5 pts.)
+ 80 % R + 70 % R + 30 % R
con ms de con ms de con menos
8 pts.
7 pts.
de 7 pts.
(4 pts.)
(3 pts.)
(2 pts.)
S
(5 pts.)
No
(0 pts.)
Tota
100 %
(5 pts.)
S
(5 pts.)
+ 90 %
(10 pts.)
90-99 %
(4 pts.)
80-89 %
(3 pts.)
-80 %
(2 pts.)
No
(0 pts.)
85-89 %
(8 pts.)
75-84 %
(6 pts.)
-75 %
(4 pts.)
10
+ 90 %
(10 pts.)
80-89 %
(8 pts.)
70-79 %
(6 pts.)
-70 %
(4 pts.)
+ 90 %
(10 pts.)
85-89 %
(8 pts.)
75-84 %
(6 pts.)
-75 %
(4 pts.)
Excelente
(10 pts.)
Bien
(8 pts.)
Regular
(5 pts.)
Mal
(2 pts.)
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
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Ernesto Snchez Hernndez. Hospital Provincial Docente "Dr. Joaqun Castillo Duany",
carretera Punta Blanca s/n, Santiago de Cuba, Cuba. Correo
electrnico:esanchez@hmscu.scu.sld.cu
Formato Documento Electrnico(APA)
Snchez Hernndez, Ernesto, Medina Pavn, Marianela, Moreno Reyes, Julio Csar, Ferrer Bell, Dagmaris, & Hodeln
Gonzlez, Magalis. (2016). La planeacin estratgica y su impacto en la direccin docente. MEDISAN, 20(3), 306-312.
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