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O que hematmese?

Hematemese refere-se a regurgitao de grandes quantidades de sangue de algum lugar


no trato gastrointestinal superior.
O sangue pode vir da boca, a faringe, o esfago, o estmago ou intestino delgado. O
sangue vmito pode ser vermelho brilhante, ou um pouco mais escuro, aparece preto.
Vmitos de sangue tambm podem ocorrer quando o sangue engolido como resultado
de uma hemorragia nasal ou tosse forte. Pequenas manchas de sangue no vmito ou
tosse com sangue na saliva, que chamado de hemoptise. Hematmese, Por outro lado,
muito mais grave. A quantidade de perda de sangue pode causar choque e tonturas e
pode exigir ateno mdica imediata e, s vezes hospitalizao tambm.
Antes de passar para as causas de hematmese, importante saber o que realmente
significa este termo. Hematmese vomitar sangue, O que exatamente sangue do
sistema digestivo. No deve ser confundido com o termo hemoptise, o que significa
sangue na expectorao ou sangue com tosse.

Causas de hematmese
Algumas das causas mais comuns de hematmese envolve o trato gastrintestinal incluem:

lcera pptica Um inflamado lcera ou sangramento a causa mais


comum de vmitos de sangue.

Distrbios do esfago Estes incluem ampliado em torno dos vasos


sanguneos do esfago (varizes esofgicas) e inflamao do esfago
(esofagite).

lcera do pncreas

Pancreatite (inflamao do pncreas)

Vasos danificados trato gastro-intestinal superior

Certos tipos de cncer de esfago cncer de estmago ou intestinal


superior (benigno ou maligno).

Gastrite (inflamao do estmago)

Eroso gstrica (anomalias no revestimento do estmago)

Cirrose heptica (cicatrizes crnica das clulas do fgado)

Insuficincia heptica aguda

Hipertenso portal (presso alta nos vasos que fornecem sangue para o
fgado)

Existem outras causas que podem resultar em vmitos de sangue. Mas essas causas so
em casos raros:

O uso excessivo da aspirina pode causar hematamesis em alguns


indivduos

Uso excessivo de antiinflamatrios no-esterides (no esterides antiinflamatrios)

Mallory-Weiss (rasgo no revestimento do esfago devido presso


exercida durante vmitos e tosse)

Sndrome da protuberncia (protruso de uma artria da parede do


estmago)

Hepatite alcolica

Duodenite (primeira parte da inflamao do intestino delgado)

Defeitos de nascimento

Anormalidades de coagulao do sangue

Alergias do leite (Eles so geralmente vistos em crianas)

Os sintomas de hematmese
Vmitos de grandes quantidades de sangue , em si, o sintoma mais alarmante de
hematmese.
No entanto, outros sintomas podem ajudar o mdico a diagnosticar a causa do
sangramento tambm.
Por exemplo, a fonte do sangramento uma lcera pptica, o indivduo mais propenso a
ter outros problemas como desconforto abdominal, sentimento de plenitude e acidez. Se a
causa subjacente um tumor maligno, o indivduo tambm pode experimentar nusea,
perda de apetite e perda de peso.

Os sintomas mais graves


Se um indivduo experimenta sintomas como confuso, respirao rpida e superficial,
suor frio e nuseas, Ele ou ela pode inserir choque. Ateno imediata deve ser fornecida
nestes casos.
Outros sintomas srias que requerem ateno mdica urgente:

Tontura

Pele plida

Viso turva

Diminuio da produo urinria

Pulso fraco

Presso arterial baixa

Fria, pele pegajosa

importante diagnosticar e tratar


hematemese
Episdios repetidos de hematmese podem ser perigosos para seu corpo. Isso pode
resultar em anemia baixo nvel de sangue no corpo. Esta a razo por que a
hematmese no deve ser ignorado.

Diagnstico de hematmese
Para diagnosticar corretamente a causa da hematmese, preciso explicar em detalhes
seus sintomas e a condio fsica geral, com o seu mdico.
A seguir esto as coisas que devem ser dito para o mdico para um diagnstico preciso:

Enquanto o vmito comeou

Isso j aconteceu antes

A quantidade de sangue no vmito

A cor do sangue

Qualquer surtos recentes de hemorragia nasal, vmitos, tosse violenta,


problemas de estmago que voc pode ter tido

Qualquer cirurgia ou trabalho dental que possam ter tido

Outros sintomas que voc pode estar experimentando

Quaisquer outras doenas ou condies que voc pode ter medical

Qualquer medicamento que voc est em

Se voc beber lcool ou fumaa

O mdico pode aconselhar alguma evidncia de acordo com a histria e as queixas.


Alguns testes comuns incluem:

A endoscopia digestiva alta (endoscopia do trato gastrointestinal


superior)

Exames de sangue Hemograma completo (CSC), Qumica

sangue, testes de coagulao

Testes de funo heptica (A LFT)

Exame de medicina nuclear

Raios-x

O digital retal

Insero de um tubo atravs do nariz at o estmago para ver se algum


sangue

Tratamento de hematmese
O tratamento exato depende da causa subjacente e a origem da hemorragia. No entanto, a
primeira linha de ao de parar o sangramento excessivo.
Um anestsico administrado para ajudar a pessoa a relaxar.
Esofagogastroduodenoscopia realizada logo que possvel para determinar a localizao
exata e a origem da hemorragia.
Em casos extremos, o sangramento pode ser to intenso que a determinao da
localizao exata atravs de uma endoscopia pode no ser possvel.
Desde que a causa mais comum geralmente uma lcera, tratamento geralmente envolve
o uso de um agente esclerosante em lcera, ou bandas qualquer esofgicas. Uma vez que
foi determinada a causa exata, tambm determinado tratamento para sua cura.
Se perdeu muito sangue, tratamento de emergncia necessrio. Isso inclui:

Transfuso de sangue

Fluidos intravenosos para manter a presso arterial

Anticidos para reduzir no caso de lceras de estmago cidos

Cirurgia, se a hemorragia persiste e a causa no pode ser determinada

Preveno de hematmese
Hemorragia aguda no trato gastrointestinal superior pode ser mortal se no for tratada e
gerida prontamente. Um indivduo que sofre desta condio requer tratamento mdico
agressivo. Uma endoscopia para avaliar a situao e o curso do tratamento vital. O
indivduo tambm pode exigir a administrao de fluidos se diagnosticado como
hemodinamicamente instvel.
Uma das causas deste tipo de sangramento uma lcera pptica. No entanto, hemorragia
varicosa tambm responsvel por muitos casos de hematmese e tambm h um risco
muito maior. Em tais casos, os indivduos devem ser testados para infeces de H. pylori,
Tende a ser a causa da maioria das lceras. Alm disso, indivduos com histria de lcera

podem ter de seguir um regime a longo prazo tomando drogas antiinflamatrias noesterides. O tratamento funciona melhor se estas so dadas junto com um inibidor da
bomba de protes.

Educar pacientes na Hematamesis


O mdico deve torn-la uma prioridade para informar o paciente sobre os riscos e as
complicaes associadas com a doena. O paciente deve entender a importncia do
diagnstico preciso e um regime de tratamento. O mdico tambm deve ajudar o paciente
a compreender e reconhecer as causas de hemorragia digestiva alta.
Qualquer medicao, mesmo aspirina, sempre deve ser usado se e como dirigido por seu
mdico. Se o paciente alcolatra, Ele deve ser avisado sobre seu status e pediu-lhe para
tomar as medidas necessrias para parar de beber.
Sintomas como dor abdominal, indigesto e azia podem ser precursores de hematamesis.
Obter uma verificao inicial poderia ajudar a evitar futuras complicaes, Portanto, nunca
descartar esses sinais como pouco importante. Por outro lado, Se os sintomas
continuarem, at mesmo o tratamento, como tonturas, fraqueza, sangue nas fezes, etc,
Por favor, contacte o seu mdico imediatamente.
Finalmente, deve notar-se a importncia de um acompanhamento regular na,
especialmente para aqueles que foram tratados pela hemorragia gastrointestinal. Testes de
hematcrito e hemoglobina em srie devem ser para ajudar a manter o controle do
progresso e a recuperao.