You are on page 1of 2

Undang-Undang Nomor: 23 Tahun 1 992 tentang Kesehatan (Lembaran

Negara Tahun 1992 Nomor: 100, Tambahan Lembaran Negara
Nomor: 3495);
2. Undang-Undang Nomor: 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran
(Lembaran Negara Tahun 2004 Nomor: 116, Tambahan Lembaran Negara
Nomor: 4431);
3. Undang-Undang Nomor: 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah
(Lembaran Negara Tahun 2004 Nomor: 125, Tambahan Lembaran
Negara Nomor: 4437);
4. Peraturan pemerintah Nomor: 32 Tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan
(Lembaran Negara Tahun 1996 Nomor: 49, Tambahan Lembaran Negara
Nomor 3637);
5. Peraturan Pemerintah Nomor: 25 Tahun 2000 tentang Kewenangan
Pemerintah dan Kewenangan Propinsi Sebagai Daerah Otonomi
(Lembaran Negara Tahun 2000 Nomor: 54, Tambahan Lembaran Negara
Nomor 3952);
6. Peraturan Pemerintah Nomor 20 Tahun 2001 tentang Pembinaan dan
Pengawasan Atas Penyelenggaraan Pemerintahan Daerah (Lembaran
Negara Tahun 2001 Nomor: 41, Tambahan Lembaran Negara Nomor:
4090);
7. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor: 900/MENKES/SK/VII/2002
tentang Registrasi dan Praktik Bidan;
8. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor: 1575/Menkes/PER/XI/2005
tentang Struktur Organisasi dan Tata Kerja Departemen Kesehatan;
9. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor: 1457/MENKES/SK/X/2003
tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di
Kabupaten/Kota;
10. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor: 836/Menkes/SK/VI/2005 tentang
Pedoman Pengembangan Manajemen Kinerja Perawat dan Bidan;
11. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor: 369/Menkes/SK/III/2007 tentang
Standar Profesi Bidan;
12. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor: 585/ Menkes /Per / IX/ 1989/
Tentang Persetujuan Tindakan Medik.
13. Peraturan Menteri Kesehatan Ri Nomor: 749 A / Menkes/Per/XII /1989
Tentang Rekam Medis/ MedicalRecords.
14. Permenkes No. 269/Menkes/Per/III/2008 Tentang Rekam Medis
MEMUTUSKAN
Menetapkan :
Pertama : Dokumentasi adalah suatu pencatatan dan pelaporan informasi tentang
kondisi dan perkembangan kesehatan pasien dan semua kegiatan yang
dilakukan oleh petugas kesehatan ( bidan, dokter / perawat dan petugas
kesehatan lainnya).
Kedua : Yang dimaksud pendokumentasian pada poin pertama adalah sebagai
berikut :
1. Tulisan yang berisi komunikasi tentang kenyataan yang esensial untuk
menjaga kemungkinan – kemungkinan yang bias terjadi untuk suatu
periode tertentu.
2. Menyiapkan dan memelihara kejadian - kejadian yang diperhitungkan
melalui lembaran catatan dokumen.
3. Membuat catatan pasien yang otentik tentang kebutuhan pelayanan,

peningkatan kesehatn c. misalnya: a. Dian Hayu Noormawati NIP. Ketiga : Pendokumentasian kegiatan sebagai bukti nyata petugas dalam melaksanakan pelayanan kesehatan di tingkat puskesmas Keempat : Keputusan ini berlaku sejak ditetapkan dan apabila terdapat kekeliruan maka keputusan ini akan dibetulkan sebagaimana mestinya Ditetapkan di : Watumalang Pada tanggal : April 2013 Kepala UPTD Puskesmas Watumalang dr. Melaksanakan kegiatan keperawatan. perawatan penurunan penderitaan.mengidentifikasi masalah pasien. Memantau catatan profesional & data dari pasien. 19780725 200801 2 018 Tembusan : disampaikan kepada Yth : . 4. merencanakan. 5. pencegahan penyakit b. Kegiatan pelayanan perkembangan pasien menjadi sehat atau sakit dan hasil kegiatan pasien. menyelenggarakan dan mengevaluasi.