Taller

Primeros Auxilios Bsicos

Clase #10

Intoxicaciones

Intoxicaciones
I. Generalidades

Intoxicaciones
I. Generalidades

Definiciones
Un txico es cualquier sustancia slida, lquida o gaseosa que en
una concentracin determinada puede daar a los seres vivos.
Una intoxicacin es la reaccin del organismo a la entrada de
cualquier sustancia que puede causar distintos tipos de lesiones o
enfermedades y en ocasiones la muerte, cuando el organismo se
halla expuesto a stas.

Intoxicaciones
I. Generalidades

Clasificacin
Las intoxicaciones agudas pueden ser:

Accidentales o involuntarias (por ej.: ingestin de alimentos

en mal estado)

Voluntarias (intentos de suicidio).

Intoxicaciones
I. Generalidades

Quines se intoxican mas a menudo?

Los nios menores de 5 aos:
Estn en pleno desarrollo de sus movimientos.
Aprenden nuevos movimientos todos los das.
Son muy rpidos.
Exploran el mundo con la boca No siempre aprenden de sus experiencias.
Imitan a los adultos.
Todava
no
han
desarrollado
completamente
su sentido del olfato y del gusto.

Intoxicaciones
I. Generalidades

Efecto
Una vez que una sustancia penetra en el organismo el efecto que
produce depende de factores como:

Va de administracin.
Tiempo de exposicin.
Nmero de exposiciones.
Forma fsica de la toxina.
Sensibilidad individual de la persona a la sustancia.

Intoxicaciones
I. Generalidades

Tipos de Intoxicaciones
Tipos de intoxicaciones:

Intoxicacin Aguda:
Exposicin reciente.
Intoxicacin Crnica
Se da cuando hay una exposicin repetida a dosis bajas
por periodos de tiempo largos en relacin con procesos
productivos y uso (procesos laborales de formulacin,
almacenamiento, transporte, mezcla, aplicacin y
disposicin final).

Intoxicaciones
I. Generalidades

Procedencia
Procedencia del txico:

Endgeno: proveniente del interior, sustancias elaboradas

por el propio organismo.
Exgeno: provenientes del exterior, son las ms comunes
debido al ingreso de sustancias extraas al organismo por
diversas vas.

Intoxicaciones
II. Vas de Entrada

Intoxicaciones
II. Va de entrada

Vas de Entrada
Ingestin oral: alimentos descompuestos o contaminados;
medicamentos (barbitricos, benzodiazepinas); compuestos
qumicos (cloro, mercurio, plomo); venenos (arsnico, estricnina,
etc.); intoxicacin alcohlica.

Respiracin: gas de caera o licuado; monxido de carbono;

drogas (pasta base, etc.); intoxicacin por nicotina; sustancias
voltiles (neopren, solventes de pinturas, etc.).
Piel y mucosas: mordedura o picadura de insectos o serpientes;
absorcin cutnea; absorcin por mucosas (cocana).

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II. Va de entrada

Vas de Entrada
Va endovenosa: drogas
medicamentos inyectables.

(EJ:

herona);

sobredosis

de

Intoxicaciones
II. Va de entrada

Va Oral
Por ingestin de alimentos en descomposicin, substancias
custicas y medicamentos.
Los sntomas y signos de intoxicacin son variados y dependen
del tipo de sustancia que la provoca y de la va de entrada.

Las nauseas, vmitos, diarrea, espasmos o clicos intestinales

son ms propios de una intoxicacin por va oral.

Intoxicaciones
II. Va de entrada

Va Respiratoria
Inhalacin de gases txicos como fungicidas, herbicidas,
plaguicidas, insecticidas, el humo en caso de incendio; vapores
qumicos, monxido de carbono, el bixido de carbono de pozos y
alcantarillado y el cloro depositado en muchas piscinas as como
los vapores producidos por algunos productos domsticos
(pegamentos, pinturas y limpiadores).
La exposicin a txicos por va respiratoria podrn dar sntomas
de irritacin de nariz, traquea y bronquios; tos, sibilancias y
dificultad respiratoria, entre otros.

Intoxicaciones
II. Va de entrada

Va Cutnea: Piel y Mucosas

Por absorcin o contacto con sustancias como plaguicidas,
insecticidas, fungicidas, herbicidas; o los producidos por plantas
como la hiedra y el roble.
Un txico puede penetrar a la circulacin sangunea por:
Inoculacin:
Por picaduras de animales que producen reaccin alrgica como
la abeja, la avispa y las mordeduras de serpientes venenosas.
Inyeccin de medicamentos:
Sobredosis, medicamentos vencidos o por reaccin alrgica a un
tipo especfico de medicamentos

Intoxicaciones
II. Va de entrada

Va Endovenosa
Un txico puede penetrar a la circulacin sangunea por:
Inoculacin voluntaria (drogadictos)
Por picaduras de animales que producen reaccin alrgica
como la abeja, la avispa y las mordeduras de serpientes
venenosas.
Inyeccin de medicamentos:
Sobredosis, medicamentos vencidos o por reaccin alrgica a
un tipo especfico de medicamentos

Intoxicaciones
II. Va de entrada

Va Endovenosa
Un txico puede penetrar a la circulacin sangunea por:
Inoculacin voluntaria (drogadictos)
Por picaduras de animales que producen reaccin alrgica
como la abeja, la avispa y las mordeduras de serpientes
venenosas.
Inyeccin de medicamentos:
Sobredosis, medicamentos vencidos o por reaccin alrgica a
un tipo especfico de medicamentos

Intoxicaciones
III. Seales de Intoxicacin

Intoxicaciones
III. Seales de intoxicacin

Seales
Segn la naturaleza del txico, la sensibilidad de la vctima y la
va de penetracin, las seales pueden ser:
Cambios en el estado de conciencia: delirio, convulsiones,
inconsciencia.
Dificultad para respirar.
Vmito o diarrea.

Intoxicaciones
III. Seales de intoxicacin

Seales
Quemaduras al rededor de la boca, la lengua o la piel, si el
txico ingerido es un custico, como: substancias para
destapar caeras o blanqueadores de ropa.
Mal aliento por la ingestin de sustancias minerales.
Pupilas dilatadas o contradas.
Dolor de estmago.
Trastornos de la visin (visin doble o manchas en la visin).

Intoxicaciones
IV. Qu hacer?

Intoxicaciones
IV. Qu hacer?

Qu hacer?
1. Afloje la ropa si est apretada, pero mantngala a la vctima
abrigada.
2. Si presenta quemaduras en los labios o en la boca, aplquele
abundante agua fra.
3. Si presenta vmito, recoja una muestra de ste para que
pueda ser analizado.
4. Mantenga las vas respiratorias libres de secreciones.

Intoxicaciones
IV. Qu hacer?

Qu hacer?
5. Colquela en posicin de seguridad o boca abajo, para evitar
que el veneno vomitado sea ingerido nuevamente o pase a las
vas respiratorias.
6. Busque y lleve los recipientes que estn cerca de la vctima a
una institucin de salud, para que su contenido sea
analizado. Generalmente cerca de la vctima se encuentra el
recipiente que contiene la sustancia txica.
7. Si est seguro del tipo de txico ingerido y est indicado
provocar vmito, hgalo, introduciendo el dedo o el cabo de
una cuchara hasta tocar la vula.

Intoxicaciones
IV. Qu hacer?

Descontaminacin Cutnea
1. Despojar de ropas al paciente

2. Bao con abundante agua tibia durante el tiempo necesario

para eliminar el txico. Idealmente en baadera (el uso de
jabn est contraindicado en lesiones cutneas causadas por
sustancias qumicas).
3. Verificar la limpieza de uas y cuero cabelludo.
4. El personal que realice este procedimiento debe protegerse
con delantal y guantes de hule. Evitar el contacto directo,
especialmente con custicos y corrosivos.

Intoxicaciones
IV. Qu hacer?

Descontaminacin Ocular
1. Colocar al paciente en una silla reclinada e irrigar los ojos
durante 30 minutos o ms, con solucin salina normal o
agua estril.
2. Se debe realizar oclusin ocular, si se evidencia lesin de
crnea.
3. Dentro de las primeras dos horas despus del accidente
txico, el paciente debe ser evaluado por el oftalmlogo.

Intoxicaciones
IV. Qu hacer?

Descontaminacin Respiratoria
1. Retirar al paciente del sitio de exposicin, al igual que las
ropas contaminadas.
2. Establecer buena permeabilidad de la va area.

3. En caso de inhalacin de cidos y corrosivos idealmente se

debe oxigenar en tienda hmeda, preservando la integridad
de las vas respiratorias.

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IV. Qu hacer?

Descontaminacin Gstrica
1. Provocar el vmito: est indicado para eliminar los venenos
deglutidos. Se utiliza el jarabe de ipecacuana.
2. La estimulacin mecnica de la faringe, evitando lesiones de
la cavidad oral, es otro mecanismo eficaz para inducir el
vmito.

Intoxicaciones
IV. Qu hacer?

Descontaminacin Gstrica
Contra-indicaciones del vmito:

No se debe usar en pacientes somnolientos o inconscientes, en

los cuales est indicado el lavado estomacal.
b. Intoxicaciones por cidos y lcalis, ya que este
procedimiento facilita la posibilidad de perforacin gstrica.
Pacientes con convulsiones, por peligro de aspiracin.
Pacientes con hematemesis, por peligro de aumentar la
alteracin causante de la misma.
Nios menores de seis meses por la inmadurez y falta de
proteccin de las vas areas por reflejos deficientes.

Intoxicaciones
V. Intoxicaciones Especficas

Intoxicaciones
V. Intoxicaciones Especficas

Intoxicacin por Insecticidas

Sntomas:
Diarreas.
Salivacin profusa.
Vmitos.
Temblores.
En casos graves, paro
respiratorio.

Tratamiento:
En caso de ingestin,
provocar vmito.
Si ha sido por contacto,
deber lavarse la piel, los
ojos y la boca.
Vigilancia
de
la
respiracin y dems
signos vitales.
Traslado a un centro
asistencial.

Intoxicaciones
V. Intoxicaciones Especficas

Intoxicacin por Alcohol

Sntomas:
Alteracin en el habla, en
los reflejos, en la marcha,
alteraciones
de
la
conciencia.
Mareos y vmitos.
Paso de euforia inicial a
un estado de confusa
embriaguez que culmina
en el coma.

Tratamiento:
Evitar el enfriamiento
del paciente.
Evitar que el paciente se
deshidrate.
Vigilancia
de
la
respiracin.
Evitar que el paciente se
ahogue con su propio
vmito (PLS).

Intoxicaciones
V. Intoxicaciones Especficas

Intoxicacin por Monxido Carbono

Sntomas:
Disminucin de los
reflejos.
Intenso dolor de cabeza.
Vmito
Flaccidez
Reduccin del parpadeo.
Respiracin dificultosa.
La
piel
adquiere
coloracin rosada.

Tratamiento:
Apartar al intoxicado del
ambiente
nocivo
y
llevarlo al aire libre.
Darle
respiracin
asistida, si es necesario.
Transportar al centro
asistencial.

Intoxicaciones
V. Intoxicaciones Especficas

Intoxicacin por AAS/Acetaminofn

Sntomas:
Alteraciones digestivas.
Dolor Abdominal.
Vmitos
a
veces
sanguinolentos.
Respiracin agitada y
rpida.
Aumento
de
la
temperatura.

Tratamiento:
Administracin
inmediata de agua con
bicarbonato.
Traslado al hospital

Intoxicaciones
V. Intoxicaciones Especficas

Intoxicacin por Benzodiacepinas

Sntomas:
Somnolencia.
Apata.
In-coordinacin
Muscular.
Depresin respiratoria.

Tratamiento:
Vigilancia
de
la
respiracin.
Evitar el enfriamiento
del paciente.
Traslado
al
centro
hospitalario si no se
recupera rpidamente.

Intoxicaciones
V. Intoxicaciones Especficas

Intoxicacin por Drogas estimuladores SNC

Sntomas:
Excitacin.
Euforia
Desorientacin.
Agitacin motora.
Posterior entran en fase
depresiva a veces entran
en coma.

Tratamiento:
Puede
intentarse
provocar vmito.
Traslado u un centro
hospitalario.

Intoxicaciones
V. Intoxicaciones Especficas

Intoxicacin por Hierro

Sntomas:
Dolor abdominal.
Diarrea.
Vmitos de color oscuro
o sanguinolentos.
Palidez.
Somnolencia.
Tendencia al colapso

Tratamiento:
Provocar vmito.
Traslado
al
centro
hospitalario.