TIPO DE PROCESO: ( ) CAS ( X) SUPLENCIA ( ) PLAZA VACANTE

FORMATO 1: DDJJ DE CUMPLIMIENTO DE REQUISITOS

FICHA DE POSTULANTE
1. Proceso de Seleccin al que postula (Conforme lo indicado en el Aviso de Convocatoria)
Cdigo del

PS. 004-SUP-RAARE-2016

Cargo / Servicio:
Especialidad:

TECNICO DE SERVICIO ADMINISTRATIVO Y

Organo:

RED ASISTENCIAL AREQUIPA

Dependencia:

RED ASISTENCIAL AREQUIPA

Cdigo

T2TAD-009

2. Datos Personales
Nombres

MARIETTA MILAGROS

Apellido Paterno:

RODRIGUEZ

Lugar Nacimiento:

Apellido

CORRALES

Fecha

22-10-1982

Domicilio:

JUAN PABLO V. Y GUZMN H-12 2DA. ETAPA

Departamento:

AREQUIPA

Edad:

33

Est. Civil:

DNI:

41548056

N Tel.Fijo NO TIENE

Email:

MARIETTA_RODRI@HOTMAIL.COM

AREQUIPA

Distrito:

JOSE LUIS BUSTAMANTE Y

CASADO(A)

Sexo:

FEMENINO

959065242

3. Educacin / Formacin Profesional relacionada al puesto

Nivel

Fecha de Fecha de
Inicio
Trmino

Centro de Estudios

Grado /
Acreditacin

Profesin

INSTITUTO

INSTITUTO HONORIO DELGADO ESPINOZA

---

15-12-2011 CONTABILIDAD

DIPLOMA TITULO

UNIVERSIDAD

UNIVERSIDAD CATOLICA SAN PABLO

---

30-07-2007 ADMINISTRACION

BACHILLER

Cuenta con SERUM: Si ( ) No ( )

Lugar Donde lo
Nro. de

Colegio Profesional:

Se encuentra habilitado a la fecha de

Si ( ) No ( )

4. Especialidades Profesionales (Profesionales de la Salud)

Denominacin / Especialidad

Universidad

Sede

Fecha

5. Estudios de Postgrado relacionados al puesto (Maestria o

Formacin

Centro de Estudios

Acreditacin

Fecha
Ciclo Trmin

Especialidad

6. Capacitacin Obligatoria (Requerida en el perfil del Puesto)

Clasificacin

Entidad

Curso

Inicio

Fin

Horas / Cantid
Crditos
ad

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PROGRAMA

UNIVERSIDAD ESAN

DESARROLLO EMPRESARIAL

05-11-2010 28-11-2010

HORAS

40

CURSO

UNIVERSIDAD CATOLICA SAN PABLO

02-08-2010 13-08-2010

ABASTECIMIENTO

HORAS

24

7. Informacin Complementaria
Informtica

Bsico

Nivel
Intermedi Avanzado

Certificacin
SI
NO

PRESENTADORES

CORREO ELECTRONICO

HOJA DE CALCULO

PROCESADOR DE TEXTO

Idiomas

Bsico

INGLES

Fecha Certificacin

X
X

Nivel
Intermedi Avanzado

Certificacin
SI
NO

Fecha Certificacin

8. Experiencia laboral relacionada al puesto (Iniciar del ms reciente)

Institucin
INSTITUTO GEOLGICO MINERO Y METALRGICO
LINROS S.R.L.
POLLOS SERVICES EXPRESS SRL
OTRA ENTIDAD
INFORMTICA, CONSULTORA Y SOLUCIONES

Inicio

Fin

14-06-2013 31-12-2013
02-05-2009 31-05-2011
01-08-2008 10-02-2009
2009

Motivo de Cese

Meses

---

04-12-2006 25-05-2007

Puesto

TERMINO DE CONTRATO

OTRO

24

RENUNCIA

OTRO

CESE COLECTIVO

OTRO

12

---

APOSTOLADO PARROQUIAL VOLUNTARIO

TERMINO DE CONTRATO

OTRO

9. Conforme a lo dispuesto en Ley 27444 Ley del Procedimiento Administrativo General, de haber prestado
servicios o estar laborando en la administracin pblica, indicar: (de no tener informacin que presentar, indicar:
NO CORRESPONDE)
Nombre de la Entidad 1:
Periodo en el que present servicios:
Motivo del Cese por excedencia, racionalizacin o
Retiro: reorganizacin
Marcar
con x Destitucin o despido

Del:

Al:

Renuncia sin incentivos

econmicos.

Renuncia con incentivos

econmicos

Trmino del contrato

Otra causa:

Nombre de la Entidad 2:
Periodo en el que present servicios:
Motivo del Cese por excedencia, racionalizacin o
Retiro: reorganizacin
Marcar
con x Destitucin o despido

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Del:

Al:

Renuncia sin incentivos

econmicos.

Renuncia con incentivos

econmicos

Trmino del contrato

Otra causa:

10. Informacin adicional relevante

Condicin del Postulante

SI

NO

Ha tenido relacin laboral con EsSalud a plazo indeterminado durante los 12 ltimos meses

Acredita ser Deportista Calificado de Alto Nivel con certificado vigente adjunto

Acredita condicin de discapacidad con resolucin o carnet del CONADIS

Acredita ser personal Licenciado de las FFAA acuartelado y no acuartelado (adjuntar Libbreta Militar)

Acredita haber concluido estudios de maestra beneficiado por la Beca "Haya de la Torre"

Acredita haber concluido SERUMS, correspondiente a la profesin (segn corresponda)

* Actualmente mantiene vinculo laboral y/o contractual con ESSALUD.

* De ser SI la informacin citada indicar la modalidad de labores y tiempo de

servicio: ( ) Nombrado ( ) Plazo Indeterminado** ( ) CAS** ( ) Suplencia** **Tiempo
de
11. Documento que presenta:
Curriculum vitae documentado

SI

NO

Declaracin Jurada sobre Incompatibilidad y Nepotismo

Copia Legible de DNI o CE vigente
Copia del Ttulo profesional, tcnico u otro que acredita la formacin solicitada
Copia de certificados, constancias u otros que acreditan la experiencia laboral
Copia de diplomas u otros que acreditan la capacitacin en el perodo sealado
Copia de Resolucin de haber concluido el SERUMS, segn a la profesin
Copia de Constancia de Colegiatura y Habilitacin Profesional vigente
Otros documentos solicitados en la convocatoria

12. Detalle de Experiencia Laboral:

Cul es el motivo por el cual postula a Essalud?
Considero que tengo las capacidades y experiencia necesaria, por lo que puedo aportar significativamente en el mejor desempeo y
desarrollo del puesto.

Cmo se enter de la convocatoria?

(X) Web EsSalud

( ) Bolsa de trabajo universitaria ( ) Serv. Nacional del Empleo/ MINTRA

Otros:
Cul es su mayor logro a nivel laboral? (relacionados con el puesto al que postula)
Entre las labores administrativas desarrolladas, puedo resaltar el establecimiento, implementacin y desarrollo de procesos
adecuados y ordenados en el desarrollo de funciones; as como el adecuado control (estableciendo parmetros) de dichos procesos

Cuenta con experiencia profesional en Entidades Pblicas o Empresas Privadas que estn relacionados al Sector Salud?
(Mencione cargo y empresa)
Algunas labores de trmites administrativos en EsSalud, como subsidios y trmites de Seguro Social.
Asistente Administrativo LINROS S.R.L.

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Para el efecto, declaro que cumplo todos los requisitos del cargo/servicio al cual postulo, que la informacin que presento es
verdadera y que respetar las normas que rigen el proceso de seleccin, asumiendo la responsabilidad civil y/o penal que se pudiera
derivar de comprobarse lo contrario.

Lima, _____ de ________ del 20___

Firma

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