Bioseguridad
Bioseguridad  Seguridad para toda la vida
Componente de grantia de la calidad  Es una medida de prevención

Definición
Aplicación de conocimientos y medidas preventivas que tienen como objetivo proteger la salud y
la seguridad del personal, de los usuarios y de la comunidad frente a diferentes riesgos
producidos por agentes biológicos, físicos, químicos y mecánicos.

Objetivos



Contribuir a la construcción y apropiación de una cultura de comportamiento.
Minimizar el riesgo potencial de accidentes laborales.
Evitar infecciones intrahospitalarias.
Proteger al paciente, personal hospitalario y comunidad en general.

Principios de bioseguridad
I.

Universalidad
Se asume que toda persona es portadora de algún agente infeccioso hasta no demostrar lo
contrario. Las medidas de bioseguridad son universales, es decir deben ser observadas en
todas las personas que se atiende.


II.

Uso de barreras
a. Barreras físicas.
→ Guantes
 Quirúrgicos  Contacto con fluidos, mucosas, etc. (Procedimientos invasivos).
 De examen  Procedimientos simples.
 De mantenimiento  Desinfección de ambientes, áreas contaminadas, etc.
→ Vestimenta correcta
 Mascarilla:
 Quirúrgica  conformada por 3 capas, filtración del 95%.
 Contra fluidos  conformada por 4 capas, filtración del 95%.
 De alta filtración/Respiradores (N 95)  filtración del 99% (protección contra
aerosoles).
b. Barreras químicas.
→ Lavado de manos: Barrera efectiva, económica, simple y la más importante (Piedra
angular de la bioseguridad).
 Social  10 s.
 Clínico 30 s.
 Quirúrgico 3 – 5 min.
→ Esterilización
→ Desinfección
III.
Medios de eliminación de material contaminado
a. Residuos no peligrosos
→ Plástico (azul).
→ Papel / cartón (gris).
→ Ordinarios (verde).
→ Vidrio (blanco).
b. Residuos peligrosos (rojo).
→ Riesgo biológico (gasas, algodones, drenes, guantes, catéteres, sondas, etc.).
→ Riesgo químico.
 Residuos químicos, fármacos (fascos de ampoyas, restos de medicamentos).
 Residuos citotóxicos (material usado con agentes citotóxicos).

etc. Esterilización vapor Acceso controlado: . Elementos básicos de bioseguridad    Prácticas de trabajo  elemento básico e importante. entre otras. anestésicos. contracturas musculares. → Restos anatomopatológicos (placentas. Controles serológicos periódicos Material y equipos como respiradores descartables Baño y cambio de ropa antes de salir del ambiente o ámbito contaminado Todos los procedimientos deben ser descontaminados. radiación. antes de ser llevados para su tratamiento especial. pipetas.  Factores químicos  fármacos. Sistema de circulación de aire. hojas de bisturí. etc. Niveles de bioseguridad Biologic al safety Levels Nivel 1 Agentes Infecciosos No causales enfermedad de Nivel 2 Asociados con enfermedades. Equipo de seguridad (Barreras primarias)  dispositivos o aparatos que garantizan la seguridad de un proceso (guantes.  Factores psicológicos  estrés o Son aquellos que afectan la salud mental y física del trabajador. posición. iluminación.Manejo adecuado de residuo e instrumental. Factores biológicos  bacterias.). agujas. (Barreras Primarias) No se requieren Infraestructura (Barreras Secundarias) Con disponibilidad de agua corriente Material y equipos de protección como ropa etc. sangre. de por Nivel 4 Peligrosos con alto riesgo de: Enfermedad letal.→ Cortopunzantes (lancetas. etc. Flujo de presión negativa en el laboratorio Edificio aislado o zona caliente. Separación física de pasillos y laboratorios. Puertas de acceso doble con cerradura. etc. vómito. Guiadas por documentos normativos. peligro de infección por agentes externos exposición de mucosas Nivel 3 Con potencial transmisión aerosoles. Factores de riesgo en bioseguridad   Factores físicos  ruidos.) Diseño y construcción de la instalación (Barreras secundarias)  la magnitud de estas barreras dependerá del agente en cuestión y de las manipulaciones que se realicen con él. orina. infecciones transmisibles por aire y por vías desconocidas Prácticas Trabajos microbiológicos estándares Acceso limitado: -Señalización de peligro biológico. vacío.). virus. -Manual de bioseguridad Equipamiento de seguridad.  SIEMPRE CONGELAR. soluciones. a . y que pueden ocasionar enfermedades laborales como el estrés. calzado. capaces de originar una amenaza a la salud. parásitos. hongos o Presencia o exposición a agentes vivos.

o Control de puertas de salida. o Control y eliminación de agentes infecciosos (Descontaminación. o Peróxido de hidrógeno: Actúa en virus. lavado de manos. Espectro de mayor acción en gram +. Desinfección  Destrucción de microorganismos en objetos inanimados. bacterias anaerobias y hongos. disminuye la biocarga por arrastre sin manipulación. o Tensioactvos: Jabones. o Principios de asepsia:  Un campo estéril solo contiene objetos estériles. Descontaminación  Remoción. inhiben las enzimas y causan muerte celular. aislamiento y técnicas asépticas). Asepsia y antisepsia   Asepsia médica  Medidas destinadas a confirmar a un microorganismo determinado en una zona concreta y limitar el número.La carga mental es el nivel de actitud mental necesaria para desarrollar un trabajo. comandos. . El estrés laboral no es un asunto trivial y puede alterar significativamente la conducta de las personas. o Clorexidina (2-4%): Daño a la membrana celular y precipitación del citoplasma. Pueden ser tóxicos. Produce muerte o inhibición celular por oxidación. o Alcoholes: Rápida acción (desde los 15 s. fungicida y viricida.  Factores ergonómicos o Son los factores de riesgo que involucran objetos. o Povidona yodada: Presenta menos irritación. Desinfección y esterilización). el crecimiento y la propagación de los microorganismos. pero inactivo frente a materia orgánica. Asepsia quirúrgica  Medidas destinadas a mantener una zona u objetos libres de toda forma de vida microbiana. Letal en minutos para la bacteria. Esencial para el control de la infección. perjudicar la calidad de vida y daña la salud. Limpieza. Disminuyen la tensión superficial. eliminación mecánica de materia orgánica y suciedad en los objetos. manejo de cargas. Son más potentes. o Tintura de yodo: Uso seguro y acción rápida. superficies y relaciones de trabajo. o Hipoclorito de sodio (1%): Uso clínico limitado (se inactiva en presencia de materia orgánica).  Un objeto estéril deja de serlo. diseño de sillas. hidrólisis e inactivación de encimas. o Control de puertas de entrada (huésped). Agua y detergente. si entra en contacto con objetos no estériles. mantiene su efecto por 2h. Desinfectante  Solución. Antiséptico  Agente químico que actúa en objetos animados para disminuir la flora residente y transitoria. etc. De acción lenta. Es de corta acción. hongos y virus. rápidos y termoestables. No tiene efecto residual. Agua y detergente. tejido necrótico. Presenta arrastre de pus.) pero su efecto biológico de daño permanecen por varias horas. Actúa como desnaturalizante de proteínas. o Amonio de cuaternario: bactericida. posturas. o Control de la trasmisión (Uso de barreras. Neutralizado en presencia de surfactantes iónicos y otras sustancias presentes en el agua corriente. o o Antisépticos y desinfectantes      Limpieza  Remoción. puestos de trabajo. o Sobre esfuerzo físico. superficies y ambientes. máquinas y equipos. entorno del trabajo. o Control y eliminación de reservorios. agente químico que actúa en objetos inanimados.

etc.). alcohol). Esterilización  proceso por el cual se destruye todo microorganismo (incluye esporas y virus). o Segunda zonda llamada también zona limpia. o Todo el personal debe vestir la ropa quirúrgica. Técnica aséptica  prácticas seguidas inmediatamente antes o durante un procedimiento clínico o quirúrgico para reducir el riesgo de infección en el paciente. etc. Zona gris. virus y hongos (Amonios y oxidantes). o Medios físicos.  Libera todo en forma progresiva. continua y segura.  Barrera cutánea. o Nivel intermedio  Proceso que inactiva al M.  Seco (horno)  calor entra más lentamente que con el vapor. yodados. Zona blanca.  Plasma de peróxido de hidrógeno. o Bajo nivel  Inactiva bacterias (pseudomonas). Acción letal debido a oxidación de componentes celulares (materiales metálicos). . virus y bacterias (Derivados clorados.  La exposición prolongada anula la condición de esterilidad de un objeto.  Los líquidos fluyen en el sentido de la gravedad. o Área de mayor restricción. o Campo quirúrgico antimicrobiano  Posee iodoforo incorporado.  Gas  esterilización en frio (< 60°C). pasteurización)  altas temperaturas con penetración y humedad abundante (ropa. gasas. Desinfección o Alto nivel  destruye todas las formas vegetativas de bacterias (Glutaraldehído 2%). Zona verde  almacenamiento de paquetes quirúrgicos (estériles). Aumenta la vida del instrumental (endoscopios rígidos y flexibles. Antisepsia  uso de antiséptico  campo quirúrgico / antimicrobiano IOBAN 2. o Nariz y boca se cubren con una mascarilla.). en ella se revisan las condiciones de operación y presentación de los pacientes.  Radiación.  Calor  Vapor (autoclave. Esteriliza elementos termosensibles (guantes. Zonificación de las áreas de sala de operaciones     Zona negra. o Área de acceso. o Primera zona de restricción.  Asegura eliminación de gérmenes durante toda la cirugía. rayos UV. rayos gamma. TB. área estéril. se hace todo el trabajo administrativo relacionado y el personal (cambiar el vestido por la ropa especial de uso de quirófanos). o La cabeza se cubre con un gorro de tela y oculta todo el pelo para impedir la caída de éste. o Sala de operaciones propiamente dicha. etc.  Mejor eficacia antimicrobiana.). o Medios químicos.     Los objetos estériles por debajo de la cintura no son estériles. formaldehido  Desinfección de alto nivel (STERRAD)  proceso seco y a baja temperatura.