1.

- LABORATORIO CLÍNICO:
El Laboratorio de análisis clínico es el lugar dónde se realizan análisis clínicos que
contribuyen al estudio, prevención, diagnóstico y tratamiento de los problemas de
salud de los pacientes.
El objetivo de un laboratorio clínico es contribuir al diagnóstico y prevención de
enfermedades, así como en el tratamiento y seguimiento de pacientes, en el
control epidemiológico y en la salud pública, por medio de análisis que se ajusten
a los estándares de calidad, utilizando para ello los conocimientos, métodos,
procedimientos e instrumentación actualizados.
Los laboratorios de análisis clínico, de acuerdo con sus funciones, se pueden
dividir en: Laboratorios de Rutina y Laboratorios de Especialidad.
Laboratorios de rutina:
Tienen cuatro departamentos básicos: Hematología, Inmunología, Microbiología y
Química Clínica (o Bioquímica). Este tipo de laboratorios pueden encontrarse
dentro de un hospital o ser externos a este.
Laboratorios de pruebas especiales:
Se realizan estudios más sofisticados, utilizando metodologías como amplificación
de ácidos nucleicos, estudios cromosómicos, citometría de flujo y cromatografía de
alta resolución, entre otros. Estas pruebas requieren instalaciones y
adiestramiento especial del personal que las realiza. Con frecuencia, estos
laboratorios forman parte de programas de investigación.

1.1 Organización del laboratorio:
Los Laboratorios se dividen en diferentes áreas.
-Sala de espera y recepción. Donde los pacientes esperarán a ser atendidos.
-Cubículos de toma de muestras. En este punto se obtienen las muestras para
luego ser distribuidas a las diversas secciones del laboratorio.

1.2 Áreas del laboratorio:
Hematología: se efectúan diversas pruebas que se resumen en tres: pruebas de
coagulación, pruebas de contabilidad sanguínea y morfología.
Química clínica: que se dividen en química sanguínea de rutina, exámenes
generales de orina y bióxido de carbono en sangre.

Microbiología: esta sección se divide en coproparasitología, que tiene por objeto
investigar la presencia de parásitos en materias fecales; y bacteriología, en la que
se examina directa o indirectamente la presencia o actividad de organismos
microscópicos en sangre, orina, materia fecal, jugo gástrico y exudados orgánicos.

Inmunología: realiza pruebas sobre los anticuerpos que revelan la presencia y
actividad de microorganismos en el cuerpo humano.
Área de preparación de medios de cultivo, donde además se encuentran la zona
de lavado y esterilización de material.

1.3 El Análisis Clínico
Es un examen cualitativo y cuantitativo de ciertas sustancias del organismo de una
persona y sirve para determinar si sufre algún trastorno
Forma parte del proceso de atención al paciente. Se apoya en el estudio de
distintas muestras biológicas mediante su análisis en laboratorio y brinda un
resultado objetivo, que puede ser cuantitativo (un número, como en el caso de la
cifra de glucosa) o cualitativo (positivo o negativo).

1.4 Proceso de realización de los análisis clínicos
Existen tres etapas en la generación de los resultados por el laboratorio clínico, en
cada una de ellas se realizan acciones muy bien definidas que deben estar sujetas
al control de calidad, ya que los errores que en cada una de ellas se cometan son
aditivos y conforman el error total con que los resultados de un laboratorio sean
generados. Las tres etapas son:

1.5 La fase preanalítica:
La realizan el personal médico, enfermeras, del laboratorio técnicos y químicos.
Esta fase abarca todas las acciones desde que el medico solicita el examen, las
indicaciones que debe seguir el paciente, la correcta selección de los materiales y
la toma de la muestra en el laboratorio o piso de un hospital. Incluye la
preparación del paciente, en ésta se debe pedir el consentimiento, explicar el
procedimiento y darle a conocer los requisitos para la recolección de la muestra,
su transporte correcto, almacenamiento, centrifugación y separación según sea el
caso de la muestra.
Un laboratorio clínico debe tener instrucciones precisas escritas en un manual de
procedimientos de tomas de muestras o de la fase pre analítica, sobre todas las
muestras que utiliza respecto del tipo de análisis que realiza.

1.6 La fase analítica:
La realizan el personal del laboratorio técnicos y químicos.
Esta fase abarca todas las acciones para la realización del análisis, Incluye el
procesamiento de la muestra a nivel del laboratorio. Es aquí donde se llevan a
cabo las pruebas necesarias para su análisis, comprende un conjunto de
procedimientos que se realizan sobre la muestras para la identificación de los
agentes causales de la enfermedad o de la “huella” que han dejado en el
organismo.
Las instrucciones deben ser precisas y estar escritas en un manual de
procedimientos analíticos, donde se define paso a paso el correcto desarrollo de
las técnicas de análisis del laboratorio, un programa de control de calidad interno y
un esquema de evaluación externa de la calidad.

1.7 La fase postanalítica:
La realizan el personal del laboratorio técnicos y químicos, personal médico y de
enfermería.
Comienza a partir de la obtención de los resultados generados en las pruebas,
incluye la interpretación de los mismos por parte del personal de laboratorio y la
presentación el informe de éstos al personal médico que solicitó la realización de
las pruebas, de tal modo que si los resultados confirman su diagnóstico clínico
presuntivo pueda orientarse en la elección de la mejor alternativa terapéutica en
pro del bienestar del paciente.

transporte y conservación adecuada de las muestras. fase analítica y fase postanalítica.2. Su función radica principalmente en estar atento al cumplimiento de parámetros y protocolos que son determinantes para un resultado acertado. para llevar a cabo una técnica de recolección. razón por . El profesional de enfermería para poder contribuir al establecimiento de un óptimo diagnóstico debe conocer las etapas en las que se realizan los diversos tipos de análisis clínicos las cuales son: fase pre analítica.1 El profesional de enfermería en la etapa pre analítica Con base en el análisis de las diferentes etapas del diagnóstico clínico. 2.PAPEL DEL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA EN LA TOMA Y MANEJO DE MUESTRAS CLÍNICAS. puede encontrarse que los profesionales de enfermería desempeñan un papel fundamental en este proceso. para esto se debe tener en cuenta algunos criterios importantes. Parte del éxito de esta labor reside en la implementación de las normas de bioseguridad necesarias para llevar a cabo dicho proceso. El profesional de enfermería desempeña un papel protagónico y fundamental en el proceso de recolección y manejo de las muestras clínicas para el diagnóstico etiológico de las enfermedades. específicamente en la etapa preanalítica.

2.  Debe obtenerse una cantidad de muestra suficiente  La muestra debe obtenerse antes de la administración de antibióticos  Es preciso recoger la muestra con una contaminación mínima de la microbiota normal. el objetivo será prevenir. mucosa conjuntival. tracto gastrointestinal y tracto genitourinario.la cual deben tener las competencias científico-técnicas para llevar a cabo una adecuada recolección y transporte de las muestras En los aspectos de la etapa preanalítica relacionados con la recolección de la muestra. que estos microorganismos contaminen la muestra Una vez obtenida la muestra rotular adecuamente con todos los datos requeridos  . si la muestra se obtiene a partir de regiones anatómicas normalmente colonizadas por microorganismos comensales (sitios no estériles). tales como la piel.30 de la mañana. La toma se realizará 12 horas después de la última comida. la obtención de la muestra es el paso primordial y del que dependen todos los demás. -Conocimiento e identificación de los materiales y medios a emplear. cavidad oral.  Se realizará antes de realizar procedimientos diagnósticos o terapéuticos que puedan interferir. A continuación se enuncian algunos criterios a tener en cuenta a la hora de tomar una muestra clínica adecuadamente:     Identificación y comprobación del paciente Debe elegirse el momento adecuado para recoger la muestra El horario estándar será entre las 7 y las 9. el rol del profesional de enfermería es fundamental. ya que “en el conjunto de las etapas del diagnóstico clínico. en la medida de lo posible.2 Protocolo de Enfermería para la toma de muestras El profesional de enfermería debe tener en cuenta algunos criterios importantes para llevar a cabo una técnica de recolección adecuada. tracto respiratorio superior.

entre otras.El tiempo transcurrido desde la obtención de la muestra hasta su recepción en el laboratorio procesador debe ser mínimo. Para garantizar la estabilidad de las muestras que serán transportadas es necesario definir y controlar las variables que puedan afectar sus características originales. evitando el deterioro de la misma y minimizando el riesgo que afrontan quienes transportan la muestra. . Temperatura corporal (35-37°C): apta para muestras de líquido cefalorraquídeo (LCR). sueros para estudios serológicos. por ejemplo. y las muestras . entre otras. Temperatura ambiente (18-27° C): a esta temperatura se pueden almacenar muestras de pelo. Temperatura de congelación (-20 ó -70° C): las muestras que van a ser almacenadas por períodos cortos de tiempo (4 días o menos) se pueden conservar a -20° C. sangre o muestras de médula ósea. La conservación y transporte requerirá mantener las condiciones de temperatura en el intervalo especificado para cada tipo de muestra. materia fecal. Deben fijarse en los soportes. Algunas veces las muestras que llegan al laboratorio no se procesan inmediatamente. por lo cual las muestras deben transportarse al laboratorio lo antes posible.2. escamas de piel. por lo cual se deben almacenar bajo determinadas temperaturas para mantener su integridad y ser conservadas: Temperatura de refrigeración (4-8° C): para muestras de orina. uñas.Evitar tanto como sea posible que durante el transporte las muestras estén sometidas a movimientos bruscos que las deterioren. cuero cabelludo. . Las recomendaciones son las siguientes: . es necesario destacar que el profesional de enfermería debe tener en cuenta que el objetivo primario para llevar a cabo un adecuado transporte es “mantener la muestra tan próxima a su estado original como sea posible. esputos.El transporte tiene que asegurar la temperatura de conservación de las muestras. hisopados. -Utilizar recipientes herméticamente cerrados y a prueba de filtraciones. de modo que se impida el derrame de la muestra durante su transporte y el contacto de esta con la piel o mucosas del personal que la manipula.3 Almacenamiento y transporte de muestras Pasando a los aspectos de la etapa preanalítica relacionados con la conservación y transporte de las muestras hacia el laboratorio.

Algunos de los criterios por los cuales se rechaza la muestra son: -Muestra no identificada .que necesitan ser almacenadas por períodos prolongados se conservan a -70° C. 2. lipémica) 2.4 Rechazo de muestras Un aspecto más que debe tener en cuenta el profesional de enfermería es el conocimiento de los criterios de rechazo de las muestras clínicas.Cantidad de muestra enviada insuficiente para la realización de las pruebas. por ejemplo. de tal modo que pueda garantizar la llegada de la muestra al laboratorio bajo parámetros de calidad tanto en la recolección como en el transporte de la misma. lo cual pone a prueba los conocimientos del profesional.Derrame o rotura del contenedor de la muestra.Muestras contaminadas con materiales extraños . muestras de tejido. -Mala calidad de la muestra (muestra coagulada. por lo tanto éste debe conocer los fundamentos y las características de las pruebas y resultados de laboratorio.5 El profesional de enfermería en la etapa post analítica Esta etapa se trata básicamente de dar a conocer los resultados de los diversos análisis realizados al paciente. biopsias. hemolisada. presentándose en esta la situación en la que el paciente busca respuesta a sus dudas e indaga al enfermero o enfermera acerca de los resultados de una prueba de laboratorio. en pro del buen . Para finalizar y dando valor al papel protagónico que tiene el personal de enfermería en la promoción y educación para la salud. más aún si se trata de resultados de pruebas para diagnóstico etiológico de enfermedades infecciosas. conocimientos que debe adquirir en su formación académica. .

Material de vidrio: generalmente se utilizan para contener. balanzas y cronómetros. congeladores. material de calor y frío y sus accesorios: refrigerantes. 3. verter y medir soluciones líquidas. equipos y material para los diferentes tipos de muestras. 3. estufas. pipetas volumétricas. 3. Educación para el óptimo cuidado de su salud. buretas.desenvolvimiento y del bienestar de sus pacientes una vez teniendo en cuenta el diagnostico en base a sus estudios realizados. etc. la elección dependerá del uso que se requiera. EQUIPO Y MATERIAL UTILIZADO EN EL LABORATORIO CLINICO En el trabajo de laboratorio se requiere del uso de una gran cantidad de materiales de diversos tipos: material volumétrico. Algunos son de elevada precisión en sus medidas y otros son menos precisos. Cuidar la salud del individuo en forma personalizada. otros: equipos en general. tubos de ensayo.1 Materiales des laboratorio Los materiales de laboratorio se pueden clasificar en: 1. instrumentos de análisis. autoclaves. 4. calefactores eléctricos. baños de arena. materiales de medición de temperatura. es indispensable: Vigilancia y control. tanto para los profesionales como para el personal auxiliar que colabora. etc. Entre los más importantes están: . probetas. baños termorregulados. integral y continua. Implementar el manejo del secreto profesional. material de vidrio: vasos precipitados. matraces de Erlen Meyer y matraces aforados. mecheros (de Bunsen). 2. El conocimiento de estos materiales es fundamental al momento de desempeñar funciones al interior del laboratorio. placas de Petri. Por lo tanto el personal de enfermería debe de conocer a la perfección el uso y manejo del material y equipo utilizado. equipos para centrifugación. tiempo y masa: termómetros. pipetas aforadas.

los que fluctúan entre los 1200-2500 ml. alargado. que termina en una llave para poder controlar el flujo del líquido que se va a medir. Tubos de ensayo: sin de vidrio o plástico. En laboratorio clínico. 4. Se usa en operaciones en que se necesita medir volúmenes con gran exactitud. que se usa como recipiente y también para obtener precipitados. Es un baño de maría metálico. el de Bunsen. aproximadamente.15. Estas miden volúmenesaproximados. de distintos tamaños (1. Estufas: Permiten el calentamiento y desecación de sustancias. etc ml) y se utilizan para realizar reacciones químicas. 5. 10. se usa para preparar soluciones a una concentración exacta. Vasos de Precipitados: Material de laboratorio de vidrio. Son resistentes al calor Pipeta: Son instrumentos de vidrio que se usan para medir los líquidos con mayor exactitud Probeta: Instrumento de laboratorio de vidrio o plástico. También existen con tapa.Bureta: Material cilíndrico de vidrio graduado. Autoclave: Es un equipo de paredes gruesas y cierre hermético. al vacío y con distintas sustancias anticoagulantes para extracciones de muestras sanguíneas Materiales de calor y frío: Baño Termorregulador: Se utiliza para calentar a una temperatura no mayor que el punto de ebullición del agua. es especialmente útil al momento de medir volúmenes de orina de recolecciones de 24 horas. destinado a proporcionar combustión. Mechero: Es un instrumento de vidrio o metal. Se utiliza para esterilizar materiales y preparados de microbiología Materiales de medición . Otras se utilizan como estufas de incubación para estudios microbiológicos. Los más usados son los de alcohol y los de gas. principalmente. que se emplea paramedir el volumen de los líquidos. Matraz Erlen Meyer: Material de vidrio que se emplea en el laboratorio para calentar líquidos o preparar soluciones Matraz Aforado: Instrumento de vidrio de cuello largo y angosto. en el que se realizan reacciones a altas presiones y temperaturas.

Tubo capilar: Son pequeños tubos de vidrio. generalmente en una fase líquida o sobrenadante. Cronómetros: Se utilizan para medir tiempos de las reacciones químicas o de algún proceso clínico. de refrigeradores. o tubos en general (muestras de sangre por ejemplo) Mortero: Material de laboratorio de porcelana o de vidrio. Balanza: Se utilizan para medir la masa de un compuesto. Papel de pH: cinta de papel que se utiliza para medir el pH. temperatura ambiente.Termómetros: Se utilizan para medir la temperatura. y una fase sólida. metal o plástico. el que se deposita al fondo del tubo. etc. 3. cerrados por un extremo.1 MATERIAL PARA TOMA DE MUESTRAS Para llevar a cabo una adecuada toma y recolección de muestras es indispensable que el personal de enfermería conozca a la perfección el equipo y material para la obtención de las mismas. Centrífuga: equipo que se utiliza para separar soluciones. Cápsula de Petri: Son utilizadas en bioquímica para llevar a cabo cultivos de microorganismos. que se usa como soporte de los tubos de ensayo. también llamada sedimento o pellet. baños termorregulados. es decir la acidez de una de una solución. Algunos contienen anticoagulante heparina. que se usa para moler o reducir el tamaño de las sustancias (ejemplo medicamentos). que corresponde a la porción superior de la muestra. En el Laboratorio Clínico se utilizan estos equipos para separar muestras sanguíneas en los elementos figurados y el plasma o suero. Sistema Vacutainer Es el más utilizado para la extracción sanguínea en el laboratorio clínico ya que permiten recoger numerosas muestras de sangre a través de una sola . Se utilizan para extracciones de sangre de bajos volúmenes. Otros: Gradilla: Material de laboratorio de madera. muy estrechos. pues de ello depende que la muestra sea adecuada para su análisis. congeladores.

lo cual permite separar el plasma. recuento de reticulocitos. ORO: Aditivo: Sin anticoagulante. Para determinaciones hematológicas con sangre total como: biometría hemática. es práctico porque no se pone el tubo directamente en el brazo. TPT VERDE: Aditivo: Heparina 68 unidades USP. También están las mariposas. gel separador. Impide la coagulación sanguínea. Para determinaciones de química clínica en plasma y algunas pruebas inmunológicas que detecten antígenos.2% (1:4). el gel separador permite con mayor facilidad la separación del suero del paquete globular.venopunción sin tener que pasar la sangre a los tubos. garantizando asi una muestras sin contaminación y segura. permite la coagulación sanguínea lo cual permite separar el suero. Para pruebas regulares de tiempos de coagulación TP. de distintos colores. Se usa con niños o con venas difíciles. Para determinaciones en suero y química clínica. además evita la formación de fibrina. Los colores indican el anticoagulante ROJO: Aditivo: Ninguno. Aguja: En realidad son dos agujas en una o una aguja con dos puntas. MORADO: Aditivo: Etilendiamino-tetra-acetato (EDTA) 7. que tienen una especie de manguerita plástica. sino que se hace lejos del brazo. tiene vacío. Este tubo se utiliza para infinidad de estudios de determinaciones de químicas clínicas. Impide la coagulación sanguínea.2 mg. . AZUL: Aditivo: Citrato de sodio a 3. para unirla al holder. marcadores tumorales. para que éste pueda succionar. una con la que se punza y otra que está recubierta por una goma gris. Impide la coagulación sanguínea. pruebas de inmunología y algunas pruebas especiales como perfil tiroideo. Es un sistema cerrado al vacío para la recolección de muestras sanguíneas que consiste en: Camisa o Holder: Es este tubo de plástico transparente. que es la que rompe el diafragma del tubo de vacío. lo cual permite separar el plasma. Impide la coagulación sanguínea. Tubo de vacío: Como su nombre lo indica. en el que se inserta por un lado la aguja y por otro se introduce el tubo. lo cual permite separar el plasma. HbA1C.

5 mg. donde se agregan algunos cloruros y se elimina el glicerol fosfato. Existen diferentes tipos de medios de transporte utilizados en el laboratorio clínico los cuales son: Medio de transporte Stuart Está destinado a la recolección. Para determinaciones de glucosa y pruebas de lactato. lo cual permite separar el plasma. NEGRO: Aditivo: Citrato de sodio a 3. Medios de transporte Es un medio de cultivo que es capaz de mantener viva una muestra o cepa de microorganismos por un periodo prolongado. Es útil para mantener la viabilidad de algunos microorganismos de difícil desarrollo. Medio de transporte Cary Blair El medio de transporte Cary-Blair. Medio de transporte AMIES El medio Amies es una versión mejorada del Stuart. vaginales y cultivo de heridas. ya que permite el desarrollo de Salmonellas y Shigellas Frascos estériles . Tiene un mínimo aporte de nutrientes que permite la recuperación de los microorganismos sin que haya replicación. transporte y preservación de muestras clínicas aptas para exámenes bacteriológicos. Se recomienda este medio. es el más utilizado para exudados faríngeos.GRIS: Aditivo: Oxalato de potasio 6 mg y fluoruro de sódico 7. manteniendo a los microorganismos vivos y sobre todo sin alterar su concentración. Para muestras de piel. Se utiliza para el transporte de muestras fecales o raspados rectales para Coprocultivo. Impide la glucólisis. Impide la coagulación sanguínea. es semisólido debido a la baja concentración de agar.2% (1:4). Para Eritrosedimentación y velocidad de sedimentación globular. estos cambios en la formulación aumentan la permeabilidad de las células bacterianas lo que permite que sobrevivan por más tiempo. cultivo de heridas. nasales.

1 Medidas de bioseguridad con la muestra durante la obtención Sellar herméticamente los recipientes de muestras. escamas. gotitas. Aplicar normas de asepsia. limpiarlos con un desinfectante como la solución de hipoclorito con 0. orina. guantes. . Hay que lavarse las manos y quitarse la bata antes de salir del laboratorio. la enfermería cumple un papel fundamental en la toma y manejo de las muestras clínicas. Realice los procedimientos empleando las técnicas correctas para minimizar el riesgo de aerosoles. raspones u otras lastimaduras en la piel y en caso de que así sea cubrir la herida de manera conveniente. Con un volumen de 150 ml. aerobios. salpicaduras o derrames. No se debe llevar a la boca ningún producto químico. ni tampoco tocarlos con las manos. sin embargo y por su bienestar los profesionales de esta disciplina deben tener en cuenta importantes normas de bioseguridad para mantener y proteger su salud las cuales son:           Manejar todo paciente como potencialmente infectado. graduado a 100 m biopsias.Poseen tapón rojo de polietileno. tapa boca y lentes si es necesario. Si las muestras llegan a contaminar las paredes exteriores de los recipientes. hongos.  4. esputos. para conocer su sabor. Asegurarse de no presentar cortes. antígeno y neumococo 4. NORMAS DE BIOSEGURIDAD PROFESIONAL DE ENFERMERIA EN EL DESEMPEÑO La bioseguridad es un conjunto de medidas probadamente eficaces para evitar la adquisición accidental de infecciones con patógenos contenidos en las muestras. físicos o mecánicos a los que está expuesto el personal en los laboratorios. líquidos. así como los riesgos relacionados con la exposición a agentes químicos. Evitar el contacto de piel o mucosas con sangre u otros líquidos corporales del paciente. tejidos. Como ya se ha mencionado. secreciones bronquiales. cierre hermético y envase en polipropileno de alta transparencia. Evitar la reutilización de material contaminado. Utilizar elementos de protección personal que constituyen una barrera primaria: bata. Para estudiar micobacterias. o productos desinfectantes. Manejar las agujas y objetos punzo cortantes con el máximo cuidado para evitar punciones accidentales. 1000 ppm).1% de cloro libre (1 g/L.

microbiología y citología. orina y líquidos recolectados de lavado gástrico o bronquial.2 Riesgos para el personal de enfermeria que labora en el laboratorio clínico Todo el personal que labora en el laboratorio clínico está altamente expuesto a diferentes riesgos laborales. usar recipientes seguros en donde se puedan colocar las muestras que son remitidas en frascos para evitar derrames o ruptura de los frascos 4. En el caso de otro tipo de muestra (heces. -Exposición al látex en personas con alergia ha dicho material. . . se puede ocasionar derrames. no rotular sobre la tapa. esputo) indicar al paciente que debe evitar cualquier derrame de la muestra durante su obtención y debe rotular el frasco inmediatamente después de haber hecho la colecta. por ello la importancia de conocer y llevar acabo las medidas de bioseguridad ya que son diferentes los riesgos a los que se exponen tales como: -Exposición a patógenos presentes en sangre contaminadas como sangre o fluidos corporales. utilizado frecuentemente en los laboratorios. si se realiza después. -Exposición a PPS debido a heridas con agujas o cortaduras por objetos afilados. -Exposición a materiales u organismos infecciosos. Exposición a solventes utilizados para fijar tejidos y que se encuentran principalmente en las áreas de histología.Exposición a formaldehido que es utilizado como fijador. -Riesgo de deslizarse o caerse en caso de derramamiento de líquidos. -Riesgos químicos. líquido cefalorraquídeo. colocar el nombre o código del paciente antes de realizar el procedimiento. -Dolor muscular al permanecer largos periodos de tiempo en una misma posición o al realizar movimientos repetitivos en la manipulación de muestras. Usar soportes seguros para colocar los tubos con muestras de sangre. además. hematología.En el caso de los tubos para la obtención de muestras de sangre. al manipular muestras -Exposición a tuberculosis al trabajar con muestras como esputo. orina. Toda contaminación de las manos u otra parte del cuerpo con la muestra del paciente se comunica al jefe inmediato y al servicio médico para la evaluación respectiva del personal relacionado a riesgo de infección.

. MATERIALES . . Revise la piel y las venas del paciente.Curita o venda adhesiva TECNICA 1) 2) 3) 4) 5) Lávese las manos y prepare el equipo.Algodón .Alcohol: Etílico o Isopropílico al 70%. . Acomode al paciente con la zona a puncionar sobre la almohadilla.1 TOMA DE MUESTRA SANGUÍNEA Es un procedimiento que permite acceder al torrente sanguíneo para extraer una pequeña muestra de sangre. . Explique al paciente el procedimiento a realizar. Objetivos Realizar la toma de muestra de sangre venosa.-Riesgo de quemaduras 5.Agujas . Identifique al paciente verbalmente o revisando la ficha clínica. El personal de enfermería debe de mostrar habilidad y destreza al realizar cada uno de los procedimientos que implican los diferentes tipos de muestras clinicas 5. TECNICAS Y PROCEDIMENTOS DE ENFERMERIA EN LA TOMA DE MUESTRAS La toma de muestras es el conjunto de procedimientos destinados a obtener una parte representativa de especímenes biológicos para el apoyo al diagnóstico clínico. que será utilizada en diversas pruebas. llevándola a cabo con los procedimientos adecuados para ésta.Adaptador para tubos-Vacutainer: Se utilizan para tubos al vacío.Torniquete: Recomendable de 2 tamaños para adultos y niños.Guantes .

(puncionado primero la piel. 8) Colóquese los guantes. 18)Lleve el equipo y deseche material en los recolectores correspondientes. quemaduras. Si se trata de un paciente hospitalizado evite tomar muestra de un brazo que se esté utilizando con hemolisis o del costado en que se ha realizado una . Recomendaciones al escoger el sitio de punción Evite áreas con hematoma. escoriaciones de la piel o cicatrices. 12)Inserte la aguja con el bisel hacia arriba un ángulo de 15 a 30 grados sobre la superficie de la vena escogida y atraviese la piel con un movimiento firme y seguro. • Aplicar cierta presión en el lugar de la punción durante algunos minutos. fístulas. según la norma del servicio. puesto que la puede atravesar e impedirle tomar la muestra) y observe el reflujo de sangre. Coloque la ligadura para facilitar esta elección. girándolos según corresponda. 20)Registre el procedimiento. 9) Coloque la ligadura 5 cm sobre el lugar a puncionar. dirigiendo la aguja en la misma dirección en que ésta se encuentra. 19)Retírese los guantes. 13)Obtenga la cantidad de sangre requerida. 10)Desinfecte un área de 5 cm de la piel del paciente. 16)Retire la aguja 17)Coloque tela adhesiva con un pequeño trozo de algodón seco o parche curita en el sitio de punción. siempre llene primero los frascos que tienen anticoagulantes. con alcohol al 70%. arme la jeringa. • Quitar el compresor antes que la aguja. 15)Suelte la ligadura. 11) Fije la vena traccionando la piel que la circunda y solicite al paciente que empuñe la mano suavemente. lávese las manos. trate de no puncionar directamente sobre la vena. 7) Al seleccionar el sitio de punción prefiera las venas del pliegue del codo por tener mejor calibre lo que permite un mejor acceso. una vez elegida la vena. puncione la vena.6) Seleccione el sitio que le merezca mayor seguridad de éxito en la técnica y de menor riesgo para el paciente. pídale al paciente que suelte la mano empuñada. Forma de evitar la aparición de hematomas durante la punción venosa • Pinchar solamente la pared superior de la vena. • Usar venas grandes. 14)Llene con la cantidad necesaria los frascos de examen. tenga la precaución de soltarla.

 La recogida se ha de realizar en un recipiente limpio. dado que es el momento en el que está más concentrada y es más adecuada para su análisis. .2 TOMA DE MUESTRA DE ORINA La orina es un líquido resultante del metabolismo y. pero es un poco menos gruesa. Entre éstas tenemos: a) Vena Cubital: Es la más larga y gruesa de todas y es la preferida por bordear la musculatura del brazo.mastectomía reciente Ya que a causa de la linfoectasia. 5. Las venas más utilizadas para la venopunción. la persona a la que ésta pertenece habrá de lavarse con agua y jabón los genitales externos y secarlos bien antes de preceder a la recogida. por ello.  Lo habitual es que la recogida de la muestra de orina la realice el propio paciente. c) Vena Basílica: Es más pequeña que las anteriores. b) Vena Cefálica: Tiene iguales características de la anterior. Esta vena está cerca de la arteria braquial. Se recogerá orina de la parte media de la micción. En el caso de enfermos hospitalizados o en niños de muy corta edad la recogida la realizará personal sanitario utilizando una técnica adecuada. preferiblemente estéril (esto es imprescindible en caso de que se realice análisis microbiológico de la orina). El análisis de orina. las muestras que se toman del lado en el que se ha practicado la mastectomía pueden no ser representativas. no del inicio ni del final de ésta. sea en su domicilio o en el centro sanitario. Se ha de evitar tocar el interior del recipiente.  Para garantizar la mayor asepsia posible en la recogida de la muestra. por lo que su punción es riesgosa y su área es más sensible y dolorosa para el paciente. contiene gran cantidad de sustancias y elementos biológicos susceptibles de ser analizados. están localizadas en el área ante cubital. tanto por la sencillez y seguridad en la obtención de la muestra como por la valiosa información sobre el estado de salud que proporciona.  La recogida se ha de realizar de la primera orina de la mañana. es una de las más importantes herramientas con las que cuenta el médico en su labor diagnóstica.

Poner al paciente en decúbito supino. Enviar la muestra al laboratorio debidamente marcada. Lavar las manos con agua y jabón. Colectar 5-10mL de orina y tapar el frasco. como en el caso de análisis de orina de 24 horas. En los hombres retraer bien el prepucio. 2. separando los labios mayores y limpiando tanto hacia arriba como hacia abajo. Elegir el calibre de sonda de acuerdo para el paciente. 3. El procedimiento puede realizarlo el personal de enfermería TECNICA SONDAJE TEMPORAL: 1. 16. Introducir la sonda a través del meato uretral y deslizarla suavemente. 17. 5. aunque al introducir la sonda se pueden llevar microorganismos a la vejiga.3 TOMA DE MUESTRA DE HECES FECALES . 13. 9. 12. Ponerse guantes limpios (no estériles). Lavar con abundante agua y jabón. Lavarse nuevamente las manos con agua y jabón. 5. Una vez realizada la recogida. Calzarse guantes limpios 11. en las mujeres 6. Poner el extremo distal de la sonda en el frasco de recolección. Ésta dependerá del tipo y número de determinaciones analíticas a realizar. Preparar el frasco para colectar la muestra. 14. Retirar la sonda suavemente. TOMA DE MUESTRA POR SONDAJE VESICAL Este método es más sensible que la micción espontánea. se ha de cerrar correctamente el recipiente y se ha de entregar en el menor tiempo posible al laboratorio correspondiente. y oscilará desde una pequeña muestra en el caso de análisis mediante tira reactiva o de sedimento. Disponer todos los materiales necesarios: sonda. Aclarar con agua y secar con gasas estériles. 8. 10. Lavarse las manos con agua y jabón.  El médico que haya solicitado el análisis indicará la cantidad de orina que el paciente habrá de recoger. hasta cantidades muy superiores. 15. 4. frasco de recogida de muestra – retirar la tapa y jeringa de 10-20mL con aguja. Poner campo estéril y limpiar nuevamente el meato urinario y la zona circundante con gasas estériles y solución antiséptica (Iodada). 7.

Proporcionar papel sanitario y retirar cómodo. - Papel sanitario. Dar preparación física. - Guantes. 8. MATERIALES: Carro Pasteur con charola con cubierta que contenga: - Frasco de boca ancha con tapa. - Cómodo. - Membrete para el frasco. Pedirle al paciente que se lave las manos. Identificar al paciente. 10. Colocarle el cómodo y solicitar al paciente que evacue. PROCEDIMIENTO: 1. 3. 2. - Abatelenguas. Lavarse las manos.Son las maniobras que se efectúan para obtener una muestra de material fecal para su estudio. Llevar el cómodo al cuarto séptico. Observar la presencia de elementos anormales y características físicas de las heces fecales. 7. a) Aislarlo b) Colocar en posición para evacuar. 6. Dar preparación psicológica. Preparar el equipo y llevarlo a la unidad del paciente. 5. cubrirlo con toallitas de papel. Dejar cómodo al paciente. 4. - Toallas desechables. 9. . OBJETIVOS: Determinar la existencia de gérmenes o parásitos.

la úvula o las mejillas.11. . Retirar el equipo y darle el cuidado posterior a su uso. Lavarse las manos.4 TOMA DE MUESTRA DE EXUDADO FARÍNGEO. hacer un raspado firme. 2) Pedirle que abra la boca lo más grande que pueda. 14. 13. 12. Enviar la muestra al laboratorio. en las áreas dañadas que deben verse hiperémicas. 5. El cultivo faríngeo es una prueba de laboratorio común para la identificación y el aislamiento de microorganismos que puedan causar una infección en la garganta. 16. Materiales: Abatelenguas Medio de transporte stuar Hisopo estéril Cubrebocas Guantes PROCEDIMIENTO 1) Sentar al paciente y colocar su cabeza hacia atrás iluminar bien la cavidad orofaríngea. 4) Con un hisopo estéril . Con Abatelenguas tomar una muestra del tamaño de una nuez y colocarla en el frasco y tapar la muestra. haciendo girar el hisopo. 6) Introducir inmediatamente el hisopo con la muestra en un tubo con tapón de rosca que contenga el medio de transporte adecuado. purulentas o necróticas 5) Hay que evitar tocar la lengua. Esta se realiza para identificar causas de los malestares de garganta. 3) Con un abatelenguas. Hacer anotaciones en la hoja de notas de enfermería y libro de control de laboratorio. Membretar el frasco. bajar la lengua para facilitar el acceso a la parte posterior de la faringe. 15.

Indicaciones específicas: No instilarse ningún tipo de gotas nasales 12 horas antes de la toma de la muestra. de manera que posibilite la observación de los dos orificios.5 TOMA DE MUESTRA EXUDADO NASAL El exudado nasal es un análisis de laboratorio. Con el dedo índice presione la base de la nariz.6 TOMA DE MUESTRA EXUDADO VAGINAL . Puede utilizarse el mismo hisopo para las dos fosas nasales. 5.Condiciones Previas: El paciente deberá presentarse sin aseo bucal. para lo cual se auxiliará de una lámpara 4. 5. se identifican los virus y bacterias que causan síntomas de las vías respiratorias altas. que consiste sacar una muestra de mucosa de las fosas nasales. Explicar e informar el procedimiento al paciente 2. Material Medios de transporte Hisopo estéril Guantes Cubrebocas Lámpara de chicote PROCEDIMENTO 1. Coloque al paciente sentado y con la cabeza ligeramente flexionada hacia atrás. girar suavemente contra la mucosa de la superficie nasal. Con este examen. 5. mantenerlo 10-15 segundos y extraer. sin enjuagarse la boca y sin comer ni beber nada un mínimo de 8 horas antes. Esto para evitar arrastrar la bacteria durante la deglución y obtener así una muestra alterada. Introducir el hisopo al menos 1cm en la fosa nasal. 3. Introducirlo de inmediato en el tubo con medio de transporte.

se envuelven individualmente y se envían protegidas de la luz y el calor excesivo Indicaciones específicas: La paciente deberá de no estar menstruando. con medio de transporte. 5.Es un examen de laboratorio que ayuda a identificar una infección en el aparato genital femenino. Se vuelve a repetir la operación con un nuevo hisopo. Introducir el espejo en el orificio vaginal sin utilizar lubricantes. se retira y se coloca de inmediato en el medio de transporte stuar. Se rotulan las muestras. 6. con esta muestra se deben hacer de inmediato un frotis en el portaobjetos. Una vez localizado se introduce el hisopo unos 2 a 4 cm dentro del canal endocervical y se rota cuidadosamente presionando contra la pared. Se toma otro hisopo y se repite la operación y se deposita en un tubo con solución salina estéril agitando vigorosamente durante 15 segundos. ni utilizando óvulos. Se retira el espejo vaginal 8. se presentará el día de la toma de muestra sin previo aseo vaginal. . para localizar el cérvix. Generalmente un exudado vaginal completo se integra por los siguientes estudios: cultivo. 3. deberá tener abstinencia sexual de por los menos de 24 horas. pomadas ni duchas vaginales (cualquier tipo de medicamento vaginal). 7. examen en fresco y tinción de gram. Material: Camilla ginecológica Espejo vaginal estéril Hisopos de alginato cálcico o Dracon. 4. Portaobjetos Guantes Cubrebocas PROCEDIMIENTO 1. evitando el contacto con las superficies vaginales. Colocar a la paciente en posición ginecológica. Tubo con 1 ml de suero fisiológico y pipeta descartable. Informar y explicar a la paciente el procedimiento a realizar 2.

Observe la vulva. Coloque a la paciente en posición ginecológica y cúbrala con campos. y realice las maniobras respectivas para visualizar y “centralizar” el orificio cervical externo. 3. Se extiende la muestra en la mitad del porta objetos de manera longitudinal de forma continua y uniforme. Toma endocervical: . Toma con espátula de Ayre: La muestra del cuello uterino con espátula de ayre modificada se realiza tomando una muestra suficiente del endocervix y otra del exocérvix. Toma exocervical: Deslizar la espátula de ayre por el extremo bifurcado y colocarla en el orificio cervical. Explicar a la usuaria sobre las características de la citología cervical y el procedimiento que se va a realizar. Las células tomadas por raspado de la abertura del cuello uterino se examinan bajo un microscopio MATERIALES: Mesa de exploración Espejo vaginal Portaobjetos Guantes Espátula de Ayre Citobrush (cepillo endocervical) Cubrebocas Alcohol etílico 96° PROCEDIMENTO 1. Girar a la derecha 360° haciendo una ligera presión para obtener muestra de todo el epitelio exocervical.7 TOMA DE MUESTRA DE CITOLOGIA VAGINAL (PAPANICOLAOU) Es un examen para detectar cáncer de cuello uterino. 2. separe los labios delicadamente introduzca el espejo vaginal limpio y seco a la cavidad vaginal en forma paralela al eje anatómico.5.

Introducir la espátula por la parte en forma cónica en el orificio del canal cervical. Extender la muestra en la otra parte del porta objetos y en menos de 10 segundos fijarla con alcohol etílico 96°. Gasas estériles. No haberse aplicado ningún tratamiento médico vaginal (óvulos o cremas). 3 frascos de hemocultivos para aerobios. Compresor. . Guantes estériles. Una vez obtenida la muestra se extiende en el porta objetos en dirección horizontal y se fija con alcohol etílico 96°. Guantes desechables. durante las últimas 48 horas. Es un método diagnóstico usado para detectar infecciones en el torrente sanguíneo. hacer una ligera presión deslizándola y girando a la izquierda a 360° para tomar la muestra del endocervix. No haber tenido relaciones sexuales las 48 horas anteriores No haberse realizado duchas vaginales en el lapso de 48 horas antes. MATERIALES 3 frascos de hemocultivos para anaerobios. Sistema de extracción al vacío. 5. Deberá recomendarse a la paciente No estar en el período menstrual (regla).9 TOMA DE MUESTRA HEMOCULTIVO El hemocultivo es un cultivo microbiológico de la sangre. Toma con cepillo endocervical: Se introduce el cepillo con suavidad en el orificio cervical realizando un movimiento de rotación de 360° en sentido contrario a las manecillas del reloj ejerciendo una ligera presión.

Localizar la zona de punción y colocar el compresor. . 14. 8. Retirar el sistema de extracción al vacío. junto con la petición correspondiente. Aplicar alcohol de 70º en la zona de punción. Retirar los tapones externos de los frascos. Extraer 3 pares (aerobios y anaerobios) con un intervalo de 10-20 minutos entre cada uno de ellos. Desinfectar con povidona yodada de la misma manera. por palpación. Proceder a la punción de la vena con el sistema de extracción al vacío 12. Explicar al paciente la técnica a realizar. Identificar los frascos. 9. dejándolo secar. de dentro a fuera. debidamente cumplimentada. 3. 2. si es posible. Alcohol de 70º PROCEDIMIENTO 1. decúbito supino y brazo en rotación externa. Retirar los restos de yodo de la piel y cubrir con una gasa estéril. 4. 11. desinfectando los tapones de goma de los frascos con alcohol de 70º. 5. Enviar las muestras al laboratorio de microbiología inmediatamente. 7. hora y número de muestra.Antiséptico (povidona yodada). Retirar el frasco y tapar inmediatamente el tapón de goma. 6. 13. evitando la entrada de aire. Seleccionar la vena a puncionar. fecha. 16. con movimientos en espiral. Identificar al paciente. 10. unos 10 cm de piel. con el nombre del paciente. 15. solicitando su colaboración. Repetir la misma operación con el frasco de anaerobios. Conectar el frasco de aerobios dejando que fluyan unos 8-10 ml de sangre. dejándola secar durante 1 minuto. Realizar el lavado de manos y colocación de guantes desechables. Colocar al paciente en posición adecuada. Colocarse los guantes estériles.

en sitios separados. 3.17. Limpiar el talón con una torunda impregnada en alcohol de 70º y dejar secar antes de proceder a la punción (no utilizar alcohol yodado). como hipotiroidismo y fibrosis quística. Hacer masaje en sentido descendente en la pierna en la que se realizará la punción. Siempre que sea posible. temperatura por encima de 38-38. En caso contrario se realizará la extracción antes de la siguiente dosis. empleando agujas. 5. entre otras más. Si se carece de tiempo. jeringas y guantes distintos. Se puncionará una vena distinta para cada extracción. por necesitarse la antibioterapia tan rápido como sea posible. . se realizarán las punciones venosas en una sola vez. La extracción de hemocultivos deberá coincidir con el pico febril. se extraerán 3 hemocultivos cada 24 horas. siempre que sea posible.9 TOMA DE MUESTRA TAMIZ METABOLICO NEONATAL La prueba del Tamiz Neonatal es un examen que permite detectar enfermedades graves e irreversibles en el recién nacido.5ºC. Recoger el material utilizado. Por regla general. con un intervalo de 15-20 minutos. 2. Realizamos el lavado de manos y se procede a la colocación de guantes. MATERIALES: Papel filtro (tarjeta de Guthrie) Lancetas Gasas Torundas con alcohol Guantes PROCEDIMIENTO 1. la extracción se realizará previa a la antibioterapia.

Poner en contacto la superficie de la tarjeta de papel filtro con la gota de sangre y dejar que se impregne por completo el círculo. 7. Una vez seca. hongos o virus.4. Permite identificar agentes patógenos en heridas infectadas y determinar la sensibilidad a tratamiento de antibióticos. La gota debe ser lo suficientemente grande para saturar el círculo completo. 6. MATERIALES Medio de transporte Hisopo estéril Guantes Apósitos Solución fisiológica Tela adhesiva Cubre bocas . 8. Cuidar que la piel del talón no toque la tarjeta. en una herida abierta o en un absceso. nunca en la zona central. como bacterias. 9. 5. levantar el pie del niño por arriba del nivel del corazón y presionar el área de la punción con un algodón limpio o colocar una bandita adhesiva. Identificar el área a puncionar 5. se introduce en el sobre correspondiente para su envío inmediato al laboratorio. Dejar secar la tarjeta de papel filtro a temperatura ambiente durante 3 o 4 hrs. La prueba se realizara a todos los recién nacidos entre el 3er y 5to día de nacimiento. repetir el mismo procedimiento hasta completar perfectamente todos los círculos de la tarjeta de Guthrie. Una vez completada la toma de gotas de sangre. Realizar la punción en la zona lateral interna o externa del talón. Esperar una nueva gota y poner nuevamente la tarjeta con la gota de sangre para llenar los siguientes círculos.10 TOMA DE MUESTRA CULTIVO DE HERIDAS El cultivo de las secreciones de heridas es un análisis que permite detectar gérmenes.

5) Colóquese guantes estériles.11 TOMA DE TENSION ARTERIAL La tensión arterial es la presión que ejerce la sangre contra la pared de las arterias. ejecutando movimientos de zigzag en sentido descendente y abarcando diez puntos en los bordes de la herida. Realice curación según técnica. válvula de inflado y desinflado y manómetro de mercurio o aneroide. 2) Colóquese guantes de protección. bomba de caucho. Esta presión es imprescindible para que circule la sangre por los vasos sanguíneos y aporte el oxígeno y los nutrientes a todos los órganos del cuerpo para que puedan funcionar correctamente La presión arterial tiene dos componentes: Presión arterial sistólica: corresponde al valor máximo de la presión arterial en sístole (cuando el corazón se contrae). 4) Retírese los guantes de protección y lávese las manos. para medir la presión de aire aplicada). irrigando con jeringa. 6) Aclare completamente la herida con suero fisiológico estéril. Estetoscopio. 10) Envíe de inmediato al laboratorio. 9) Coloque varilla del hisopo bajo el medio de transporte. si es necesario. . EQUIPO Esfigmomanómetro (consta de manga o brazalete inflable. 7) Utilice un hisopo estéril en frasco con medio de transporte. Presión arterial diastólica: corresponde al valor mínimo de la presión arterial cuando el corazón está en diástole o entre latidos cardíacos. 8) Frote los extremos de la herida. 3) Retire los apósitos de la curación y elimínelos. Se refiere al efecto de presión que ejerce la sangre eyectada del corazón sobre la pared de los vasos.PROCEDIMIENTO 1) Lávese las manos. 5.

Asegurarse que la manga se ajuste a la circunferencia del brazo. Sentado o en reposo. ya sea sentado o acostado. el último indica el valor diastólico. se coloca el estetoscopio sobre el sitio donde se localizó el pulso cuidando que el estetoscopio no se cubra con la manga o brazalete. 8. Al desaparecer los sonidos. Cerrar la válvula de la bomba e inflar el brazalete o manga mediante la válvula hasta 5 mmHg por encima de la presión sistólica prevista (entre 120-160 aproximadamente en reposo). de preferencia 5-10 minutos antes de que se inicie el procedimiento. 7. El primero y último sonidos se conocen como sístole (contracción cardiaca al bombear la sangre) y diástole (relajación del corazón mientras se llena nuevamente de sangre). Palpar la arteria braquial a 1 cm por debajo de la articulación del codo sobre la parte media del brazo. que cuanto más rápida sea la frecuencia cardiaca. Primero se coloca la manga desinflada y después se palpa el pulso braquial. Desinflar la manga a un ritmo equivalente a 2 mmHg por cada latido de corazón. . Una vez que se localiza el pulso. ya que se puede generar error importante en la lectura de la medición. Sonido de soplos. Sonido que va disminuyendo. ya que las cifras de presión pueden variar dependiendo de la posición en la que se tome. más rápidamente se deberá desinflar la manga. Escuchar los sonidos Korotkoff en el siguiente orden: Sonido de golpe seco (valor sistólico). Evitar el desinflado de la manga demasiado rápido o muy rápido.PROCEDIMENTO 1. 2. Siempre se debe estar en reposo. 5. 3. 6. 4. colocar de preferencia el brazo izquierdo horizontalmente sobre una mesa a una altura semejante al nivel del corazón. ya que si aprieta las cifras de lectura podrían resultar elevadas por este efecto y si queda demasiado floja puede dar lecturas artificialmente bajas. es decir. Golpe sordo.

de sutura. o goteando sangre o cualquiera de los siguientes fluidos corporales: líquido sinovial.INFECCIOSOS: Cultivos generados en los procedimientos de diagnóstico e investigación. líquido Céfalo-Raquídeo o líquido peritoneal. cajas de Petri con cultivos contaminados. sólo en su forma líquida. Así como también muestras biológicas para análisis químico. agujas hipodérmicas. por sus características. órganos y partes que se extirpan o remueven durante las necropsias. implican un riesgo para la salud y para el medio ambiente Se consideran residuos peligrosos biológico-infecciosos los siguientes: SANGRE: La sangre y los componentes de ésta. algodón. saturados. excepto todo material de vidrio roto utilizado en el laboratorio. aplicadores de madera. únicamente: tubos capilares. el cual se deberá desinfectar o esterilizar antes de ser dispuesto como residuo municipal. líquido pleural. así como los derivados no comerciales. transferir. hematopoyéticas y las fracciones celulares o acelulares de la sangre resultante (hemoderivados). Utensilios desechables usados para contener. que no se encuentren en formol. navajas. microbiológico. empapados. lancetas. PATOLÓGICOS: Tejidos. Es fundamental que el personal de enfermería conozca la forma correcta de separarlos y envasar los RPBI la cual según la NOM-087-ECOL-SSA1-2002 es la sig: Bolsa roja Residuos sólidos: Abate lenguas. bisturís y estiletes de catéter. líquido pericárdico. Es responsabilidad de todo el personal del laboratorio separar. agujas de jeringas desechables. OBJETOS PUNZO CORTANTES: Que han estado en contacto con humanos o animales o sus muestras biológicas durante el diagnóstico y tratamiento. así como los generados en la producción y control de agentes biológico-infecciosos. la cirugía o algún otro tipo de intervención quirúrgica. citológico e histológico. Se trata de una clasificación que existe en México para denominar a cierta clase de desechos que. manipular y eliminar adecuadamente todos los desechos desde que se generan hasta su disposición final. CULTIVOS Y CEPAS DE AGENTES BIOLÓGICO . de acupuntura y para tatuaje. RESIDUOS NO ANATÓMICOS: Recipientes desechables que contengan sangre líquida. cubre . incluyendo las células progenitoras. bolsas recolectoras de secreciones.6. RPBI EN EL LABORATORIO CLINICO RPBI es la sigla correspondiente a residuos peligrosos biológicos infecciosos. materiales de curación. excluyendo orina y excremento. inocular y mezclar cultivos de agentes biológico-infecciosos.

gasas con sangre. Contenedor hermético rojo Residuos líquidos: La sangre y sus componentes en su forma líquida. . Contenedor hermético rojo Objetos punzocortantes: Agujas cubreobjetos y portaobjetos. hojas de bisturí. cadáveres de animales y vísceras. Contenedor hermético amarillo Residuos patológicos líquidos: Orina. heces y líquido cefalorraquídeo. etc. medio de cultivo. etc. Bolsa amarilla Residuos patológicos sólidos: Órganos. etc. tiras reactivas. etc. tejidos. hisopos. partes de órganos. jeringas. lancetas y pipetas Pasteur. esputo. así como sus derivados. etc. torundas con sangre y tubos que hayan contenido sangre.bocas.