You are on page 1of 3

KUASA SUBSTITUSI

Nomor : 120
-Pada hari ini, Kamis, tanggal enambelas Maret tahun duaribu
enambelas (16-03-2016).-------------------------------------Hadir di hadapan saya, I NYOMAN GALIH WIANTAKA, Sarjana
Hukum,

Magister

Kenotariatan,

Notaris

di

Semarang,-----

dengan dihadiri oleh saksi-saksi yang saya, Notaris, kenal
dan nama-namanya akan disebut pada bagian akhir akta ini:---

Semarang
Disahkan--sebagai---coretan---satu kata-dengan----penggantian
satu kata.

-Nona KARINA KETAREN, lahir di New Uork, pada tanggalsepuluh Mei seribu sembilanratus sembilanpuluh-------(10-05-1990), Warga Negara Indonesia, Wiraswasta,----bertempat tinggal di Provinsi Jawa Tengah, Kota------Semarang, Kecamatan Banyumanik, Kelurahan Banyumanik,Rukun Tetangga 003 Rukun Warga 001, Jalan Mawar MerahNo 12.------------------------------------------------Penghadap telah dikenal oleh saya, Notaris.----------------Penghadap dengan ini menerangkan--------------------------mensubstitusikan/menyerahkan kuasa yang diperolehnya dari:-Nyonya HARIN KIRTI, Sarjana Hukum, lahir di Bekasi,--tanggal satu Maret seribu sembilanratus delapanpuluh-lima

(01-03-1985),

yang

menurut

Pegawai

keterangannya

Negeri
untuk

Sipil;----------melakukan

tindakan

hukum dalam akta ini dibantu oleh dan telah memperoleh
persetujuan

dari

suaminya

yaitu

Tuan

JAKA

WIBOWO,

lahir di Cianjur, tanggal duapuluh satu Mei seribu---sembilanratus

delapanpuluh

kedua-duanya

bertempat

(21-05-1980),

tinggal

di

Wiraswasta,

Provinsi

Jawa

Tengah, Kota Semarang, Kecamatan Gajahmungkur,--------

- Sarjana Hukum.--dengan dihadiri oleh :-------------------------------------1. Sarjana Ekonomi. lahir di Salatiga. pada----tanggal duapuluh tiga Maret seribu sembilanratus-----delapanpuluh sembilan (23-03-1989).---------------Mengenai -------Disahkan--sebagai---coretan---satu kata. Rukun Tetangga 001 Rukun Warga 002.DEMIKIAN AKTA INI --------------------Dibuat sebagai minuta dan dilangsungkan di Semarang.---------------------------------------------kepada :---------------------------------------------------Tuan ANAK AGUNG Ngurah-Disahkan---sebagai----penambahan-satu kata. Nyonya SYIFA RIAPRADIANI. April (12-04-1972). di Kecamatan Ngalian. tanggal--------delapan Maret tahun duaribu enambelas (08-03-2016). pada-hari dan tanggal tersebut pada bagian awal akta ini. Tengah. Notaris di KotaSemarang.- akibatnya.-------------------Berdasarkan Akta Kuasa Nomor : 087. yang untuk keperluan ini salinannya------bermaterai cukup dan diperlihatkan kepada saya. Provinsi tanggal Jawa duabelas dua Wiraswasta. Jalan Jeruk Kuning Nomor 09.--yang dibuat di di hadapan Saudara OLIVIA PUTRI.Kelurahan Gajahmungkur. Jalan Durian Runtuh Nomor 11. Magister Kenotariatan. kuasa substitusi penghadap telah tersebut memilih diatas tempat dan akibat- kedudukan dan hukum dan tetap (domisili) di Kantor Panitera Pengadilan Negeri di Semarang.------ -------Disahkan--sebagai---coretan---satu kata. bertempat Kota seribu Warga tinggal Semarang.---------------------------------------------------. lahir tujuhpuluh Indonesia. Warga Negara------ . Notaris. pada sembilanratus Negara GUNAMANTA.-- di- Bali. Kelurahan Sarirejo. Rukun Tetangga 007 Rukun Warga 001.

Notaris.------------------Segera setelah akta ini saya..Indonesia. Notaris bacakan kepada para-penghadap dan saksi-saksi.------------------------------Minuta akta ini telah ditandatangani dengan sempurna. pada-tanggal 04-03-1982 (empat Maret seribu sembilanratus-delapanpuluh dua). Notaris. Nyonya CARLYNA. Rukun Tetangga 003 Rukun Warga 001. yaitu :------------Satu coretan dengan penggantian.-------Kecamatan Pedurungan. bertempat-tinggal di Kota Semarang. dan--------------------2. Warga Negara Indonesia. saksi-saksi dan saya. maka akta ini ditandatangani----oleh penghadap.----- Kedua-duanya Pegawai Kantor saya.-----Perumahan Griya Harapan. dua coretan tanpa---------penggantian dan satu tambahan. Jalan Semeru 34.-------------Dilangsungkan dengan empat perubahan. Kecamatan Weleri. bertempat tinggal di Kota Semarang. Rukun------Tetangga 003 Rukun Warga 015. Sarjana Hukum. Desa-----Montongsari.------ . Kelurahan Tlogosari Kulon. lahir di Kendal.