You are on page 1of 3

A.

SEJARAH PERKEMBANGAN KEPERAWATAN DI AMERIKA
. Pada tahun 1809 di Amerika Serikat, Bunda Elizabeth Seton mendirikan
perkumpulan Sisters of Charity of St. Joseph yang pertama di Amerika, tepatnya di
Maryland . membangun rumah sakit di New Orleans, Chicago, dan San Fransisco.
Perkumpulan religious dari gereja protestan, termasuk Episcopal Sisterhood of Holy
Communiond a n English Lutheran Church, juga membangun rumah sakit dan memberikan
asuhan keperawatan.
B. SISTEM PEMBIAYAAN KESEHATAN DI NEGARA AMERIKA SERIKAT
 Biaya kesehatan di AS sangat tinggi, menduduki peringkat pertama di dunia dalam hal
biaya kesehatan. Namun banyak pihak yang menganggap bahwa tingginya biaya
kesehatan di AS tidak sebanding dengan pelayanannya.
 Tingginya biaya kesehatan membuat harapan hidup di AS tergolong rendah
dibandingkan dengan berbagai negara maju lainnya.
 Tingginya biaya kesehatan juga berdampak pada PDB dan menyebabkan banyak
terjadinya kebangkrutan perusahaan di AS.
 Kenaikan biaya kesehatan di AS disebabkan oleh empat hal; Tingkat kecanggihan
peralatan kesehatan, Proses pelayanan kesehatan, Kenaikan harga obat, dan Tingginya
biaya asuransi kesehatan.
 AS banyak melakukan penelitian di bidang pengembangan peralatan kesehatan dan
menjadi produsen utama obat-obatan dan peralatan kesehatan di seluruh dunia. AS
menguasai 75% perdagangan alat kesehatan pasar dunia.

C.Masalah Kesehatan Amerika Serikat
 Di Amerika Serikat, sebagian besar pelayanan kesehatan dikelola oleh pihak swasta,
Hampir semua perusahaan asuransi di AS berada di tangan swasta sehingga peran
pemerintah dalam mengatasi masalah asuransi sangatlah terbatas.
 Sebagian besar fasilitas kesehatan AS dipegang oleh swasta. Jumlah fasilitas
kesehatan yang dikelola oleh pemerintah masih sangat terbatas.
 Pemerintah federal AS hanya bisa mengatur masalah asuransi yang sifatnya kurang
ekonomis
 Lemahnya kemampuan pemerintah AS dalam mengatur masalah asuransi menjadikan
banyak rakyat AS yang menderita.
 banyak masyarakat kalangan menengah kebawah yang tidak tersentuh oleh program
asuransi kesehatan.
 Amerika Serikat mendapat julukan Raksasa Rapuh, sebuah negara besar dan kaya
raya tetapi tak mampu memberikan perlindungan kesehatan kepada rakyatnya
 Dampak lain dari lemahnya regulasi AS dalam mengatur masalah kesehatan adalah
semakin merosotnya jumlah pengusaha di AS.

b. REFORMASI LAYANAN KESEHATAN Dalam UU Kesehatan tersebut. Perusahaan asuransi yang menaikkan premium yang berlebihan dapat dikenakan sanksi dikeluarkan dari bursa asuransi kesehatan yang dikelola pemerintah. dalam UU tersebut juga ditetapkan bahwa terhitung sejak tanggal 1 Januari 2011 diatur hal-hal sebagai berikut : a. Amerika Serikat telah mengakui prinsip dasar bahwa setiap orang harus memiliki perlindungan mendasar dalam layanan kesehatan.D.  perusahaan asuransi dilarang memberlakukan batasan maksimal nilai pertanggungan seumur hidup bagi pengguna asuransi kesehatan tertentu. E. Kelebihan : . F. Perusahaan asuransi yang tidak memenuhi thresholds ini akan diwajibkan untuk rnemberikan pengembalian biaya (rebates ) kepada para pemegang polis dan c.perusahaan kecil untuk membiayai asuransi kesehatan karyawannya.  perusahaan asuransi dilarang memutuskan pertanggungan ketika pengguna asuransi kesehatan terkena penyakit. Perusahaan-perusahaan asuransi wajib menggunakan 80-85 % dari premium kesehatan yang diterimanya untuk layanan kesehatan. Perusahaan-perusahaan asuransi wajib menjelaskan kenaikan premium asuransi kesehatan. Selain itu.  seorang anak dibenarkan untuk ikut dalam asuransi kesehatan orang tuanya sampai dia mencapai umur 26 tahun.  setiap pertanggungan baru wajib meng-cover layanan pencegahan (preventive cares dan perawatan kebugaran ( wellness care )  seorang pengguna asuransi dapat mengajukan banding kepada satu badan yang independen berkenaan dengan sengketa yang dihadapinya dengan perusahaan asuransi.  warga Amerika yang belum memiliki asuransi dan telah memiliki penyakit sebeiumnya (pre-existing conditions ) akan memperoleh asuransi kesehatan melalui bantuan subsidi sementara yang disediakan pemerintah. Pemerintah mulai memberikan subsidi bagi perusahaan .

Pola pengelolaan manajemen organisasi Obama Care mencakup dua hal utama. Obama Care sangat memperhatikan persoalan desentralisasi kesehatan. Masyarakat yang miskin dan masyarakat usia lanjut dapat memanfaatkan fasilitas pembiayaan kesehatan yang disediakan oleh pemerintah. Minimnya akses masyarakat terutama untuk kalangan menengah ke bawah dalam memperoleh pelayanan kesehatan terutama untuk program asuransi. sistem pembiayaan. Masyarakat memiliki kebebasan memilih untuk menggunakan asuransi sesuai dengan kebutuhan dirinya.1. OBAMA CARE DI AMERIKA SERIKAT Amerika Serikat jauh lebih siap mengimplementasikan universal health coverage dalam sistem kesehatannya. Amerika Serikat yang menggunakan asuransi dibebani oleh biaya yang tinggi. Kelemahannya : 1.Kedua pengelolaan mengacu pada sistem bursa asuransi. G. bukan dikelola langsung oleh pusat . Pemerintah kurang mampu mengatur masalah asuransi sehingga menyebabkan banyak warga 2. 2. sistem promotif preventif yang melibatkan peran serta masyarakat secara utuh Prinsip good governance dalam pengelolaan layanan kesehatan dan anggaran negara yang sangat besar menunjukkan hasilnya. -Pertama : memindahkan kewenangan pengelolaan pembiayaan ke pusat berdasarkan keinginan daerah . Kesiapan itu ditunjukkan dari sistem fasyankes.