Melissa Coello

Ph-metria y manometra esofgica

La ph-metria es una prueba que diagnostica para el reflujo gastroesofgico, es la

mejor prueba para medir cuan expuesta esta la mucosa del esfago al acido del
estmago.
Este dispositivo est formado por un sensor intraluminal que esta sobre una
sonda, un dispositivo de phmetria, posee dos electrodos monopolares , uno
requiere un electrodo de referencia cutneo externo y el otro tiene un electrodo
incorporado de referencia, El electrodo se coloca a 5 cm del esfnter esofgico
inferior para evitar que se introduzca (1)
Estos aparatos cuentan con un software que permite registrar los datos de manera
computarizada , procesando gran cantidad de informacin rpidamente , adems
permite conocer en qu posicin estaba el paciente al momento de tener reflujo y
marca el momento exacto cuando se perciben las molestias puede ser pirosis ,
regurgitacin o nauseas estos datos se correlacionan con los valores de ph , El
electrodo se coloca a 5 cm del esfnter esofgico inferior para evitar que se
introduzca en el estmago accidentalmente.

La manometra esofgica es el mtodo de preferencia para estudiar de manera

cuantitativa y cualitativa la respuesta motora que tienen los esfnteres del esfago
en condiciones de reposo y en deglucin, se basa en el registro simultneo de las
diferentes presiones que genera el esfago en su luz. La manometra esofgica es
una prueba que muestra si el esfago est funcionando correctamente. El esfago
es un tubo largo y muscular que conecta la garganta con el estmago.
La manometra esofgica mide las contracciones musculares rtmicas que se
producen en el esfago durante la deglucin. La manometra esofgica mide
tambin la coordinacin y la fuerza ejercida por los msculos del esfago.
La manometra est compuesta por una sonda de 4 a 8 canales conectada a un
sistema manomtrico estndar. (2) Durante la manometra esofgica, un tubo
delgado y flexible (catter) que contiene sensores se pasa a travs de la nariz, a
travs del esfago hasta el estmago. La manometra esofgica puede ser til en
el diagnstico de ciertos trastornos que pueden afectar al esfago.

Para realizar esta prueba se debe estar en ayuno para no vomitar, el sondaje se
realiza por la nariz como alternativa la boca, se miden las presiones del esfnter
esofgico, mnimo 10 contracciones tras la deglucin.
La manometra se realiza en personas que tienen disfagia, dolor torcico con
exploraciones radiolgicas y endoscpicas normales, valorar la afectacin
esofgica en pacientes con diabetes mellitus, enfermedades del sistema conectivo
entre otras, valoracin pre quirrgica de ciruga de esfago, pacientes con
sospecha de anorexia nerviosa para excluir afectacin esofgica.
Est contraindicado en personas que tengan alguna patologa cardiaca o
respiratoria que pueda verse afectada por la instrumentacin esofgica, pacientes
con alteracin del estado mental o de obnubilacin, pacientes que no pueden
comprender o seguir las instrucciones, Sospecha o farngea conocida u
obstruccin del esfago superior (por ejemplo, tumores).
La manometra esofgica se puede usar para ayudar a diagnosticar: Espasmo
esofgico difuso, la acalasia , esclerodermia , si el paciente tiene problemas al
tragar y dolor en el pecho no relacionados con el corazn la manometra esofgica
puede recomendarse despus de una endoscopia para descartar el reflujo
gastroesofgico.
Si los problemas o resistencia no permiten superar una presin razonable
encontrada a la hora de pasar el catter manomtrico a travs de las fosas
nasales (particularmente en pacientes con ciruga previa nasal, la deformacin o
pequeos orificios nasales), en su lugar puede ser introducido a travs de la boca.
Esto evitar lesiones causadas por forzar el catter contra una resistencia. (3)

Bibliografa
1. Vctor Huggo Crdova Pluma *CAVLEAEA. medigraphic. [Online].; 2011 [cited
2016 octubre 09. Available from:
http://www.medigraphic.com/pdfs/medintmex/mim-2011/mim113g.pdf.
2. Galindo F. ESTUDIOS FUNCIONALES DEL ESFAGO. In ENCICLOPEDIA DE
CIRUGIA DIGESTIVA.; 2014.
3. Staff MC. mayoclinic. [Online].; 2015. Available from:
http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/esophagealmanometry/basics/why-its-done/prc-20014211.