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PRINCIPALES ANTICOAGULANTES UTILIZADOS EN LABORATORIO CLNICO

FUNCION DE LOS ANTICOAGULANTES MS USADOS:


*Asegurar la sobrevida de los GR.
*Preservar la inalterabilidad de la membrana.
*Velar que los GB y Pk conserven su funcin por mayor tiempo.
*Conservar los factores de coagulacin evitando la desnaturalizacin.
*Prevenir desarrollo microbiano.

SUSTANCIAS DE ANTICOAGULANTES
*Citrato de sodio:
Fija los iones de calcio en la sangre y los intercambia por sal de sodio que impide la
coagulacin.

*Fosfato:
Apoya el metabolismo de los GR durante el almacenamiento para asegurar que liberen
el oxgeno a los tejidos.

*Dextrosa:
Mantiene la membrana del GR

*Adenina:
Provee energa al GR

TIPOS DE ANTICOAGULANTES
- EDTA (C10H6N2O8).
- CITRATO TRISDICO (C6H5O7Na3).
- OXALATOS.
- HEPARINA SDICA/ HEPARINA LITIO.
- ACD.

- CPD-A.
- SIN COAGULANTES.

- EDTA (C10H6N2O8): Etilendiaminotetraactico o sal disdica, dipotsica.


Acta mediante un efecto quelante sobre el calcio (Ca++) impidiendo la coagulacin
de la sangre. Se utiliza para: recuentos celulares (hemates, leucocitos y plaquetas),
hematocrito, concentracin de hemoglobina ([Hb]), frotis sanguneos (utilizados para la
determinacin de la formula leucocitaria u observacin de la morfologa de hemates,
leucocito,).

- CITRATO TRISDICO (C6H5O7Na3): Se une al calcio (Ca++) evitando as la


coagulacin sangunea, provoca que desaparezcan los iones de calcio del plasma. Se
utiliza para: la velocidad de sedimentacin globular (VSG) en proporcin 1/4, las
pruebas de coagulacin en proporcin 1/9.

- OXALATOS: Son menos comunes, se usan para la determinacin de la


glucosa. La sangre debe mezclar inmediatamente con el anticoagulante, para ello se
invierte suavemente el tubo varias veces hasta obtener una mezcla homognea,
tambin podemos utilizar rotores especiales.

- HEPARINA SDICA/ HEPARINA LITIO: Impide que la protrombina se


transforme en trombina. Se utiliza para: estudios de bioqumicas en urgencias
(heparina con litio), estudios de linfocitos (heparina sdica). No se recomienda utilizar
muestras con heparina para realizar frotis para la tincin de panptico. La sangre total
heparinizada se utiliza para transfusiones de gran volumen en ciruga cardiaca. La
heparina no tiene efecto conservador por ello la sangre tratada con este
anticoagulante de ser usada antes de 48h desde su extraccin.

- ACD: El anticoagulante es el citrato, la dextrosa y la adenina ayudan a


mantener los procesos metablicos de los eritrocitos (formacin de ATP). Se usa en
proporcin 1/4, para estudios metablicos.

- CPD-A: El anticoagulante es el citrato, el fosfato retrasa la disminucin de los


niveles de 2,3 DPG de los hemates, la dextrosa y la adenina ayudan a mantener los
procesos metablicos de los eritrocitos (formacin de ATP). Se utiliza en el banco de
sangre para conservar las unidades de sangre.

- SIN COAGULANTES: No tienen anticoagulantes sino un gel, que al


centrifugar el tubo se coloca entre el suero y la sangre coagulada, lo que nos permite
obtener muestras de suero.

USOS Y APLICACIONES DE LAS MICROCENTRFUGAS DE ALTA VELOCIDAD


Qu es una microcentrfuga? Cuntos tipos de microcentrfugas existen?
Qu funciones desempea una microcentrfuga?

Una microcentrfuga es un aparato que tiene la funcin de rotar muestras de


laboratorio almacenadas en tubos capilares, de esta manera separa sus componentes
ya sean lquidos o slidos de acuerdo a su densidad.
Las microcentrfugas se componen por algunas partes como son:

Tubos capilares: estn hechos de plstico transparente, el cual cuenta con un


tapn.

Regla: se coloca en la parte externa y sirve para medir la altura de la columna


del fluido.

Las microcentrfugas generalmente se especializan en cubrir las necesidades de un


laboratorio clnico.
Tipos de microcentrfugas
Las microcentrfugas se dividen en varios tipos, pero las ms utilizadas son:

Microcentrfuga de alta velocidad

Microcentrfuga de alta velocidad refrigerada

Microcentrfuga de alta velocidad


Son centrfugas de tamao pequeo, suelen ser muy silenciosas, seguras y confiables,
contiene rotores para tubos de 2 ml y 0.5 ml muy sencillo su intercambio.
Su suave aceleracin y desaceleracin protegen de la alta turbulencia a sus muestras.
Cuentan con la funcin de auto balanceo y cerradura electrnica que impide la
abertura de la tapa mientras el equipo se encuentre en funcionamiento.
Usos y aplicaciones de las microcentrfugas de alta velocidad
Las microcentrfugas de alta velocidad, pueden ser utilizadas para anlisis en el
campo de:

Biologa

Agricultura

Biotecnologa

Microbiologa

Bioqumica

Microqumica

Hepatologa

Inmunologa

Endonocrinologa

Farmacologa

Toxicologa

Microcentrfuga de alta
velocidad modelo 3024

Velocidad mx. (RPM): 15,000


Max RCF: 20400 xg, Incrementos, 10 xg
Precisin de Velocidad: 20 RPM
Incrementos (RPM): 10
Rango de Tiempo: 1-99 minutos operacin continua
Incluye 1 rotor a escoger:
a) Rotor 1 Capacidad: 2 ml x 24
b) Rotor 2 Capacidad: 0.5 ml x 36
c) Rotor 3 Capacidad: PCR 8
Alimentacin: 110V 11V
Frecuencia: 50 Hz, 5A
Sonido menor a: 60 dB
Dimensiones mm (L, AN, AL): 240 x 328x 250
Certificacin: ISO 9001:2000
Garanta: 1 ao

CMARA DE NEUBAUER
La Cmara de Neubauer es un instrumento utilizado en medicina y biologa para
realizar el recuento de clulas en un medio lquido, que puede ser un cultivo celular,
sangre, orina, lquido cefalorraqudeo, lquido sinovial, etc.

Esta cmara de contaje est adaptada al microscopio de campo claro o al de contraste


de fases. Se trata de un portaobjetos que tiene dos zonas ligeramente deprimidas y
que en el fondo de las cuales se ha marcado con la ayuda de un diamante una
cuadrcula de dimensiones conocidas. Se cubre la cmara con un cubrecmaras que
se adhiere por simple tensin superficial.
Luego se introduce el lquido a contar, al que generalmente se ha sometido a una
dilucin previa con un diluyente, por capilaridad entre la cmara y el cubrecmara;
puesto que tiene dos zonas esto
permite
hacer
dos
recuentos
simultneamente. Para contar las
clulas se observa el retculo al
microscopio
con
el
aumento
adecuado y se cuentan las clulas.
Con base en la cantidad de clulas
contadas, conociendo el volumen de
lquido que admite el campo del
retculo, se calcula la concentracin
de clulas por unidad de volumen de
la muestra lquida inicial.
La frmula de valoracin del nmero de clulas (vlida universalmente) es la siguiente:
Partculas por l = (partculas contadas)/ (superficie contada (mm) profundidad de la
cmara (mm) dilucin)
Observe que en la grilla de la cmara de Neubauer las reas de recuento de eritrocitos
y linfocitos son diferentes. Los glbulos rojos se cuentan en las reas coloreadas de
rojo, mientras que los glbulos blancos se cuentan en las reas coloreadas de azul.
Ten en cuenta que la grilla central tiene 25 cuadrados de 1mm x 1mm de rea y 0.10
mm de profundidad. El factor de dilucin es por tanto de 1:200. Convierte el nmero de
glbulos rojos contados en 5 cuadrados a n glbulos rojos/ l. (1 l (microlito) = 1
mm3).
Esta cmara se acompaa de los siguientes equipos graduados y sus cristales de
apoyo:
1. Pipeta de Sal
Est diseada para determinar la cantidad de hemoglobina. Esta graduada.
Estas pipetas requieren de un cuidado especial mantenimiento. Se recomienda
sumergirlas peridicamente en solucin acuosa de detergente y semanalmente en una
solucin de HCl 0.1 N (1). Es importante que el ajuste exacto de los 20 ul s realice con
una toalla absorbente y que esta tambin se use para limpiar bien el exterior de la
pipeta. En todo caso, es deseable que la pipeta no se introduzca ms all de 2mm en
la muestra de sangre.

Calibracin de la pipeta:
El mtodo es el siguiente: Engrasar el embolo de una jeringa de 2ml, a fin de proveer
un sello hermtico. Insertar el eje o espiga de la jeringa en un tapn de hule al cual se
le ha practicado un hueco adecuado para el propsito.
Insertar el extremo superior de una pipeta, Sal en el otro lado del tapn de hule.
2. Pipeta de thoma:
Pipeta graduada de cristal con incertidumbre de +-3 diseada para funcionar como
cuenta glbulos.
Funcin de la pipeta de thoma:
Le pones un torniquete al final, en el extremo donde est el bulbito luego al torniquete
le pones una puntilla de las pipetas semiautomticas para que puedas aspirar, primero
sangre y luego el de cido actico bueno la sangre se aspira hasta la marca de 5 no
debe de tener burbujas as que hazlo rpido es preferible que te pases a q te sobre, si
te pasas , el exceso lo remueves poniendo una gasa en la punta y solita jala la sangre,
repite el procedimiento hasta que est en el punto de 5 bueno luego ya hasta el cido
actico o la solucin , si te pasas haces lo mismo y luego ya lo llevas al agitador y
luego lo vacas en la cmara de neubaer.
3. Manguera de boquilla blanca y roja:
La manguera que conecta a una trompa de vaci y su funcin es que filtra sustancias
pastosas y slidas de tamao pequeo de partculas. Ayudan a la pipeta de thoma.
4. Cubre hematimetro:
Sirve para cubrir las cmaras en la cuenta le leucocitos, plaquetas o eritrocitos y es de
vidrio.

CULES SON LAS CAUSAS DEL AUMENTO DE GLBULOS BLANCOS?

Los glbulos blancos o leucocitos se encargan de defender nuestro organismo de la


presencia de virus,
infecciones
y
cualquier
agente
externo que pueda
representar
una
amenaza
para
nuestra salud. Debido
a
su
importante
funcin, contar con un
buen
nivel
de
glbulos blancos es
fundamental,
pero
cuando los valores
son mayores a lo
debido
resulta
importante acudir a
un especialista para
determinar la causa
de este ascenso y
determinar el estado
de nuestra salud. En
unComo.com te explicamos cules pueden ser las posibles causas del aumento de
glbulos blancos en la sangre.
Varios tipos de glbulos blancos
Antes de entrar en las posibles causas por las que los glbulos blancos estn altos,
resulta importante distinguir entre los distintos tipos de leucocitos que hay, pues cada
uno cuenta con un nivel de conteo que debe mantenerse para garantizar nuestra
salud. As podemos encontrar:

Los linfocitos: producen anticuerpos y destruyen las clulas anormales.


Los monocitos: se encargan de fagocitar, es decir de comerse a distintos
organismos o restos celulares.
Los neutrfilos: son los ms abundantes del grupo, al igual que los monocitos
realizan la fagocitosis de organismos como los hongos y las bacterias.
Los basfilos: son los menos abundantes en nuestra sangre, participan en los
procesos de respuesta inmunitaria favoreciendo la liberacin de sustancias
como las histamina o la serotonina.
Los eosinfilos: adems de fagocitar, estos leucocitos son responsables de
regular la respuesta alrgica y las reacciones de hipersensibilidad que se
producen ante la presencia de un organismo extrao en el cuerpo.

Los niveles de los glbulos blancos


Para estar completamente saludables cada microlitro de sangre debe contener entre
4.000 y 11.000 glbulos blancos, aunque algunos especialistas indican que los valores
mximos se sitan en 10.000 o 10.500 dependiendo de la edad, por lo que este lmite
quedar a juicio del laboratorio. Se dice que el conteo de leucocitos es alto cuando se
superan los 11.000 por microlitro de sangre.
El nmero elevado de glbulos blancos es conocido como leucocitosis e indica que
nuestro cuerpo est luchando contra un virus o infeccin ya sea de forma temporal o
crnica, en el caso de enfermedades importantes. Resulta fundamental descubrir

cules son las causas del aumento de glbulos blancos para iniciar el tratamiento
oportuno.
Posibles cusas del aumento de glbulos blancos
Los leucocitos altos en la sangre pueden deberse a:
Infecciones, virus o bacterias. Cuando contraemos una gripe, un virus o
infeccin nuestro cuerpo reacciona aumentando el nivel de glbulos blancos
para combatir a los agentes extraos y mantener la salud.
La anemia puede generar el aumento de los glbulos blancos.
Cuadros de estrs severos son tambin responsables de que los leucocitos
aumenten.
El consumo de cierto tipo de medicamentos, drogas o estupefacientes.
Reacciones alrgicas severas que pongan a nuestro sistema de defensas en
alerta.
La presencia de tumores o leucemia ocasiona niveles de glbulos blancos
altos.
Enfermedades inflamatorias como la artritis reumatoidea.
Enfermedades como el sarampin, la mielofibrosis o la tos ferina producen
tambin un aumento en los linfocitos.
Qu hacer si tengo los glbulos blancos altos?
Si tienes alguna enfermedad viral, bacteriana o infecciosa o acabas de salir de un
cuadro de este tipo, es normal tener los glbulos blancos altos. En cuanto el virus, la
bacteria o la infeccin sean controlados los mismos volvern a la normalidad.
En el caso de que no hayas padecido ninguna enfermedad de este tipo recientemente,
y despus de una analtica sangunea encuentres los valores de leucocitos elevados,
es importante acudir a un mdico hematlogo para realizar una revisin de los
exmenes y un chequeo exhaustivo, con el fin de encontrar el origen del aumento de
los glbulos blancos en tu cuerpo. Solo un especialista puede determinar a qu se
debe esta condicin y cul es el tratamiento adecuado a seguir.
Consejos
No te alarmes, el
aumento
de
los
glbulos blancos es
normal tras una gripe
o infeccin.
Si
tienes
dudas
respecto
a
los
resultados de tus
anlisis, lo mejor es
visitar
a
un
hematlogo.