DATOS DE IDENTIFICACION ID

NOMBRE DEL ALUMNO

CURP

APELLIDO PATERNO

APELLIDO MATERNO

NOMBRE (S)

HERNANDEZ

MARTINEZ

LIZETTE

FECHA DE NACIMIENTO

SEXO
DIA

MES

AÑO

6

DIC

2002

M

HEML021206MVZRRZA

GRUPO
SANGUINEO

SEÑAS PARTICULARES

O+

NOMBRE DE LOS PADRES

TUTOR GRADO MAXIMO DE ESTUDIO

SABE LEER Y
ESCRIBIR
SI

PADRE

LORENZO HERNANDEZ HERNANDEZ

MADRE

OLIVIA MARTINEZ DE LA CRUZ

COMNIDAD DE RESIDENCIA

X

TLAQUEXTLA

PRIMARIA TERMINADA

X

PRIMARIA TERMINADA

X

BECA DE OPORTUNIDADES

X

NOMBRE DE LA ESCUELA

TURNO

CLAVE DE C.T.

OCTAVIO PAZ

MATUTINO

30DTV1164G

ZONA ESCOLAR

LOCALIDAD

MUNICIPIO

43

PEMUXTITLA

CHICONTEPEC

PERIODO
ESCOLAR

GRADO
ESCOLAR

2014 - 2015

PRIMERO

CITLALLI LETICIA ALARCON ESPINOZA

2015 - 2'016

SEGUNDO

DAVID ESTUARDO FRANCO ROMAN

PROMEDIO FINAL DE
CALIFICACIONES

% DE ASISTENCIA
ANUAL

NOMBRE DEL PROFESOR

NO

TERCERO

ESTADO GENERAL DE SALUD
Cuenta con Seguridad
Social

SI

Cual especifique:

NO
ESQUEMA BASICO DE VACUNACION IC

DOSIS

VACUNA

ESPECIFICAR DATOS Y ANOTAR FECHA

Dosis recibida completa
Dosis no recibida o incompleta
Dosis recibida en campaña
Solicito al padre acuda a vacunar
a su hijo
INDICADORES

GRADOS ESCOLARES
PRIMERO

Cuenta con dentadura limpia y sana
SALUD BUCAL

Se detectaron problemas con caries

SEGUNDO
NO

SI

Realizó enjuagatorios de flúor (registrar fecha)

NO

Enviado al servicio médico

NO

TERCERO

NO Falta de contacto con la pared de talones. Sarampión causado por virus. nalgas. infestación por piojos. se sospecha por palidez en piel. caminar. hongos en la cabeza. pie de atleta. sarna o infestación por ácaros. Avitaminosis . NO NO 2° 3° ENDFERMEDADES DE LA PIEL 1° X 2° 3° DESPARASITACIONES GRADO NOMBRE DEL DESPARASITANTE 1° 2° FECHA Hepatitis. GRADO Pediculosis. coloración amarilla en la piel. INDICADORES . Urticaria. Tiña córporis. Tiña cápitisi. NO Desgaste excesivo de los tacones en su parte eterna o interna. NO NO Desnivel de la altura de hombros o cadera. Impétigo. Escabiasis. Varicela causada por virus. reacción alérgica . Rubeola causada por virus. Pie plano NO NO Rotación de los pies hacia Desviaciones de adentro o hacia la columna afuera al vertebral. labios y lengua. espalda o cabeza.AGUDEZA VISUAL Y AUDITIVA VISUAL AUDITIVA OJOS GRADO IZQUIERDO USA LENTES DERECHO SI 1° 2° 3° NO OIDOS IZQUIERDO DERECHO TA TA TO TO USA APARATOS (SI / NO) IZQUIERDO DERECHO NO NO X PROBLEMAS POSTURALES INDICADORES G R A D O Elasticidad aumentada de los pulgares. Escarlatina originada por bacterias. infección por bacterias. Anemia. bajo la lengua y en los ojos. falta de vitaminas. hongos en el cuerpo. 1° Deformación de los tacones de los zapatos. Tiña pedís.

60 Ingesta diaria de jugos industrializados (vasos) Peso (kg) 35 Ingesta diaria de bebidas azucaradas (vasos) Medidas de cintura Integra el consumo de verduras en su alimentación cotidiana Medidas de cadera Integra el consumo de frutas en su alimentación cotidiana IMC Practica de manera regular un deporte fuera del horario escolar Activación física realizada en la escuela FC FC FC ESTADO NUTRICIONAL Realización de actividades físicas (juegos y/o deportes) en la escuela AUSENTISMO ESCOLAR CAUSAS Por enfermedad (especificar): GRADO 1° 2° 3° .3° ANTECEDENTES FARMACOLOGICOS GRADO ESPECIFIQUE SI: 1° 2° 3° Toma algún medicamento prescrito por médico Toma algún medicamento comprado en farmacia sin receta Es alérgico a algún medicamento FACTORES DE RIESGO DE ENFERMEDADES CRONICAS GRADO ESPECIFIQUE SI: 1° 2° 3° Presenta problemas cardiacos o renales Padece asma Sufre epilepsia o convulsiones Otras enfermedades crónicas INGESTA DE ALIMENTOS INDICADOR ESTADO NUTRICIONAL GRADO 1° 2° GRADO 3° TIPO DE REGISTRO Ingesta diaria de agua simple (vasos) PRIMERO SEGUNDO TERCERO IC IC IC Ingesta diaria de bebidas carbonatadas (vasos) Talla (cm) 1.

Otras (especificar): FACTORES QUE INCIDEN EL APRENDIZAJE ESCOLAR INDICADOR RESPUESTA Personas que viven con él/ella 5 PADRES Y TRES HERMANOS Personas con quienes pasa la mayor parte del tiempo CON LA PRIMA Mencione su rutina diaria al salir de clases DIRECTO A LA CASA Mencione las actividades de su preferencia Tiempo aproximado que dedica diariamente al juego Tiempo aproximado que dedica diariamente a la TV DESDE LA TARDE HASTA LA NOCHE Tiempo aproximado que dedica diariamente a las tareas HORA Y MEDIA Indique algunos rasgos de su carácter ES CALLADA Motivos que le provocan disgusto LOS ENGAÑOS Y PELEAS Reacción ante disgustos Especifique sus responsabilidades en casa AYUDAR A LA MAMA Describa la actitud que presenta ante la escuela NO PELEAR Mencione las acciones disciplinarias aplicadas en casa Otra información valiosa HABILIDADES Y ACTITUDES PARA LA CONVIVENCIA INDICADORES G R A D O Es organizado Realiza las actividades en tiempo razonable Mantiene periodos de atención de acuerdo a su edad Aprovecha el tiempo dentro del aula Respeta a los demás Se relaciona favorable-mente con los demás Colabora en trabajo en equipo Habla apropiadamente acorde a la situación 1° 2° 3° APTITUDES SOBRESALIENTES INDICADORES GRADO 1° Intelectual Creativa Socio-afectiva Psicomotriz Artística .

2° 3° OBSERVACIONES. SUGERENCIAS Y MEDIDAS COMPENSATORIAS INDICADOR GRADO PRIMERO SEGUNDO TERCERO Estado general de salud Vigilancia nutricional y desarrollo físico Ausentismo escolar Factores que inciden en el aprendizaje escolar FIRMA DEL TUTOR FIRMA DEL ALUMNO RESPONSABLE DE GRUPO .

LOCALIDAD GRADO ESCOLAR MUNICIPIO % DE ASISTENCIA ANUAL NOMBRE DEL PROFESOR PROMEDIO FINAL DE CALIFICACIONES PRIMERO SEGUNDO TERCERO ESTADO GENERAL DE SALUD Cuenta con Seguridad Social SI Cual especifique: NO ESQUEMA BASICO DE VACUNACION IC DOSIS VACUNA ESPECIFICAR DATOS Y ANOTAR FECHA Dosis recibida completa Dosis no recibida o incompleta Dosis recibida en campaña Solicito al padre acuda a vacunar a su hijo INDICADORES Cuenta con dentadura limpia y sana SALUD BUCAL Se detectaron problemas con caries Realizó enjuagatorios de flúor (registrar fecha) Enviado al servicio médico GRADOS ESCOLARES PRIMERO SEGUNDO TERCERO .T.SECRETARÍA DE EDUCACIÓN DE VERACRUZ SUBDIRECCIÓN DE ESCUELAS TELESECUNDARIAS FICHA INDIVIDUAL DEL ALUMNO davcrlop davcrlop DATOS DE IDENTIFICACION ID NOMBRE DEL ALUMNO APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO CURP FECHA DE NACIMIENTO SEXO DIA EDAD NOMBRE (S) MES AÑO GRUPO SANGUINEO NOMBRE DE LOS PADRES SEÑAS PARTICULARES TUTOR GRADO MAXIMO DE ESTUDIO SABE LEER Y ESCRIBIR SI PADRE PRIMARIA TERMINADA MADRE PRIMARIA TERMINADA COMUNIDAD DE RESIDENCIA BECA DE OPORTUNIDADES NOMBRE DE LA ESCUELA TURNO ZONA ESCOLAR PERIODO ESCOLAR NO CLAVE DE C.

Varicela causada por virus. Escabiasis. GRADO Pediculosis. nalgas.AGUDEZA VISUAL Y AUDITIVA VISUAL AUDITIVA OJOS GRADO IZQUIERDO USA LENTES DERECHO SI NO OIDOS IZQUIERDO DERECHO TA TA TO TO USA APARATOS (SI / NO) IZQUIERDO DERECHO Desnivel de la altura de hombros o cadera. Avitaminosis . pie de atleta. se sospecha por palidez en piel. Tiña córporis. 1° 2° 3° ENDFERMEDADES DE LA PIEL 1° 2° 3° DESPARASITACIONES GRADO NOMBRE DEL DESPARASITANTE 1° 2° 3° FECHA Hepatitis. Tiña pedís. falta de vitaminas. Deformación de los tacones de los zapatos. hongos en el cuerpo. coloración amarilla en la piel. bajo la lengua y en los ojos. Tiña cápitisi. espalda o cabeza. 1° 2° 3° PROBLEMAS POSTURALES INDICADORES G R A D O Elasticidad aumentada de los pulgares. labios y lengua. INDICADORES . Rubeola causada por virus. sarna o infestación por ácaros. Escarlatina originada por bacterias. Pie plano Rotación de los pies hacia Desviaciones de adentro o hacia la columna afuera al vertebral. reacción alérgica . Falta de contacto con la pared de talones. Urticaria. infestación por piojos. hongos en la cabeza. caminar. Sarampión causado por virus. Anemia. Desgaste excesivo de los tacones en su parte eterna o interna. Impétigo. infección por bacterias.

ANTECEDENTES FARMACOLOGICOS GRADO ESPECIFIQUE SI: 1° 2° 3° Toma algún medicamento prescrito por médico Toma algún medicamento comprado en farmacia sin receta Es alérgico a algún medicamento FACTORES DE RIESGO DE ENFERMEDADES CRONICAS GRADO ESPECIFIQUE SI: 1° 2° 3° Presenta problemas cardiacos o renales Padece asma Sufre epilepsia o convulsiones Otras enfermedades crónicas INGESTA DE ALIMENTOS INDICADOR ESTADO NUTRICIONAL GRADO 1° 2° GRADO 3° TIPO DE REGISTRO Ingesta diaria de agua simple (vasos) Ingesta diaria de bebidas carbonatadas (vasos) Talla (cm) Ingesta diaria de jugos industrializados (vasos) Peso (kg) Ingesta diaria de bebidas azucaradas (vasos) Medidas de cintura Integra el consumo de verduras en su alimentación cotidiana Medidas de cadera Integra el consumo de frutas en su alimentación cotidiana IMC Practica de manera regular un deporte fuera del horario escolar Activación física realizada en la escuela PRIMERO SEGUNDO TERCERO IC IC IC FC FC FC ESTADO NUTRICIONAL Realización de actividades físicas (juegos y/o deportes) en la escuela AUSENTISMO ESCOLAR CAUSAS Por enfermedad (especificar): Otras (especificar): GRADO 1° 2° 3° .

FACTORES QUE INCIDEN EL APRENDIZAJE ESCOLAR INDICADOR RESPUESTA Personas que viven con él/ella Personas con quienes pasa la mayor parte del tiempo Mencione su rutina diaria al salir de clases Mencione las actividades de su preferencia Tiempo aproximado que dedica diariamente al juego Tiempo aproximado que dedica diariamente a la TV Tiempo aproximado que dedica diariamente a las tareas Indique algunos rasgos de su carácter Motivos que le provocan disgusto Reacción ante disgustos Especifique sus responsabilidades en casa Describa la actitud que presenta ante la escuela Mencione las acciones disciplinarias aplicadas en casa Otra información valiosa HABILIDADES Y ACTITUDES PARA LA CONVIVENCIA INDICADORES G R A D O Es organizado Realiza las actividades en tiempo razonable Mantiene periodos de atención de acuerdo a su edad Aprovecha el tiempo dentro del aula Respeta a los demás Se relaciona favorable-mente con los demás Colabora en trabajo en equipo Habla apropiadamente acorde a la situación 1° 2° 3° APTITUDES SOBRESALIENTES INDICADORES GRADO 1° 2° 3° Intelectual Creativa Socio-afectiva Psicomotriz Artística .

OBSERVACIONES. SUGERENCIAS Y MEDIDAS COMPENSATORIAS INDICADOR GRADO PRIMERO SEGUNDO TERCERO Estado general de salud Vigilancia nutricional y desarrollo físico Ausentismo escolar Factores que inciden en el aprendizaje escolar davcrlop Fecha y lugar de llenado: FIRMA DEL TUTOR Davcrlop FIRMA DEL ALUMNO RESPONSABLE DE GRUPO .