Evaluarea i managementul aterosclerozei Dincolo de evalurile imagistice

prin care se poate caracteriza ateroscleroza, care revin ntr-o mare msur
cardiologiei, la orice pacient trebuie evaluat riscul de ateroscleroz. Orice medic din
orice specialitate ar trebui s aplice un filtru prin care s detecteze pacienii cu
factori de risc pentru aterocleroz.

Factori de risc pentru ateroscleroz

Non-modificabili
Vrsta: B > 55 ani; F > 65 ani
Sexul: B > F
AHC de boala cardiaca prematur:
< 55 ani pentru rude de gradul I de sex
masculin;
< 65 ani pentru rude de gradul I de sex feminin

Modificabili
Fumatul
Dislipidemia
Hipertensiunea arterial
Diabetul zaharat si sindromul metabolic
Sedentarismul

Definirea termenilor:
Dislipidemie = LDL-C crescut, TG crescute, HDL-C sczut
Sindrom metabolic:
Criteriu
Sex
B
F
Obezitate
94
80
central (cm)
+ cel puin 2 dintre criteriile de mai jos
TG (mg/dl)
>= 150
Tratament TG
DA
HDL-C (mg/dl)
<40
<50
Tratament HDL-C
DA
TAs
>=130
Tad
>=85
Tratament TA
DA
Glicemie a jeun
>=100
DZ 2
DA
Hipertensiune arterial:
Categorie
Optim
Normal

TAS
(mmHg)
<120
120-129

i
i/sa

TAD
(mmHg)
<80
80-84

Normal-nalt

130-139

Hipertensiune grad 1

140-159

Hipertensiune grad 2

160-179

Hipertensiune grad 3

>=180

Hipertensiune sistolic
izolat

>=140

u
i/sa
u
i/sa
u
i/sa
u
i/sa
u
i

85-89
90-99
100-109
>=110
<90

Cum putem interveni n ateroscleroz?

1. MODIFICAREA STITUTLUI DE VIA: renunarea la fumat, diet, exerciii fizice
2. TRATAMENTUL DISLIPIDEMIEI reducerea LDL-c, opional normalizarea HDL-C
i TG. Managementul dislipidemiei se stabilete cu ajutorul scorului de risc

cardiovascular total SCORE