You are on page 1of 1

FORMULIR PENDAFTARAN PELANTIKAN

DOKTER
Nama dan Gelar
NIM
Tanggal Yudisium
IPK dan Predikat Kelulusan
Tempat/tanggal lahir
Agama
Alamat
Nomor HP
Email
Alamat Sosial Media
Nama Orang Tua,
Ayah
Ibu
Status pernikahan
Suami
Anak

: dr. Essa Aprilia


: 04054811416051
: 28 Juni 2016
: 3.56 (Dengan Pujian)
: Lubuklinggau/9 April 1993
: Islam
: Jln. Seruni Blok D22 Palembang
: 082280404447
: dr.apryl@gmail.com
: FB: Essa Aprilia Syafawi
: Ahmad Syafawi
: Endang Suryani
: Kawin
: Rendra Aditia Dhani
:-

Riwayat Pendidikan :
1. TK
2. SD
3. SMP
4. SMA
5. S1 Pendidikan Dokter Umum

di Bhayangkari Lubuklinggau
di Xaverius Lubuklinggau
di Xaverius Lubuklinggau
di Xaverius Lubuklinggau
di Universitas Sriwijaya Palembang

tamat tahun 1998


tamat tahun 2004
tamat tahun 2007
tamat tahun 2010
tamat tahun 2016

Riwayat Organisasi : Riwayat Pekerjaan : Kesan/Pesan : Kesan: FK Unsri luar biasa!


Pesan: Selalu perbaiki sistem pembelajaran agar sesuai kebutuhan
Palembang,
Yang bersangkutan

Essa Aprilia
Keterangan:
Setelah diisi hardcopy diserahkan pada saat mendaftar
Softcopy dikirim via email: kemahasiswaan.fkunsri@gmail.com atau diserahkan langsung