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Salud Mental 2014;37:159-176

Síndrome de burnout en población mexicana

Síndrome de burnout en población mexicana:
Una revisión sistemática
Arturo Juárez-García,1 Álvaro J. Idrovo,2 Anabel Camacho-Ávila,1 Omar Placencia-Reyes1
Artículo original

SUMMARY

RESUMEN

The growing number of publications on the subject of burnout syndrome suggests this is the most widely researched psychological workrelated outcome in the last decades. It is important to review the state
of art in this phenomenon and to examine the challenging dimension
that it has reached. The general objective of this paper was to carry
out a systematic review of the published literature in order to characterize burnout research in Mexico.

El creciente número de publicaciones que abordan el tema del síndrome de burnout sugieren que se trata de la afección psicológicalaboral más investigada en las últimas décadas. Resulta importante
valorar el estado del arte de este fenómeno y ubicar en su justa medida la dimensión problemática que ha alcanzado. Por ello, el objetivo
general de este trabajo fue realizar una revisión sistemática de la literatura científica para caracterizar la investigación sobre el síndrome
de burnout en México.

Methods
A manual search was carried out in 12 databases including Spanish
or Latin American journals. All the existent articles up to July 2012
were taken into account and five criteria were defined so as to assure
the comparability among the studies. Meta-analyses were estimated
with the averages of the burnout dimensions and the Cronbach alpha
coefficients reported.
Results
Sixty-four studies were selected (n=13 801 employees); most of them
were from health professionals and more than half were collected in
Jalisco and Distrito Federal. The methodological analyses revealed
that more than 90% of the studies were observational/cross-sectional
designs, and most with data analyses that are vulnerable to the effect
of confounding variables. A remarkable finding was the huge heterogeneity in the criteria used to determine the prevalence of burnout. The
meta-analyses in 14 selected studies showed average burnout symptoms values of “once a month or less” within the frequency scale.
Discussion
The general balance of this review shows that the research on burnout
in Mexico still has areas of opportunity. It is necessary to broaden
the range of occupations and regions to improve the methodological
designs and the information analyses, and to ensure the used scales
have good psychometric properties. Some recommendations for future
research are offered.
Key words: Professional burnout, MBI, Mexico, psychological
stress, systematic review.

Método
Se realizó una búsqueda en 12 bases de datos considerando las que
incluyen revistas latinoamericanas. Se examinaron todos los artículos
existentes hasta el mes de julio de 2012 y se definieron cinco criterios
que aseguraran la comparabilidad entre los estudios. Se realizaron
metaanálisis en los promedios de las dimensiones de burnout y los
alfas de Cronbach reportados.
Resultados
Sesenta y cuatro estudios fueron seleccionados (n=13 801 empleados), los que en su mayoría se concentran en profesionales de la
salud y poco más de la mitad en el Estado de Jalisco y el Distrito Federal. La revisión metodológica evidenció que más de 90% de dichos
estudios son de diseño observacional-transversal y la mayoría con
niveles de análisis que pueden ser vulnerables al efecto de variables
confusoras. Destaca el hallazgo de la gran heterogeneidad existente
en criterios para determinar la prevalencia. Los metaanálisis en 14
estudios seleccionados arrojaron valores promedio de “una vez al
mes o menos” en la escala de frecuencia de síntomas de burnout.
Discusión
El balance general de la presente revisión muestra que la investigación del burnout en nuestro país tiene aún áreas de oportunidad. Es
necesario ampliar el abanico de ocupaciones y regiones, así como
mejorar los diseños de investigación, de análisis de información y asegurarse de las propiedades psicométricas de escalas utilizadas en su
evaluación. Se sugieren recomendaciones para investigación futura.
Palabras clave: Burnout, MBI, México, estrés psicológico, revisión
sistemática.

1
2

Centro Transdisciplinar de Investigación en Psicología (CITPsi), Universidad Autónoma del Estado de Morelos. Cuernavaca, Mor., México.
Fundación Cardiovascular de Colombia. Floridablanca, Santander, Colombia.

Correspondencia: Arturo Juárez-García. Centro Transdisciplinar de Investigación en Psicología (CITPsi) UAEM. Pico de Orizaba 1, Los Volcanes, 62350,
Cuernavaca, Mor., México. E-mail: arturojuarezg@hotmail.com
Recibido primera versión: 3 de octubre de 2012. Segunda versión: 29 de noviembre de 2013. Aceptado: 22 de enero de 2014.

Vol. 37, No. 2, marzo-abril 2014

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marzo-abril 2014 .9 La definición de Maslach y Jackson10 es quizás la más citada: “Burnout es un síndrome de agotamiento emocional.24-26 * Se presenta ambigüedad con algunos reactivos y el factor de despersonalización presenta consistencia interna marginal. MBI) y en general otorgó una aproximación más empírica que permitió demostrar la asociación de este fenómeno con múltiples indicadores de salud y funcionamiento en la vida cotidiana y laboral. Sus síntomas son observados en individuos “normales” y no patológicos (es una alteración psicosocial. estimaciones estadísticas objetivas y con reglas metodológicas claras. INTRODUCCIÓN El tecleo del concepto “job burnout” en el buscador Google muestra 2 730 000 documentos.19 Existen revisiones sistemáticas y metaanálisis anteriores en el tema del síndrome de burnout en el ámbito internacional. El pronunciamiento ha sido unánime en cuanto a que el Maslach Burnout Inventory (MBI) es el más utilizado.4 Poco después en 1969. pero no sólo con base en revisiones narrativas. 2. por lo que comúnmente se opta por utilizar la palabra original en inglés “síndrome de burnout”.22 que existe una amplia heterogeneidad en las estimaciones de confiabilidad. pero no necesariamente es una enfermedad). Leiter y Maslach. La palabra burnout no es nueva.16. de pérdida de motivación y de compromiso.1 Sus intentos de traducción al castellano han sido fallidos. y el MBI General Survey (GS). y lo definió como un estado de deterioro de energía. ya que se han llegado a encontrar hasta 19 diferentes denominaciones para el mismo fenómeno. hasta en 90% de la investigación generada en este tema. para profesionales de servicios humanos (22 reactivos). Es un fenómeno relacionado con el trabajo (es laboral u ocupacional). análogo a la sofocación de un incendio o la extinción de una vela. e incluso las intenciones de quien la usa. ponencias. donde desde 1599 se refiere a la “extinción del amor como el fuego en la paja”: burned-out love. como las revisiones sistemáticas y los llamados metaanálisis. entre otras cosas. desgaste o consumación de energía. 3. Por ello. una nueva versión para su uso en cualquier tipo de ocupación (16 reactivos). el alcance.15 En México se encuentran sólo dos estudios de validez psicométrica del MBI HSS que señalan.13. es importante valorar desde el punto de vista científico el estado del arte de este fenómeno. Aunque en la década de 1970 Ginsburg6 publica The problem of the Burned out executive. 2. despersonalización y reducida realización personal que puede ocurrir entre individuos cuyo objeto de trabajo son otras personas”.12 Sin embargo. No. Bradley5 cita el concepto de staff burnout como un riesgo en personal de un programa comunitario para tratar adolescentes delincuentes. la detección y evaluación de dicho síndrome resulta prioritaria. en su última revisión a 35 años del tema. donde se describe la historia de un arquitecto atormentado y desgastado psicológicamente. Maslach se convierte en el principal referente del tema. comúnmente atribuida a Shakespeare.23 y que también hay una gran heterogeneidad en la forma de operacionalizar el constructo y de formar “criterios diagnósticos”. que se acompaña por un amplio abanico de síntomas físicos y mentales.* cierta eficacia de la escala en población mexicana. Vol. tesis y libros sobre el tema ha ido en aumento en la última década en el ámbito nacional e internacional.8.14 El MBI cuenta con tres versiones oficiales: el MBI Human Services Survey (HSS). En este contexto. es a Freudenberger7 a quien frecuentemente se atribuye el “descubrimiento”. al llevar el concepto de un modelo médico-clínico a uno psicosocial. procurando evitar su confusión con otros fenómenos psicológicos. a decir de algunos.21. 5. pues da cuenta de un síndrome clínico que lo aquejaba a él y a sus colegas que atendían a víctimas de adicciones. A partir de 1976. Schaufeli. Existe un decremento en la efectividad y el desempeño laboral debido a las actitudes negativas y conductas que implica (afecta la productividad). tampoco ha estado exento de críticas. 4. los orígenes quizás se remontan al estudio de baja moral y despersonalización de la enfermera psiquiátrica Miss Jones publicado en la década de 1950 por Schwartz y Will. por lo que no resulta extraño encontrar una variedad amplia de instrumentos para su medición. que el agotamiento emocional y la despersonalización son los constructos centrales del síndrome y responden mejor en su asociación a diversas consecuencias laborales.17 En general el interés expresado en las publicaciones. creó un instrumento para medirlo (el Maslach Burnout Inventory. lo que ha impedido la realización de las estimaciones estadísticas metaanalíticas. Predominan los síntomas disfóricos.Juárez-García et al. el MBI Educators Survey (ES) que simplemente sustituye la palabra estudiantes por pacientes.3 o la novela de Graham Greene Un caso de burnout en 1960.11 concluyen que la definición de burnout varía en la literatura científica según el contexto. El acento está en los síntomas mentales y conductuales más que en los físicos (es psíquico). 37. al menos parcialmente. sino con aproximaciones analíticas profundas. la precisión. No obstante concluyeron que todas coinciden en cinco aspectos: 160 1.2 Hasta la fecha no existe un acuerdo universal sobre su traducción. Éstos señalan. el concepto “burnout” es una metáfora que se usa comúnmente para describir un estado o un proceso de agotamiento. principalmente el agotamiento emocional. lo que deja ver el gran interés que ha generado este tema. En lengua inglesa. Schaufeli y Buunk1 citan el caso de la obra El peregrino apasionado.18 los que también se han utilizado para determinar prevalencias globales de variables psicológicas.20 que dichos constructos se correlacionan consistentemente. aunque no el único (es un síndrome que implica aspectos negativos). Como aspecto psicolaboral. Maslach proporcionó una definición operativa y multidimensional del constructo.

La búsqueda inicial fue realizada por tres revisores de forma independiente mediante el título usando varias palabras clave y la combinación de ellas. edad. luego de la indagación inicial en las bases de datos. agotamiento Figura 1. pues se debe ubicar en su justa medida la dimensión problemática de este fenómeno en trabajadores mexicanos. Figura 2. Esta estrategia de búsqueda se adoptó dado que a priori sabíamos que muchos estudios mexicanos se publicaban en revistas incluidas sólo en bases de datos en español nacionales o latinoamericanas y no sólo en las de gran prestigio.28 resulta necesario hacer un balance objetivo sobre el estado del arte. MATERIAL Y MÉTODOS 294 artículos potenciales en bases de datos 162 excluidos por repetición. De esta forma. se optó por asegurar la pertinencia Síndrome. PSYCOINFO. PSICODOC. quemarse por el trabajo OR AND Mexican population. Proceso de selección de los artículos incluidos en la revisión. 3. en general. así como prevalencias y descriptivos de la escala. IMBIOMED. el objetivo general de esta revisión sistemática fue caracterizar la investigación sobre el síndrome de burnout en México mediante la especificación demográfica de los lugares. se excluyeron todos aquellos artículos que se repitieron en las diferentes bases de datos o índices seleccionados. como se observa en la figura 1. estudios que utilizaron el Maslach Burnout Inventory (MBI) en su versión HSS o ES de 22 reactivos. la identificación de niveles o prevalencias. En un segundo paso. grupos u ocupaciones donde se ha estudiado. Finalmente. La figura 2 muestra los artículos ubicados en todo el proceso antes descrito. se hizo una búsqueda o revisión manual de los artículos (resumen y texto completo) previamente identificados por los mismos tres revisores. sectores. ocupación. ya sea en su número de reactivos o códigos de respuesta. syndrome. 2. que conservaran las siete opciones de respuesta originales que van desde 0 (nunca) hasta seis (todos los días). de los artículos al 100%. que no hubiesen modificado de forma importante el MBI. en un tercer paso. En lugar de determinar la confiabilidad interjueces. No. 37. Como parte de esta búsqueda manual. Mexicanos AND MBI-HSS Desgaste profesional. quienes verificaron los criterios especificados. Mexican sample AND México. REDALYC. SCIELO. Combinación de términos booleanos y palabras clave utilizadas en la búsqueda de información. origen 161 . estudios realizados estrictamente en muestras mexicanas evaluadas en territorio nacional. indicadores de consistencia interna (alfa de Cronbach).g. EBSCO. ni tesis. burnout Maslach OR Quemado. marzo-abril 2014 12 estudios por ser redundantes en su publicación* 64 incluidos en la revisión sistemática * Nota: Se consideraron redundantes cuando las muestras coincidieron en grupo ocupacional. que fuesen artículos de investigación en texto completo en revistas que contemplaban evaluación de pares y comité editorial (no revisiones teóricas. 2. DOYMA y BIBLIOTECA VIRTUAL EN SALUD (IBECS).27. por lo que en cada paso se llevaron a cabo reuniones donde se analizaron coincidencias y divergencias hasta validar al 100% la pertinencia de cada artículo. Vol. las variables asociadas y el alcance de la metodología utilizada para su investigación. Dichos criterios buscaban asegurar la comparabilidad entre los estudios. la búsqueda incluyó todas las publicaciones habidas hasta el día 18 de julio del 2012 en las siguientes bases de datos o índices: PUBMED. DIALNET. sexo y zona geográfica. 4. para identificar los estudios relevantes para este análisis. puntos de corte utilizados. de cada uno de los artículos se extrajo información acerca de autores y características diversas de la muestra estudiada como: tamaño. tamaño de muestra y los factores demográficos. tesis) 155 excuidos por ser muestras no mexicanas 139 20 excluidos por ser sólo teóricos 456 identificados originalmente 119 32 excluidos por no utilizar MBI en versiones HSS o ES 87 11 excluidos por utilizar MBI incompleto o escala de respuesta modificada Sistematización de la búsqueda y recolección de datos 76 En un primer paso. otra temática o no ser artículos (e. MEDIGRAPHIC.Síndrome de burnout en población mexicana A casi 20 años de las primeras publicaciones del tema en México. LILACS. ni ponencias o memorias). y 5. Los criterios de inclusión determinados fueron: 1.

3 y 17. Las ocupaciones más estudiadas son en definitiva los profesionales de la salud. despersonaliza- En total. Vale la pena destacar un hallazgo relevante en esta revisión que se refiere a los criterios especificados en los artículos para los puntos de corte que determinan la categorización tradicional de los niveles de bajo. En cuanto a la edad. los alcances metodológicos. las variables asociadas y. Chiapas. se obtuvo un promedio de 36.9%. de salud que laboran en hospitales. marzo-abril 2014 Traba jad vos y ores adm opera inistra titivos vario s ías Polic ntes de sa y profesio lud c n ombin ales ados Odo ntólo gos logos Psicó Doce Profe siona les d e sal enfer mera s vario s 156 Sólo s Depo rtista os médic Sólo ntes Doce iante s 184 Estud s brero Sólo o Traba penit jadores encia rios 223 551 538 466 . Pero si además consideramos aquellos estudios donde se evaluaron combinados varios profesionales 2750 2483 1869 1553 1392 875 761 Figura 3. de la traducción al castellano de la escala utilizada. cabe decir que se encontró una tendencia creciente de publicaciones desde el 2002. Con esta información se procedió al análisis y caracterización de las muestras estudiadas.87 años en los 49 estudios que la describieron.Juárez-García et al. siendo el 2009 el año con el mayor número de artículos (16) (anexo A). Fuera de lo esperado. Tlaxcala. particularmente médicos y enfermeras. Guerrero. Número de empleados por ocupación en estudios seleccionados. en promedio. seguidas por las del Distrito Federal (26. respectivamente. 37. diseño del estudio y principales variables asociadas con el síndrome de burnout o sus componentes (agotamiento profesional. No. de burnout o sus dimensiones. ya que. 52% de las muestras evaluadas son mujeres. aunque siete estudios no lo mencionaron. Aguascalientes. RESULTADOS Con el procedimiento descrito se identificaron 64 artículos que cumplieron los criterios de inclusión para realizar la revisión sistemática. medio o alto. Alcances metodológicos de las investigaciones Caracterización de las muestras En el cuadro 1 se desglosan puntualmente varios aspectos que pueden caracterizar la investigación del burnout en México. los que representan el 19. cuando fue posible. 162 Vol. los 64 estudios sumaron una población evaluada de 13 801 empleados de distintos centros de trabajo en diversos Estados del país. no se encontraron estudios en Estados como Campeche. Las zonas geográficas de las muestras evaluadas dejan ver que en gran parte del territorio nacional se ha investigado el síndrome burnout. se estimaron metaanálisis para identificar los niveles de burnout y los índices de consistencia interna en los estudios seleccionados. En cuanto a los criterios para puntos de corte por componente (agotamiento emocional.25%) en comparación con las muestras de profesionales de la salud encontradas.56%). De los 64 estudios seleccionados. Las poblaciones estudiadas muestran equilibrio en cuanto al género. Sin embargo. despersonalización y reducido logro personal). la proporción de docentes fue baja (11.12%). Las muestras de Jalisco (particularmente de Guadalajara) son las más estudiadas (28. suman en total 7102 personas en los estudios seleccionados (figura3). 2. Zacatecas y Tamaulipas.

sobresalen la especialidad médica (9.50%).13% de los artículos (13).06. ción y reducida realización). y. Sólo 4 estudios (6. despersonalización y realización personal. la jornada o número de horas de trabajo (7. No. las prevalencias de los diferentes estudios fueron combinadas mediante la sumatoria directa de los numeradores y denominadores. Variables asociadas al síndrome de burnout Con base en los estudios seleccionados y como se puede observar en el Anexo A. finalmente.46. la única posibilidad de comparar y hacer una estimación metaanalítica de los niveles de burnout queda en la consideración de los valores continuos y numéricos de los puntajes en cada subescala. se encontraron 10 distintos puntos de corte para ubicar el grado de afectación en cada dimensión (cuadro 2). Vol.18%). 73. personales.06%) y la escolaridad (12. Metaanálisis de niveles de burnout y consistencia interna Dada la inmensa heterogeneidad en los criterios antes descritos.9% para agotamiento emocional.5% (8) de los estudios emplearon análisis estadísticos multivariados que permiten considerar o controlar el efecto potencial de variables confusoras en la relación de Burnout con consecuencias de salud.25%).10 De esta forma. Sólo 3 fueron publicados en inglés. Con respecto a las variables demográficas asociadas al síndrome. Appleby y Peto. el contenido o na- 163 . 2.43% (47) de los estudios señalan las prevalencias obtenidas en cada componente del Burnout.75% son estudios con diseño observacional. siendo de hecho la recomendación original en el mismo manual del MBI HSS: “Se recomienda ampliamente que los puntajes numéricos originales se utilicen más que las categorizaciones de bajo. consistencia interna. el valor promedio ponderado fue 0. las condiciones físicas en que se realiza el trabajo (6. de los 46 que mencionan prevalencia total. origen.25%). En cuanto a las variables laborales o profesionales. la realización personal.75 para realización personal. En cuanto al origen de la escala en castellano utilizada. sólo 7 la calculan.31%).86 para agotamiento emocional.3 y 99. de salud y de rendimiento en la población laboral mexicana. Consideraciones sobre uso de la escala (validez. 14.36 es decir.25%) son de gación intervención o experimentales. y en la misma proporción se citaron las versiones de Gil Monte y Peiró en 199731.87% (46) mencionan la prevalencia global del síndrome.8%). 98. la antigüedad (17.25%). cercano al valor 1 que significa “pocas veces al año o menos”.06% (9 estudios) citaron la validación de la versión General Survey (GS) de Gil Monte en 200229. que se ubica entre los valores 4 (“una vez a la semana”) y 5 (“varias veces a la semana”) (figura 4).81% (21 estudios) no mencionaron origen. el sexo (20. y la de Seisdedos en 199732.Síndrome de burnout en población mexicana Cuadro 1. En cuanto al criterio que corresponde a la determinación del síndrome de burnout global. 2 estudios citaron la versión de Mingote y Pérez en 199933 y 1 estudio citó la versión de Gil Monte y Peiró de 199934 y 1 más la de Moreno-Jiménez.60 para despersonalización y 0.93. 17. la sobrecarga de trabajo (6.7. 57 estudios (89. respectivamente. transversal y analítico. obtuvo un valor promedio de 4. Sólo 4 estudios (6. No hubo ningún estudio de seguimiento o longitudinal (0%).81% (5 estudios) citaron la versión catalana de Ferrando y Pérez en 199630. En cuanto a la consistencia interna o fiabilidad. y en los 35 estudios en los que sí se señala. fueron publicados en dichas revistas. la posibilidad de interacción social(6.93% (7) de los estudios señalan sus medidas de variabilidad o desviación estándar. de los únicos siete estudios que lo especificaron. Oliver-Hernández y Aragones en 199135. marzo-abril 2014 El promedio general de agotamiento emocional en la escala de frecuencia con base en las opciones de respuesta es de 2. de ellas destacamos las más enunciadas. Análisis multivariados Sólo 12. Especificación de valores promedio.25%) citaron una validación en alguna muestra mexicana. y se ubicaron hasta ocho diferentes criterios para considerar que se padecía el síndrome de burnout o se era “caso de burnout”. 12 no especifican el criterio utilizado. cercano al valor 2. principalmente se puede destacar la edad como una de las variables más frecuentemente señaladas (20. Diseño y alcance de la investi. que siendo variable positiva.31%).87% (14) de los estudios señalan los valores promedio en las subescalas del MBI (agotamiento emocional. 0.37%). despersonalización y logro personal) y apenas el 10. variabilidad y prevalencias Sólo 21.06%) asumen la consistencia interna o fiabilidad de las escalas del inventario. en el caso de la despersonalización fue de 1.18% (11 estudios) citaron el manual anglosajón o estudios realizados por Maslach10. 32. se calcularon los índices de heterogeneidad37 obteniendo los valores I2 de 99. Asimismo. la revisión arrojó que de los 47 estudios que describen dichas prevalencias. que en la escala es equivalente a que los síntomas se perciben “Una vez al mes o menos”. 37. adaptación o traducción al castellano) 60 estudios (93. 7.75%) asumen la validez psicométrica de la escala y sólo 4 estudios realizan algunos análisis factoriales complementarios. el síndrome de burnout se encuentra asociado a un sinfín de variables demográficas.87. Alcances metodológicos de los estudios seleccionados Criterio Observaciones Artículos publicados en revista de alto impacto (ISI) Sólo el 20. el estado civil o estabilidad de pareja (14. se seleccionaron aquellos estudios que especificaron los valores promedio en las dimensiones de burnout (n=14) y se estimaron los niveles de acuerdo con la metodología descrita por Danesh. medio y alto…”. y el 71. sólo 33 estudios informan el criterio utilizado. laborales.

Juárez-García et al.40 Bajo 0 .65º 33º .65º Bajo 0 . Versión Española de Seisdedos32 Criterio 5. quienes no tuvieron valores bajos en las 3 dimensiones 1 Criterio 4 67-100 burnout alto o profundo 34-66 burnout medio o moderado 0-33 burnout bajo o leve 1 1 Criterio 5 Personas con valores “altos” en la dimensión de agotamiento “o” despersonalización 2 1 Criterio 6 Personas ubicadas en el 4to cuartil (percentil 75 o más) de la suma de la escala total en la propia muestra.20 Alto ≥ 16 ≥7 ≥ 53 Medio 4 . no sólo por el número de las que se encontraron en un primer momento. la revisión aquí realizada se enfoca no sólo en el balance numérico. con objeto de determinar áreas de oportunidad para la investigación futura. DISCUSIÓN En esta revisión se confirma la tendencia creciente de publicaciones en el tema.40 10 .12%). principalmente aquellas que limitan la comparabilidad.32º 0 .39 Bajo 0 . puede señalarse que el procedimiento en la selección de artículos deja ver una buena contribución de datos mexicanos al tema en las bases de datos de revistas latinoamericanas seleccionadas. Sin embargo. A este respecto. aspecto relevante en términos de los problemas de medición que parece tener el constructo de burnout. 37. la relación con la pareja (3.26 6-9 39 .16 0-8 ≥ 37 Criterio 3. 2.4%).24 4-9 33 . Vol. los sistemas de trabajo (4.12 38 .26 9 . Percentil 33 de la propia muestra Criterio 10.20 0-9 0 .31 Bajo 0 . sino por el incremento 164 Criterio global para valorar caso con burnout* f Criterio 1 Personas con valores “altos” en las 13 3 dimensiones del burnout 14 Criterio 2 Personas con valores “medios” o “altos” en 2 dimensiones del burnout 1 10 Criterio 3 Personas con algún valor “medio” o 13 “alto” en al menos 1 dimensión. No obstante. que se observa al paso de los años.27%)(figura 2). se citaron el número de hijos (3. Como consecuencias del burnout.34 Bajo 0 . Puntos de corte utilizados y criterios para definir “casos” de burnout en estudios seleccionados (64) Agotamiento emocional Criterio por dimensión Despersonalización Realización personal f 2 Criterio 1.68%). en el siguiente paso casi la mitad de los artículos mexicanos son eliminados por diversas causas. En lo que se refiere se a variables extraorganizacionales. Escala de respuesta (frecuencia) Alto ≥ 33º ≥ 33º ≥ 33º Bajo ≥ 32º ≥ 32º ≥ 32º Alto 5-7 5-7 5-7 Medio 2-4 2-4 2-4 Bajo 0-2 0-2 0-2 turaleza del trabajo (4. marzo-abril 2014 . pues abonan 139 artículos de los 294 potenciales ubicados de primera mano (47.13 36 . Percentiles 33 y 66 de la propia muestra Alto ≥ 66º ≥ 66º ≥ 66º Medio 33º . la salud mental o los indicadores de bienestar psicológico fueron definitivamente los más señalados (6. Manual MBI HSS con base en normas de profesionales salud10 Alto ≥ 27 ≥ 10 ≤ 33 Medio 19 .16 0-6 ≥ 39 Criterio 2.26 7 . Cuadro 2.14 0-3 ≥ 40 Alto >40 ≥ 20 > 40 Medio 21 . Manual MBI HSS con base en la población general10 Alto ≥ 27 ≥ 13 ≤ 31 Medio 17 .32º 0 .52 Bajo 0-3 0 0 . principalmente.65º 33º . 1 1 Criterio 7 Promedio escala total: 21-30 burnout alto 11-20 burnout medio 0-10 burnout bajo 1 3 Criterio 8 Personas con más bajo puntaje en la escala de logro personal comparado con el obtenido en las otras 2 escalas 1 1 1 *Nota: Se considera que se ha recodificado la variable de realización personal.18 0-5 ≥ 40 Alto ≥ 27 ≥ 14 ≤ 30 Medio 17 .19 21 . o dicho también.34 Criterio 7.68%).68%). por lo que valores altos implican también mayor afectación.68%) y el número de pacientes que se atiende (4.12%) o las exigencias del hogar (3.12%).15 1-6 35 . sino también en los alcances y limitaciones metodológicas en el estudio del burnout que se puedan identificar de manera autocrítica.“Propio” del autor Criterio 6. el puesto (4. Versión “Catalana”30 Criterio 4.32 Bajo 0 . Con respecto a la media de la propia muestra Alto ≥ξ ≥ξ ≥ξ Bajo <ξ <ξ <ξ Criterio 8.32º Criterio 9. No.“Propio” del autor Alto ≥ 25 ≥ 10 ≤ 32 Medio 13 .

Esto puede explicar la escasa presencia de estos estudios en revistas de alto impacto. en otros casos citan la versión inadecuada (e. 98. Por otro lado. se es- Vol. la versión GS de 16 reactivos).15 17. no es claro dicho 165 . Flichtentrei. Prats y Braga (2009) Ortiz y Arias (2009) Castañeda y García (2009) Peralta y Vargas-Mendoza (2009) Alcalá-Pacas. No. Paredes.5 7.5 30 4 1 2 3 4 5 6 8 12 16 20 24 28 32 36 40 44 48 Nota: Valores de la escala 0=Nunca. Peralta-Pedrero y MunguíaMiranda (2007) Toral-Villanueva. 5=Varias veces por semana. De esta forma. al menos en población mexicana. que también otorgan servicio al público. de existir la posibilidad de algún tipo de generalización de la investigación realizada en el constructo de burnout con el MBI en su versión HSS o ES en México. 3=Algunas veces al mes. Aguilar-Madrid y JuárezPérez (2008) Arias y Zermeño (2009) Grau.5 36 40. Sin embargo. RiveraArroyo y Almanza-Muñoz (2010) Lozano.5 25 27. trabajadores administrativos. los análisis respecto a los alcances metodológicos de los estudios seleccionados muestran que casi la totalidad son cuantitativos. Figura 4. la caracterización de las muestras analizadas aquí permite afirmar que. Una vez concentrados los 64 artículos seleccionados. pues existirían grandes limitaciones para generalizarlo a otras ocupaciones.9% respectivamente). y. Realme. 2=Una vez al mes o menos. ésta podrá hacerse con más confianza en la zonas del Distrito Federal y Guadalajara (donde se ubica más de 50% de las muestras) y sólo para profesionales de la salud con las reservas del caso.3 y 99.5 20 22. con diseños de cohorte longitudinales y aquellos de intervención o pre-experimentales sugiere que las conclusiones relativas a las hipótesis de causa-efecto en estos estudios deben ser más conservadoras.5 18 22.Síndrome de burnout en población mexicana Agotamiento emocional Despersonalización Realización personal Mireles. con mucho menos investigaciones realizadas. estudiantes o los deportistas. en muchos otros casos. 2.. Ocaña-Sánchez.5 27 31. aun en el caso de los docentes. marzo-abril 2014 timan relaciones con análisis estadísticos bivariados. además de la marginal consistencia interna promedio en la escala de despersonalización encontrada aquí (.5 45 49. la caracterización de las muestras expresa que la gran mayoría de la investigación se centra en profesionales de la salud (más del 50%).g. y destaca que se debe calcular e incluir la fiabilidad en cada muestra estudiada para evitar este sesgo metodológico. ya que existen sólo dos estudios elaborados en población mexicana con ese objeto. adaptación o traducción al castellano de la escala MBI que se informa en la mayoría de los estudios se cita con origen español. considerando también los diseños mixtos (cuali-cuantitativos). de corte observacional. 1=Pocas veces al año o menos. 37. (I2 = 99. En general. Ortiz y Coronel (2007) López-León.60). lo que deja a otras poblaciones. Vale la pena comentar que el origen. López Carmona. Con respecto al uso de la escala MBI de 22 reactivos. principalmente en enfermeras y médicos (figura 3). la revisión metaanalítica de Aguayo23 concluyó que es un error la práctica de la inducción de la fiabilidad del MBI dada la gran heterogeneidad que existe. Suñer.5 9 13. en la gran mayoría. como los obreros. independientemente de cualquier interpretación al respecto. alrededor de 90% de los estudios seleccionados asume la fiabilidad de la escala y la validez psicométrica de la misma. Saenz. Es interesante encontrar estudios enfocados a ocupaciones no caracterizadas estrictamente como de “servicio al público”. la limitada presencia de estudios con estimaciones estadísticas de predicción multivariadas. quienes en otras latitudes son de los más investigados. Rodríguez-Moctezuma. 4=Una vez por semana.5 . Valdés. La interrogante que surge es: ¿cómo interpretaron los autores el fenómeno de despersonalización en estos casos? La despersonalización −desde el MBI HSS− es un constructo que implica actitudes negativas hacia quien se otorga un servicio. Metanálisis de dimensiones de burnout en estudios que muestran promedios (n=14). diseño transversal o transeccional y que. Córdova y Téllez (2011) Promedio general Escala promedio de frecuencia 0 1 2 3 4 5 0 1 2 3 4 5 6 Puntaje bruto 0 4. Es necesario ampliar el abanico de ocupaciones y regiones en el estudio del burnout en el ámbito nacional.5 10 12. 6=Diariamente.7. Ruiz. GarcíaMosqueda y Almanza-Muñoz (2005) Curiel-García. Barrera-Tecolapa.5 0 2. resulta necesario mejorar y enriquecer la variedad en los diseños metodológicos de estudios futuros. resulta también un riesgo asumirla con base en estudios en poblaciones españolas o norteamericanas. En el caso de la validez psicométrica. Aunque los autores no lo aclaran.5 . se trata claramente de limitaciones metodológicas y teóricas a este respecto. Sin embargo. Pando y Aranda (2002) Díaz-Bahena. Rodriguez-Morán y Guerrero-Romero (2006) Gutiérrez y Martínez (2006) Ortega. lo que las hace vulnerables al sesgo por el efecto de potenciales variables confusoras.

2) Si se utiliza el MBI. Esto explica las prevalencias publicadas por algunos autores por arriba de 80% y en otros casos de 0% en muestras similares. sugerimos no modificar la versión original de la escala o alterar sus opciones de respuesta. podemos decir que la validez y confiabilidad del MBI no está demostrada de forma consolidada y aún son necesarios más análisis que permitan concluir con mayor firmeza la solidez y estructura psicométrica del MBI en diversas muestras y escenarios mexicanos. etc. lo que apunta hacia la emergencia de ubicar puntos de corte con base en criterios epidemiológicos de cohorte con daño a la salud y analizados con mayor eficacia en población mexicana.43 No obstante lo anterior. Empero. que significa visualizarlo no como una enfermedad. Una vez confirmada su validez. sino para incrementar significativamente el poder de los análisis estadísticos al utilizar los valores continuos. Asimismo. 2. Con 10 diferentes puntos de corte encontrados para establecer si alguna de las dimensiones del síndrome son “altas” o “bajas” y ocho criterios diferentes en la combinación de las mismas para determinar si es “caso” o no de burnout. análisis factoriales de validez de constructo. así como diversos aspectos sociodemográficos que necesitan seguirse estudiando para definir con mayor claridad los riesgos que necesitan controlarse para prevenir este problema (anexo A). sin dejar de mencionar que una gran cantidad de investigaciones ni siquiera menciona los criterios utilizados. No. marzo-abril 2014 . no clínicos y de otros países. pues eso pone en riesgo la validez teórica del constructo que se mide y limita una adecuada comparabilidad futura. 4) Se sugiere el cálculo y reporte de consistencia interna o fiabilidad en cada muestra.Juárez-García et al. por lo que los hallazgos aquí obtenidos son representativos del tema aun sin la consideración de otros instrumentos.38. dichos promedios no son muy diferentes de lo obtenido en las muestras de organizaciones de servicio humano del manual MBI10 ni de otras revisiones que incluyen muestras de países de diversos continentes. edad. a decir de sus autores. así como aspectos laborales como la antigüedad. hay que controlar su efecto en análisis multivariados.* 3) Ante el problema de la categorización por puntos de corte inadecuados. averiguar y definir claramente la versión utilizada y el origen de su adaptación/traducción. 166 Una limitación del presente análisis pudiera ser que no consideró otras escalas que se han utilizado en trabajadores mexicanos. El metaanálisis realizado en los 14 estudios que señalaron las medias obtenidas para cada dimensión arroja valores de frecuencia promedio alrededor de dos (para agotamiento y despersonalización que son los constructos medulares). en la medida de lo posible.24-26 Otros autores ya han señalado las diferencias sustanciales que puede haber en la prevalencia en una misma muestra utilizando dos criterios o puntos de corte diferentes. Sin embargo. como el Cuestionario de Evaluación de Síndrome de Quemarse por el Trabajo (CESQT). algunas recomendaciones para la investigación futura y un mejor desarrollo del tema en México se derivan de esta revisión: 1) Es importante caracterizar siempre socio-demográficamente a la muestra de estudio. lo que indica que la sintomatología negativa se presenta “una vez al mes o menos” (figura 4). se debe considerar que tradicionalmente se usan criterios normativos. y estimar.39 Además. considerando sexo. y también define la imposibilidad de establecer una prevalencia real poblacional o cualquier estimación global. lo que confirma. tiene mayor solidez en su desarrollo. * Entrevista personal no publicada y realizada por el autor principal a Christina Maslach. Uno de los hallazgos más relevantes de esta revisión por sus importantes implicaciones metodológicas es la gran heterogeneidad en los criterios para calcular y/o determinar los “niveles” o “prevalencias” del síndrome de burnout. origen. se muestran algunas de índole psicosocial provenientes del ambiente laboral y otras en el ámbito extralaboral. En lo que respecta a las variables asociadas al síndrome. igualmente. 37. La media de la escala de frecuencia brinda una medida idónea no sólo para identificar los valores promedio. Considérese que el MBI en su versión GS (General Survey) de 16 reactivos. escolaridad.42 o la Escala Mexicana de Desgaste Ocupacional. sino como una alteración temprana a la salud mental. evidentemente que hay sesgos de sobreestimación o subestimación de prevalencias. y todos aquellos que la literatura científica haya demostrado consistentes en relación con el síndrome. tiene la ventaja de medir el constructo en cualquier ocupación (aun aquellas que no son de servicio humano) y. el balance de la investigación internacional y la observada en este estudio para el caso mexicano muestra que ésta sigue siendo incipiente.40 Ello contrasta sensiblemente con el interés que ha generado la temática. Independientemente de lo polémico del asunto. Estos valores estarían lejos de confirmar que se trata de un “grave” problema de salud pública. Finalmente. el MBI tiene derechos de uso y corresponde cerciorarse de ello para el caso de cualquier escala. en vez de la dicotomización se sugiere el cálculo y reporte de medias y desviaciones estándar. Ixtapa Zihuatanejo (2010). Vol. la homogeneidad de instrumentos era necesaria para esta revisión y los resultados obtenidos demostraron que el MBI es también el instrumento más frecuentemente utilizado en muestras mexicanas (90% de los artículos potenciales encontrados). puesto.41 el Cuestionario Breve de Burnout. Es necesario averiguar con mayor amplitud la eficacia de todas las escalas que miden burnout en población mexicana. especialidad y turno. Lo más importante es que debe recuperarse el enfoque psicosocial del síndrome de burnout. el problema de heterogeneidad de otros metaanálisis previos. impactando con ello el desarrollo del tema. pues son necesarias más evidencias de la eficacia psicométrica de las escalas para medir este síndrome en nuestro país. donde destaca la importancia de su carácter preventivo. A la luz de estos resultados.

Biomarkers in burnout: a systematic review. Estudio confirmatorio de la escala mexicana de desgaste ocupacional (EMEDO): Un instrumento de burnout para mexicanos. Segunda edición. Staff burn-out. 38. Agradecimientos Al maestro Javier García Rivas. 24.15:359-370. Zitman FG. Londres: Taylor & Francis. Moreno-Jiménez B.net/mbivalidez. Career Development International 2009. Psicología Salud 2006. Wheeler DL et al.46:894-902. Mingote AJC.11(3):679-689. 37. A meta-analytic examination of the correlates of the three dimensions of burnout. Maslach Burnout Inventory Manual. Burnout: 35 years of reseach and practice. 11. Vassar M. Danesh J. Un instrumento para medir quemazón profesional en los docentes: adaptación catalana del Maslach Burnout Inventory (MBI). 33. 42. Manual Maslach Burnout Inventory. 22. 12. 7. MBI.33(6):947-953. Burnout in cancer professionals: A systematic review and meta-analysis Eur J Cancer Care 2008. Exploring the relevance of burnout to Mexican blue collar women. 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An overview of 25 years of research and theorizing.19(2):181-197. Bradley HBS. La tarea laboral y el síndrome de burnout en personal de enfermería. 14. En general los datos presentados en este análisis son por sí mismos información que permite identificar las áreas de oportunidad aún existentes en la investigación de este tema en nuestro país. Leiter MP. Sloane DM. Botella J. Aiken LH. Peiró JM. 5.14:204-220. Chichester: Wiley.18(001):107–116. Villadsen E et al. 2. Danesh J. El síndrome de quemarse por el trabajo (burnout): grupos profesionales de riesgo. Madrid: Ed.19:192-207. Manual de psicología clínica aplicada. 21.). Fazel S. 41. 16. Psicología Salud 1998. A meta-analytic reliability generalization study of the Maslach Burnout Inventory. Meda-Lara RM.17(6):524-531. 29. Educ Psychol Meas 2008. Meda-Lara R. Madrid: Siglo XXI. Validez factorial del “Cuestionario para la Evaluación del Síndrome de Quemarse por el Trabajo” (CESQT) en una muestra de maestros mexicanos. 2007. 1996. 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Acos. (2003). 181-183. M. estado civil. I. capacitación continua. Guadalajara MaquiladoFactores psicosociales y burnout en una ras empresa de la rama textil de Guadalajara. peligrosa. Aldrete. Torres.3% 30% Transversal. 2. Mexicali R.9% 26% Prevalencia burnout global ANEXO A. Relación del Guadalajara Deportistas Síndrome de Agotamiento Crónico (Burnout) de alto rencon el Trastorno Potencial en Jóvenes depordimiento tistas. marzo-abril 2014 Aranda. C. Guadalajara M é d i c o s T. Palmer. Reynaga.. 2002. etc) Ciudad o región de muestra evaluada 92 159 197 163 301 54 223 N 44% 37. y Pérez. Institución. agresiones verbales. pero fue no significativo Antigüedad. en do estudiantes de postgrado del Departamento de Salud Pública de la Universidad de Guadalajara. No.76 ---------- ---------- ARP Sexo. M. R. ARP = Alfa realización personal.168 Vol. sistema público y actividades del hogar. T. género y empleo extradeportivo. Ocupación 1 Folio Cita completa APA (autores.. Pando. tarea exhaustiva. retrospectivo y analítico Observacional descriptivo y transversal Transversal Analítico. 7(3). . A. Prevalencia del Síndrome de Agotamiento Profesional en médicos anestesiólogos de la ciudad de Mexicali. escolaridad y antigüedad. interacción social y organización. ambigüedad. invasión de espacio personal. A. 37. y Pérez. Cabrera.9 27 Prome% de dio de Mujeres edad AAE = Alfa agotamiento emocional. Pando. Pando.1% 41. escolaridad. y Balcá. M.. M. (2003).1% 36% 80% 46. Salazar.Guadalajara Estudiantes ta. México. (2005). Factores del IMSS psicosociales laborales y síndrome de burnout en médicos del primer nivel de atención.. escolaridad.. transversal Tipo de estudio (diseño) ---------- ---------- Poblacional. (2004). C. 141(3).. Prince. Médicos anestesiólogos Mireles. Rev Psiquiatría Fac Med Barc.. Pando. transversal y descriptivo No experimental. Nivel Primaria de ria Guadalajara. J. C. México. 2 3 4 5 6 7 27% 38% 37. Desglose de estudios seleccionados en la revisión sistemática ---------- ---------- ---------- ---------- 0.8% 42. transversal y correlacional 46. Investigación en salud. N. P. cambios en los sistemas de trabajos. AD = Alfa despersonalización. México.. (2005). S. Edad. desplazamientos.Guadalajara M a e s t r o s zar. año. M.. Aldrete. Antigüedad. Pando. Salazar. Gac Méd Méx. Sistema de trabajo.. factores dependientes de la tarea... M. Gómez. B. Aranda. Torres.. estado civil.. y Searcy. 5 (1). Variables que se correlacionan significativamente Juárez-García et al. y Pando. C. inseguridad. 4 (002). presencias accidentes. Investigación en salud.. Síndrome de burde posgranout y factores psicosociales en el trabajo.. jefe. M. 153-160. y Aranda. recompensa poder hacer pausas. 193-199. 6(1). y Franco.76 ---------- ---------- AD ---------- ---------- ---------- ---------- 0. Velázquez. M. 28-34.3% 80% 56.. Aranda.29 Descriptivo y transversal 47 46 35.... Investigación en Salud. Síndrome de Burnout en Maesde primatros de Educación Básica. tener incapacidad y renunciar. Investigación en salud. Anales de la Facultad de Medicina. C. M. Guadalajara M é d i c o s J. 225-231. sistema de trabajo. M. 30(4). Escolaridad. 66(3). Aranda. sobrecarga. Y.9 ---------- ---------- AAE ---------- ---------- ---------- ---------- 0. C. observacional. (2005) Factores Psicosociales Familiares y Síndrome de Burnout en médicos de familia.

Pérez. 15-21. Ocupación Descriptivoretrospectivo.. 22(4). F. Gutérrez.1 25. Morales. García. 221-226.53 ---------- ---------- ---------- 0. Sín. C. Salazar. observacional y analítico 37. puesto. Distrito J. Rodríguez. ARP = Alfa realización personal. C. Burnout Distrito en enfermeras oncológicas Mexicanas. y Hernández.77 ---------- ARP Edad. Michoacán. AD = Alfa despersonalización.. M.43 ---------- AD ---------- ---------- 0. y Guerrero. Curiel. transversal y retrospectivo 28.Distrito drome de desgaste profesional en personal Federal médico (adscrito y residentes de la especialidad de urgencias) de un servicio de urgencias de la ciudad de México. J. Chihuahua. comparativo y correlacional Tipo de estudio (diseño) ---------- Transversal y comparativo Transversal comparativo y observacional Descriptivo y transversal ---------- Descriptivo. A. Veracruz Médicos y enfermeras Médicos urgenciólogos IMSS Enfermeras Martínez. Meda. J. área de trabajo.11% 36. Castellanos. 19-31. (2005). Frecuencia de quejas durante los Federal cuidados de enfermería en el Hospital Central Militar: un estudio comparativo. Sa. 432-433.. Edad.6 Prome% de dio de Mujeres edad ANEXO A.81 ---------- ---------- ---------- 0. instalaciones..87 ---------- ---------- ---------- 0. Variables que se correlacionan significativamente Síndrome de burnout en población mexicana 169 . Síndrome de burfamiliares nout y manifestaciones clínicas en los médiISSSTE cos familiares que laboran en una institución de salud para los trabajadores del estado. Rodríguez. 5(3). Palomera. Enfermeras Médicos residentes Jalisco.Aranda.61 E x p l o r a t o rio. 6-9. (2006). Síndrome de agotamiento profesional en el personal de atención a la salud. T. 5-13.. tener pareja estable y relación con la pareja. G.2 41.1 44. 10 11 Vol. Antigüedad. Continuación 8 Folio Cita completa APA (autores.. Psicología y salud. (2006).. C.97 36. 282-286. Archivos en Medicina Familiar. Psicología y Salud. M. M. 16(1). Rev Med Inst Mex Seg Soc. (2006). No. año. analítico. transversal 27. Frecuencia de Quejas. E. y Martínez. marzo-abril 2014 12 13 14 15 100% 34% 66% 15% 20% 33% 89% 93% AAE = Alfa agotamiento emocional.Federal lud Trab. 19-30. (2006).60% 46. Guadalajara M é d i c o s J. y Almanza. Yucatán. género y escolaridad. A. G. jornada extensa. M. Durango (2005).6% ---------- Prevalencia burnout global ---------- ---------- 0. y López.... Síndrome de burnout como Distrito factor de riesgo de depresión en médicos Federal residentes. 44(3). Rev Sanid Milit Mex. Rev Cub Med Int Emerg.. S. 37. comparativo. B.88 ---------- AAE ---------- ---------- 0.. especialidad y laborar en otro servicio de urgencias. Sexo. R. (2006). 14(1). 59(1). etc) Ciudad o región de muestra evaluada 153 80 454 173 90 42 622 110 N 8% 35% ---------- ---------- 1. 9 Enfermeras militares Díaz. Pando. Horas de trabajo. San Psicólogos Luis P.Distrito cas del síndrome de Burnout en un grupo de Federal enfermeras mexicanas. especialidad. Torres. y Aldrete. Ítems del MBI con enfermedades varias. Moreno. R. 16(1).35 E x p l o r a t o rio. trabajo peligroso y órdenes confusas. 7(1). El síndrome de burnout en una muestra de psicólogos mexicanos: prevalencia y factores sociodemográficos asociados. (2005) Característi. V. T.. Barrera. Medicina Interna del Trabajo. 2.

transversal y correlacional Comparativo.Tabasco drome de burnout en personal médico familiar y no familiar del Instituto Mexicano del Seguro Social en Tabasco. 2.Federal gos. C. B. y Domínguez. (2006). y Coronel.. Síndrome de Burnout: un estudio comparativo entre profesores y médicos de la ciudad de Durango. marzo-abril 2014 Ruiz. A.79 ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- AAE ---------- 0. Chan. selectivo. Sexo y jerarquía ocupacional. transversal Transversal analítico No experimental transversal ---------- Tipo de estudio (diseño) Médicos y enfermeras Maestros y médicos Médicos familiares 56% ---------- 19% 40 ---------- 45 Descriptivo. M.80% 20. Equilibro trabajo familia y vivir en pareja. 577-583. y Compean.Distrito gaste Profesional en un Grupo de Odontólo. Fernández. 535-540. (2007). Revista ADM. 11(1). Mexicali B. R. 63-73. Especialidad (Médico familiar). (2007) Burnout Syndrome among Mexican primary Care Physicians. González. (2007). 17 18 19 20 21 22 23 48% 46% 43% 67% 40 44 48 ---------- Descriptivo. L. R. y Arreola..50% 20. No..36% Prevalencia burnout global ---------- 0. C.170 Vol. Prince.. L.. Ortíz. etc) Ciudad o región de muestra evaluada 119 193 184 368 431 93 148 156 N 36% 23% ---------- 6... Borbolla.. 17(1). L. Federal I. Rosas. Palmer. Distrito Palomenque. Archivos en Medicina Familiar. Barraza. R.. Díaz. Durango (2007). G. M. E.78 ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ARP Personalidad resistente. González. correlacional. T. 256-260. M. y Sandoval. A.. 27-40. Variables que se correlacionan significativamente Juárez-García et al.79% 12. Pérez. año. Cetina. antigüedad. más de 24 pacientes x día. transversal y descriptivo Enfermeras 93. R. Y. Dikinson. Continuación AAE = Alfa agotamiento emocional. M. Salud en Tabasco. Satisfacción. 13(001). Enfermería clínica... Revista de Especialidades Médico-Quirúrgicas.. 9(2). E. Sín. M.. (2007). 220-224. C. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 75-79. ARP = Alfa realización personal. Carrasco.. 37. P. Ortega. número de hijos y estado civil. Searcy.90% 24. (2006). Psicología y salud. R.Federal cia del síndrome de Burnout en médicos de atención primaria de las clínicas de medicina familiar de la zona norte del ISSSTE. sexo. R. y Hernández. y Munguía. 16 Folio Cita completa APA (autores. Sexo.21 Transversal Médicos Médicos familiares Médicos Odontólogos Ocupación Prome% de dio de Mujeres edad ANEXO A. observacional.Cancún vel de satisfacción laboral y síndrome de desgaste profesional en médicos familiares. 44(6). Distrito Vásquez.75% 41.. Veracruz Burnout en médicos y enfermeras y su relación con el constructo de personalidad resistente. (2006) Ni. No encontró ninguna significativa de las sociodemográficas exploradas. AD = Alfa despersonalización. Prevalen. Prevalencia del síndrome de “burnout” en el personal de enfermería de 2 hospitales mexicanos. 58(6). escolaridad y tipo de contrato. . R. ocupación.59 ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- AD ---------- 0. N. 17 (5). Des. Beltrán. INED. 5-16. y Lartigue.. Gomes.. edad. transeccional y no experimental O b s e r vacional.

Continuación 24 Folio Cita completa APA (autores. R. Aldrete. González.. 25 Médicos residentes López. tener hijos y depresión. Martínez.20% 1. y Juárez. analítico y transversal Transversal 43. Sín. transversal y observacional Exploratorio. Escolaridad. Estado M. J. Rodríguez. (2007). Martí. M.5 41. Burnout Syndrome and Occupational Exhaustion among Mexican Traffic Police Agents. No.. I. etc) Ciudad o región de muestra evaluada 875 312 360 36 145 131 27 143 N 54. J. área física e inadecuada. 26 Médicos ginecoobstetras Palmer. Mexicali Factores relacionados con el Síndrome de Burnout en Ginecólogos. trabajar más de 12 hrs y antigüedad.Vol. 12(1). y Velasco. M. González.50% 59... V. C. Rivas. Salazar. The Spanish Journal of Psychology. injusticia. (2009).. y Munguía. Buendía... (2008). reconocimiento. Occupational Medicine.. M. y Searcy. México..76 ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- AD ---------- ---------- 0.. Flores. descriptivo. 13-19.. 427-436. número de guardias y especialidad. depresión. Sobrecarga. Ocupación Tipo de estudio (diseño) 42 28 43 40. Ginecología y Obstetricia de México. Toral. Bur. Rev Chil Salud Pública.9 46. 45(1). cordialidad. 12(2). J.80% ---------- 26. G. V. Aranda. M. Condiciones del lugar de trabajo. Carga de Trabajo. Martínez. Federal Relación entre el ausentismo del personal de enfermería y el síndrome de Burnout. C. Prince. Variables que se correlacionan significativamente Síndrome de burnout en población mexicana 171 . Síndrome de Burnout en residentes con jornadas laborales prolongadas. 8-13. (2007). M. año.9 ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- AAE ---------- ---------- 0.35 A n a l í t i c o transversal. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. C.. (2007). T. 75(7). Prácticas médicas inadecuadas.. prospectivo y comparativo Prome% de dio de Mujeres edad ANEXO A. sexo y estado civil. Pando. marzo-abril 2014 Esquivel. R. ---------- López. J.. C. C. 379-383.. López.4 Descriptivo y transversal Estudio Transversal Cuantitativo descriptivo. 17 (2).Veracruz pinoza. F. C.Coahuila drome de agotamiento profesional en el personal médico de un hospital de tercer nivel. Aguilar.. Rangel. Barragán. observacional. transversal y correlacional Prospectivo. 45(3) 233-242.Torreón nez. valores y control. 18-25.. Social Support. E. y Preciado. Edad.. 45(5). V. F. M.9% 40% 80. Horas laborales. Martínez. Distrito L. M. Falta de estímulos. y Es.. 585 -592.26% 51... Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social. 48-56. R. Y. y Aldrete. Torres. antigüedad y ausentismo.04% Prevalencia burnout global ---------- ---------- 0. Vivir con pareja estable. 59. AD = Alfa despersonalización. A. (2007).76 ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ARP Red de apoyo familiar (objetiva y subjetiva) y Laboral (subjetiva y objetiva). contenido de la tarea e interacción social. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. A. turno. O. Desgaste profesio.Federal co City.Distrito nout and patient care in junior doctors in Mexi...67 Diseño seccional cruzado 29. 2. 37. Guadalajara M a e s t r o s (2008) Factores psicosociales laborales y el de secunsíndrome de burnout en docentes de ensedaria ñanza media básica (secundaria) de la zona metropolitana de Guadalajara. J. ARP = Alfa realización personal. Ramírez. Morales. Psiquis.de México nal en médicos familiares y su asociación con factores sociodemográficos y laborales... Peralta. (2008). 27 28 29 30 31 Agentes de tránsito Médicos residentes Enfermeras Médicos Médicos familiares 8% 42% 54% 100% 25% 42% 26% 35% AAE = Alfa agotamiento emocional. Pérez.

A. F.172 Cabrera.Morelos tamiento profesional (burnout) y salud en profesores de acuerdo a su tipo de contrato. Grau. 23-29. Suñer. A. 2. Guadalajara Directivos M. y Balseiro. edad.7 Descriptivo transversal Transversal. 72-76. Vega.6% ---------- ---------- 29. 47-50. Márquez. Trejo. profesionales y transnacionales en el síndrome de burnout en personal sanitario hispanoamericano y español. Distrito Síndrome de Burnout en Enfermeras de un Cen. 11(33). y Yánez.. 32(5). Alarcón. Ocupación Transversal comparativa No experimental. S. Her. A. Ciennales cia y Trabajo. Síndrome de Burnout en médicos y personal paramédico. edad y antigüedad. M. edad.. Efecto de una interde la CFE vención psicoeducativa para disminuir el Síndrome de Burnot en el personal de confianza de la CFE. R.. M. M. 34 35 36 37 38 39 Vol. F. 1(1).Guadalajara P r o f e s i o fesional (Burnout) y Calidad de Vida Laboral y Mi. y Valadez. y Pérez. S. marzo-abril 2014 55% 94% ---------- ---------- 62% 52% 77% 100% AAE = Alfa agotamiento emocional. antigüedad y número de pacientes. (2009). Pando. Variables que se correlacionan significativamente Juárez-García et al. 17(1). Nayarit López. Ciencia y Trabajo.74 Transversal 43.. (2009). F. F..Estado nández. (2009). Rodríguez.3% Prevalencia burnout global ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- 0. 215-230.. I. Continuación 32 Folio Cita completa APA (autores. . País y especialidad. Intervención no significativa.. estado civil. Vargas. 399-404. F. ARP = Alfa realización personal. ago. AD = Alfa despersonalización. Sexo. 222-226.5 22 ---------- Prome% de dio de Mujeres edad ANEXO A. y Arias. Flores. (2009).. turno. Nayarit. México M. Fundamentos en Humanidades. Veracruz M.. Waxapa. V. D. transversal y correlacional Cuasi experimental medición pre y post a la intervención Transversal ---------- Tipo de estudio (diseño) ---------- 36.. Prevalencia de México del Síndrome de Burnout en personal de enfermeria de dos hospitales del Estado de México. Romero.81 AAE ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- 0. No. consulta externa. y Braga. M. y Zemeño...2% 19. Salud Mental. P. y Enciso. Escolaridad. G. (2009). Arias. Salud Mental. año. etc) Ciudad o región de muestra evaluada 285 122 1125 146 258 29 17 278 N ---------- 25.. Salud percibida y ser de tiempo completo. Flichtentrei. Ortíz. Rev Esp Salud Pública. Prats. 32(3) 215-221. 33 Enfermeras Ballinas.. estado civil. J..6 AD ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ARP Satisfacción con el trabajo. 179-193.. Estrés. C... Influencia de factores psicosociales. A. Oviedo..2 ---------- 31. Rev Enf IMSS. Enfermeras Profesionales de la salud Médicos y paramédicos (enfermeras) Profesores de todos niveles Médicos internos Barraza.nales de Como Predictores de la Búsqueda de Otro choacán la salud y Trabajo en Profesionales de la Salud y de la educacioEducación en el Occidente de México. Hoyos. (2009).Federal tro Médico. 37. Indicadores de salud mental y Síndrome de Burnout en Internos rotatorios en SSN en Tepic. prospectivo y comparativo 41. C... M. P..4% 28. (2009). turno. (2009). Ruiz. Pereda. estrés y búsqueda de otro empleo. L. Turno y varios estresores laborales explorados cualitativamente. L.50% 4. A. 11(34). 83(2).. El Desgaste Pro. M. González. 19 (1).

2. GHQ (Síntomas somáticos. Detección y tratamiento Jalisco del síndrome de Burnout en el sistema penitenciario de Jalisco. 227-231. (2009). (2009). Meléndez.. Ciencia y trabajo. Variables que se correlacionan significativamente Síndrome de burnout en población mexicana 173 .10% ---------- 8. analítico Descriptivo ---------- Observacional. Arias. No. CONAMED 14(1). Santes. y Dic. La salud mental y predisposición a síndrome de burnout en estudiantes de enfermería. Waxapa. R.6% Prevalencia burnout global AAE ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- AD ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ARP ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- Estrés. Trabajadores de salud Enfermeras Trabajadores penitenciarios Estudiantes de licenciatura de enfermería Enfermeras Enfermeras Peralta. 42 43 Vol. M. S. Sexo.. Castillo. J... 3(1). 5-10.50% 0% 41. M. red de apoyo. M. 24-34.. (2009). A. y Pando. Prevalen. ARP = Alfa realización personal. depresión y alteraciones de conducta).. Parra..4 Prome% de dio de Mujeres edad AAE = Alfa agotamiento emocional. 41 Ocupación Castañeda. Agotamiento Oaxaca emocional en el personal de enfermería del hospital de la niñez oaxaqueña: la prevención del burnout... 40 Folio Cita completa APA (autores. C. (2009). 17(1). I. 37. descriptivo. marzo-abril 2014 44 45 46 47 46% ---------- 84% 84% 100% 100% 40% N 183 106 20 233 Transversal.. año. etc) Ciudad o región de muestra evaluada ANEXO A. Servicio de especialidad. y Muri. A. Martínez. correlacional y observacional Cuantitativo transversal descriptivo 60 276 35 Intervención 1392 Transversal. descriptivo y transversal Tipo de estudio (diseño) 20. 11-19. L. Rev Enferm Inst Mex Seg Soc. J.Tápia. T. 1(1). bienestar psicológico y personalidad tipo A. E. y Vargas. Perfil de Guadalajara Estudiantes estrés y síndrome de burnout en estudiantes de odontomexicanos de odontología de una universilogía dad pública. Continuación ---------- ---------- ---------- 4. Gallegos. César. Hernández.. tener hijos. Franco.Durango llo. (2009).Veracruz mos. Juárez... (2009). 39(1) 67-84. R. antigüedad. Síndrome de Burnout en enfermeras de un hospital regional. edad. 48(1). M. Ávalos. AD = Alfa despersonalización. E.65 Transversal y analítico ---------- 30. E. J. fuerza cognitiva. Centro Regional de Investigación en psicología. Valdez. y Rodríguez.Distrito kinson. F. 28-33. Ra. Morelia Gómez. Rev Chilena Neuro-psiquiatr. Preciado. valoración negativa. Rev Colomb Psiquiatría.6 38 21. 11(34). Factores psicosociales Federal predictores de burnout en trabajadores del sector salud en atención primaria.Guadalajara M é d i c o s cia del síndrome de agotamiento profesional Familiares (burnout) en médicos familiares mexicanos: análisis de factores de riesgo. y Vázquez.1 39 ---------- 44. y García. autoeficacia y falta de control emocional. C. Inseguridad laboral. Programa integral psicológico de intervención que tuvo efecto significativo. H. Preciado. 23-29.. contratación y número de pacientes. 13(1).. 31-38. Síndrome de Burnout y factores psicosociales del personal de enfermería al cuidado del paciente oncológico. N. Revista chilena de Salud Pública. (2010). M. R. M. (2009).. E. trastornos de sueño.

Estado M. Observacional.50% 19. Loredo. González. descriptivo. Síndrome de Burnout de México en el personal de enfermería de una Unidad de Psiquiatría. Sentimiento de soledad. 44-47. Riesgos psicosociales.174 Dickinson.13 E x p l o r a t o rio.. M. Estado Asociación entre síndrome de burnout y de. Hernández. C. K. (2011). Enfermeras Enfermeras psiquiatría Profesionales en el estudio de maltrato infantil Médicos internos de pregrado Médicos residentes Alumnos medicina militar Enfermeras Preciado. Revista Cubana de Salud y Trabajo. Ortiz. 49-55.. Rivera. V. malas relaciones de pareja y consumo de alcohol. Insatisfacción laboral. Franco. marzo-abril 2014 100% ---------- 75% 57% 64% 38% 95% 17% AAE = Alfa agotamiento emocional. tensión física y afrontamiento. M. Bol Med Hosp Infant Mex. Alcalá. G. Guadalajara Médicos J. E. G. 44-51. 43(1-4). claridad y reparación).. Gónzalez. A.. (2011). Álvarez..40% ---------- Prevalencia burnout global ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- 0.. Revista Neurología. R. Salas. (2011). Educ méd. Grado de residencia médica.Distrito manza. sobrecarga de trabajo en el hogar. M.. L. M. transversal Transversal y analítico Tipo de estudio (diseño) 33 ---------- ---------- 23 28. Inteligencia emocional (atención. Juárez. J. año académico y promedio académico. descriptivo Cuantitativo. (2010). observacional. Distrito Síndrome de desgaste laboral (Burnout).50% 14. relación con compañeros. Medigraphic.. Medigraphic. (2010). y Valdivia. poca autonomía en el manejo del dinero. Inteligencia Sonora emocional percibida y desgaste laboral en médicos internos de pregrado. etc) Ciudad o región de muestra evaluada 73 60 12 44 58 380 500 100 N ---------- 0% 0% ---------- 27.. Suárez. S. Neurocirugía.. Edad. Estévez. descriptivo y correlacional Transversal 21.. H. Aten Fam.7 Transversal. 17 (3). 33-37. Síndrome de Burnout y Federal rendimiento académico en una escuela de medicina.. y Vázquez. N. R.. ARP = Alfa realización personal. Burnout en enfermeras y su asociación con algunas características del rol de género. 81-85. (2011). J. sexo. Leal. (2010).. Torres.. AD = Alfa despersonalización. e Ibarra. año. Continuación Ocupación 48 Folio Cita completa APA (autores. Nacional Palomeque.. transversal y humanístico Exploratorio Trasversal. 37. 2. B. prolectivo. J. I. Fernández. .. No.. (2010). y Al. S. 67. Ramírez. Ocaña.. Basset.64 ARP Depresión. 10(2). 11(3). y Neuropsiquiatría. 66-69. G.Sonora cia del Síndrome de desgaste profesional en médicos residentes de un hopital pediátrico en el Estado de Sonora. B.53 AD ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- 0. Variables que se correlacionan significativamente Juárez-García et al. 3(1). transversal 42 45 Prome% de dio de Mujeres edad ANEXO A. 14(1). Trejo. descriptivo. burnout y agotamiento emocional laboral en médicos de una institución de beneficencia.. Prevalen. y Beltrán. O. A. 13-25. 3-8. 49 50 51 52 53 54 55 Vol.de México presión en personal de enfermería que labora en un Hospital de Alta Especialidad del Estado de México..84 AAE ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- 0. Guerrero. ¿Un Federal riesgo para profesionales que atienden el problema de maltrato infantil? Acta Pediatr Mex 32(1). G. y López.

(2011). Sexo. Coahuila Realme.. Fernández. Desgaste Veracruz profesional y calidad de vida en trabajadores de promoción a la salud. (2011). Efectividad y adminisdel programa de intervención cognitivocontrativos de ductual para disminuir los síntomas de estrés Universiy el síndrome de burnout en personal de mandad públitenimiento y vigilancia de una universidad ca pública.. 5(20). experimental (Intervención) Prome% de dio de Mujeres edad AAE = Alfa agotamiento emocional.. C. (2011). Edad. 11(2).Aranda.. y García. No. An Med Asoc Med Hosp ABC. Aguilera. A. 79-84. ---------- Estado de Estudiantes México. 58 59 Vol.6 ---------- 39 ---------- No experimental. eléctrico Waxapa. P..85 Comparativo. A. 2.. Ejercicio como estrategia para su Federal disminución.70% 10% ---------- ---------- 39. (2011)... y García C. y operativos) Salgado. Prevalencia y factores asociados a síndrome de Burnout. R. A. Programa de (ejercicio). etc) Ciudad o región de muestra evaluada ANEXO A.5 ---------- 35.. El síndrome de Burnout en internos de pregrado y pasantes en servicio social de la Universidad Autónoma Metropolitana-Xochimilco... O. Continuación 30 60 56 25 466 84 20 N 36. R. en educación Jugadores de Futbol 57% 63% 58% 0% 17% ---------- 55% Tipo de estudio (diseño) 40. T. 47-54. Rev Sal Quintana Roo. marzo-abril 2014 60 61 62 Trabajadores de la salud Médicos generales. Dis. L. antigüedad. horas de sueño... G. Ruíz. México. G. 57 Residentes Médicos Méndez. Valdés.. (2012). Guadalajara Operativos López. A. pacientes atendidos por día y relación con superiores. (2011). AD = Alfa despersonalización. escolaridad. 1. A.. R. Variables que se correlacionan significativamente Síndrome de burnout en población mexicana 175 . Edad y Estado Civil. Intervención cognitivo conductual. J. año. Estar enfermo. (2011). Rev Cienc Clín. Ocupación 56 Folio Cita completa APA (autores.40% ---------- 65% Prevalencia burnout global ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- AAE ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- AD ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ARP intervención Sexo. Aparición del burnout en jugadores de fútbol de primera división profesional en México: estrategias de intervención. Ciencias de la salud de la UA de Cohahu. satisfacción laboral. Guadalajara TrabajadoSíndrome de Burnout y Salud en Trabajadores de tren res del Sistema de Tren Eléctrico. y Aguilar.. Rodríguez. E. Cuadernos de Psicología del Deporte. 56(2).... R. 89-93. con grupo control y experimental Intervención (no lo define) Descriptivo transversal y analítico No experimental. Paredes. C. 18-22. 12(2). ARP = Alfa realización personal. sexo.. N. definitividad y carga de trabajo. enfermeros y Lic. y Muñoz. 3-11. Córdova. horas de trabajo. Rodríguez. y Téllez. J. Flores. Mendoza. V. 2(5). 37. Sáenz. transversal Transversal descriptivo Cuasi experimental con medición pre y pos. L. Intervención Psicológica. C. edad. J. R. Urbina. Rivas. 3(5). 57-62. transversal 26. Rendón. Waxapa. (Admvos.de Medicitrito Federal na y Querétaro Sánchez. y Ramos. 95-101. Síndrome de Burnout en Distrito Residentes. Lozano.

2(1). E. 64 Profesores de primaria Rionda.. Revista Latinoamericana de Medicina Conductual. (2012). No. Variables que se correlacionan significativamente Juárez-García et al. Contre. Vol. Participación en actividades escolares y desempeño de su grupo en prueba enlace. México. 2. Vázquez. 37. Burnout Distrito en Profesores de Primaria y su desempeño la. Continuación 330 304 N 50. 13(1). Ocupación 63 Folio Cita completa APA (autores. ARP = Alfa realización personal. y Hernández. Factores psicode Preparasociales laborales y síndrome de burnout en toria profesores de preparatoria de Guadalajara. marzo-abril 2014 . (2012). R. AD = Alfa despersonalización. A.Guadalajara M a e s t r o s ras..176 39% 82% 46. 19-26.Federal boral. contenido de la tarea e interacción social. Oramas.9 40 Prome% de dio de Mujeres edad AAE = Alfa agotamiento emocional.40% 13% Prevalencia burnout global ---------- ---------- AAE ---------- ---------- AD ---------- ---------- ARP Condiciones del lugar de trabajo. B. V. año.. Aranda. Jalisco. etc) Ciudad o región de muestra evaluada Observacional y analítico No experimental correlacional Tipo de estudio (diseño) ANEXO A. R. 43-50. B. Revista Cubana de Salud y Trabajo.. Aldrete.