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1. Ingestin
2. Porpulsin
3. Digestin
mecnica
4. Digestin
qumica
5. Absorcin
6. Defecacin
Presentacin con fines didcticos nicamente
Aparato digestivo
ETAPAS:
digestion
Bucal
Gstrica
Intestinal
ETAPA PREVIA
Digestin en el alimento mismo
Calentamiento o coccin
Marinado
Germinacin
DIGESTIN
BUCAL
D
E
N
T
A
D
U
R
A
Cortar
8 (4+4)
4 (2+2)
Cizalla
8 (4+4)
12 (6+6)
Aplastar
Desgarrar
LENGUA
Digestin bucal
Saliva
Ptialina o amilasa
Lipasa lingual
Oligosacridos
Maltosa
maltotriosa
epglotis
crdias
Clulas de langerhans:
clulas dendrticas de la
epidermis, barrera
inmunolgica
El esfnter tambin
evita la salida de HCl
Digestin gstrica
Estmago
Capacidad de 1 a 2L.
Jugo gstrico: HCl + enzimas
Gastrina: hormona estimulante de las clulas parietales para la secrecin de HCl
Mucoide
Pepsingeno
Parapepsingeno I y II
Pepsina
Parapepsinas I y II
quimo
2-3mL/30s
Pptidos +
15 % de aa
Digestin intestinal
Intestino delgado:
duodeno, yeyuno e ileon
1 Parte. Duodeno
Secretina
c. aminados,
c. grasos y
monosac
Duodeno
Jugo pancretico
pncreas
estimula
Colecistocinina: hormona producida en el duodeno y yeyuno
Amilasas, lipasas,
peptidasas,
desoxirribonucleasa,
ribonucleasa,
fosfolipasas,
hidroxilasas, estereasas
Disacridos, oligosacridos
ramificados, monosacridos,
pptidos, aa, nucletidos, etc.
Digestin intestinal
2 Parte. Borde estriado del enterocito
Jugo entrico
Disacaridasas,
peptidasas, lecitinasa,
monogliceridasa,
nucleotidasas,
nuclosidasas, fosfatasas
Enzimas en la membrana
Descamacin
Liberacin de enzimas
Digestin cecal
Desdoblamiento de algunos
compuestos por accin de la
microbiota intestinal
Fermentacin de lactosa y fibras
Absorcin de agua y c. grasos
Digestin de glcidos
FASE
ALMIDONES
Gelatinizacin por coccin
En el alimento
Bucal
Ptialina
MALTOSA+ALMIDONES+OLIGOSACRIDOS
Pancretica
Borde estriado
maltasa
isomaltasa
GLUCOSA GLUCOSA
Cecal
amilasa
GLUCOSA
Digestin de glcidos
FASE
ALMIDONES Y FIBRAS
SACAROSA
LACTOSA
Sacarasa
Lactasa
En el alimento
Bucal
Pancretica
Borde estriado
GLUCOSA
FRUCTOSA
Cecal
Fermentacin colnica
cidos actico, propinico y butrico
GLUCOSA
GALACTOSA
Absorcin
Principal funcin del
aparato digestivo.
Principalmente en el
intestino delgado
Estructuras: vellos,
microvellos
(enzimas y
receptores de
nutrientes)
rea incrementada
600X
Absorcin
Lmina propia
1. Inferior a las clulas epiteliales
2. Contiene macrfagos, linfocitos, clulas plasmticas
3. Intestino delgado absorbe alrededor del 90% de la energa en
un alimento
4. A nivel de ilenla lamina propia contiene racimos permanentes
de nduloslinfoides llamados placas de peyer.
http://csls-text.c.u-tokyo.ac.jp/active/11_05.html
DIARREA
DIARREA
1. Definicin
q Cambio en la frecuencia o consistencia de las heces.
q Arbitrariamente ms de tres deposiciones de
consistencia disminuida
2. Alteracin en los mecanismos de secrecin/absorcin del
agua en el intestino delgado
3. Prdida de agua en heces
4. Mecanismos causantes:
q Diarrea osmtica: Mala absorcin de solutos:
sobrealimentacin, deficiencia en produccin de bilis,
enzimas, ingesta de iones de pobre absorcin
(laxantes)
q Diarrea secretora: Alteracin en el transporte de
electrolitos, causada por endotoxinas bacterianas
Condiciones normales
1. Duodeno
q Transporte pasivo de agua/sodio
2. Yeyuno
q Absrocin activa de sodio, cloro, bicarbonato en contra
del flujo electroltico normal.
3. Ilen
q Absorcin activa de sodio cloro, secrecin de
bicarbonato
Tabla 18-1
Infecciones
Virus
Bacterias
Parsitos
Hongos
Frmacos
Antibiticos, laxantes, procinticos, prostaglandinas, anticidos, digital, diurticos, colchicina,
tiroxina, agentes colinrgicos, quinidina, propanolol, guanetidina, cido quenodesoxiclico,
colestiramina, salazopirina
Otras causas
Colitis isqumica
Primer brote de una enfermedad inflamatoria intestinal
Alergias alimentarias
III. Intestino
Inicio de una enfermedad crnica (sndrome del intestino irritable, colitis microscpica,
enfermedad celiaca, sobrecrecimiento bacteriano, hipertiroidismo, etc.)
Tabla 18-2
Situacin clnica
Etiologa probable
Iletis aguda
Artritis y/o erupciones cutneas
Botulismo
Disentera
Situacin clnica
Etiologa probable
Iletis aguda
Artritis y/o erupciones cutneas
Botulismo
Disentera
Entamoeba histolytica
Pacientes inmunodeprimidos
Brotes en residencias,
hospitales, etc.
Clostridium difficile
Ms de 7 das de duracin
Sndrome urmico-hemoltico,
trombocitopenia
reas
de riesgo para
Entamoeba
histolytica
la diarrea del viajero
Norovirus (virusIntermedio
de Norwalk)
Alto
Clostridium difficile
Figura 18-2. Diferentes reas de riesgo para adquirir una diarrea del viajero. Fuente: Health Information
FUNCIONES INMUNOLGICAS
Yakult
Biomedj.org
Placas de Peyer
1. Conjunto de tejido linftico (folculos linfoides)
2. Recubren las mucosas (intestino, vaginal, respiratoria)
3. En el intestino delgado estn en el ileum terminal
4. TRES sitios inmunolgicos
Parches de Seller: ileum e intestino delgado,
macrofagos, linfocitos (B, T)
Mucosa intestinal: Macrfagos, linfocitos(B y T), clulas
NK
Nodos mesentricos: Conectan la linfa estimulan la
produccin de anticuerpos
RESPUESTA INMUNEN EL
TRACTO GASTROINTESTINAL
INFECCIN
Ni casual ni sencillo.
Moos viables.
Con desarrollo en ambiente intestinal u otro rgano
Invasin a travs del alimento
Un husped comprometido o susceptible
VMITO
VMITO
Contraccin msculo/diafragma
E x p u l s a : C o n t e n i d o p o r e n c i m a d e l i n t e s t i n o
delgadoesfagoboca.
Controlado por el SN autnomo: acta sobre msculo liso
SNC: msculo somtico
Tracto gastrointestinal
posee receptores de
vmito, estimulando el
centro nervioso del
vmito en el cerebro
Estimulado por toxinas
bacterianas que
actan sobre los
r e c e p t o r e s
gastrointestinales