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TEMA: Dermatología

1) Un paciente de 70 años consulta por una lesión negra en la cara, que ha crecido en el último tiempo.
Refiere que apareció hace 4 años, como una pequeña macula muy oscura, en la mejilla izquierda, pero
que ha ido creciendo poco a poco. Actualmente se aprecia como una mácula hiperpigmentada, de
color irregular, de 2 cm de diámetro. El diagnóstico más probable es:
a) Melanoma acral
b) Melanoma lentigo maligno
c) Léntigo solar
d) Queratosis seborreica
e) Carcinoma basocelular
2) Un paciente de 30 años presenta lesiones muy pruriginosas en las muñecas y en los tobillos,
consistentes en pequeñas pápulas eritemato-violáceas, recidivantes. El diagnóstico más probable es:
a) Eccema dishidrótico
b) Eccema numular
c) Dermatitis atópica
d) Liquen escleroso
e) Liquen plano
3) ¿Cuál de los siguientes es un tratamiento adecuado para un paciente con gonorrea?
a) Penicilina benzatina intramuscular en una dosis
b) Ceftriaxona intramuscular en una dosis
c) Clindamicina oral por 10 días
d) Doxiciclina oral por 10 días
e) Metronidazol oral en una dosis
4) Un niño presenta lesiones costrosas en la zona perioral e infranasal, que aprecieron hace 24 horas.
Al examen se aprecia eritema y costras claras en las zonas descritas. El diagnóstico más probable es:
a) Síndrome de Steven Johnson
b) Impétigo
c) Escarlatina
d) Ectima
e) Dermatitis de contacto
5) Una mujer de 23 años consulta por lesiones cutáneas de algunos días de evolución, que no
presentan dolor ni prurito. Al examen físico se observan múltiples placas de 5-20 mm de diámetro,
ubicadas en el tronco, de color levemente eritematoso, con una fina descamación. El diagnóstico más
probable es:
a) Sífilis secundaria
b) Psoriasis
c) Pitiriasis versicolor
d) Lupus discoide
e) Pitiriasis rosada de Gibert
6) Un paciente de 69 años presenta una lesión de 1 cm de diámetro en la nariz, con borde levantado y
brillante y una ulceración central. No duele ni presenta otros síntomas. La conducta más adecuada es:
a) Aplicar nitrógeno líquido
b) Aplicar corticoides tópicos
c) Observar evolución
d) Realizar biopsia por punción
e) Resecar quirúrgicamente y enviar a estudio anatomopatológico
7) Una paciente de 25 años presenta fiebre intermitente, asociado a eritema y lesiones papulares en el
dorso nasal y ambas mejillas, respetando el surco nasogeniano. El diagnóstico más probable es:
a) Dermatomiositis
b) Rosácea
c) Acné
d) Lupus sistémico
e) Lupus cutáneo subagudo

sin compromiso ungueal. La conducta más adecuada es: a) Administrar penicilina benzatina 1. ubicada en la zona infraumbilical. relata múltiples parejas sexuales en el último tiempo. El tratamiento más adecuado es: a) Cloxacilina endovenosa b) Penicilina endovenosa c) Vancomicina endovenosa d) Clindamicina endovenosa e) Cefadroxilo oral 9) Un niño presenta una lesión eritematosa congénita en el labio inferior. El diagnóstico más probable es: a) Dermatomiositis b) Esclerodermia c) Liquen simple crónico d) Liquen plano e) Dermatitis de contacto alérgica 13) Una paciente de 65 años presenta lesiones ampollosas. que en ocasiones disminuye de tamaño. que resulta negativo. solevantada. difíciles de romper. El diagnóstico más probable es: a) Dermatitis herpetiforme b) Psoriasis c) Dermatitis atópica d) Liquen plano e) Liquen simple crónico 11) Un hombre de 25 años consulta por “hongos en los pies”. pero luego vuelve a crecer. asociado a una placa eritematosa de 15 cm de diámetro mayor en la pierna izquierda. El diagnóstico más probable es: a) Porfiria b) Epidermolisis bulosa c) Síndrome de piel escaldada d) Pénfigo vulgar e) Penfigoide ampolloso 14) Un paciente presenta fiebre y un exantema generalizado. Además se aprecian sus labios partidos. Al examen físico se aprecia hiperqueratosis y descamación de la piel interortejo y algunas zonas de la planta. usualmente pruriginosa. que resulta positivo y un MHA-TP. Además se aprecian sus dedos agrietados. en las zonas descritas. con compromiso de la mucosa oral. Tiene tendencia a la sequedad de la piel y se aprecia queratosis pilar. que aparecen en el abdomen y en la cara flexora de las extremidades. ya que se trata de un falso positivo . que crece lentamente.8) Un paciente presenta fiebre. no dolorosa. por lo que se decide solicitar un VDRL. de varias semanas de evolución. con bordes difíciles de definir. Como antecedente. El diagnóstico más probable es: a) Hemangioma b) Higroma quístico c) Mancha salmón d) Nevus flameus e) Malformación vascular 10) Un paciente de 28 años presenta pápulas pruriginosas que suelen aparecer en las fosas poplíteas. de 6 cm de diámetro. Refiere que son pruriginosas y que no dejan cicatriz. de aspecto vascular.2 millones UI por una vez b) Administrar penicilina benzatina 2. La conducta más adecuada es: a) Observar evolución b) Iniciar griseofulvina oral c) Iniciar terbinafina tópica d) Iniciar fluconazol oral e) Iniciar itraconazol endovenoso 12) Una paciente presenta una placa hiperpigmentada y liquenificada. recidivantes. a la misma velocidad que el niño.4 millones UI por 3 veces c) Solicitar RPR d) Solicitar microscopía de campo oscuro de una de las lesiones e) Descartar la sífilis como diagnóstico. Al examen físico se aprecian bulas tensas.

El diagnóstico más probable es: a) Pitiriasis versicolor b) Varicela c) Acné d) Prúrigo e) Foliculitis 16) Un paciente de 25 años es hospitalizado por una neumonía ATS III. descamativa. con compromiso de la mucosa oral y ojo rojo. El agente etiológico más probable es: a) Virus herpes simplex tipo 2 b) Virus papiloma humano c) Haemophilus drucreyi d) Treponema pallidum e) Chlamydia trachomatis . que abarcan el 20% de la superficie corporal. pápulas. con tendencia a confluir. asociado a comedones. en los labios vaginales. Al examen físico se aprecia una placa pruriginosa. de bordes irregulares. consistentes en eritema.5 cm de diámetro. que no duele y que ha crecido lentamente en los últimos 2 años. dolorosas. con algunos cabellos quebrados. El diagnóstico más probable es: a) Alopecia areata b) Psoriasis c) Dermatitis seborreica d) Tiña capitis e) Lupus discoide 20) Una paciente presenta fiebre. El diagnóstico más probable es: a) Reacción anafiláctica b) Eritema multiforme menor c) Síndrome de piel escaldada d) Síndrome de Steven Johnson e) Necrosis epidermotóxica 17) La lesión elemental del lentigo solar es: a) Placa b) Pseudopápula c) Pápula d) Mácula e) Nódulo 18) Un paciente de 60 años presenta una lesión eritematosa en el paladar duro. sin signo de Nikolsky. disuria y aparición de úlceras múltiples.15) Un paciente de 18 años presenta pápulas y pústulas en el pecho y espalda. vesículas y bulas dolorosas. Al examen físico de aprecia una placa eritematosa. La conducta más adecuada es: a) Iniciar antifúngicos tópicos b) Solicitar exámenes para descartar lupus c) Iniciar corticoides tópicos d) Biopsiar la lesión e) Observar evolución 19) Un paciente de 17 años presenta caída del cabello en un área de 5 cm en la cabeza. de 2. presenta aparición de lesiones generalizadas. la que es manejada adecuadamente con antibióticos endovenosos. Algunos días después de iniciar el tratamiento.