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TIPOS DE GANCHOS

GANCHO FORJADO
Es un gancho de seccin redonda, muy flexible que permite doblarlo en cualquier
direccin. Su flexibilidad depende del material usado, as como de la longitud y tamao
del gancho. Pueden ser de aleaciones de metales preciosos y no preciosos. Suelen
ser de acero inoxidable que es mucho ms flexible que la aleacin de cromo-cobalto,
aunque menos que las aleaciones de oro. Van unidos al armazn por soldadura o bien
incluidos a la base de resina.
Los ganchos forjados son ms estticos que los colados debido a que el alambre
suele tener un calibre ms pequeo que los ganchos colados. Por contra, debido a su
gran flexibilidad se distorsionan ms, ello provoca el desajuste de la prtesis lo que
implica que el paciente tenga que venir ms frecuentemente a la clnica para
reajustarlo.
COMPARACIN DE LOS GANCHOS COLADOS Y FORJADOS
Los ganchos colados son ms rgidos que los forjados y menos flexibles. Un gancho
colado de 0,4 mm es similar a uno forjado de 0,9 mm. Todo gancho situado por delante
de la lnea de fulcro en una prtesis de extremo libre debe ser muy flexible para evitar
la sobrecarga del diente pilar durante la funcin masticatoria. Esto suele aparecer en
los premolares.
En los caninos es aconsejable usar ganchos colados de 0.9 mm. Para pasar por
oclusal entre dos piezas dentarias es recomendable el uso de semiredondos, se
adaptan mejor aunque sean rgidos.
En clases III de Kennedy (dentosoportada) se pueden usar semiredondos.
En las clases I y II (dentomucosoportadas) podemos usar redondos de 0,7 a 0,9 mm
(recordemos que el de 0,9 es forjado).
Los ganchos forjados se usan en:
Prtesis parcial removible acrlica (no metlicas)
Prtesis removibles provisionales
Para sustituir un gancho colado fracturado (se suele cambiar por un gancho forjado de
acero)

GANCHO CIRCULAR SIMPLE


Es el ms empleado, para dientes superiores o inferiores, se coloca en el pilar
distal del espacio desdentado.

VENTAJAS:

Fcil de disear.
Tiene soporte, reciprocidad, estabilidad.
Es de ajuste fcil
De reparacin sencilla.

DESVENTAJAS:

Aumenta la circunferencia del diente.


Desva los alimentos.
No siempre es esttico.

GANCHO CIRCULAR DE ACCESO INVERTIDO


Suele emplearse en premolares inferiores cuando la retencin est en la
superficie Distobucal.

VENTAJAS

El descanso oclusal ejerce una fuerza en direccin mesial sobre el diente pilar
la cual es contrarrestada por el diente adyacente.
Las fuerzas transmitidas al diente pilar son menos intensas.

DESVENTAJAS

La mucosa en la porcin distal del diente no es protegida.


Se contraindica en oclusin demasiado cerrada.

Gancho circular de acceso invertido

GANCHO EN BARRA (T)


La terminal retentiva se dirige hacia la enca. Puede ser empleado en caninos
o premolares

VENTAJAS

Esttico
Debe colocarse dentro de la zona infraprominencial, solo la mitad del extremo
terminal.

DESVENTAJAS

No se puede colocar en dientes demasiado largos porque su ecuador se


encuentra muy alto.
Poca estabilidad debido a la flexibilidad en cuanto a retencin.
Acumula alimentos.

GANCHO ANULAR
Suele usarse en molares inferiores que se han inclinado salindose de su
alineacin normal, su retencin ms favorable se encuentra en la superficie
mesiolingual.

El gancho anular debe incluir siempre en su diseo un brazo auxiliar, debido a


que sin este, carece de reciprocidad y contribuye muy poco a la estabilidad
horizontal.

Cuando el gancho anular carece de brazo auxiliar se desajusta y es difcil su


reajuste.

Se contraindica cuando hay retencin de tejido suave o cuando el msculo


buccinador est muy cerca de la corona.
Los descansos oclusales se colocan en fosetas mesial y distal.

GANCHO DE HORQUILLA O CURVA INVERTIDA

Se indica en molares o premolares inferiores inclinados hacia mesial cuando la


retencin ms favorable se encuentra en mesiobucal.
No es esttico.

GANCHO CIRCULAR DOBLE

Constituido por dos ganchos anulares unidos en un cuerpo.


Se usa en un cuadrante de la boca que carece de retencin y no hay espacio
desdentado para colocar un gancho ms sencillo

Ocupa las superficies proximales de 2 dientes.


Debe haber espacio suficiente para colocar hombros pero que no interfieran
con la oclusin.
Se elaboran nichos para evitar un efecto de cua.

GANCHO COMBINADO

Indicado en dientes pilares debilitados por prdida sea, debido a enfermedad


periodontal.
Es conveniente colocarlo en dientes pilares que soporten una base de
extensin distal.

Estticamente el gancho combinado es superior a cualquier otro tipo de


gancho.
Debido a su excelente flexibilidad se usa en dientes donde existe retencin
marcada, es muy esttico, el alambre puede ser colocado cerca del borde
gingival.
GANCHO RPI

Gancho ideal para protesis de extremo libre, se compone de:


R = Apoyo o descanso oclusal en
Mesiolingual.

P = Placa proximal/plano guia.


I = Barra en I

DESCANSO Y APOYO OCLUSAL

La funcin del gancho consta en la rotacin de toda la prtesis alrededor del


apoyo oclusal tanto en la masticacin como en la oclusin.
Se localiza en la cara Mesio-ocluso-lingual del pilar que lleva el RPI.

PLANO GUIA Y PLACA PROXIMAL


La funcin de la placa es ofrecer reciprocidad y estabilizacin horizontal.
El plano gua se prepara en la cara distal del diente pilar.
El plano gua ser de 2-3 mm de diametro ocluso-gingival

El plano gua distal se extender lo suficiente buco lingual para recibir


adecuadamente la placa proximal.
El ancho est determinado por la forma de la cara del diente.
Se debe dejar un espacio retentivo debajo del plano de gua para permitir el
desalojo de la placa proximal.

El plano gua debe de cortarse en dos o ms direcciones segn la forma del


diente, a fin de mutilar lo menos posible del diente
El borde superior de la placa proximal, contacta 1mm de la parte baja del
plano gua, que deber estar en la unin del tercio oclusal y el tercio medio de
la corona clnica.

La placa proximal y el conector menor se extendern lingualmente lo suficiente


para prevenir la lingualizacin del diente pilar.
La placa proximal deber tener un grosor de 1-1.5 mm y se une al esqueleto
en un ngulo recto.

La placa proximal ejerce una reciprocidad junto con el conector menor contra la
fuerza del gancho en I, cuando la prtesis se inserta o se retira.

La porcin de la placa proximal adyacente al tejido gingival se alivia con cera


de calibre 30 y se forma una lnea para la resina acrlica de la base de la
prtesis removible.

BARRA EN I

Procede de la base, tiene forma arqueada y termina a modo de culata.


Va en mesiovestibular de la cara bucal.
Da mayor reciprocidad con la placa proximal y mejor funcin a la masticacin.

Desde una vista Oclusal la barra I se disea en la mayor prominencia y central


de la cara bucal o labial del diente pilar o puede colocarse en mesial. La
colocacion de la barra I hacia mesial nos da mejor reciprocidad de la placa
proximal.

La terminal del gancho I hace contacto con la superficie bucal del diente
pilar abarcando 2mm aproximadamente
La barra I dede de ahusarse, la terminal debe redondearse, no terminar en
punta y debe de tener un ancho de 1 mm.
Generalmente la terminal del gancho se coloca en el tercio buco-gingival
El Brazo del gancho I al aproximarse a la cara labial debe de dejar un
espacio minimo de 3 mm al margen gingival.

FUNCIONAMIENTO DEL GANCHO RPI

Cuando el paciente mastica y presiona sobre la base, esta desciende hacia la


enca y todo el conjunto gira alrededor del tope oclusal, en este momento la
placa desciende.
Todo el conjunto de apoyo oclusal, conector menor, placa proximal y barra en I
suman un cerclaje de 180 grados.

VENTAJAS

La barra en I es menos visible que otro gancho.


La barra ofrece mayor retencin en relacin con otros ganchos.
El contacto dentario y gingival son mnimos y el resto de la barra se aleja del
diente en el momento del funcionamiento.

CONTRAINDICACIONES

Si el vestbulo no es suficientemente profundo (no hay sitio para la inflexin de


la barra)
Si hay un profundo socavado en el tejido gingival.

Piezas dentarias excesivamente inclinadas hacia la superficie lingual.


Dientes muy cnicos.
Cuando no hay retencin por la cara vestibular.
En dientes vestibulizados, cuyo ecuador podra llegar a borde incisal.
LA FUNCIN DE LOS GANCHOS:
Sostener, estabilizar y retener la prtesis parcial removible.
Por lo tanto su correcta confeccin y ubicacin va a permitir cumplir con estos
requisitos. El gancho no debe tocar el cuello del elemento portante, de hacerlo lastima
la mucosa. Por otra parte, si se encuentra por sobre el ecuador hacia oclusal no se
retendra. Es decir que su correcta ubicacin estara entre el ecuador y el cuello del
elemento.
En la cara proximal del elemento portante, no debe el retenedor tocar el diente, sino
dificultara la colocacin de la prtesis en boca y al desgastar la zona, destruira el
mismo.
Todos los retenedores requieren reciprocacin para neutralizar cualquier presin que
el retenedor haga sobre el diente, mediante una fuerza de sentido contrario que impida
el desplazamiento de la pieza dentaria, en este caso la base acrlica cumplir este rol
por lo tanto su diseo es de gran importancia.
EL MATERIAL A EMPLEAR PARA SU CONFECCIN SER:
Alambres de acero inoxidable (0, 8Mm. para caninos) y (0, 9Mm. para molares y
premolares).
TOMA CORRECTA DE LA PINZA Y EL ALAMBRE:
Es importante que en la elaboracin de los ganchos retenedores se tenga un buen
manejo de las pinzas, as como del alambre, lo cual llevar al correcto diseo de
stos.
El alambre se dobla con el dedo y la pinza lo sostiene.
ALAMBRE MEDIA CAA
Material de acero inoxidable. Se emplea en la confeccin de ganchos circulares,
semicirculares y dobles en prtesis inmediatas y provisionales.