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1-

Nombre
edad
Sexo

2- Estado civil

a- Casado

b- Soltero
c- Separado
d- Divorciado
e- Conviviente
f- Viudo
6- En su Hogar Con cuantas personas usted convive o comparte
cotidianamente?

De qu manera se comunica con el personal? Y con los superiores?

3- Nivel de estudios
a- Bsica Incompleta
b- Bsica Completa
c- Media incompleta
d- Media Completa
e- Estudios superiores incompletos
f- Estudios superiores completos
g- Estudios de postgrado

4- Oficio o profesin

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------5- Participa en algn tipo de organizacin? Cuantas veces a


participado o asistido a la organizacin durante el ltimo ao?
a- Junta de vecinos
b- Club deportivo
c- Centro de madres
d- Centro de padres y apoderados
e- Centros culturales
f- Organizaciones Juveniles
g- Otras
h- No

7- Direccin

8- Cuando hablo con otra persona yo:


- Soy capaz de ponerme en su lugar
- Soy respetuoso a la hora de expresar mis ideas
- Digo las cosas como me parezcan en el momento
- Me interesa que mi punto de vista sea escuchado y atendido
- No me importa lo que la otra persona tenga que decirme

9- Situacion: 07:00 AM un dia de semana, estoy viajando en la


locomocin colectiva y el bus esta repleto, aun asi hay un asiento
disponible. En el paradero siguiente se sube una persona con
discapacidad de movilidad, en esta situacin yo:

- Lo llamo y cedo el asiento inmediatamente


- Observo si hay mas asientos disponibles
- Espero que alguien se lo ceda antes
- Exijo que le cedan el asiento
- Me siento ya que el trayecto que debo cubrir es mas largo

10- Cuando yo trabajo en grupo:


- Incito al trabajo grupal
- Espero a que asignen las tareas a realizar
- No me involucro y espero a que el grupo lo realice
- Comparto mis conocimientos para lograr la meta
- Evito las tareas grupales.

11- Conoces a sus vecinos. Indique un numero:


- Si
- No

12- En la siguiente situacin establezca cul es su opcin preferida.


Cuando estoy en mi trabajo me gustara que mi jefe:
- Que me entreguen la informacin clara y precisa de lo que se debe realizar
- Que trabaje en conjunto conmigo
- Trabajo por iniciativa propia
- Suelo ser yo el que toma las determinaciones y luego las comparto con el
grupo
-

tengo influencia sobre mis colaboradores? De 1 a 7 en que medida

De 1 a 7 Cul creo que es el grado de confianza que tienen en m mis


colaboradores? Qu hara falta para que fuera un 10?
44. Cuando hablo a mis colaboradores qu trminos utilizo: la empresa, mi
empresa
o nuestra empresa?

25. A qu doy ms prioridad: a la tarea o a la relacin humana?

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