Antidepresivos.

La depresión es un trastorno mental caracterizado por cambios en el humor, en la conducta, sentimientos de
inutilidad, culpa, indefensión y desesperanza profunda. A diferencia de la tristeza normal, o la del suelo, que sigue a
la pérdida de un ser querido, la depresión patológica se caracteriza por sentimientos profundos de desesperación,
lentitud de las funciones mentales, perdida de la concentración, pesimismo, agitación y auto despreció.
La depresión puede estar acompañada de varios síntomas concomitantes, incluidos los problemas del sueño y de la
comida; pérdida de peso o disminución de la energía y la libido y trastornos de los ritmos circadianos normales de
actividad, así como la temperatura corporal y muchas funciones endocrinas. Se trata de uno de los problemas de la
salud mental más comunes y serios, es el principal motivo de consulta a psiquiatras y no psiquiatras, ya que un
altísimo porcentaje de los pacientes que consultan al clínico (más del 80%) refiere alguna forma de perturbación
depresiva. La organización mundial de la salud (OMS) ha señalado que en año 2020 se convertirá en la segunda causa
de incapacidad en el mundo, detrás de las enfermedades isquémicas.
Sus formas clínicas van desde las más leves e indetectables, como los trastornos depresivos subclinicos crónico, hasta
la mas grave y riesgosa como la depresión con síntomas psicóticos.
Antidepresivos heterocíclicos (triciclicos y tetracíclicos).
Amitriptilina.
Farmacodinamia: la amitriptilina es una amina terciaria y su mecanismo de acción predominante es la inhibición de la
recaptacion de serotonina y noradrenalina en las terminaciones nerviosas, aumentando sus acciones, postsinapticas.
Farmacocinética:
Se administra por via oral y es absorbida por el tubo digestivo. Se une a las proteínas plasmáticas y su vida media es
de 8 a 90 horas. Es metabolizada por el hígado y desechada en la orina.
Indicación y dosis: se utiliza en casos de depresión psíquica y crónica, así como depresión en los pacientes
hospitalizados. La dosis que se administra es de 25mg tres veces al día. Y el fármaco se presenta en comprimidos de
25, 50 y 75mg.
Reacciones adversas: sequedad en la boca, estreñimiento, retención urinaria, aumento de peso, alucinaciones,
nerviosismo e impotencia sexual.
Contradicciones: no aplicar el medicamento en pacientes con glaucoma, hipertrofia prostática, alcoholismo e
hipersensibilidad.
Imipramina.
Farmacodinamia: la imipramina es el fármaco mas estudiado en el tratamiento crónico de las depresiones recurrentes.
Bloquea la recaptacion de noradrenalina y serotonina.
Farmacodinamia: es absorbida con rapidez en el tracto gastrointestinal. Las concentraciones ocurren después de 2 a
5 horas de su administración. Su vida media va desde 9 y 20 horas. Se une en un 86% a las proteínas plasmáticas. Es
metabolizada por el hígado y eliminada por la orina y heces.

Viene en comprimidos de 10. La dosis que se emplea es de 20 a 80mg por día. las concentraciones plasmáticas ocurren de 7 a 14 dias después de su administración. somnolencia. vómitos. Contraindicaciones: esta contra indicada en la insuficiencia hepática y renal. fatiga. es metabolizada por el hígado y eliminada por la orina. visión borrosa. en los niños se utiliza de 10 a 25mg al día. potente del SNC. . fatiga. cefalea. temblor y anorexia. es una derivado de la anfetamina. Fluoxetina. La dosis recomendada en adultos es de 25mg tres veces al día. Farmacocinética: se administra por via oral y su absorción es por el tubo digestivo. Tiene una vida media de eliminación muy prolongada de 4 días. la cual es una amina simpaticomimetica sintetica. El fármaco viene en presentación de capsulas y tabletas de 10 y 20mg. 20 y 30mg. se puede aumentar hasta llegar a los 40mg por dia en paciente donde no respondan satisfactoriamente a los 20mg. sudación. Indicación y dosis: está indicado para tratar a pacientes con depresión. boca seca. Farmacodinamia: es un antidepresivo biciclico de la familia de las fenilpropilaminas. una enzima una bomba de recaptacion. mareos. pero sin promover los efectos secundarios. sus concentraciones plasmáticas se alcanzan después de 6 a 8 hora. diarrea y disminución del apetito. Reacciones adversas: las reacciones adversas más comunes reportadas con su uso son somnolencia. 50 y 75mg. Es metabolizada por el hígado. El fármaco se presenta en tabletas de 10. trastornos obsesivos compulsivos. ya sea actuando sobre un canal iónico. eyaculación retardada. boca seca. El objetivo de este diseño fue logar fármacos más selectivos.Indicación y dosis: se utiliza para aliviar los síntomas de la depresión. 25. temblor. donde es transformada en norfluoxetina y eliminada por la orina. tiene una vida media de 24 horas. Indicación y dosis: la paroxetina se administra por depresión. un receptor. Reacciones adversas: nauseas. fobia social y ansiedad generalizada. La fluoxetina es el representante del grupo. Farmacocinética: se administra por via oral y es absorbida por el tracto gastrointestinal. es decir que tuvieran un blanco mas acotado. con la intención de crear el efecto terapéutico. trastornos de alimentación y trastorno obsesivo compulsivo. Inhibidores selectivos de la recaptacion de serotonina. Paroxetina La paroxetina es un derivado de la fenilpiperidina Fármacodinamia: es un potente inhibidor selectivo de la recaptacion de serotonina en las terminaciones nerviosas. glaucoma e hipersensibilidad al producto. Inhibe la recaptacion de serotonina en las terminaciones nerviosas. la dosis va aumentando hasta llegar a los 150mg al día. La dosis recomendada es de 20mg por dia.

El fármaco se presenta en capsulas de 75 y 150mg. Farmacodinamia: es un potente inhibidor de la recaptacion de serotonina. cuya conformación estructural no esta relacionado con otros antidepresivos como los triciclicos. y como se deduce su mecanismo de acción. La dosis que se utiliza es de 75mg al día. refiere como efectos secundarios taquicardias. Es el primer fármaco en aparecer de este grupo. sudación. Se utiliza con éxito para el tratamiento de dolor crónico de origen desconocido.3 veces mayor que para la de noradrenalina. Venlafaxina. Se trata de un antidepresivo con cierto perfil activador. Es dosis terapéuticas. Reboxetina. Los efectos adversos son vómitos. sequedad en la boca. Tiene una vida media de 8 horas por lo cual de administra dos veces al día. Inhibidores selectivos de la recaptacion de noradrenalida y serotonina. cefalea. es un derivado de la feniletilamina. sequedad en la boca. Farmacocinética: se administra por vía oral. insomnio. Indicación y dosis: se administra en casos de trastornos de ansiedad. las concentraciones plasmáticas son consistentes a los niveles correspondientes a 50% y 90% de inhibición. Se metaboliza en el hígado. trastornos obsesivos compulsivos. Milnacipram Es un inhibidor dual de la recaptacion de serotonina y la noradrenalina. . Su potencia para inhibir la recaptacion de serotonina es 5. Inhibidores selectivos de la recaptacion de noradrenalina.Contraindicaciones: la paroxetina se contraindica en periodo de embarazo y lactancia. La dosis recomendada oscila entre 4 y 12mg al dia. una dosis diurna y una nocturna. actúa inhibiendo ambos neurotransmisores en eliminada por la orina. la dosis recomendada es de 100mg al día. trastornos de pánico y déficit de atención. se une poco a las proteínas plasmáticas. nauseas. ansiedad.