Professional Documents
Culture Documents
sin
Publicaes
CIM
Informao
Ass
ess
ori
formando
CRF-PR
EDIO N 04 NOV/DEZ 2012
Apresentao
Este manual foi elaborado com o intuito de auxiliar os farmacuticos nas atividades dirias relacionadas s substncias sujeitas a controle
especial. As informaes aqui resumidas foram extradas das principais legislaes vigentes, porm no substituem os textos publicados no Dirio Oficial da
Unio. Regras especficas para medicamentos que fazem parte de programas governamentais no foram detalhadas no texto e devem ser consultadas
diretamente na legislao. As listas de substncias sujeitas a controle especial sofrem atualizaes frequentes, por isso no sero apresentadas neste
manual. Elas podem, contudo, ser acessadas em www.crf-pr.org.br > CIM > Fique por dentro.
Introduo
Portaria no 344 de 12 de maio de 1998 da Secretaria de Vigilncia Sanitria do Ministrio da Sade (SVS/MS) a principal legislao nacional
sobre o comrcio de medicamentos sujeitos a controle especial. Nela, as substncias esto distribudas em listas que determinam a forma
como devem ser prescritas e dispensadas (Quadro 1).
Estas listas (Anexo I da Portaria no 344) so atualizadas atravs de Resolues de Diretoria Colegiada (RDC) da Agncia Nacional de
Vigilncia Sanitria (Anvisa) e devem ser acessadas por todos os profissionais que trabalham com substncias sujeitas a controle especial
Guarda e responsabilidade
As substncias sujeitas a controle especial e os medicamentos que as contm devem ser guardados sob chave ou outro dispositivo que oferea
segurana, em local exclusivo para este fim e sob a responsabilidade do farmacutico. Sua dispensao deve ser feita exclusivamente por farmacuticos,
sendo proibida a delegao da responsabilidade sobre a chave do armrio a outros funcionrios.
Anlise do receiturio
O farmacutico responsvel por analisar as prescries e s pode aviar ou dispensar os medicamentos quando todos os itens da receita e da
Notificao de Receita estiverem devidamente preenchidos.
A receita e a Notificao de Receita devem estar preenchidas de forma legvel, com a quantidade escrita em algarismos arbicos e por extenso,
sem emenda ou rasura. Tambm devem estar preenchidos o nome e o endereo completo do paciente e a data de emisso.
24
En
CIM
sin
Publicaes
Informao
Ass
esso
ria
formando
Para evitar informaes incorretas, recomenda-se solicitar o documento de identificao do comprador para o preenchimento dos dados na
Receita de Controle Especial ou Notificao de Receita.
Denominao
Lista
A1
A2
A3
B1
B2
C1
C2
C3
C4
C5
D1
D2
Lista de insumos qumicos utilizados para fabricao e sntese de entorpecentes e/ou psicotrpicos
Lista de plantas proscritas que podem originar substncias entorpecentes e/ou psicotrpicas
Lista F - Lista das substncias de uso proscrito no Brasil
F1
Substncias entorpecentes
F2
Substncias Psicotrpicas
F3
Substncias Precursoras
F4
Outras substncias
Tipos de receiturio
As prescries de substncias sujeitas a controle especial devem ser realizadas em Receita de Controle Especial ou Notificao de Receita.
A Receita de Controle Especial utilizada para a prescrio de substncias das listas C1, C4 e C5 e adendos das listas A1, A2 e B1. Ela deve ser
preenchida em duas vias, manuscrita, datilografada ou informatizada e apresentar em destaque os dizeres: 1a via Reteno da Farmcia ou Drogaria e
2a via Orientao ao Paciente.
CIM
isn
on
seacilbuP
oamrofnI
formando
A Notificao de Receita o documento que, acompanhado da receita, autoriza a dispensao de medicamentos contendo substncias das listas
A, B, C2 e C3.
A Notificao de Receita Especial para a dispensao de medicamentos de uso sistmico contendo substncias da lista C2 deve ser acompanhada
do Termo de Consentimento Ps-Informao.
Conforme a Lei Federal no 9965/2000, as receitas de medicamentos contendo substncias anabolizantes devem trazer a identificao do
profissional, o nmero de registro no conselho profissional, o nmero de Cadastro da Pessoa Fsica (CPF), o endereo e o telefone profissionais, alm do
nome e endereo do paciente e o Cdigo Internacional de Doenas (CID).
A prescrio de medicamentos contendo substncias da lista B2 deve ser realizada em Notificao de Receita B2, conforme modelo disponvel na
Resoluo RDC no 58/2007 da Anvisa. Para a prescrio da sibutramina, ainda necessrio apresentar o Termo de Responsabilidade do Prescritor,
estabelecido pela Resoluo RDC no 52/2011.
Excees:
Em certos casos, uma substncia est presente em uma determinada lista, mas prescrita com receiturio diferente do padro. Isto ocorre
quando h previso nos adendos que constam ao final de cada lista.
O zolpidem, por exemplo, pertence lista B1 e, como regra geral, deveria ser prescrito atravs de receita e Notificao de Receita B. O adendo
da lista B1, porm, estabelece que medicamentos contendo zolpidem em quantidade de at 10 mg por unidade posolgica devem ser prescritos em Receita
de Controle Especial em duas vias.
Validade do receiturio
Prazo: Excetuando-se as prescries de medicamentos da lista C3, que so vlidas por 15 dias, as demais tm validade por at 30 dias a partir da
data do preenchimento.
Local de aquisio: Prescries contendo substncias das listas B, C2, C3 e C4 s podem ser adquiridas dentro da Unidade Federativa (UF) em que
foram emitidas. J os medicamentos sujeitos a Notificao de Receita A podem ser dispensados em outra UF desde que seja apresentada receita com
justificativa do uso. Receitas de Controle Especial (para substncias das listas C1 e C5) so vlidas em todo territrio nacional, no sendo necessrio
apresentar justificativa para aquisio em outra UF.
Estabelecimentos que receberem Notificaes de Receita A e Receitas de Controle Especial provenientes de outras UF devem apresent-las
Autoridade Sanitria local em at 72 horas para averiguao e visto.
Exceo: Medicamentos antiparkinsonianos e anticonvulsivantes podem ser prescritos em quantidades suficientes para at seis meses de
tratamento.
Para a aquisio de medicamentos contendo substncias das listas A, B1, C1 e C5 em quantidades acima das citadas, o prescritor deve preencher
uma justificativa datada e assinada contendo o CID ou diagnstico e posologia.
A sibutramina s pode ser prescrita em doses de at 15 mg/dia e cada Notificao de Receita B2 deve ser usada para no mximo 30 dias de
tratamento.
Notificaes de Receita podem conter apenas uma substncia das listas A, B, C2 ou C3. J as Receitas de Controle Especial podem conter at trs
substncias das listas C1 e C5 e at cinco substncias da lista C4.
Para o clculo do tempo de tratamento no deve ser considerado o nmero de caixas (embalagens) que sero dispensadas, mas sim a quantidade
que ser usada por dia, conforme a dose e a posologia prescritas.
26
ssA
sse
airo
En
CIM
sin
Publicaes
Informao
Ass
esso
ria
formando
Carimbo de identificao do prescritor
O carimbo no obrigatrio na Receita de Controle Especial nem na Notificao de Receita quando os dados do profissional estiverem impressos
no cabealho da receita ou no campo do emitente, respectivamente. No caso de o profissional pertencer a uma instituio ou estabelecimento hospitalar,
ele dever identificar sua assinatura manualmente (desde que legvel) ou com carimbo, constando tambm a inscrio no conselho profissional.
Autoprescrio
O Conselho Federal de Medicina recomenda que os mdicos no autoprescrevam entorpecentes ou psicotrpicos. Apesar desta recomendao, a
legislao vigente no veda a autoprescrio de substncias sujeitas a controle especial por profissionais habilitados.
CIM
isn
on
seacilbuP
oamrofnI
formando
Substituio por genrico
Aplicam-se aos produtos sujeitos a controle especial as mesmas regras de substituio dos demais medicamentos. Ou seja:
Nas farmcias pblicas: A prescrio deve ser feita obrigatoriamente pelo nome genrico e a dispensao respeitar a disponibilidade de
produtos.
Nas farmcias privadas: A prescrio pode ser realizada pelo nome genrico ou marca comercial. Quando na receita constar o nome genrico,
poder ser dispensado o medicamento de referncia ou o genrico correspondente. Quando o medicamento for prescrito pela marca de referncia, este
poder ser substitudo pelo genrico, exceto se houver restrio escrita de prprio punho pelo prescritor. Medicamentos similares podem ser dispensados
quando prescritos por sua marca comercial.
O farmacutico dever indicar a substituio realizada na prescrio, apor seu carimbo e nome e nmero de inscrio no CRF, datar e assinar.
Devoluo de medicamentos
Medicamentos sujeitos a controle especial dispensados no podem ser devolvidos ao estabelecimento, exceto nos casos previstos no Cdigo de
Defesa do Consumidor (ex: produto com defeito).
Escriturao
Farmcias pblicas, de unidades hospitalares ou equivalentes devem fazer a escriturao dos medicamentos controlados atravs dos Livros de
Registro Especficos autorizados pela Vigilncia Sanitria local.
Farmcias e drogarias privadas devem fazer a escriturao dos medicamentos controlados atravs do Sistema Nacional de Gerenciamento de
Produtos Controlados SNGPC. A escriturao no SNGPC exclusiva do farmacutico responsvel tcnico pelo estabelecimento, que deve ser cadastrado no
sistema com usurio e senha prprios. A senha deve ser sigilosa, no devendo ser delegada a ningum. Na ausncia do responsvel tcnico, a escriturao
pode ser feita pelo farmacutico substituto, desde que este tambm seja cadastrado no sistema.
Cada estabelecimento deve desenvolver seu prprio sistema, capaz de gerar arquivos no formato especificado pela Anvisa com as informaes da
movimentao dos estoques, como entradas, sadas, perdas e transferncias. Cada arquivo gerado deve ser transmitido para o SNGPC em intervalo que
varia entre no mnimo um e no mximo sete dias. O envio de arquivo deve ser feito mesmo que no tenha havido movimentao no perodo.
O cadastro de medicamentos no SNGPC feito pelo seu nmero de registro no Ministrio da Sade, que pode ser obtido nas embalagens dos
prprios produtos ou ainda consultados no endereo eletrnico da Anvisa. Os insumos, no caso de farmcias de manipulao, devem ser cadastrados
conforme a Denominao Comum Brasileira (DCB). Para consultar os cdigos DCB, a Farmacopeia Brasileira mantm a lista atualizada disponvel em
http://www.anvisa.gov.br/farmacopeiabrasileira/dcb.htm.
A orientao da Anvisa que os medicamentos e substncias no sejam cadastrados no sistema conforme a lista a que pertencem, e sim pela
prescrio a que ficam sujeitos. Por exemplo, duas substncias pertencentes lista B1: diazepam e fenobarbital. Diazepam sujeito prescrio em
Notificao de Receita B, como os medicamentos da lista B1 geralmente so. Dessa forma, deve ser cadastrado no SNGPC como sujeito prescrio em
Notificao de Receita B. J o fenobarbital consta do adendo da referida lista, que diz que medicamentos contendo essa substncia devem ser prescritos em
Receita de Controle Especial em duas vias. Assim, produtos contendo fenobarbital devem ser cadastrados no SNGPC como sujeitos prescrio em Receita
de Controle Especial em duas vias. Ou seja, mesmo pertencentes mesma lista, as substncias podem ter cadastros diferentes no SNGPC.
28
ssA
sse
airo
En
CIM
sin
Publicaes
Informao
Ass
esso
ria
formando
Balanos
Os estabelecimentos devem apresentar balanos com a movimentao de estoques dos medicamentos sujeitos a controle especial para visto e
conferncia pela Vigilncia Sanitria local. Os balanos contm duas partes: balano completo (que resume as quantidades iniciais, quantidades de
entradas, sadas, perdas e saldo final em estoque no perodo) e balano de aquisies (que contm a descrio de todas as aquisies, com nmero de nota
fiscal, identificao do fornecedor e quantidade adquirida).
Esses balancetes so trimestrais e anuais. Os trimestrais devem ser entregues at 15 de abril, 15 de julho, 15 de outubro e 15 de janeiro,
contendo a movimentao do primeiro, segundo, terceiro e quarto trimestre, respectivamente. O balancete anual deve ser entregue at 31 de janeiro do
ano subsequente.
Os Balanos de Medicamentos Psicoativos e Outros Sujeitos a Controle Especial (BMPO), com a movimentao de estoques dos medicamentos
industrializados contendo substncias das listas A, B, C1, C2, C4 e C5, devem ser entregues em duas vias. No Paran, em cumprimento Resoluo Estadual
no 225/1999, o BMPO deve ser apresentado por farmcias, drogarias, farmcias hospitalares e clnicas mdicas e veterinrias. J os Balanos de Substncias
Psicoativas e Outras Sujeitas a Controle Especial (BSPO) tambm incluem a movimentao de substncias das listas C3 e D1 e devem ser entregues por
farmcias (inclusive hospitalares), indstrias farmoqumicas, distribuidores e indstrias ou laboratrios farmacuticos que manipulem, produzam,
fabriquem e/ou distribuam estas substncias. O BSPO deve ser apresentado em quatro vias.
O registro de prescries de medicamentos base de substncias da lista C3 deve ser feito atravs do Mapa do Consolidado das Prescries de
Medicamentos (MCPM).
Ao entregar os balancetes Vigilncia Sanitria, deve-se levar tambm o Certificado de Regularidade para Substncias e Medicamentos
Psicotrpicos, Entorpecentes e Outros Sujeitos a Controle Especial, que recebe o carimbo e visto no campo do trimestre ou do ano correspondente.
Os balanos, assim como documentos referentes s entradas e sadas, contendo substncias da lista C2 devem ser arquivados no
estabelecimento por cinco anos. Para medicamentos contendo substncias da lista C3, o prazo para arquivamento de 10 anos. J a documentao
referente movimentao de medicamentos ou substncias pertencentes s demais listas arquiva-se por dois anos. Ao fim dos prazos, podem ser
destrudos.
Para medicamentos e substncias constantes das listas A e B2, devem ser entregues mensalmente Vigilncia Sanitria a Relao Mensal de
Notificaes de Receita A RMNRA e a Relao Mensal de Notificaes de Receita B2 RMNRB2 at o dia 15 do ms seguinte, mesmo que no tenha havido
dispensao desses medicamentos no ms informado. A RMNRA deve ser acompanhada das Notificaes de Receita A e respectivas justificativas, quando
existentes; a RMNRB2 deve ser acompanhada das Notificaes de Receita B2 e respectivos Termos de Responsabilidade. Essas relaes devem ser feitas em
duas vias. Uma via devolvida farmcia aps visto, enquanto que as Notificaes de Receita podem ser devolvidas em um prazo de at 30 dias aps a
entrega. Esses documentos devem permanecer arquivados por dois anos. Ao fim desse perodo, podem ser destrudos.
Manipulao
Drogarias, ervanrios e postos de medicamentos no podem captar receitas com prescries magistrais e oficinais. Somente as farmcias de
manipulao podero receber essas receitas para aviamento, sendo vedado qualquer tipo de intermediao.
proibida a manipulao de substncias da lista C2 (retinoicas) para uso sistmico. A manipulao de isotretinona, mesmo para uso tpico,
proibida. As demais substncias retinoicas para uso tpico podem ser manipuladas, desde que a farmcia possua certificado de Boas Prticas de
Manipulao.
Tambm proibida a manipulao de substncias da lista C3 (imunossupressoras).
CIM
isn
on
seacilbuP
oamrofnI
formando
Nas formulaes magistrais, deve-se observar as concentraes mximas que constam de literaturas oficialmente reconhecidas. O nico
frmaco para o qual a concentrao mxima est definida em legislao a sibutramina (15 mg dirios).
No permitida a associao, com finalidade exclusiva de tratamento de obesidade, de substncias anorexgenas entre si ou com ansiolticos,
antidepressivos, diurticos, hormnios ou extratos hormonais e laxantes, simpatolticos ou parassimpatolticos, bem como quaisquer substncias com ao
medicamentosa, seja na mesma preparao ou em preparaes separadas.
proibida a associao de substncias ansiolticas a substncias simpatolticas e parassimpatolticas.
Ser permitida a aplicao do fator de equivalncia entre as substncias e seus respectivos derivados (base/sal) em prescries contendo
formulaes magistrais, sendo necessrio que as quantidades correspondentes estejam devidamente identificadas nos rtulos da embalagem primria do
medicamento.
No preenchimento dos Balanos de Substncias Psicoativas e Outras Sujeitas a Controle Especial, vedada a utilizao de ajustes utilizando o
fator de correo. A aplicao de ajustes dessas substncias, que compem os dados do BSPO, ser privativa da autoridade sanitria competente do
Ministrio da Sade.
Antimicrobianos
Com a publicao da Resoluo RDC n 20/2011, os medicamentos contendo substncias classificadas como antimicrobianos e sujeitos a
prescrio mdica passaram a ser dispensados com reteno de receita pela farmcia. Eles possuem algumas regras diferentes das aplicadas aos
medicamentos sujeitos a controle especial pela Portaria n 344/1998. Essas diferenas so discutidas a seguir.
No existe um modelo especfico para o receiturio de antimicrobianos. Basta que a receita seja feita em duas vias, contendo o nome completo,
idade e sexo do paciente. A Anvisa orienta que esses dados devem ser preenchidos pelo prescritor, mas nos casos em que a receita no contenha os dados de
idade e sexo do paciente, estes podero ser preenchidos pelo farmacutico responsvel pela dispensao.
A validade das receitas de 10 dias aps a emisso, em todo o territrio nacional. Diferentemente dos medicamentos controlados pela Portaria
n 344/1998, para receiturios de antimicrobianos no h quantidade limite de prescrio nem para o nmero de substncias que podem ser prescritas na
mesma receita. Receitas de antimicrobianos podem, inclusive, conter qualquer outra classe de medicamentos, exceto medicamentos controlados pela
Portaria n 344/1998.
Sempre que possvel o farmacutico deve dispensar a quantidade exatamente prescrita para o tratamento, podendo para tanto, utilizar-se de
apresentao fracionvel. Nos casos em que no for possvel a dispensao da quantidade exata por no haver no mercado apresentao farmacutica com
a quantidade adequada ao tratamento, a preferncia deve ser dada dispensao de quantidade superior mais prxima ao prescrito, para promover o
tratamento completo ao paciente.
No ato de dispensao, o farmacutico deve reter a segunda via da receita e anotar nas duas vias a data, quantidade e nmero do lote do
medicamento dispensado e rubricar. Ao contrrio dos medicamentos controlados pela Portaria n 344/1998, no necessrio anotar os dados do comprador.
A reteno das receitas j obrigatria desde a publicao da Resoluo RDC n 20/2011, ou seja, desde 9 de maio de 2011, mas a escriturao
dos antimicrobianos s ser obrigatria a partir de 16/01/2013. Farmcias e drogarias privadas devero realizar essa escriturao no mbito do SNGPC,
porm, unidades de dispensao pblica como Farmcia Popular do Brasil devero escriturar a movimentao de antimicrobianos em Livro de Registro
Especfico para Antimicrobianos ou por meio de sistema informatizado aprovado pela Vigilncia Sanitria local. Desde 30/09/2012 est disponvel um
ambiente especfico no SNGPC para testes da Anvisa e farmcias e drogarias.
No necessria a apresentao de balanos de movimentao de estoque dessas substncias Vigilncia Sanitria local; entretanto, toda a
documentao referente movimentao (receitas, notas fiscais, comprovantes de devoluo ou perda) deve permanecer arquivada por dois anos.
Referncias
AGNCIA
NACIONAL
DE
VIGILNCIA
SANITRIA.
Medicamentos
controlados:
perguntas
frequentes.
Disponvel
em:
Disponvel
em:
NACIONAL
DE
VIGILNCIA
SANITRIA.
Nota
tcnica
sobre
RDC
20/2011.
BRASIL. Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria. Resoluo RDC n 16 de 2 de maro de 2007. Aprova o regulamento tcnico para medicamentos genricos, Anexo I. Acompanha esse
regulamento o Anexo II, intitulado Folha de rosto do processo de registro e ps-registro de medicamentos genricos. Dirio Oficial da Unio, Braslia, 5 mar. 07.
30
ssA
sse
airo
CIM
isn
on
seacilbuP
oamrofnI
ssA
sse
airo
formando
Substncias
A1
Entorpecentes
Entorpecentes
A2
(concentraes
especiais)
A3
B1
NRA, amarela,
Quantidade por
receita e validade
BSPO
Inj: 5 ampolas.
necessrio justificativa
Demais apresentaes:
para aquisio em
outro estado.
de tratamento.
(trimestral e anual)
BMPO
(trimestral e anual)
RMNRA (mensal)
Psicotrpicas
Psicotrpicas
Inj: 5 ampolas.
1 substncia
BSPO
Demais apresentaes:
30 dias
(trimestral e anual)
BMPO
de tratamento.
(trimestral e anual)
Balanos
Psicotrpicas
Quantidade para
Anorexgenas
condies especficas
30 dias de tratamento.
para a sibutramina.
Inj: 5 ampolas.
Demais apresentaes:
Outras substncias
C1
sujeitas a
controle especial
Branca, dupla,
tratamento Exceo:
3 substncias
nacional.
antiparkinsonianos e
30 dias
BSPO
(trimestral e anual)
anticonvulsivantes
(quantidade para at
BMPO
6 meses de tratamento).
(trimestral e anual)
Inj: 5 ampolas.
C2
Retinoicas
Especial, estadual.
Demais apresentaes:
1 substncia
30 dias
de tratamento.
C3
Imunossupressoras
C4
Antirretrovirais
C5
Anabolizantes
Especial, estadual.
Branca, dupla, estadual.
1 substncia
MCPM
de tratamento.
15 dias
BSPO
Inj: 5 ampolas.
Demais apresentaes:
de tratamento.
5 substncias - 30 dias
3 substncias - 30 dias
BSPO
(trimestral e anual)
BMPO
(trimestral e anual)
Legenda: NR=Notificao de Receita; Inj: apresentao injetvel; BSPO=Balano de Substncias Psicoativas e outras Sujeitas a Controle Especial; BMPO=
Balano de Medicamentos Psicoativos e outros Sujeitos a Controle Especial; RMNRA=Relao Mensal de Notificaes de Receita A; RMNRB2= Relao Mensal
de Notificaes de Receita B2; MCPM=Mapa do Consolidado das Prescries de Medicamentos.
32
CIM
seacilbuP
ssA
sse
airo
formando
Notificao de Receita A
IDENTIFICAO DO EMITENTE
NOTIFICAO DE RECEITA
ESPECIALIDADE FARMACUTICA
Nome:
UF
NMERO
A
Quantidade e Apresentao
Modelos de Receita e
Notificaes de Receita
Data
de
de
Paciente
Forma Farm. Concent. /Unid. Posologia
Endereo
Assinatura do Emitente
IDENTIFICAO DO COMPRADOR
IDENTIFICAO DO FORNECEDOR
Nome:
Endereo:
Nome
rgo Emissor:
Identidade N:
Telefone:
Data
Notificao de Receita B
NOTIFICAO DE RECEITA
IDENTIFICAO DO EMITENTE
Medicamento ou Substncia
NMERO
UF
Paciente:
de
de
Endereo:
Posologia
Assinatura do Emitente
CARIMBO DO FORNECEDOR
IDENTIFICAO DO COMPRADOR
Nome:
Endereo:
Telefone:
Identidade N:
rgo Emissor:
Notificao de Receita B2
NOTIFICAO DE RECEITA
UF
MEDICAMENTO OU SUBSTNCIA
IDENTIFICAO DO EMITENTE
NMERO
B2
QUANTIDADE E FORMA FARMACUTICA
Paciente:
de
de
DOSE POR UNIDADE POSOLGICA
Endereo:
POSOLOGIA
Assinatura do Emitente
IDENTIFICAO DO COMPRADOR
CARIMBO DO FORNECEDOR
Nome:
Endereo:
Telefone:
Identidade n:
rgo Expedidor:
34
isn
on
oamrofnI
En
CIM
sin
Publicaes
Informao
Ass
esso
ria
formando
2 VIA PACIENTE
Nome Completo:
N
UF
CRM
UF:
Paciente:
Endereo:
Prescrio:
IDENTIFICAO DO COMPRADOR
IDENTIFICAO DO FORNECEDOR
NOME:
rg. Emissor:
Ident.:
End.:
Cidade:
UF:
Telefone:
ASSINATURA DO FARMACUTICO
IDENTIFICAO DO EMITENTE
ESPECIALIDADE /
SUBSTNCIA
NMERO
Nome
Isotretinona
Tretinona
Data
de
GRAVIDEZ PROIBIDA
Riscos de graves defeitos
na face, nas orelhas, no
corao e no sistema
nervoso do feto
de
Acitretina
Paciente
Sexo
Idade
Prescrio: Inicial
Posologia
Subsequente
Endereo
Assinatura
IDENTIFICAO DO COMPRADOR
IDENTIFICAO DO FORNECEDOR
Nome:
Endereo:
Identidade N:
rgo Emissor:
Telefone:
Data
Dados da Grfica: Nome - Endereo Completo - CCG:
(2 Vias) 1 Via Farmcia 2 Via Mdico
at
Modelos de Receita e
Notificaes de Receita
1 VIA FARMCIA
IDENTIFICAO DO EMITENTE