BORANG LAWATAN MURID

UNDANG-UNDANG PELANCONGAN SEKOLAH 1957

BAHAGIAN A.
(DIHANTAR 6 SALINAN SERTA DITAMBAH 1 SALINAN BAGI NEGERI-NEGERI YANG DILAWATI DAN
DISAMPAIKAN KEPADA PENDAFTAR 5 MINGGU SEBELUM TARIKH LAWATAN)

1. NAMA SEKOLAH

: SJK(T) CANTUMAN CHAAH

2. NAMA PENGETUA/GURU BESAR

: PN GIVARANI A/P MUNIANDY

3. GURU BERTANGGUNGJAWAB

:EN S. GUMARANATHAN & PN.M.ARCHANA

4. NAMA GURU-GURU DAN STAF SOKONGAN YANG MEMBANTU:

BIL

NAMA PENUH

NO.KAD
PENGENALAN

ALAMAT

1.

GUMARANATHAN A/L
SIVAPRAGASAM
SRI VEL SUBRAGANTH
A/L SEGAR
SATHIYASEELAN A/L
APPLASAMY
PREMMA A/P GANASON

910118-05-5027

NO 81 TAMAN RANTAU, 71200

RANTAU, N.SEMBILAN
NO5,JLN KELADI,TMN DAMAI
JAYA, CHAAH.
27,JLN JUARA,TMN NESA,CHAAH.

ARUN KUMAR A/L

JAYASIMHAN
SIRIPRIYA A/P MINIANDY

881129-23-5533

7.

ARCHANA A/P
MUNUSAMY

881027-05-5742

8.

RAJESWARY A/P
MURUGAYAH

610502-10-5546

9.

SITI ZULIAKHA BINTI

SABIES

910517-01-6172

2.
3.
4.
5.
6.

810210-04-5229
851026-01-6023
841022-02-5812

840620-01-6030

K.B.105,BHG 2, LDG
SG.GERCHANG,CHAAH.
37, JLN PERWIRA 8,TMN
MUHIBBAH, CHAAH.
2, JALAN AMAN 4,TAMAN
AMAN,86000 KLUANG JOHOR.
95, LOT 1891E, KG SG
SENDAIAN,71200 RANTAU,
NEGERI SEMBILAN.
SC 7B Johor Labis Palm Oil Mill,
85400 Chaah, Johor
65, Jalan Cempaka, Desa Temu
Jodoh, 85400, Chaah, Segamat,
Johor.

BIL

NAMA PENUH

JANTINA DARJAH

PARBEEN A/L RAJANDRAN

RUBAANEESH A/L MAHINDRAN
PRAVIN A/L KUMAR
MOHAANADAS A/L SATHISH KUMAR
KARTHIKA A/P ASOKUMAR
GAYATIRI A/P MAHENDRAN
THAANYALAXMY A/P MAHINDRAN
THESIGA A/P PANNEERSELVAN
TANUSHA DEWI A/P MUNISWARAN
JAYAVARSHINI A/P MARIMUTHU
DINISHAA
THIRSHA A/P NANTHAKUMAR
ELAVARASI A/P MURUGAN
SANGESHWARI A/P SELVAKUMAR
SAHMALAN A/L KUMAR
NOVAH ARUN A/L ARUNATHAN
KIRTHIKA DEVI A/P GUNASEKARAN
HEMANATH A/L GENESH
TANUS A/L MUNUSAMY

N. SURAT
BERANAK
BD 90389
AZ 08951
AZ 08813
AZ 08496
BE 52198
AZ 08313
BH 55813
BG 03945
BH 55718
BG 03752
BH 55604
BF 93781
BO 64568
BD64510
BD52131
BA22734
BH55809
BH57555
BG03681

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.

L
L
L
L
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
L
L
P
L
L

5AS
5AS
5AK
5AK
5AK
5AK
4AS
4AS
4AK
4AK
4AK
4AK
4AK
6AS
6AS
6AK
5AS
5AK
5AK

20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.

LIVANYASRI A/P ANANTHAN

THIRUSELVAAN A/L KANTHAN
KANAGESWARI A/P SHANMUGAN
KASTURI A/P GABRIEL
NANTTHITA A/P SREERAM
PERSHELA A/P NANTHAKUMAR
VASANDAN A/L CHANDRAN
YUKENDRAMARAN A/L MATHIVANAN
ARVINT RAJ A/L SUBRAMANIAM
BARATH RAJ A/L KANNAN

BG14243
BG03827
BN20341
BH56889
BL96298
BH56884
BH56676
BL58869
BN20549
BN20439

P
L
P
P
P
P
L
L
L
L

5AK
5AK
4AK
4AS
4AS
4AS
4AS
4AS
4AK
4AK

30.
31.

MALAVIKA A/P SARAVANAN

DENNISON A/L NELSON

P
L

4AK
PEN. KHAS

32.

MALVIN CHRISTIE A/L CHARLES

PEN. KHAS

33.

MUTHU A/L ROBERT

PEN. KHAS

34.

RAAMKUMAR A/L M.RETTIAPPAN

PEN. KHAS

35.

SARVIN A/L SELVARAJA

BH56779
020608-010249
040922-010907
030607-011265
021030-011505
010128-011497

PEN. KHAS

5. NAMA MURID YANG MENYERTAI:

TUJUAN MELANCONG

: Mendedahkan murid kepada dunia luar dan mencari pengalaman

baru serta mendapat peluang untuk menyertai pelbagai aktiviti

berlainan yang menyeronokkan di Menara KLCC dan ICT Park

Shah Alam.
6. JENIS PENGANGKUTAN

: BAS

7. NO. PENDAFTARAN BAS

8. BILANGAN PELAJAR/PESERTA

: 35 MURID/ 9 GURU

9. BILANGAN PELAJAR

: LELAKI : 18

PEREMPUAN : 17

10. BILANGAN GURU

: LELAKI : 4

PEREMPUAN : 5

BAHAGIAN B.
PROGRAM LAWATAN

Tarikh

Masa

09/10/2015 6.00 pg

Agenda
Bertolak dari sekolah SJKT CANTUMAN CHAAH

10.00pg

Sampai di Menara KLCC

10.30pg

Melawat Aquaria KLCC

12.30t/h

Makan tengah hari

1.00t/h

Melawat Petrosains KLCC

6.30 ptg

Bertolak dari Menara KLCC

7.00 mlm

Makan malam

7.30 mlm

Melawat ke ICT PARK SHAH ALAM

9.30 mlm

Bertolak ke SJKT Chantuman Chaah

BAHAGIAN C.
1. PUNCA KEWANGAN
1.1
1.2

Kutipan murid
Kutipan Guru dan peserta

:
:

RM 170.00
RM 170.00

JUMLAH

RM 7480.00

2. PERBELANJAAN
2.1
2.3
2.4
2.5
2.6

TAMBANG BAS/PENGANGKUTAN
TIKET MASUK / BAYARAN AKTIVITI
MAKANAN / MINUMAN
INSURAN
PERKHIDMATAN JURUPANDU

: RM
: RM
: RM
: RM
: RM

1200.00

JUMLAH

: RM

4400.00

2400.00
800.00
-

3. Nama dan alamat Pegawai/Guru yang diberi kuasa memungut dan membelanjakan wang:

BIL
1

NAMA PENUH
RANJEET KUMAR A/L
NADESAN

NO.KP
830114-06-5623

ALAMAT
NO,86 JLN MURAI,TAMAN
CHAAH
BARU,CHAAH,SEGAMAT

GURU
GURU

BAHAGIAN D.
Perakuan Guru Besar / Pengetua:
i)

Persetujuan bertulis ibu bapa / penjaga murid telah diperolehi.

ii)

Murid-murid dan guru-guru yang terlibat telah diberi taklimat berhubung dengan peraturan
dan langkah-langkah keselamatan.
[ Guru-Guru yang bertanggungjawab ditugaskan menjalankan semua langkah-langkah
keselamatan ]

Saya dengan ini memperakukan bahawa sepanjang pengetahuan saya segala keterangan yang
diberikan dalam borang ini adalah betul dan benar.

...................................................................
(Tandatangan Guru Besar / Pengetua )
Nama Penuh: ...................................................................................
Jawatan dan Cop Rasmi Sekolah: ...................................................

BAHAGIAN E.
ANALISIS MAKLUMAT LAWATAN SAMBIL BELAJAR
1.

NamaSekolah

SJKT CANTUMAN CHAAH

2.

Telefon/Fax

07-9261101

3.

Insuran Takaful dibayar pada :

No. Resit Rasmi: ____________

4.

Lokasi Sekolah

Luar Bandar

5.

Tarikh Lawatan

09.10.2015

6.

Bilangan Pelajar

35

7.

Nama Guru

Pn.S.Gumaranathan
En.S.Srivel Subraganth
En.J.Arun Kumar
En.A.Sathiyaseelan
Pn.G.Premma
Pn.M. Archana
Pn.M.Rajeswary
Cik.M.Siri Priya
Cik. Siti Zuliakha Binti Sabies

8.

No. TelefonBimbit

014-9447002

9.

KategoriDestinasiLawatan (Tandakan _/ pada yang berkaitan):9.1 Sains Teknologi

9.2 Mercu Tanda

9.3 Galeri

9.4 Sejarah

9.5 Kesenian / Kebudayaan

9.6 Lain-lain

/
: Cuti Sekolah

10.

Waktu Lawatan

11.

Penganjuran Kelab / Persatuan

: Sekolah

Kali ke : 1

12.

Taburan Peserta
Lelaki

Bil. Terlibat

Perempuan
C

Guru / Stafsokongan
Murid
Jumlah

I
4
18
22

M
1
1

I
4
17
21

PENGESAHAN PEGAWAI PELULUS

Permohonan di atas * diluluskan / tidak diluluskan.
Tandatangan

Nama Pegawai Pelulus :

Jawatan

Jabatan
Tarikh

:
:

Cap Rasmi Jabatan :