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CENTRO DE BACHILLERATO TECNOLOGICO INDUSTRIAL Y DE

SERVICIOS N° 170
Maniobras de Leopold
Catedrática: Thalía Alexandra Chirino Casillas
Sub. Mod 1. Aplica cuidados en la mujer en la etapa prenatal, parto y postparto así
como al recién nacido

Enfermería General
Grado: 5° Grupo: A
Integrantes del equipo:
Jaqueline Cabrera Suriano
Yuliana Chang Hipólito
Isela Neil De La Cruz Martínez
Jesús Alfonso Escalona Antón
Roció del Carmen Hernández Caballero
Adilene Yesenia Marroquín Sosaya

Tonalá Chiapas, 22 de noviembre del 2016.

Estas maniobras se pueden hacer a partir de las 28 semanas (tercer trimestre del embarazo).Definición: Las maniobras de leopold son 4 acciones utilizadas en obstetricia para determinar la estática fetal (posición. de antemano. situación y presentación del feto) y saber así. Objetivo Determinar la posición y presentación del feto por medio de las cuatro maniobras Características de las maniobras de Leopold  Son bimanuales: utilizamos las dos manos para realizarlas  El examinador debe colocarse del lado derecho de la paciente  Las 3 primeras maniobras se hacen de cara a la paciente y la 4ª se hace dándole la espalda  Cada maniobra tiene una técnica concreta y un objetivo diferente . lo complicado que puede ser el parto. aunque la primera de ellas se puede realizar a las 20-22 semanas.

muslos flexionados sobre el abdomen y las piernas flexionadas sobre los muslos. Es un factor clave para luego decidir si se intentará el parto natural o se hará una cesárea desde el inicio. Es lo que ocurre la mayoría de veces. Actitud: relación que guardan entre sí las distintas porciones del feto (cabeza. Situación: es la relación entre el eje longitudinal del feto y el de la madre. Esta situación se transformará en una de las dos anteriores al comienzo del parto . Transversa: el eje del feto es perpendicular al de la madre. Oblicua: el eje del feto forma un ángulo de 45 grados con el de la madre.Estática fetal Es un conjunto de relaciones espaciales que el feto guarda consigo mismo y con la madre. Los componentes más habituales que forman la estática fetal son: 1.    Longitudinal: el eje del feto es paralelo al de la madre. es decir que forma un ángulo de 90 grados. las extremidades flexionadas sobre los brazos y el tórax. El feto está en el útero materno y la estática fetal es lo que nos permite determinar su ubicación y algunas de sus conductas. Será necesario cesárea si no se revierte. tronco y extremidades). 2. Lo normal es que la cabeza este ligeramente flexionada.

De esta forma sabremos qué se ofrecerá primero durante el parto: la cabeza del feto o sus piernas. Lo normal es que tenga la cabeza ligeramente flexionada. se determina con qué lado del útero materno está en contacto la espalda del feto}   Posición izquierda: el dorso fetal está en contacto con el hemisferio materno izquierdo Posición derecha: el dorso fetal está en contacto con el hemisferio materno derecho Primera maniobra o localización del fondo uterino .  Podálica: es una presentación que se considera de alto riesgo después de las 32 semanas 4. Además. Presentación: es la identificación de qué parte del feto (cabeza o extremidades inferiores) está en contacto o más próxima a la pelvis menor.  Cefálica: existen diferentes variantes según la cabeza más o menos flexionada.3. espalda curvada y las extremidades dobladas hacia el torso. Posición: describe el posicionamiento del feto en el vientre materno.

Coloca las dos manos de forma que con el borde cubital de las mismas va deprimiendo el abdomen y palpando el contorno uterino. Segunda maniobra o de la posición fetal . 24 semanas: el fondo del útero se encuentra a nivel del ombligo. hasta localizar el fondo del útero. aproximadamente. Una vez sabemos la localización del fondo uterino. se calcula de forma aproximada el tiempo de gestación:     40 semanas: el fondo del útero se encuentra a nivel del reborde costal. 16 semanas: el fondo del útero se encuentra aproximadamente en un punto medio entre la sínfisis del Pubis y el ombligo. 32 semanas: el fondo del útero se encuentra en un punto medio entre el apófisis xifoides del esternón y el ombligo.Técnica El examinador se coloca del lado derecho de la paciente y mirándola de frente.

además de que palparemos manos y pies. comenzar a palpar con ambas manos. Para que se entienda de una forma sencilla. Normalmente la madre nota más los movimientos fetales del lado contrario al que localicemos como dorso fetal. Tercera maniobra o de presentación fetal . el flanco derecho e izquierdo para ver en qué lado está el dorso fetal: lado derecho o lado izquierdo. principalmente con los dedos.Se utiliza para determinar la relación que existe entre el dorso del feto y el flanco de la madre. mientras que el lado contrario no es tan firme a la palpación pues la zona del abdomen fetal es fácilmente depresible. El dorso fetal se percibe como una superficie firme y sin porciones pequeñas. Es decir. lo que buscamos es saber con qué lado de la madre está en contacto la espalda (dorso) del feto:   Dorso derecho: el dorso fetal se encuentra en el flanco derecho de la madre Dorso izquierdo: el dorso fetal se encuentra en el flanco izquierdo de la madre Técnica El examinador se debe colocar del lado derecho de la paciente y mirándola de frente. ésta notará más los movimientos fetales en el lado izquierdo. si el dorso del feto se encuentra hacia el flanco derecho de la madre.

y con la otra mano palpar el fondo uterino. La zona donde se sitúe la cabeza fetal se palpará dura. angulosa. Cuarta maniobra o del grado de encajamiento del feto . que es lo más habitual.Es determinar qué parte del feto se presenta al estrecho superior de la pelvis materna. desigual y "no pelotea". De esta forma podremos encontrarnos con 2 presentaciones principales:   Cefálica: la cabeza fetal se ofrece al estrecho superior de la pelvis materna Podálica: la pelvis fetal se ofrece al estrecho superior de la pelvis materna Técnica El examinador se debe colocar igualmente del lado derecho de la paciente y mirándola de frente. lisa y "que pelotea". En cambio. Lo que tiene que hacer es palpar con una mano la zona de la pelvis materna para ver si ahí se encuentra la cabeza fetal. la zona de la pelvis fetal se palpará blanda. La forma más fácil de abarcar más campo y palpar más facilmente es abriendo las manos haciendo una especie de pinza entre el pulgar por un lado y el resto de los dedos de la mano por el otro. redondeada.

Insinuada: la circunferencia cefálica se encuentran a nivel del estrecho superior de la pelvis materna y no se puede hacer peloteo. mirará hacia sus pies.html . Encajada: la circunferencia cefálica se encuentran por debajo del estrecho superior de la pelvis materna.mx/2015/03/maniobras-leopold. es decir. Así. que es la más habitual:     Alta y móvil: la circunferencia cefálica y/o la coronilla se encuentran por encima del estrecho superior de la pelvis materna y se puede hacer peloteo. Deberá palpar con las puntas de sus dedos en la zona de la pelvis. El grado de encajamiento tiene varios grados. De esta forma. por encima del pubis: de esta forma podrá determinar el grado de encajamiento y el grado de flexión en la posición cefálica. si palpamos con las dos Referencias Bibliográficas http://apuntesauxiliarenfermeria. Muy encajada: cuando la circunferencia cefálica se encuentra muy por debajo del estrecho superior de la pelvis materna.blogspot. al palpar con las dos manos por encima y por detrás de la sínfisis del pubis notaremos un vacío.El grado de encajamiento del feto hace referencia a lo metida que está la cabeza (o la pelvis fetal) en el estrecho superior de la pelvis materna. Cuanto más metido este el feto en la pelvis materna. que son los siguientes para la presentación cefálica. mayor será el grado de encajamiento Técnica El examinador se deberá colocar del lado derecho de la paciente y de espaldas a ella.

html http://www.http://obstetriciaeneo.htm .mx/2011/08/maniobras-de-leopold-conceptotecnicas.sld.polgalvan.cu/softw_apn/contenido/mleopold.blogspot.