ANEXO N 1:

UNIVERSIDAD SAN PEDRO

VICERRECTORADO ACADEMICO
FACULTAD DE CIENCIAS ECONOMICAS Y ADMINISTRATIVAS
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ADMINISTRACION

TITULO DE LA ACTIVIDAD DE EXTENSION UNIVERSITARIA:

Programa de capacitacin para mejorar la gestin de las MYPES de la Provincia de Santa, 2016-II
LUGAR DE LA ACTIVIDAD DE EXTENSION UNIVERSITARIA:
DATOS GENERALES DE LA EMPRESA
TIPO DE ACTIVIDAD REALIZADA

CODIGO

APELLIDOS Y NOMBRES DEL ESTUDIANTE

TOTAL DE
TIEMPO

FECHA

FIRMA

01
02
03
04
05
06
NOMBRE DEL GERENTE Y/O EMPRESARIO BENEFICIARIO:

FIRMA Y SELLO

ANEXO N 2:

UNIVERSIDAD SAN PEDRO

VICERRECTORADO ACADEMICO
FACULTAD DE CIENCIAS ECONOMICAS Y ADMINISTRATIVAS
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ADMINISTRACION

TITULO DE LA ACTIVIDAD DE EXTENSION UNIVERSITARIA:

Programa de capacitacin para mejorar la gestin de las MYPES de la Provincia de Santa, 2016-II
REGISTRO DE ESTUDIANTES PARTICIPANTES EN LA EXTENSION UNIVERSITARIA:

CODIGO

APELLIDOS Y NOMBRES DEL ESTUDIANTE

FIRMA

I
NOMBRE DEL DOCENTE RESPONSABLE

FECHA:

FIRMA:

FIRMA

N
01
02
03
04
05
06

ANEXO N 5:
DOCUMENTO DE EVALUACION PARA LOS ESTUDIANTES EXTENSIONISTAS
(Ser llenada individualmente por cada uno de los estudiantes extensionistas que realizaron el proyecto, y adjuntada al informe final)
Muy
mala

VALORACION
DEL APOYO A
LAS
ACTIVIDADE S
ASISTENCIA
NIVEL DE
SATISFACCI N

Mala

Ni mala
ni buena

Buena

Muy
buena

OBSERVACIONES

Apoyo de la organizacin beneficiaria para el

desarrollo de las actividades
Trabajo en equipo del grupo extensionista
Asesora recibida del profesor extensionista
tutor
Asesora recibida por la Direccin de Escuela
De beneficiarios
Presencia del profesor extensionista tutor
Nivel de satisfaccin de las actividades
desarrolladas
Nivel de Satisfaccin de los resultados
obtenidos.

Nota: Indicar con una X, la calificacin que usted considere adecuada

NOMBRE DEL EMPRESARIO Y LA EMPRESA:

LUGAR Y FECHA:

NOMBRE DEL ALUMNO EXTENSIONISTA:

FIRMA DEL ALUMNO

ANEXO N 6:
DOCUMENTO DE EVALUACION PARA LOS BENEFICIARIOS DEL PROYECTO DE EXTENSION UNIVERSITARIA
(Debe ser llenada por el representante o directivo de la organizacin o institucin beneficiaria del proyecto, y adjuntada al informe final)
Muy
mala

VALORACION
ASISTENCIA
PROGRAMA
CIN

NIVEL DE
SATISFACCI N

Mala

Ni mala
ni buena

Buena

Muy
buena

OBSERVACIONES

La asistencia de alumnos
Cumplimiento de las fechas programadas
Cumplimiento con los horarios programados
Disponibilidad de tiempo para desarrollar las actividades
Calidad de las actividades desarrolladas
Cumplimiento de sus necesidades o expectativas
Satisfaccin de la organizacin con la implementacin del
proyecto.
Comportamiento de los alumnos

Nota: Indicar con una X, la calificacin que usted considere adecuada

CARGO DENTRO DE LA ORGANIZACION:

LUGAR Y FECHA:

NOMBRE DEL EMPRESARIO BENEFICIARIO:

FIRMA Y SELLO