You are on page 1of 3

PENCEGAHAN RISIKO PASIEN JATUH

No. Dokumen
RSKD IBU DAN ANAK
PERTIWI
PROV. SULSEL

TanggalTerbit

SPO

No. Revisi
0

Halaman
1/2

Ditetapkan :
Direktur RSKD Ibu dan Anak Pertiwi

dr. Hj. Nur Rakhmah, Sp.OG., M.Kes
Pangkat : Pembina Tk. I
NIP. 19630208 199503 2 002

PENGERTIAN

Pencegahan terjadinya pasien jatuh selama dalam masa perawatan
di rumah sakit

TUJUAN

Mencegah kejadian jatuh dan melindungi pasien dari cidera selama
dalam masa perawatan di rumah sakit

KEBIJAKAN

1. Semua pasien baru rawat inap harus dilakukan pengkajian/
penilaian risiko jatuh dan penilaian risiko jatuh dilakukan setiap
hari
(Peraturan
Direktur...................................,
tentang
Kebijakan Pelayanan Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit
Khusus Ibu dan Anak)
2. Semua pasien rawat inap yang berisiko jatuh mendapatkan
informasi tentang risiko pasien jatuh
1. Persiapan

PROSEDUR

-

Status Rekam Medis Pasien
Tanda risiko pasien jatuh (gelang kuning)
- Formulir asesmen risiko jatuh
- Formulir dokumentasi informasi risiko pasien
2. Pelaksanaan
1. Tindakan pencegahan umum (untuk semua pasien baru
rawat inap)
a. Ucapkan salam
“ Selamat pagi/ siang/ malam, Bapak/ Ibu”
b. Sebut nama dan peran anda
“ Saya sr............(sebutkan nama), saya sebagai
perawat penanggung jawab terhadap perawatan
Bapak/Ibu saat ini”
c. Informasikan
pada
pasien
tentang
kegiatan
pengkajian risiko jatuh yang akan dilakukan beserta
tujuannya
“ Bapak/ Ibu, sesuai prosedur keselamatan pasien,
saya akan melakukan pengkajian tentang risiko jatuh

Lakukan semua tindakan pencegahan umum b... pada Bapak/ Ibu. o.. bedside cabinet. Usahakan lokasi kamar tidur pasien berdekatan dengan nurse station (terutama pasien dengan risiko tinggi) ... air minum.. Pasang tanda risiko pasien jatuh (gelang kuning pada pergelangan tangan pasien untuk pasien dengan risiko sedang dan risiko tinggi (Lihat SPO........ M...... I NIP... n. sedang. Sp..OG.. e. SULSEL TanggalTerbit SPO No... Hj.. h. Revisi 0 Halaman 1/2 Ditetapkan : Direktur RSKD Ibu dan Anak Pertiwi dr. g... adapun tujuan dari pengkajian ini adalah untuk mencegah kejadian jatuh dan melindungi bapak/ Ibu dari cidera Kaji tingkat risiko pasien jatuh (sesuai dengan format pengkajian risiko jatuh) Tentukan tingkat risiko pasien jatuh (ringan.. kacamata dan burung pribadi yang dibutuhka berada dalam jangkauan pasien) Berikan pencahayaan yang adekuat (disesuaikan dengan kebutuhan pasien) Lakukan pemantauan terhadap efek obat-obatan yang diberikan Beri edukasi mengenai pencegahan jatuh pada pasien dan keluarga Ucapkan terimakasih selesai melakukan kegiatan pencegahan dan sampaikan “Semoga lekas sembuh” 2..... j.. Nur Rakhmah... 19630208 199503 2 002 d..PENCEGAHAN RISIKO PASIEN JATUH No... m.. l... berat) Informasikan pada pasien tentang tindakan yan g dilakukan untuk mencegah risiko jatuh (sesuai dengan format dokumentasi pemberian informasi risiko pasien jatuh Orientasikan pasien terhadap lingkungan ruangan perawatan dan tugas yang merawat Atur posisi tempat tidur dengan posisi terendah Pasang pagar tempat tidur pada kedua sisi (terutama untuk pasien yang berisiko sedang dan risiko tinggi) Kunci roda tempat tidur Dekatkan semua kebutuhan pasien (bel. Dokumen RSKD IBU DAN ANAK PERTIWI PROV. k......... f..Kes Pangkat : Pembina Tk.) c. Untuk pasien yang berisiko jatuh (risiko sedang dan risiko tinggi) a. pesawat telepon. i.

Instalasi Rawat Inap 2. Instalasi Gawat Darurat 3. Dokumen RSKD IBU DAN ANAK PERTIWI PROV. Nur Rakhmah. Observasi secara teratur kenyamanan pasien dan kebutuhan eliminasi setiap 2 jam j. SULSEL TanggalTerbit SPO No. Dekomentasikan semua kegiatan pencegahan risiko jatuh pada catatan keperawatan 3. M. Revisi 0 Halaman 1/2 Ditetapkan : Direktur RSKD Ibu dan Anak Pertiwi dr. Intensif Care Unit . UNIT TERKAIT Hal-hal yang perlu diperhatikan  Penjelasan yang diberikan sesuai tingkat pengetahuan pasien  Lakukan penjelasan tentang risiko pasien jatuh pada pasien pertama kali dirawat 1. I NIP.PENCEGAHAN RISIKO PASIEN JATUH No. Dokumentasikan pemberian informasi pada formulir dokumentasi informasi risiko pasien jatuh g. Komunikasikan risiko pasien jatuh saat timbang terima pasien antar shift l.OG. Libatkan pasien dan keluarga dalam pencegahan risiko jatuh e. 19630208 199503 2 002 d. Anjurkan pasien untuk menggunakan sendal anti licin i. Hj.Kes Pangkat : Pembina Tk. Beritahu pasien untuk meminta bantuan pada saat ambulasi h.. Berikan informasi risiko pasien jatuh pada pasien dan keluarga f.. Sp. Kaji ulang risiko jatuh tiap shift k.