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Hoja de Monitoreo Mensual

Ciclos de Mejora Continua de la Calidad (CMCC)
Estado Plurinacional de

Estandar de calidad para:
HIGIENE DE MANOS

SEDES:
Potosi
Establecimiento:
Mes de Medicion:

Red de Salud:
Red Urbana
Hospital Daniel Bracamonte
LB Octubre
Fecha de Envio a SEDES:

Municipio:
Potosi
Gestion:
2016
lunes, 07 de noviembre de 2016

Descripcion: Todo el personal de salud de las salas de preparto, parto, neonatología y servicios de pediatría/infecciosas utiliza alcohol en gel, para la higiene de manos de
acuerdo a norma.

No

Area Funcional Involucrada
(UTILIZACION DE
ALCOHOL EN GEL)

Escribir el
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nombre del area nombre del area nombre del area nombre del area nombre del area nombre del area nombre del area

1

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3

4

5

6

Porcentaje
Cumplimiento
por Criterios

7

1 Gasto de Alcohol en Gel es igual o mayor al 90%

#¡DIV/0!

Expediente cumple

Promedio Global (% de medicion mensual) :

#####

Instrucciones de Uso:
1

Se califica 1 cuando el gasto es 90% de lo programado y se califica 0 cuando el gasto es menos a 90% de lo programado.

3

Ejemplo: Se tienen 8 controles por neonato internado, se estima un promedio de ocupación de 10 camas y una estancia de 10 día, lo que da 800 procedimientos, por cada procedimiento se utiliza 3 CC lo que
hace 2400 CC, al mes. Si en el mes se han utilizado 2160 cc calificaremos con un uno 1, si es 2100 calificaremos ese mes con un cero 0.

Descripcion: Todo el personal de salud de las salas de preparto, parto, neonatología y servicios de pediatría/infecciosas utiliza agua y jabon liquido, para la higiene de
manos de acuerdo a norma.
No

Criterios del Estandar
(TECNICA CORRECTA)

1

Abra el grifo del agua graduando el chorro para
que no salpique.

1

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#¡DIV/0!

2 Mojese las manos y retire la suciedad visible
3

#¡DIV/0!

Aplique suficiente jabon liquido para cubrir
todas las superficies de las manos

#¡DIV/0!

4 Frote palma con palma produciendo espuma
5
6
7

8

9

Porcentaje
Cumplimiento
por Criterios

#¡DIV/0!

Frote palma de la mano derecha contra el dorso
de la mano izquierda entrelazando y viceversa
Frote las palmas de las manos entre si, con los
dedos entrelazados
Frote el dorso de los dedos de una mano contra
la palma de la mano opuesta, manteniendo
unidos los dedos
Rodeando el pulgar izquierdo con la palma de la
mano derecha, froteselo con un movimiento de
rotacion y viceversa.
Frotese la punta de los dedos de la mano
derecha contra la palma de la mano izquierda,
haciendo un movimiento de rotacion y viceversa

#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!

#¡DIV/0!

#¡DIV/0!

10 Enjuaguese las manos con abundante agua

#¡DIV/0!

11 Sequese con una toalla descartable

#¡DIV/0!

12 Cierre el grifo con la toalla descartable

#¡DIV/0!

RRHH cumple

Promedio Global (% de medicion mensual) :
Instrucciones de Uso:
1

Se procede a la selección de una muestra de al menos 10 funcionarios/as de las areas invoucradas y se procede a la observacion y evaluacion de la
Tecnica de lavado de manos.

2 Anotar 1 en la casilla correspondiente si el criterio evaluado es satisfactorio (Se Cumple). Si el criterio no es satisfactorio (No Se Cumple), anotar 0.

#####

Resumen de Datos
Uso Alcohol en Gel

Tecnica Correcta

Servicios que
SI Cumplen

0

RRHH que SI
Cumple

0

3

La casilla de Expediente Cumple, automaticamente marcará con 1 si en el expediente monitoreado se cumplieron todos los criterios (exceptuando
los NA) y marcara 0 si en el expediente monitoreado no se cumplio alguno de los criterios del estandar.

Servicios que
NO cumplen

0

RRHH que
NO Cumple

0

4

El Promedio Global automaticamente asignara el porcentaje mensual de la medicion para este estandar (se calcula a partir de la division el Total
de Expediente Cumple (1) entre el Total de Expedientes Monitoreados X 100)

Total
Servicios
Evaluados

0

Total RRHH
Evaluado

0