You are on page 1of 3

FORMAT

RENCANA USULAN KEGIATAN
I.

II.

PENDAHULUAN:
a. LATAR BELAKANG
b. TUJUAN
c. VISI, MISI, TUPOKSI PUSKESMAS, DAN TATA NILAI
Rencana usulan kegiatan ini disusun berdasarkan visi, misi,
tupoksi dan tata nilai yang disepakati bersama, dan
berdasarkan rencana strategi Dinas Kesehatan Kabupaten,
serta memperhatikan hasil analisis kebutuhan masyarakat.
ANALISIS SITUASI:
A. DATA:
a. Data umum
i. Peta wilayah
ii. Data sumber daya
iii. Data peran serta masyarakat
iv. Data penduduk dan sasaran
v. Data sekolah
vi. Data kesehatan lingkungan di wilayah kerja
b. Data khusus:
i. Status kesehatan:
1. Data kematian
2. Data kesakitan
3. Pola sepuluh penyakit terbanyak
ii. Data epidemiologi dan Kejadian luar biasa
iii. Cakupan (kinerja) program pelayanan
kesehatan (baik UKM maupun UKP)
iv. Hasil survey mawas diri, Musyawarah
Masayarakat Desa, Musrenbang, dan surveysurvey kepuasan dan survei kebutuhan
v. Hasil lokakarya dengan masyarakat, tokoh
masyarakat, lintas sector, sasaran program
tentang masukan dan harapan terhadap
pelayanan puskesmas
- Kemudian buat CHA/Kajian Kebutuhan masyarakat.
Narasikan hasil analisis data:
Contoh:
Dari data kematian, di Puskesmas X = …../seribu
penduduk, ini lebih tinggi dibandingkan angka kematian
di Kabupaten X…..dst. Dari data kesakitan ternyata
terjadi pergeseran dari penyakit infeksi ke penyakit
degenerative, hal ini sesuai dengan keinginan
masyarkat untuk membentuk posyandu lansi, begitu
dari data demofrafi menunjukkan perubahan pola
demografi, dengan semakin banyaknya penduduk usia
lanjut
UKM: dari hasil evaluasi kinerja, ternyata kinerja KIA
sudah baik dengan capaian K1, K4, …..yang telah

RUMUSAN MASALAH: d. UKP:…. iii. UKM ii. tribulan. Administrasi manajeemn: b. Administrasi manajemen c. UKM:…… ii.mencapai target.dst Administrasi manajemen:…. UKP iii. Pada periode tertentu (misalnya tiga bulan sekali) dilakukan kajibanding dengan capaian kinerja puskesmas yang lain V. sedangkan capaian promosi kesehatan masih rendah….. UKP:……. Rencana Usulan Kegiatan ini menjadi dasar untuk penyusunan Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK). ANALISIS MASALAH: a. PENUTUP Rencana Usulan Kegiatan ini disusun sebagai bahan bagi Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota untuk menyusun rencana kerja (renja) tahun………..dst Berdasar hasil analisis kebutuhan masyarakat diperoleh hasil:……… ……… B. RENCANA USULAN KEGIATAN MATRIKS RUK DAN NARASINYA IV.. IDENTIFIKASI MASALAH: i. Evaluasi dilakukan baik bulanan. ANALISIS AKAR PENYEBAB MASALAH III. PRIORITAS MASALAH: i. pada tahun mendatang. EVALUASI Evaluasi dilaksanakan dengan menggunakan indicatorindikator keberhasilan untuk tiap kegiatan baik pada program-program UKM maupun Pelayanan Klinis (UKP). semester dan tahunan. setelah ada penetapan DPA dari Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota LANGKAH-LANGKAH: .

untuk dituangkan dalam draft RUK Puskesmas 7. Finalisasi RUK 9. Hasil analisis disampaikan kepada masing-masing penanggung jawab program-program UKM dan UKP 5. Pengiriman RUK ke Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota . Usulan dari masing-masing penanggung jawab dikompilasi oleh tim PTP.1. Bentuk Tim Perencanaan Tingkat Puskesmas 2. Sosialisasi RUK ke lintas program dan lintas sektor 10. Tim PTP mengumpulkan data 3. Lokakarya mini (mengundang juga lintas sector) untuk pembahasan draft RUK 8. Masing-masing penanggung jawab bersama pelaksana menyusun rencana usulan kegiatan untuk masing-masing program 6. Tim PTP melakukan analisis data (analisis kebutuhan masyarakat akan kesehatan) 4.